Die Koordinierungsrolle von Landkreis und Kommunen in der haus- und fachärztlichen Versorgung

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1 Eine Präsentation von Die Koordinierungsrolle von Landkreis und Kommunen in der haus- und fachärztlichen Versorgung 1

2 Beauftrage für Zukunftsfragen Stabsstelle im Büro des Landrats Bewusstsein für den demographischen Wandel schaffen - mit dem Ziel, den demographischen Wandel als Chance sehen betroffene Handlungsfelder auf kommunaler Ebene: Arbeitsmarkt, öffentlicher Nahverkehr, Bildung, Integration, Familienpolitik, Finanzen, Gesundheit Mitarbeit bei weiteren Arbeitsgruppen und Projekten: Hausarztakademie, Nachwuchsförderung in Hilfsorganisationen, Local-HeRo, Ausbildungs-Navi, Partnerschaftsverantwortliche für den Landkreis Dzialdowo (Polen) Leitung Ehrenamtsagentur und Ansprechpartner für alle Ehrenamtlichen Mitglied der Lenkungsgruppe Geoinformations-Systems GIS Organisation und Durchführung weiterer Öffentlichkeitsveranstaltungen Lage und Daten des Landkreises Hersfeld-Rotenburg Landkreis Hersfeld-Rotenburg liegt zentral in der Mitte Deutschlands, Nordosten Hessens der Landkreis grenzt im Norden an den Werra-Meißner-Kreis, im Osten an den thüringischen Wartburgkreis, im Westen an den Schwalm-Eder-Kreis, im Südwesten an den Vogelsbergkreis und im Süden an den Landkreis Der Kreis Hersfeld-Rotenburg besteht aus 4 Städten und 16 Gemeinden mit Einwohnerzahlen zwischen ca Einwohnern (Stadt Bad Hersfeld) und ca Einwohnern (Gemeinde Cornberg) Die günstige Verkehrsanbindung über die BAB 4 (Kirchheimer Dreieck Erfurt) sowie BAB 5 (Frankfurt Hattenbacher Dreieck) und BAB 7 (Würzburg Kassel) haben insbesondere der Region um Bad Hersfeld zu einer zentralen Bedeutung im Bereich Logistikund Lagerwirtschaft verholfen. 2

3 Sicherstellungsauftrag für die Krankenhausversorgung Seit Bestehen des Kreises Hersfeld-Rotenburg bestimmen die Hessischen Krankenhausgesetze, dass die Gewährleistung der bedarfsgerechten Versorgung der Bevölkerung durch leistungsfähige Krankenhäuser eine öffentliche Aufgabe des Landes, der Landkreise und der kreisfreien Städte ist. Das Angebot an Akutbetten im Landkreis: Klinikum Bad Hersfeld Orthopädie Bad Hersfeld St. Elisabeth-Krankenhaus Kreiskrankenhaus Rotenburg a.d Fulda Herz- und Kreislaufzentrum Rotenburg a.d.f. 577 Betten 40 Betten 45 Betten 160 Betten 196 Betten Arzt-Einwohner-Relation im Landkreis Ländlich geprägt (111 EW/ qkm) Entfernung zu Oberzentren Kassel und Fulda Grund- und Mittelzentren Bevölkerungsrückgang bis 2020 ca.- 9 %, % bis % Zunahme der > 65jährigen Durchschnittsalter 2011:45,6 Jahre Planungsbereich ist der Landkreis! Allgemeine regionaltypische Verhältniszahl 1490 Einwohner / 1 Hausarzt In Regiontyp 08 Bei Einwohnern( ) : 83,6 Hausärzte 92 Hausärzte entsprechen 110,0478 % aber: bereits heute sind 31,9 % der Hausärzte über 60 Jahre 3

4 Die Aufgabe ist Chefsache Initiative aus dem Landratsamt Im Jahr 2009 hat Landrat Dr. Schmidt den Vorsitzenden des Hauärzteverbands zur Thematik angesprochen Ein Runde Tisch wurde initiiert, um über die Entwicklung und Rahmenbedingungen im Generationenwechsel bei den Hausärzten zu sprechen Nach dem ersten Treffen wurde der Gesprächskreis erweitert um die Kliniken Informations-Veranstaltung unter dem dem Motto Mehr ältere Patienten weniger Ärzte..zur künftigen ärztlichen Versorgung im Landkreis / Neue Modelle der Kooperation sind gefordert Um eine drohende Unterversorgung zu verhindern, haben sich die Gesprächsteilnehmer vereinbart, in der Weiterbildung für Allgemeinmedizin intensiv zusammen zu arbeiten Die Zielgruppe Ärztinnen und Ärzte wurden zu einem Austausch mit Impulsreferat eingeladen Analyse der KV Hessen 4

5 Landkreis Hersfeld- Rotenburg Bev. dichte Einw./ km 2 # Haus - ärzte Vers orgu ngsg rad in % Anteil HA > 55 Jahre in % Anteil HA > 60 Jahre in % Nachfol gebedar f bis 2025 bei 65 J. Patientenaufkomm en in % Anteil Patient en > 63 Jahre in % ,4 49,5 31,9 74,7 104,3 33,9 Vogelsberg ,0 48,6 30,3 80,0 113,7 34,4 Werra- Meißner HESSEN gesamt Analyse der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen Infrastruktur Altersstruktur Versorgungsstruktur ,5 45,5 28,6 71,4 111,1 35, ,8 20,3 66,9 876 = 100% 32,9 Datenstand: April 2010, Quelle: KV Hessen Gründung der Hausarztakademie 5

6 Was bietet die Hausarztakademie Beitragsfreies Mitglied im Weiterbildungsverbund Bereits im Studium steht ein Mentor zur Verfügung, der bei der Planung für die Weiterbildung und den individuellen Wünschen unterstützt und berät Unterstützung bei der Niederlassungsplanung Erfolg beim Bundeswettbewerb 6

7 Unsere Homepage Unternehmerforum Broglie, Schade Partner GBR Flyer der Hausarztakademie Unternehmerforum Broglie, Schade Partner GBR 7

8 Netzwerk und mehr Link der Hausarztakademie bei der Koordinierungsstelle Weiterbildung Allgemeinmedizin - KV Hessen Link bei den Akademie-Mitgliedern Öffentlichkeitsarbeit: Flyer, Zeitschriften des Hausärzteverbandes, Homepage: Vitale Orte 2020, Informationsplattform des Hessischen Sozialministeriums (Start ) Erste Erfolge. Einstellung im Klinikum Bad Hersfeld zum Mentor Dr. Lepper aus Philippsthal 2 weitere Hausärzte sind Mitglied der Hausarztakademie geworden Gewinnung von 3 Mitgliedern für die Hausarztakademie Mentor Dr. Ebel Einstellung in Vorarbeit für die Gemeinschaftspraxis Heinebach in Zusammenarbeit mit dem Kreiskrankenhaus in Rotenburg Einstellung eines Mediziner-Paars aus Würzburg Vorstellungsgespräch 2 Tage im September 2012 Einstellung zum

9 Auswahl als Modellregion im Aktionsprogramm Regionale Daseinsvorsorge das Thema ist präsent. Im Rahmen des Aktionsprogramms Regionale Daseinsvorsorge arbeitet eine Arbeitsgruppe zum Thema Ärztliche Versorgung. Experten der AG: Hausarztakademie Rechtsanwalt Schade Prof. Winkel Klinikvertreter Kommunen Kassenärztliche Vereinigung Krankenkassen 9

10 Szenarien der Arbeitsgruppe Jahr 2025 Mindestens 68 Jahre und älter: 51 Hausärzte 42 Niederlassungen unter 68 Jahre: 39 Hausärzte 30 Niederlassungen Quelle: KV Hessen, Sep Nach Stand verteilen sich die 90 Hausärzte auf 72 unterschiedliche Adressen. Dabei können unter einer Anschrift mehrere Hausärzte, bspw. in einer Berufsausübungsgemeinschaft, tätig sein. Auch Abweichungen sind möglich. Szenarien der Arbeitsgruppe Je nach Szenario beträgt der Nachfolgebedarf bis zum Jahr 2025 bei Abgabe im Alter von 68 Jahren 57 Hausärzte 65 Jahren 68 Hausärzte 74,7% (hess. Durchschnitt = 67%) 60 Jahren 78 Hausärzte 10

11 Visions-Szenarien Hausarztausbildung in Krankenhäusern / Hausarztakademie Anwerbung ausländischer Ärzte VERAH medizinische Versorgungsassistentin Mehrbehandlerpraxen mit betriebswirtschaftlichem Management und nachwuchsattraktiver Arbeitsorganisation Kooperation Hausarzt, Facharzt, Krankenhäuser Einrichtung von Gesundheitszentren in unterversorgten Gebieten Ambulante Tätigkeit von Fach- und Klinikärzten Abgestimmtes Diagnoseverfahren und EDV Medizinische Versorgung als Bürgermeisterchefsache Reduzierung des hohen Bürokratieaufwandes Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 11