Testatfragen ZNS/SO (SS 2009)

Transkript

1 Testatfragen ZNS/SO (SS 2009) Herr Koppe Herr Koppe fängt gern langsam an. Zeigt auf ein Teil Gehirn: "Erzählen Sie mal was von den Strukturen." Dann kommt es drauf an, wirklich NUR von den Strukturen zu reden! Keine Füllsätze, Funktionen, Begründungen, Zusammenhänge... das interessiert ihn überhaupt nicht, und da wird er grantig (das ist gar kein Ausdruck! )Nicht mal die Aufteilung mit Subiculum und Cornu ammonis wollte er hören...was sehen sie!!!! So viel war es dann auch nicht, was man da sieht... Aber wenn die Runde dann vorbei ist und man meint ihn schon total auf die Palme gebracht zu haben, dann schwenkt er um und los geht s mit der Funktion. Was also macht der Hippocampus jetzt... Papez-Kreislauf... wozu ist der gut. Wie genau sehen die Symptome eines Patienten der einen Tumor im Bereich des Hippocampus hat aus. Was unterscheidet den Hippocampus vom restlichen Gehirn, also Allocortex... wollte dann nur die normale Schichtung zum Neocortex... die Hippocampusschichtung hat ihn wiederum nicht interessiert. Danach klassische Frage: "Was passiert wenn sie sich in den Finger stechen." Also Schmerzbahn... und dann wieder Bogen zur Affektiven Schmerzreaktion. "Womit wir also wieder beim Hippocampus sind!!!!" fand er sehr wichtig. Dann noch rüber zum Augenmodell. "Erklären sie mir mal den Vorgang der Akkommodation und wie der zustande kommt. Und dann die Tippel-tappel-tour...wann angespannt, Zonulafasern...unscharfes Bild muss über Sehrinde...zum Edinger Westphal- aber das wisst ihr ja alle selber ;) Tja und dann ging es doch noch gut aus. Wie gesagt...auf jeden Fall am Anfang nur anatomisch denken... manchmal quasselt man einfach zu weit und weiß gar nicht, was er will. Und dann darf man sich wirklich nicht fertig machen lassen... ich dachte zwar, er schmeißt mich gleich nach ner Minute raus, aber er hat weiter gemacht und am Ende besteht man dann doch. Puuuhhh! Kühlen Kopf bewahren- ansonsten wünsch ich allen ganz viel Glück und Erfolg!!! Ran an den Speck!!!! ich musste die verbindungen zum kleinhirn zeigen und benennen-woher sie kommen wollte mit bahnen anfangen aber das wollte er überhaupt nicht wissen-sollte einfach nur für supmesencephalon und für medius pons und für inf medulla sagen-hab erst überhaupt nicht verstanden auf was er hinaus will und hab ihn damit schon etwas aufgeregt... dann solte ich sagen wie die afferenzen ins kleinhirn ziehen-wollte wieder mit bahnen anfangen aber dann hab ich gemerkt dass er auf die moosfasern und kletterfasern heraus will und ab dann lief es einigermaßen :) dann noch hirnschnitt erklären nur sagen was zu sehen ist was macht corpus amygdaloideum... dann zu den augenmuskeln,die benennen die man sieht mit funktion dann innervation der augenmuskeln austritt sagen und zeigen (fissura orbitalis sup) das wars also ich hatte echt voll die schwierigkeiten ihn zu verstehen, aber er wollte nie so wirklich in die tiefe...oft nur zeigen und benennen. euch allen ganz viel glück!!!! - Zuordnung der Systeme zu den einzelnen Hirnarealen + Fkt. - Wollte wissen, dass das Broca Zentrum nur auf der linken (vornehmlich) Seite ist - Sehbahn - Vestibularorgan, kurzer Aufbau nur stereozilien, kinozilien ragen in die Cupula (nicht gesamter Zellkörper

2 - Austritte der Hirnnerven - Zirkumventrikuläre Organe + Fkt. - Auge (grobe Struktuen sagen, falls er noch mehr wissen will, fragt er nach ) - Diencephalon: Begrenzung, Anteile, am Gehirn zeigen - Hypothalamus: Kerngebiete, was macht er eigentlich, Verbindung zur Hypophyse, Hormone - Hypophyse: Aufbau, Beeinflussung durch Hypothalamus, Venensystem, Hormone - Dura mater: Aufbau, Duraduplikaturen, Innervation und Blutversorgung, Blutungen im Bereich der Hirnhäute - Auge: Lidschlussreflex erklären Bei mir war Dr. Koppe nicht wirklich gut gelaunt... zuerst sollte ich das Mesencephalon benennen (nicht erklären, dann wird er fuchsig. Wenn er das hören will, fragt er nach) dann die Unterteilung (also Crus, Tegmentum, lamina tecti) und dann den Inhalt der einzelnen Schichten. Dann die Hirnnervenkerne, die sich im Mesencephalon befinden. Dann hat er zur Substantia nigra gefragt, wie man diese unterteilen kann und welcher Teil wie und auf welches Basalganglion Einfluss nimmt. Er wollte dann noch hören, was für Transmitter daran beteiligt sind.. Da stand ich ein bisschen auf dem Schlauch. Er wollte Dopamin hören. Dann wollte er wissen, was passiert wenn kein Dopamin mehr produziert wird - ein bisschen was zu morbus parkinson. Dann ging's zu Cochlea. Aufbau mit Unterteilung in knöchernen und membranösen Anteil, scala vestibuli, scala tympani, ductus cochlearis. Welche Lymphe (Perioder Endo) befindet sich in welchem Kanal. Wo wird Endolymphe gebildet (stria vascularis) - -> wusste ich auch nicht... fand er auch nicht so gut und war ganz schön brummig. Wie wird Schall wahrgenommen. Weg des Schalls über Meatus acusticus externus, membrana tympanica, malleus, incus, stapes, fenestra vestibuli, scala vestibuli, helicotrema, scala tympani, fenestra cochleae. Dann noch kurz was zum Corti-Organ. Wo liegt das 1. Ganglion (canalis spiralis modioli). Hörbahn. Er war recht brummig, weil ich das mit dem Dopamin und der Stria vascularis nicht wusste. Meinte aber, dass die Grundlagen wohl ok waren. Er hat überhaupt keine Fragen zu Embryo gestellt! - Mittelhirn - was passiert, wenn ich mir ins Gesicht schneide - was sind Nozizeptoren - Gleichgewichtsorgan - Hippocampus...ausführlich mit allen Strukturen zeigen - unterschied Neo- und Archikortex Herr Weingärtner - Embryologie der Retina (sollte aber trotzdem alles zur Augenentwicklung erzählen); Wieso entsteht der Augenbecher? - Liquorpunktion: Welche Möglichkeiten gibt es? Wann macht man das? Wie viel entnimmt man? In welche Zisterne steche ich? - Wie ist das Rückenmark befestigt? (Ligg. denticulata bestehen aus Pia mater und reichen an das meningeale (!) Blatt der Dura mater (das periostale ist FEST mit dem Periost verwachsen; Filum terminale pialis und duralis), alles am Präparat zeigen. - Epiduralanästhesie

3 - Sehbahn (Gibt es auch Kollateralen, die vor dem Corpus geniculatum laterale abzweigen?); Was machen der primäre und sekundäre visuelle Kortex? Was passiert wenn die Verbindung zwischen beiden ausfällt? (Er meinte, man könnte noch Sachen zeichnen, weil man sie ja sieht, aber man könnte sie nicht benennen und keine Zusammenhänge knüpfen.) - Embryo Rückenmark - Schichten der Epidermis und Haut insgesamt - Warum heißt die Leistenhaut, wie sie heißt? Wo kommt sie vor? - Vorkommen des Stratum lucidum - Aufbau der Rezeptoren der Haut Angefangen hat's bei uns mit Hippocampus. Hat er drauf gezeigt, sagen, was es ist, Aufbau (aber keine Histo), Funktion im Limbischen System und extra (3D- Orientierung/Karte und place cells denke ich, hat er gemeint), wie funktioniert das Limbische System, was gehört noch dazu. Antrieb, Affekt, Wunsch, Gefühl aber auch Lernen. Wie genau beeinflusst das den Körper, über Bahnen Hirnstamm, Hypothalamus. "Wenn ich jemanden rieche, was hat das mit dem Limbischen System zu tun?" - was er wollte war "Was passiert denn noch unbewusst?", dann eben Vomeronasalorgan ("das ist seeehr gut ausgeprägt beim Menschen, das steht nur überall falsch"), wie funktioniert das, wo. Was passiert dann im Körper (Temperaturregulation, Vasopressin, RRAnstieg, wollte er noch mehr, ka, was dann noch alles zu nennen war- hatten dann noch angeboten, wird mit älteren Erfahrungen verglichen). Dann hat er das Ohrmodell genommen. Äußere arterielle Versorgung, nervöse Versorgung, wo kommen die überall her? "Warum kann es der N. auricularis minor nicht sein?", was macht da der facialis? (Wollte Innervation der Ohrmuskeln dazu wissen) Dann irgendwie zum Auge gekommen. "Erzählen sie mir was zur Embryologie der Linse", Aufbau (Histo), wann entsteht, welche Schichten, woher kommen die Fasern (Äquator), lebt d er Kern noch? (ja, älteste, da embryonale Epithelzellen), aus welcher Schicht (Ektoderm). "Was ist der Nucleus caudatus?" Aufbau, zeigen an beiden Hirnen (im Ventrikel und im Schnitt), was macht der, weiter mit Basalganglien, welche, Striatum..., dann direkter Weg über Globus pallidus medialis (den anderen wollte er gar nicht mehr hören). Dann gings weiter mit Motorkortex, zeigen, Brodmann-Areal 4, welche noch?, 6, 8. Was machen die? (Supplementär, prämotorisch, frontales Augenfeld), ganz kurz angerissen cortigofugal (wollte er aber nichts zu wissen). Was ist Gyrus postcentralis (somatosensibler Cortex, mehr wollte er nicht hören). Insgesamt sehr ruhig, hat viel nochmal nachgefragt, streng auf seiner Meinung beruht, war aber durchaus nett und fair. Lächeln (wie er vorher gesagt hatte und viele andere auch betont) am Anfang ganz wichtig, und Nerven behalten. Herr von Bohlen und Halbach - Hörbahn angefangen bei dem äußeren Gehörgang - Schnelltest zur Überprüfung der Hörbahn (Stimmgabel): bei Mittelohrentzündung hört man etwas, bei zentralen Problemen nicht - Blut-Hirn-Schranke+ Zirkumventrikuläre Organe - Hypophyse und die Wege der Abgabe vom Hypothalamus, warum kommt es am Erfolgsorgan an (Rezeptoren) - pyramidale motorische Bahn nicht viel drumherum reden. wenn was gefehlt hat, konnte man es ihm ansehen (krauselt die Stirn) und konnte das vervollständigen. nicht fragen in der

4 Prüfung (wollen Sie das noch wissen?) bringt ihn aus dem Konzept. hat Notizen auf Karteikarten und schaut da immer wieder drauf. nette Atmosphäre. - was gehört zum Rhinencephalon - limbisches System, was gehört dazu - phylogenetische Einteilung (Neo/Paloe/Archikortex): wozu gehört die Amggdala (=Allokortex) - hat auf das cornu temporale des Seitenventrikels gezeigt und ich sollte es bennnen - wo ist der Hippocampus - Transmitter + deren Produktionsort + welche Ausfallserscheinungen - spezif./unspezif. Thalamuskerne: was ist das, Bsp... - Sehbahn incl. Nicht-genikulärer Anteil --> welche Bedeutung haben welche Bahnen - Hypophyse: Adenohypophyse, Neurohypophyse, Steuerung vom Hypothalamus, Hormone, RH & RIH - legt Wert darauf, dass die Zellen der Adenohypophyse Rezeptoren haben, die von den RH bzw RIH besetzt werden. - Corpus amygdaloideum - Lage ungefähr zeigen, Funktion! - siehe Skript - Hirnachsen: Meynert & Forell mit Richtungsbezeichnungen - Circulus arteriosus: A. benennen, Ausfall der A. cerebralis med., was sind die Ausfallserscheinungen Er ist in der Prüfung nett, freundlich und hilft einem auch mal weiter, auch indem er versucht dir seine Vorlesungen ins Gedächtnis zu rufen (doof nur, wenn man bei der da nicht da war ;) ) Er hat seine Karteikärtchen auf denen seine Fragen und die dazugehörigen Antworten stehen. Emrbyo könnt ihr im Prinzip vernachlässigen, er legt sein Gewicht auf die Präparate. (Prometheus Emrbyo Grundlagen dürften reichen.) Das wäre meine Meinung - alle Angaben ohne Gewähr ;) - Rückenmark mit Bahnen(Pyramidenbahnen im Detail) - Kleinhirn - Colliculi inf.+ sup. zeigen und Fkt. - Schädigungen am Trommelfell(Stimmgabeltest) - nichtgenikulärer Teil der Sehbahn - Neuroplastizität Ich glaub,das wars soweit.legt wohl Wert auf das,was er in seinen Vorlesungen erzählt hat. - Kleinhirn (makro, mikro, kerne, funktion) - Hypothalamus (Fkt, Zugehörigkeit) - Auge: blinder Fleck, warum blind; Fovea centralis, wodurch charakterisiert - Limbisches Systhem, Epiphyse (auch zeigen) - Lesezentrum Frau Endlich Sie war sehr nett und hatte auch verständnis wenn mal was falsch war. Alles easy!!! Gefragt wurde ich: Basalansicht Hirn --> erzählen. Bei corpora mamillaria musste ich dann Hypothalamus erklären (Kerngruppen, Aufgaben, Hormone). Danach eröffnete Orbita mit Strukturen (N. frontalis, Muskeln mit Fkt, A. ophtalmica) Das war s. Viel Erfolg. - alles rund ums Ohr (was sehen sie denn da? na dann erzählen sie mal ) Aufbau, Funktion, Trommelfell (warum?), Innervation, Nachbarschaftsbeziehungen..., wie funktioniert das mit dem Hören? - Gehirn: was sehen sie denn da so?

5 - Thalamus: Fkt., Aufbau Frau Rumpel sie hat ganz viele hirnschnitte auf dem tisch liegen und lässt sich erstmal ein bisschen was zeigen. cauda vom ncl. caudatus. ncl. subthalamicus, capsul interna...war aber gar nicht so viel. u.u. muss man sich selbst den schnitt suchen, auf dem man alles am besten sieht, aber das ist auch 0k. sie lässt euch auf jeden fall genug zeit zum überlegen. dann sagte sie mir, ich soll mir etwas zu basalganglien und extrapyramidalen bahnen überlegen. in der zwischenzeit hat sie meinen partner zum circulus artriosus befragt. ich hab ihr dann alles kurz erzählt, sie sagte, das reicht dazu, und die bahnen hat sie total vergessen:-) dann wird jeder noch etwas zu den sinnesorganen gefragt. meist auge, aber sie hat auch entdeckt, dass haut mit abgefragt werden darf. wollte da die rezeptoren und auch die golgiorgene und rezeptoren in den musklespindeln hören. sollte man sich vllt nochmal kurz anschauen. und das wars auch schon. mein partner wurde noch tränenapparat gefragt. Herr Giebel Rückenmark ( welche Zellen ), Verschaltung vom Kleinhirn und Aufbau der Choroida, Akkomudation - was passiert an den Strukturen - M. ciliare, Zonula Fasern Insgesamt viel Histo War recht nett und hat auch kleine Fehler durchgehen lassen. Ich hoffe, es hilft. Ich wurde Sehbahn gefragt. Kurz nachdem ich begonnen hatte ein paar Sachen über die Retina zu erzählen, wollte er erst noch ALLES über das Pigmentepithel wissen. Dann durfte ich komplett die Sehbahn (alle Anteile) und ARAS mit damit verbundenen Strukturen erklären. Das war s auch schon. corti-organ aufskizieren + erklären (-> ein satz zu scala vestibuli, ductus cochlearis, scala tympani nicht vergessen) hörbahn (beachte: rückverschaltung zum innenohr - ncl. olivaris sup. + trennung der cochlearis-kerne...) - bei der hörrinde hab ich differenzierung hemisphären (nicht-/dominant) mit angebracht hypothalo-hypophysiäres system... - kerne - hormone