Kurs/Seminar Neuroanatomie WS 2015/2016
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- Nele Ritter
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1 Kurs/Seminar Neuroanatomie WS 2015/2016 Liste der prüfungsrelevanten Inhalte, die im Kurs/Seminar behandelt werden 1. Kurstag: Optischer Apparat (2. Woche, 28./ ) 1. Entwicklung und Fehlbildungen (Augenbläschen, -stiel und -becher, Kolobom) 2. Anatomie der Hilfseinrichtungen Augenlider, Tränenapparat Inhalt und Topographie der Orbita (Nerven, Arterien, Venen, retrobulbärer Fettkörper) externe Augenmuskeln (Innervation, Funktion und Ausfallserscheinungen) 3. Anatomie des Bulbus oculi vorderer Augenabschnitt (Hornhaut, vordere Augenkammer, Iris, Ziliarkörper, Linse) Gefäßversorgung (inkl. duale Versorgung der Retina), Augenhintergrund Aufbau der Retina (Schichten, Zelltypen und Unterschiede Fovea/Peripherie) 4. Funktionelle Aspekte sympathische und parasympathische Innervation (Ganglion ciliare, Horner-Syndrom) Pupillenreflex, Akkommodation, Konvergenzreaktion 5. N. opticus Topographie seines Verlaufes (inkl. Chiasma opticum, Tractus opticus) Ausfälle bei Läsionen der Sehbahn (nur außerhalb des Gehirns) Demonstration (Präpariersaal): Präparate und Modelle zu Schwerpunkten Kurstag: Hör- und Gleichgewichtsorgan (3. Woche, 04./ ) 1. Entwicklung (Ohrbläschen und Derivate) 2. Anatomie des äußeren Ohrs und des Mittelohrs Ohrmuschel, äußerer Gehörgang, Trommelfell (inkl. Innervation) Gehörknöchelchen (inkl. Funktion) Cavum tympani mit Topographie, Tuba auditiva (inkl. Belüftung und Innervation) M. stapedius und M. tensor tympani (Innervation, Funktion und Ausfallserscheinungen) 3. Anatomie des Innenohrs Knöchernes und häutiges Labyrinth mit Fenstern Cochlea: Aufbau (Peri-/Endolymphraum, Modiolus, Ganglion spirale, Corti-Organ. Vestibularorgan: Sacculus, Utriculus, Bogengänge, Maculae, Crista ampullaris 4. N. facialis Verlauf im Felsenbein, innervierte Strukturen (Wdhlg.) Grundlage der otogenen Facialisparese 5. Gleichgewichtsorgan Vestibularapparat, Bogengänge, Maculae, Ganglion spirale et vestibulare, vestibulookulärer Reflex, Grundlagen der Schallleitungs- und Innenohrschwerhörigkeit Demonstration: Präparate und Modelle zu den Schwerpunkten 2-5
2 3. Kurstag: Entwicklung, Hirnhäute und Hirngefäße (4. Woche, 11./ ) 1. Entwicklung des ZNS Neurulation Ausbildung von Neuralrohr und Neuralleiste Derivate von Neuralrohr und Neuralleiste Hirnbläschen (3-Bläschenstadium und 5-Bläschenstadium, Zuordnung zu Ventrikeln) 2. Überblick über das Gehirn Es wird erwartet, dass die Studierenden die neuroanatomischen Strukturen, die auf Liste für den 3. Kurstag stehen (siehe Kursmaterialien im Internet), am Präparat bzw. Modell zeigen können! 3. Hirnhäute und Venen des Gehirns Dura et Pia mater, Arachnoidea, Aa. meningeae, Innervation (N. V) funktionelle und topographische Aspekte der Hirnhäute Duraduplikaturen Blutungen (epidural, subdural, subarachnoidal) äußere Liquorräume, inkl. Zisternen intrakranielle Venen des Gehirns (Sinus durae matris, oberflächliche und tiefe Venen des Gehirns) 4. Fehlbildungen Spina bifida occulta, Meningozele, Meningomyelozele, Rachischisis Anencephalie, Hydrocephalus 5. Arterielle Versorgung des Gehirns A. carotis interna und A. vertebralis (Ursprung, Verlauf und Äste) Circulus arteriosus mit Ästen und Versorgungsgebieten (insb. des Cortex cerebri) 6. Plexus choroideus, Liquorproduktion, Ventrikelsystem Demonstration (Präpariersaal): Präparate und Modelle zu den Schwerpunkten 2, 3, 5 und 6, eventuell auch Angiogramme Demonstration: Embryologie und Fehlbildungen in der Sammlung (evtl. auch erst am 4. Kurstag)! Präparation (zwischen 3. und 4. Kurstag): Meningen und Circulus arteriosus (1-2 Studierende pro Seminargruppe, nach Absprache mit dem Seminarleiter) 4. Kurstag: Rückenmark und Spinalnerven (5. Woche, 18./ ) 1. Entwicklung des Rückenmarks Gliederung des Neuralrohrs in Boden-, Grund-, Flügel- und Deckplatte (und Derivate) 2. Rückenmark - Innere Gliederung innere Gliederung des Rückenmarks (Funiculi, Columnae, Eigenapparat, etc.) sensomotorische Leitungsbögen: Reflexe und Muskeltonus (inkl. klinische Aspekte) sensorische Modalitäten und periphäre Rezeptoren afferente Bahnen (Fasciculus gracilis et cuneatus, Tractus spinothalamicus und Tractus spinocerebellaris) efferente Bahnen (Tractus corticospinalis, Tractus olivo-, vestibulo-, rubro- et reticulospinalis)
3 3. Rückenmarkssyndrome z.b. Syringomyelie, Brown-Séquard-Syndrom 4. Rückenmarkssitus Makroskopische Gliederung des Rückenmarks (Intumeszentien, Conus medullaris, Cauda equina, Übergang zum Gehirn) Hirnhautverhältnisse, Grundlagen der Lumbalpunktion 5. Spinalnerven Radices, Spinalganglien und Spinalnerven segmentaler Austritt, Prinzip der Plexusbildung, periphere Nerven Beziehung zum Truncus sympathicus (Rami communicantes griseus et albus) radikuläre und periphere Lähmung der Extremitäten (Wdhlg. aus 1. Semester) Dermatome, Head-Zonen (Wdhlg. aus 1. Semester) Demonstration des präparierten Circulus arteriosus durch die Studierenden Demonstration: Rückenmarkssitus, Modelle des Rückenmarks, Besprechung der Bahnen 5. Kurstag: Hirnstamm I (6. Woche, 25./ ) 1. Entwicklung des Hirnstammes im Vergleich zu Rückenmark, Systematik der Hinrnervenkerne 2. Morphologie des Hirnstamms (innere Gliederung und äußere Strukturen) Medulla oblongata, Pons, Mittelhirn, Cerebellum und IV. Ventrikel 3. Hirnnerven Austrittsstellen und Durchtritt durch die Foramina der Schädelbasis (Wdhlg.), periphere Verläufe und innervierte Strukturen (Wdhlg.) 4. Hirnnervenkerne Systematische Einteilung nach Modalitäten, Lokalisation der Kerne in Hirnabschnitten 5. Paresen und deren klinische Symptomatik periphere und zentrale Paresen (insb. N. facialis und N. trigeminus) 6. Hirnstammeigene Bahnen Fasc. longitudinalis medialis et dorsalis Demonstration im Kurs: Präparate des Hirnstammes, Hirnschnitte, Modelle, Schädel 6. Kurstag: Hirnstamm II (7. Woche, 02./ ) 1. Überblick über das Gehirn Es wird erwartet, dass die Studierenden die neuroanatomischen Strukturen, die auf Liste für den 3. Kurstag (Wiederholung) und 5. Kurstag stehen (siehe Kursmaterialien im Internet), am Präparat bzw. Modell zeigen können. 2. Mittelhirn Etagengliederung, Colliculi, Ncl. ruber, Substantia nigra, durchziehende Bahnsysteme, Crura cerebri, Parkinson Trias
4 3. Rautenhirn Formatio reticularis, ARAS, andere spezialisierte Zellgruppen, durchziehende Bahnsysteme 4. Cerebellum Morphologische und funktionelle Gliederung, Kleinhirnkerne, Faserverbindungen, Pedunculi, Histologie der Kleinhirnrinde, Funktion und Kleinhirn-Symptome Optional: Präparation des Cerebellums Demonstration im Kurs: Präparate von Hirnstamm und Cerebellum, Hirnschnitte, MRT- Bilder der hinteren Schädelgrube 7. Kurstag: Vorderhirn I (Zwischenhirn und Basalganglien) (8. Woche, 09./ ) 1. Entwicklung des Vorderhirns Hemisphärenrotation, Entwicklung der Hypophyse 2. Thalamus (incl. Metatalamus) wichtigste Kerne und Zuordnung zu funktionellen Systemen (Ncl. geniculatus med. + lat., Pulvinar, Ncl. ventralis posterior, Ncl. ventralis lat. + ant., anteriore Kerne, intralaminäre Kerne, Ncl. subthalamicus) 3. Hypothalamus Markreicher und markarmer Hypothalamus (inkl. wichtige Kerne), Hypophyse (Wdhlg.), hypothalamo-hypophysäres System mit portalem Kreislauf 4. III. Ventrikel und Seitenventrikel inkl. Plexus choroideus, zirkumventrikuläre Organe 5. Epithalamus (Corpus pineale, Habenulakerne) 6. Basalganglien: Morphologie, Funktion, Verschaltungen und Klinik (Morbus Huntington, Morbus Parkinson, Hemiballismus) Optional: Präparation Zwischenhirn, III. Ventrikel, Mittel- und Rautenhirn Demonstrationen: Präparate, Hirnschnitte, MRT-Bilder 8. Kurstag: Vorderhirn II (Großhirn) (9. Woche, 16./ ) 1. Morphologische Gliederung in Hemisphären, Lobi, Gyri et Sulci; Isocortex und Allocortex 2. Funktionelle Gliederung des Neocortex (inkl. Wiederholung der Blutversorgung) 3. Fasersysteme: Assoziations-, Projektions-, und Kommissurenfasern, Capsula interna mit durchziehenden Faserbahnen und Blutversorgung 4. Allocortex (Amygdala, Hippocampus, Gyrus parahippocampalis, Fornix) Optional: Präparation Telencephalon und zugehöriges Ventrikelsystem Demonstration: Telencephalon und zugehöriges Ventrikelsystem, MRT-Bilder, Hirnschnitte
5 9. Kurstag: Funktionelle Systeme (10. Woche, 06./ ) 1. Aufsteigende (somatosensible) Bahnen Fasciculus cuneatus et gracilis Tractus spinothalamicus, Tractus spinocerebellaris Lemniscus trigeminalis 2. Sensorische Systeme Sehsystem Hörsystem Vestibuläres System Riechsystem Geschmacksbahn 3. Motorische Bahnen und Systeme Tractus corticospinalis et corticonuclearis Extrapyramidalmotorik Tractus corticopontinus Cerebelläres System 4. Andere Systeme Limbisches System Vegetatives Nervensystem (Sympathicus und Parasympathicus) Mündliche Testate: In der 10. und 11. Semesterwoche (ab 07. bzw bis ) nach Absprache mit dem jeweiligen Prüfer Wiederholungstestate: 1. Wiederholungsmöglichkeit: bis Wiederholungsmöglichkeit: (siehe Scheinvergabeordnung) Klausur: Wiederholungsklausur: In der 11. Semesterwoche ( ). Uhrzeit, Ort und Sitzpläne werden durch separaten Aushang im Foyer des Instituts bekannt gegeben. 1. Woche der Vorlesungszeit des SS 2015 (Termin wird noch bekannt gegeben) Testat- und Klausurinhalt: Inhalte des 1. bis 9. Kurstages (siehe oben) gez. Prof. C. Redies,
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