Kontaktprotokoll Gesellschaft und Demokratie in Europa (3069)

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Willi Fromm
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1 Kontaktprotokoll Gesellschaft und Demokratie in Europa (3069) Adresse: «TITEL» «RUFNAME» «NN_ZUSATZ» «NACHNAME» «STRASSE» «HAUSNR» «PLZ» «WOHNORT» Ggf. neue Adresse notieren: Name: Straße: PLZ / ORT: Telefon: laufende Nummer: «LFD» Achtung! Diese Nummer muß in das Fragenprogramm übertragen werden) INTERVIEWER KONTAKT DATUM INTERVIEW-TERMIN VEREINBART? BEARBEITUNGSCODE (siehe Karte) Einschätzung der Kooperationsbereitschaft bei zukünftigen Kontakten: 1. Kontakt telefonisch Hohe 2. Kontakt telefonisch Hohe 3. Kontakt telefonisch Hohe 4. Kontakt telefonisch Hohe

2 5. Kontakt telefonisch Hohe 6. Kontakt telefonisch Hohe 7. Kontakt telefonisch Hohe 8. Kontakt telefonisch Hohe 9. Kontakt telefonisch Hohe

3 Bearbeitungscodes: Adressenprobleme / Zielperson nicht (mehr) im Haushalt Adresse unvollständig Straße existiert nicht/ nicht auffindbar Hausnummer existiert nicht Wohnung nicht bewohnt ZP unter der Adresse unbekannt, hat noch nie da gewohnt 114 ZP wohnt nicht mehr dort, verzogen (wohin unbekannt) 130 ZP wohnt nicht mehr dort, verzogen außerhalb der Gemeinde 132 ZP noch nicht 15 Jahre alt Zielperson spricht nicht genügend deutsch ZP wohnt im Heim/Anstalt Kein Zugang zur Wohnung der ZP ZP ist verstorben Kontakte zum Haushalt Niemanden angetroffen HH/ZP kann in nächster Zeit angetroffen werden ZP in der Feldzeit nicht anwesend ZP kurzfristig im Krankenhaus bis: ZP kurzfristig im Kur/Reha bis: ZP kurzfristig im Urlaub bis: 215 Jemand zuhause, aber Tür wird nicht geöffnet Termin mit ZP geplatzt Kein Kontakt zur ZP, aber mit anderer Person im HH ZP lt. Auskunft vorübergehend krank, wieder erreichbar ab: (Termin notieren) 311 ZP lt. Auskunft dauerhaft krank, nicht befragbar. 312 ZP lt. Auskunft geistig behindert, nicht befragbar 313 ZP lt. Auskunft körperlich behindert, nicht befragbar 314 Kontakt zur ZP verhindert ZP lt. Auskunft nicht interviewbereit ZP lässt sich verleugnen Kontakt mit Zielperson ZP lt. Auskunft vorübergehend krank, wieder erreichbar ab: (Termin notieren) 411 ZP dauerhaft krank ZP wg. Geistiger Behinderung nicht befragbar ZP wg. Körperlicher Behinderung nicht befragbar 414 ZP verweigert Interview kein Interesse ZP verweigert Interview zum Thema ZP verweigert keine Zeit ZP verweigert Interview kein persönliches Interview 424 ZP verweigert - zu viele Umfragen ZP verweigert Interview aus Datenschutzgründen 426 ZP verweigert Länge des Interviews ZP darf nicht teilnehmen (z.b. durch Eltern untersagt) 428 Interview verweigert aus anderen Gründen und zwar (bitte erläutern): ZP verweigert Interview grundsätzlich Termin vereinbart / Abholung vereinbart Interview abgebrochen 600 Interview realisiert / Fragebogen abgeholt 700 Sonstige / Andere Ausfallgründe:

4 3069/2002 Gesellschaft und Demokratie in Europa F R A G E B O G E N Z U M W O H N U M F E LD Bitte unbedingt für j e d e Adresse ausfüllen! ACHTUNG! Laufende Nummer vom Kontaktprotokoll übertragen: In welcher Art von Gebäude wohnt die Zielperson? Landwirtschaftliches Wohngebäude... 1 Freistehendes Einfamilienhaus... 2 Einfamilienhaus als Doppelhaushälfte... 3 Einfamilienhaus als Reihenhaus... 4 Wohnung in einem Bürohaus / keinem reinen Wohnhaus... 5 Mehrfamilienhaus / Hochhaus... 6 Studentenwohnheim / einzelnes Zimmer (zur Untermiete)... 7 Altenheim... 9 Wohnwagen oder Hausboot Sonstiges (bitte angeben): Über welche der folgenden Dinge verfügt das Haus der Zielperson? 1 Alarmanlage... Gegensprechanlage... Bewegungsmelder (Sicherheitslampen)... Geschlossener Vorbau bzw. offenes Vordach am Haus... Schild "Warnung vor dem bissigen Hund"... Fenstergitter bzw. verriegelte Fenster... Keines der hier aufgeführten Dinge vorhanden... Sonstige Sicherungsvorkehrung (bitte angeben): Wie beurteilen Sie den Zustand des Hauses? Das Haus ist in einem... z sehr guten Zustand... 1 z guten Zustand... 2 z zufriedenstellenden Zustand... 3 z schlechten Zustand (renovierungsbedürftig)... 4 z sehr schlechten Zustand (äußerst renovierungsbedürftig)... 5

5 4. Wie beurteilen Sie den Zustand des Hauses der Zielperson im Vergleich zu den Häusern in der unmittelbaren Nachbarschaft? Das Haus ist in einem... z viel besseren Zustand... 1 z besseren Zustand... 2 z vergleichbaren Zustand... 3 z schlechteren Zustand... 4 z viel schlechteren Zustand In welchem Umfang haben Sie Müll bzw. Abfall in der unmittelbaren Umgebung des Hauses der Zielperson wahrgenommen? Viel... 1 Etwas... 2 Wenig... 3 Gar nicht In welchem Umfang haben Sie beschmierte Hauswände (Graffiti), mutwillig zerstörtes Eigentum oder Vandalismus (z.b. eingeschlagene Fenster) in der unmittelbaren Umgebung des Hauses der Zielperson wahrgenommen? Viel... 1 Etwas... 2 Wenig... 3 Gar nicht... 4

6 3069/2002 Gesellschaft und Demokratie in Europa Bitte unbedingt ausfüllen, wenn kein Interview realisiert werden kann und Kontakt zum Haushalt oder zur Zielperson möglich! ACHTUNG! Laufende Nummer vom Kontaktprotokoll übertragen: Staatsangehörigkeit der Zielperson: Deutsche Staatsangehörigkeit... 1 Andere Staatsangehörigkeit... 2 Weiß nicht Geschlecht der Zielperson: Männlich... 1 Weiblich Alter der Zielperson: (gegebenenfalls von Kontaktperson schätzen lassen) (ca.) Jahre Keine Angabe Lebt die Zielperson allein im Haushalt oder mit anderen Personen zusammen? Lebt allein... 1 Lebt mit anderen Personen im Haushalt... 2 Keine Angabe Handelt es sich bei der von Ihnen kontaktierten Person um die Zielperson? Ja... 1 Nein... 2 Weiß nicht... 8 ENDE Die folgenden beiden Fragen nur an die Zielperson richten! 6. Welchen höchsten allgemeinbildenden Schulabschluss haben Sie? Noch Schüler... 1 Schule beendet ohne Abschluss... 2 Volks-/Hauptschulabschluss bzw. POS mit Abschluss 8. oder 9. Klasse... 3 Mittlere Reife, Realschulabschluss bzw. POS mit Abschluss 10. Klasse... 4 Fachhochschulreife (Abschluss einer Fachoberschule etc.)... 5 Abitur bzw. Erweiterte Oberschule mit Abschluss 12. Klasse (Hochschulreife)... 6 Anderen Schulabschluss (bitte angeben):... 7 ª Keine Angabe Wie sehr interessieren Sie sich für Politik? sehr interessiert... 1 Vorgaben bitte vorlesen! ziemlich interessiert... 2 wenig interessiert... 3 überhaupt nicht interessiert... 4 Keine Angabe... 9

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