Parodontitis erfolgreich behandeln
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- Pamela Wagner
- vor 6 Jahren
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1 Pressemitteilung Heraeus Kulzer Symposium in Leipzig Parodontitis erfolgreich behandeln Hanau, 17. November 014 Welche Bakterien sind für eine Parodontitis verantwortlich und welche Therapien gibt es? Diese Fragen diskutierten renommierte Experten aus Mikrobiologie und Oralchirugie mit rund 70 Zahnärzten am 17. Oktober im Oldtimermuseum Da Capo in Leipzig. Der Austausch von Wissenschaft und Praxis stand im Fokus des Heraeus Kulzer Symposiums Up-to-date Back to the roots. Mit einem Überblick über die Ursachen einer Parodontitis, eröffnete Dr. Sylke Dombrowa, Hain Lifescience, ihren Vortrag Lokale Antibiotika und Therapeutika aus Sicht der Mikrobiologie. Sie machte deutlich, dass es sich bei der Parodontitis um eine multifaktorielle Erkrankung handelt. Neben Mundhygiene, Allgemeinerkrankungen oder Rauchen spielen Bakterien und die genetische Veranlagung eine wesentliche Rolle. Für eine langfristig erfolgreiche Therapie müsse deshalb die Ursache geklärt und möglichst gezielt behandelt werden. Ein Zoo im Mund In der Mundhöhle leben zwischen 500 und 700 verschiedene Bakterienspezies. Der Großteil sorgt für eine gesunde Mundflora. Zwar finden wir auch parodontopathogene Keime im gesunden Mund, aber vor ihnen schützt uns das Immunsystem, erklärte Dombrowa. Kippe das Gleichgewicht, könne sich eine Gingivitis etablieren und im schlimmsten Fall zu einer Parodontitis führen. Ziel einer PA-Therapie müsse also sein, das natürliche Gleichgewicht der Mundflora wieder herzustellen. Für die richtige Therapie müsse der Behandler wissen, welche Keime vorhanden sind. In der Komplextheorie (vgl. Socransky et al., 1999) werden die
2 parodontopathogenen Keime farblich kategorisiert. Liege etwa eine hohe Konzentration von Keimen des roten Komplexes, wie Porphyromonas gingivalis, vor, sollte ergänzend zur mechanischen Reinigung antibiotisch behandelt werden. Hier bieten lokale Antibiotika, wie Ligosan Slow Release von Heraeus Kulzer, eine Alternative zu systemischen Antibiotika, erklärte Dombrowa. Antibiose unterstützt mechanische Therapie Oralchirurgin Eleni Kapogianni aus Berlin unterstrich in ihrem Vortrag, dass der Therapieerfolg maßgeblich vom Zusammenspiel der instrumentellen und medikamentösen Behandlung abhänge. Die Antibiotikagabe sollte zeitlich eng gekoppelt an die mechanische Reinigung stattfinden. Kapogianni sieht deutliche Vorteile in der Gabe eines lokalen Antibiotikums im Vergleich zu einem systemischen: Wir haben mittlerweile viele Resistenzen und Allergien, vor allem bei Penizillinen. Da sei Ligosan mit seinem Wirkstoff Doxycyclin eine gute Alternative. Es deckt das therapeutische Wirkspektrum weitestgehend ab. Einen weiteren Vorteil sieht sie in der kontinuierlichen Wirkstoffabgabe in der Zahnfleischtasche: Durch die gezielte Applikation in die betroffene Tasche verbleibt das Gel an Ort und Stelle und gibt den Wirkstoff über zwölf Tage ab. Am Fall eines männlichen Patienten mit massivem Knochenverlust gab Kapogianni Tipps für den Praxisalltag mit Ligosan: Geben Sie dem Patienten die kühlschrankkalte Zylinderkartusche zu Beginn der Behandlung zum Erwärmen in die Hand. So sei das Gel später fast flüssig und lasse sich leicht applizieren. Es gelangt auch an schwer erreichbare Stellen und legt sich ideal um den Zahn. Statt Wattepellets empfiehlt die Oralchirurgin Schaumstoffpellets: Damit lässt sich das überschüssige Gel gut in die Tasche drücken.
3 Reparatur oder Neuanfang? Mit einem Plädoyer für längeren Zahnerhalt eröffnete Prof. Dr. Roland Frankenberger, Philipps-Universität Marburg und Universitätsklinikum Gießen und Marburg, seinen Vortrag zum Thema Kompositrestaurationen State of the Art 014. Er forderte ein Umdenken: Wir müssen uns endlich von der Einstellung verabschieden, dass Reparaturen Pfusch sind. Vielmehr schont Minimalinvasivität die gesunde Zahnsubstanz. Prof. Frankenberger zeigte an zahlreichen Fällen zeitgemäße Restaurationen mit Kompositen wie Venus Diamond oder Venus Pearl von Heraeus Kulzer. Die Teilnehmer waren vom Symposium in historischer Umgebung begeistert. Die Vorträge haben mir die vielfältigen Anwendungsmöglichkeiten von Ligosan in der Praxis aufgezeigt und neue Impulse für meine tägliche Arbeit gegeben, so Cornelia Zumpe, Zahnärztin aus Leipzig. Alle Fortbildungen von Heraeus Kulzer finden Zahnärzte unter Weitere Auskunft erteilt Janice Hufnagel, Koordinatorin Veranstaltungen Events Deutschland, unter
4 Abbildungen Abb. 1: Dr. Sylke Dombrowa zeigte Risikofaktoren für parodontale Erkrankungen auf. Abb. : Eleni Kapogianni gab Tipps zum Einsatz von Ligosan Slow Release in der Parodontitis-Therapie.
5 Abb. 3: Prof. Dr. Roland Frankenberger sprach sich für längeren Zahnerhalt aus. Abb. 4: Das Team von Heraeus Kulzer erläuterte die Anwendung des Lokalantibiotikums Ligosan Slow Release und der Venus Komposite. (Bilder freigegeben für die Verwendung in Print- und Onlinemedien) (Bildnachweis alle Bilder: Heraeus Kulzer)
6 Weitere Informationen über Produkte von Heraeus Kulzer finden Sie auf oder Sie besuchen Heraeus Kulzer auf YouTube unter Informationen speziell zu Ligosan Slow Release finden Sie unter Über Heraeus Kulzer Die Heraeus Kulzer GmbH ist ein weltweit führendes Dentalunternehmen mit Sitz in Hanau (Deutschland). Als verlässlicher Partner unterstützt das Unternehmen seit Jahrzehnten Zahnärzte und Zahntechniker mit einem umfassenden Produktangebot in der Ästhetischen Zahnheilkunde, Zahnerhaltung, Prothetik, Parodontologie und Digitalen Zahnheilkunde. Ihr Fachwissen und ihr Herzblut für den Dentalmarkt treiben die über Mitarbeiter an 5 Standorten weltweit an. Sie verkörpern das, wofür der Name Heraeus Kulzer steht: Service, Qualität und Innovation. 013 erzielte Heraeus Kulzer so einen Produktumsatz von mehr als 400 Mio. USD. Heraeus Kulzer gehört zur japanischen Mitsui Chemicals-Gruppe. Die Mitsui Chemicals Inc. (MCI) mit Sitz in Tokio ist mit über Mitarbeitern bei 134 Tochtergesellschaften in 7 Ländern aktiv. Ihre innovativen und funktionalen Chemieprodukte sind in der Automobil-, Elektronik- und Verpackungsindustrie ebenso gefragt wie im Umweltschutz und im Healthcare-Bereich. Pressekontakt Johanne Winterroth Pressestelle Heraeus Kulzer JP KOM GmbH Tel.: +49 (0) Liebfrauenberg 39 Fax: +49 (0) D Frankfurt am Main presse@kulzer-dental.com 014 Heraeus Kulzer GmbH. Alle Rechte vorbehalten. Heraeus ist eine eingetragene Marke der Heraeus Holding GmbH, die auf Grundlage einer durch die Heraeus Holding GmbH gewährten zeitlich befristeten Lizenz genutzt wird. Weder die Heraeus Holding GmbH noch deren verbundene Unternehmen sind für die Herstellung des Produktes/der Produkte verantwortlich.
7 PHARMAZEUTISCHE INFORMATION Ligosan Slow Release, 14 % (w/w), Gel zur periodontalen Anwendung in Zahnfleischtaschen (subgingival), Wirkstoff: Doxycyclin Zusammensetzung: 1 Zylinderkartusche zur einmaligen Anwendung enthält 60 mg Ligosan Slow Release. Wirkstoff: 1 g Ligosan Slow Release enthält 140,0 mg Doxycyclin entsprechend 161,5 mg Doxycyclinhyclat. Sonstige Bestandteile: Polyglykolsäure, Poly[poly(oxyethylen)-co-DLmilchsäure/glycolsäure] (hochviskos), Poly[poly(oxyethylen)-co-DLmilchsäure/glycolsäure] (niedrigviskos). Anwendungsgebiete: Zur Behandlung der chronischen und aggressiven Parodontitis bei Erwachsenen mit einer Taschentiefe von 5 mm als Unterstützung der konventionellen nicht-chirurgischen Parodontitis-Therapie. Gegenanzeigen: Bei bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Doxycyclin, anderen Tetracyclin-Antibiotika oder einem der sonstigen Bestandteile von Ligosan Slow Release; bei Patienten, die systemische Antibiotika vor oder während der Parodontaltherapie erhalten; während der Odontogenese (während der Frühkindheit und während der Kindheit bis zum Alter von 1 Jahren); während der Schwangerschaft; bei Patienten mit erhöhtem Risiko einer akuten Porphyrie; bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion. Nebenwirkungen: Nach Behandlung mit Ligosan Slow Release waren Häufigkeit und Ausprägung von Nebenwirkungen vergleichbar den Nebenwirkungen nach konventioneller Parodontitisbehandlung. Gelegentlich auftretende Nebenwirkungen sind: Schwellung der Gingiva (Parodontalabszess), kaugummiartiger Geschmack bei Austritt von Gel aus der Zahnfleischtasche. Da die Anwendung von Ligosan Slow Release nachweislich nur zu sehr geringen Doxycyclin-Plasmakonzentrationen führt, ist das Auftreten systemischer Nebenwirkungen sehr unwahrscheinlich. Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Verabreichungsort: Überempfindlichkeitsreaktionen, Urticaria, angioneurotisches Ödem, Anaphylaxie, anaphylaktische Purpura. Innerhalb der Gruppe der Tetracyclin-Antibiotika besteht eine komplette Kreuzallergie. Bei Verabreichung von Doxycyclin an Kinder während der Zahnentwicklung ist in seltenen Fällen eine irreversible Zahnverfärbung und Zahnschmelzschädigung beobachtet worden. Verschreibungspflichtig. Pharmazeutischer Unternehmer: Heraeus Kulzer GmbH, Grüner Weg 11, Hanau Stand der Information: 07/013 3
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