ID # 370201 FWD // RWD HMV-Nr. FWD 18.50.04.0165 // RWD 18.50.04.0167 Den Elektro-Rollstuhl Luca E-QLASS MWD [HMV-Nr. 18.50.04.0168] finden Sie in einem gesonderten Bestellbogen.
2 ID # 370201 Luca E-QLASS FWD [HMV-Nr. 18.50.04.0165] Luca E-QLASS RWD [HMV-Nr. 18.50.04.0167] Ausstattung Grundmodell [Art.-Nr. 370201] n 6 km/h Hinterradantrieb n 50 Ah (AGM) Batterien n 8 A Ladegerät n Penny + Giles VR2 Bedienmodul n Antriebsräder 14, Luftbereifung n Lenkräder 9, Luftbereifung n Stützräder n Federung wirkt auf Antriebsräder n Feste Halterung für Steuerung, rechts n Scheinwerfer, Licht und Blinker n Sitzsystem E-Qlass mit Sitzkissen, SB 46 x ST 48 cm n Sitzbreite 39-52 cm (effektive Sitzbreite siehe S. 13) n Sitztiefe 39-53,5 cm (vergleiche S. 13) n Sitzsystem E-Qlass, Anpassrücken, SB 46 x SH 50 cm n Rückenwinkel 4º / 12º / 20º n Sitzkantelung 0º / 3º / 6º n Wegschwenkbare Beinstützen mit winkeleinstellbaren Fußplatten und Wadenband n Armlehnen abnehmbar, mit Schnellverschluss n Armlehnenpolster mit dauerelastischem und sehr komfortablem Weichschaum n Max. Nutzergewicht: 136 kg n Gesamtgewicht inkl. 50 Ah AGM-Batterien ab 99 kg n Gesamtbreite: 62,5 cm bei 14 und 59 cm bei 12 Bereifung n Transportösen (gem. ISO7176-19) n Rahmenfarbe: Anthrazit n Akzentfarben: YOU-Q Grün (Standard) Bordeaux Rot, Royal Orange, Candy Pink (zum Austauschen) Preis Grundmodell (EUR zzgl. 7% MwSt) 5.750,00
3 ID # 370201 Bestellbogen mit der Endung»print«analog bearbeiten Drucken Sie den Bestellbogen mit der Endung»print«aus, konfigurieren Sie durch Ankreuzen der einzelnen Komponenten das Produkt und faxen Sie den unterschriebenen Bestellbogen an: Fax: +49 7248.9186-86 Bestellbogen mit der Endung»interaktiv«digital bearbeiten Wenn Sie das Bestellbogen mit der Endung»interaktiv«in Acrobat öffnen, erscheint am oberen Rand eine farbig unterlegte Menüleiste. Wenn die Option»Vorhandene Felder markieren«angewählt ist, werden alle beschreib- und anwählbaren Felder angezeigt. Kreisrunde Auswahlfelder weisen darauf hin, dass innerhalb der jeweiligen Komponente eine Auswahl getroffen werden muss. Quadratische Auswahlfelder unterliegen keiner Bedingung und sind frei an- und abwählbar. Sichern Sie das Formular auf Ihrem Computer mit einem frei wählbaren Namen. Drucken Sie es danach aus und faxen es an: Fax: +49 7248.9186-86
4 ID # 370201 Angaben zur Bestellung: Sanitäts-Fachhaus Kunden-Nr. Auftrag Angebot Basis VK Angebot Basis EK Name des Patienten/Kommission Lieferanschrift Bemerkung Stempel Datum und Unterschrift
5 Die wesentlichen Messpunkte und Angaben Die grundsätzliche Voraussetzung für eine optimale Versorgung ist das sorgfältige Ermitteln aller Körpermaße, nach denen der Elektro-Rollstuhl angepasst wird. Nur dann ist die exakte Positionierung und die ergonomische Nutzung für die/den Rollstuhlfahrerin/Rollstuhlfahrer gewährleistet. 8 9 7 1 2 3 4 10 6 5 ANGABEN ZUR PERSON männlich weiblich Alter Größe (cm) Gewicht (kg) Indikation 1 Scheitelhöhe 2 Schulterhöhe (Abstand zwischen Sitzfläche und Schulterblätter) 3 Achselhöhe 4 Armlehnenhöhe 5 Unterschenkellänge 6 Oberschenkellänge 7 Unterarmlänge bis Handmitte 8 Rumpftiefe 9 Rumpfbreite 10 Hüftbreite
6 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * ANTRIEB Hinterradantrieb [HMV-Nr. 18.50.04.0167] B000895 6 km/h (2 x 250 Watt 4-polige AMT Schmid-Motoren) Standard B000896 10 km/h* (2 x 350 Watt 4-polige AMT Schmid-Motoren) Empfohlen mit R-NET 515,00 B000052 Kanten-Steigehilfe (Nur bei Hinterradantrieb) 413,00 * Nur in Verbindung (für Deutschland) mit StVZO-Konfiguration und 14 Antriebsräder Vorderradantrieb [HMV-Nr. 18.50.04.0165] B000893 6 km/h (2 x 250 Watt 4-polige AMT Schmid-Motoren) 0,00 StVZO Konfiguration und TÜV Gutachten D327010 Einzelbetriebserlaubnis (für >6 km/h in Deutschland) 150,00 Standard-Lieferumfang B000363 Ladegerät 8 A StVZO-konform Standard B000708 Licht, Blinker StVZO-konform Standard
7 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * FAHRGESTELL Antriebsräder B000041 Antriebsräder 14", luftbereift, pannengeschützt Standard B000042 Antriebsräder 14", pannensicher 184,00 B000043 Antriebsräder 12", luftbereift, pannengeschützt 0,00 B000044 Antriebsräder 12", pannensicher 184,00 Lenkräder B000024 Lenkräder 10, luftbereift, pannengeschützt (empf. nur bis 6 km/h) Nur mit 14 Antriebsräder 49,00 B000026 Lenkräder 10, pannensicher (empf. nur bis 6 km/h) Nur mit 14 Antriebsräder 170,00 B000027 Lenkräder 9", luftbereift, pannengeschützt Nur mit 14 Antriebsräder Standard B000028 Lenkräder 9", pannensicher Nur mit 14 Antriebsräder 121,00 B000405 Lenkräder 8", luftbereift, pannengschützt 0,00 B000406 Lenkräder 8", pannensicher 121,00 Schutzblech B000903 Schutzblech für 14" Antriebräder 46,00 B000851 Schutzblech für 9" Lenkräder 46,00 Rahmenfarbe B000844 Anthrazit Standard B000845 Weiß 0,00 Batterien B000861 50 Ah (C20) AGM (nur für Rahmenform Standard) Standard B000006 60 Ah (C20) GEL (nur für Rahmenform Standard) 285,00 B000007 78 Ah (C20) GEL (nur für Rahmenform MAX) 425,00 Rahmenform B000983 Standard (bei 50 und 60 Ah Batterien) 0,00 B000984 MAX (bei 78 Ah Batterien) Sitzhöhe + 3 cm, siehe Seite 10 0,00
8 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * ELEKTRISCHE OPTIONEN Sitz B000871 Sitzkantelung 0º bis 25º für Hinterradantrieb + 1 Verstell-Motor* 995,00 B000946 Sitzkantelung 0º bis 22º für Vorderradantrieb + 1 Verstell-Motor* 1.295,00 B000875 Rückenwinkel-Verstellung - 2º bis 30º + 1 Verstell-Motor* 995,00 B000798 B000135 Beinstützen Beinstützen abnehmbar, abschwenkbar und einzeln winkelverstellbar (114º - 177º) mit PU Wadenpolster Zentrale Beinstütze, höhen- und winkelverstellbar (90º - 152º) (Ggf. Einschränkung des Winkelbereichs und der Bodenfreiheit) + 2 Verstell-Motoren (nur mit R-NET)* + 2 Verstell-Motoren (nur mit R-NET)* * Bei Auswahl von bis zu 2 Verstell-Motoren wird VR2 mit 2 Verstell-Motoren erforderlich * Bei Auswahl von mehr als 2 Verstell-Motoren wird R-NET mit 6 Verstell-Motoren erforderlich Weitere Optionen s. E-QLASS Beinstützen 1.695,00 1.695,00 BEDIENMODUL Joystick / Controller B000150 Penny + Giles VR2 0 Verstell-Motoren, Licht Standard B000151 Penny + Giles VR2 2 Verstell-Motoren, Licht 200,00 B000362 Penny + Giles R-NET LED 6 Verstell-Motoren, Licht 595,00 B000147 Penny + Giles R-NET farbe LCD 6 Verstell-Motoren, Licht 704,00 Joystick-Halterung B000802 Rechts montiert Standard B000803 Links montiert 0,00 B000136 starr montiert Standard B000558 schwenkbar (Parallelogramm) 182,00 B001147 nach unten schwenkbar 182,00 Erweiterte Bedieneinheiten B001232 Tetragabel vertikal 139,00 B001233 Tetragabel horizontal 139,00 B000559 Zusätzliche Steuerung für Begleitperson rechts am Schiebegriff 684,00 B000560 Zusätzliche Steuerung für Begleitperson links am Schiebegriff 684,00
9 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * SITZ-SYSTEME E-QLASS Standard B000906 Sitzkissen Standard + 5 cm Standard B000907 Rückenbespannung Anpassrücken 40 cm Standard Höhe Breite Sitz Rückenlehne 0,00 42 cm B000602 B000923 0,00 45 cm B000922 B000924 Standard 50 cm B000604 B000925 0,00 Sitzkissen und Rückenlehne konturiert (aus dem QLASS Sitzsystem) 220,00 Sitzkissen Höhe Bezugsstoff B000592 Konturiert + 7 cm ProSkin 0,00 B000985 Stoffbezug Q-Tone Grau meliert 0,00 Rückenlehne Konturtiefe B000570 Konturiert 5 cm ProSkin 0,00 B000986 Stoffbezug Q-Tone Grau meliert 0,00 Sitzkissen (Breite x Tiefe) 42 x 48 cm B000602 0,00 46 x 48 cm B000603 Standard 50 x 48 cm B000604 0,00 42 x 55 cm B000605 0,00 46 x 55 cm B000606 0,00 50 x 55 cm B000607 0,00 Rückenlehne (Breite x Höhe) 42-50 cm B000610 0,00 46-50 cm B000611 Standard 50-50 cm B000612 0,00 42-57 cm B000613 0,00 46-57 cm B000614 0,00 50-57 cm B000615 0,00
10 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * Sitzhöhe Niedrigste Sitzhöhe gemessen vom Boden bis zur Kante der Sitzplatte bei 0 Sitzneigung Sitzkissen muss zusätzlich addiert werden und beinflusst die Sitzhöhe Rahmen Standard (Batterie 50 / 60 Ah) Rahmen Max (Batterie 78 Ah) 14 Antriebsräder 12 Antriebsräder 14 Antriebsräder 12 Antriebsräder B000865 41 40 44 43 Standard B000866 44,5 43,5 47,2 46,5 0,00 B000867 48 47 51 50 0,00 MANUELLE BEINSTÜTZEN B000567 Standard wegschwenkbare Beinstützen mit Wadenband und winkeleinstellbarer Fußplatten Standard B000568 Standard wegschwenkbare Beinstützen mit PU Wadenplatten und winkeleinstellbarer Fußplatten 213,00 B000133 Zentrale Beinstütze, winkeleinstellbar (90º- 152º) 0,00 B000980 Wadenpolster für zentrale Beinstütze 84,00 B000796 Beinstützen abnehmbar, abschwenkbar und winkelverstellbar (114º- 177º) mit winkeleinstellbaren Fußplatten und PU Wadenplatten 521,00 B000179 Wadenpolster (190 x 190 x 55 mm) statt PU Wadenplatten 41,00
11 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * SEITENTEILE Armlehnen B000891 Armlehnen abnehmbar mit Schnellverschluss, in Höhe, Breite und Tiefe einstellbar Standard Armlehnenpolster B000810 340 x 80 x 25 mm, PU, rechts PU Standard B000165 340 x 80 x 25 mm, PU, links PU Standard B000537 300 x 80 mm, rechts Komfort-Polsterung 21,00 B000166 300 x 80 mm, links Komfort-Polsterung 21,00 B000536 400 x 80 mm, rechts Komfort-Polsterung 25,00 B000167 400 x 80 mm, links Komfort-Polsterung 25,00 B000169 400 x 120 mm, P-förmig, rechts Komfort-Polsterung 37,00 B000168 400 x 120 mm, P-förmig, links Komfort-Polsterung 37,00 B000538 Hemiplegie-Armlehne, rechts 281,00 B000356 Hemiplegie-Armlehne, links 281,00
12 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * BECKENFÜHRUNG B000170A PU rechts Standard B000589A PU links Standard B000171 gepolstert, rechts 25,00 B000590 gepolstert, links 25,00 KOPFSTÜTZEN Halterung B000106 3-fach einstellbar in Winkel, Höhe und Tiefe 126,00 Kopfpolster B000174 PU klein 145,00 B000175 Kissen klein 145,00 THERAPIETISCH B000824 Aufnahme rechts (bei Joystick links) 0,00 B000920 Aufnahme links (bei Joystick rechts) 0,00 B000211 transparent für seitliche Steuerung 410,00 B000209 halbseitig, transparent 400,00 Zubehör B000225 Teilpolster Nicht bei Ellbogen-Polster 119,00 B000224 Ellenbogenpolster Nicht bei Teilpolster 121,00 B000583 Umrandung 152,00
13 ID # 370201 Auswahl Art.-Nr. Bezeichnung Bemerkung EURO * ALLGEMEINES ZUBEHÖR B000204 Beckengurt Standard 1,90 m 93,00 B000205 Beckengurt Lang 2,90 m 95,00 B000800 Spiegel montiert Bedienmodulseite 63,00 B000799 Spiegel montiert gegenüber Bedienmodulseite 94,00 B000207 Stockhalter für 2 Stöcke 51,00 Weiteres Zubehör Halterung für marktübliche Sauerstoffgeräte (Herstellerangaben erforderlich)
14 ID # 370201 Luca E-QLASS: Messpunkte Aufmaße / Höhen Hinterradantrieb Minimale Gesamtlänge (A) ab 107 cm A C Radstand (C) 49,5 cm B Vorderradantrieb Minimale Gesamtlänge mit zentraler Beinstütze (A + B) 97 + 11 cm = 108 cm A C Rahmenlänge (A) Radstand (C) 92,5 cm 58 cm Sitzhöhe ohne Sitzkissen Rahmengrößen: Standard (bis 60 Ah Batterie) Max (78 Ah Batterie) Standard / 14 Antriebsräder Max / 14 Antriebsräder Standard / 12 Antriebsräder Max / 12 Antriebsräder 41 / 44,5 / 48 cm 40 / 43,5 / 47 cm 44 / 47,5 / 51 cm 43 / 46,5 / 50 cm Rückenhöhe ohne Kopfstütze und ohne Sitzkissen 62 cm Transporthöhe 14 Antriebsräder 9 Lenkräder 61 / 64,5 / 68 cm 12 Antriebsräder 9 Lenkräder 60 / 63,5 / 67 cm Gesamthöhe ohne Kopfstütze 14 Antriebsräder 103 / 106,5 / 110 cm 12 Antriebsräder 102 / 105,5 / 109 cm
15 ID # 370201 Luca E-QLASS: Messpunkte Breiten / Tiefen Gesamtbreite 14 Antriebsräder 62,5 cm 12 Antriebsräder 59 cm SB Gesamtbreite Sitz PU Armlehnen Sitzbreite + 15 cm Beispiel SB = 48 cm dann Gesamtbreite = 63 cm Sitzbreite PU Polsterung stufenlos Effektive Sitzbreite 39-52 cm 39-49 cm (Kissenbreite 42 cm) 43-53 cm (Kissenbreite 46 cm) 47-57 cm (Kissenbreite 50 cm) Sitztiefe 39-46,5 cm mit Kissentiefe 48 cm 900 46-53,5 cm mit Kissentiefe 55 cm Kissenbreite 42 / 46 / 50 cm
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