Sekundarstufe I. Aufnahmeantrag. zur Hospitation. Name, Vorname(n) des Kindes. Straße, Hausnummer. Wohnort PLZ. Geburtsort. Geburtsdatum.

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Sekundarstufe I Aufnahmeantrag zur Hospitation Angaben zum Kind: zur Einschulung Name, Vorname(n) des Kindes Straße, Hausnummer PLZ Wohnort. Geburtsort Geschlecht. Konfession des Kindes Krankenversicherung des Kindes (Name der Krankenkasse, Anschrift) Angabe zu den Geschwisterkindern:..... Seite 1 von 5

Angaben zu den Erziehungsberechtigten:. Name, Vorname des Vaters Beruf des Vaters Anschrift des Vaters, falls von der Adresse des Kindes abweichend. Telefon privat Mobiltelefon. Telefon geschäftlich E-Mail privat. Familienstand... Name, Vorname der Mutter Beruf der Mutter Anschrift der Mutter, falls von der Adresse des Kindes abweichend. Telefon privat Mobiltelefon. Telefon geschäftlich E-Mail privat. Familienstand.. Wir wünschen die Aufnahme unseres Kindes ab dem Schulhr in die Sekundarstufe I in Jahrgang Schulbiographische Laufbahn Mein Kind hat bisher folgende Schulen/Einrichtungen besucht: Kindergärten (Name der Einrichtung / Ort) Seite 2 von 5

Schulen (Name der Einrichtung / Ort) Sonstige Einrichtungen (Name der Einrichtung / Ort) Bitte fügen Sie Kopien sämtlicher Zeugnisse sowie Halbhreszeugnisse von Anbeginn der Schullaufbahn bei. Einverständniserklärung Hiermit gebe ich/geben wir dem Schulträger die Einwilligung, dass Erkundigungen bei der/den vom Kind besuchten Einrichtung/en eingeholt werden können. Ort, Datum Unterschrift aller Erziehungsberechtigten Fragebogen zur Aufnahme Ihres Kindes Ist Ihr Kind zweisprachig erzogen?. Welche Sprache Werden Sie für Ihr Kind einen Antrag auf Feststellung des sonderpädagogischen Förderbedarf stellen? Seite 3 von 5

Ist bei Ihrem Kind sonderpädagogischer Förderbedarf festgestellt worden? Ist Ihr Kind auf Hochbegabung getestet worden? Liegen seitens Ihres Kindes ärztliche Diagnosen vor, z.b. ADS, ADHS, Legasthenie, Dyskalkulie? Wenn, welche Liegen sonstige körperliche oder geistige Beeinträchtigungen vor? Wenn, welche Hat Ihr Kind Allergien? Wenn, welche Nimmt Ihr Kind regelmäßig Medikamente? Wenn, welche Sind in den letzten vier Jahren therapeutische Maßnahmen wie z.b. Logopädie, Ergotherapie, Lerntherapie, Motopädie, Psychotherapie, Physiotherapie durchgeführt worden? Wenn, welche Seite 4 von 5

Hobbys und besondere Stärken des Kindes Bitte fügen Sie sämtliche Atteste und Berichte aus den o. g. Punkten bei. Ich versichere/wir versichern, dass obige Angaben vollständig und wahrheitsgemäß sind. Ich beantrage/wir beantragen die Aufnahme meines/unseres Kindes in die Sekundarstufe I der Gut Spascher Sand Privatschule ggmbh. Wir verpflichten uns, Änderungen der Angaben aus diesem Aufnahmeantrag unverzüglich mitzuteilen, da ansonsten die Berücksichtigung bei der Schulplatzvergabe nicht gewährleistet werden kann. Bei getrennt lebenden Eltern benötigen wir einen Nachweis über das Sorgerecht für das Kind..., den Ort Datum Unterschrift Erziehungsberechtigte/r Unterschrift Erziehungsberechtigte/r Die Aufnahme kommt erst nach schriftlicher Bestätigung und Schließung eines Schulvertrages mit der Gut Spascher Sand Privatschule g Gmb H zustande. Seite 5 von 5