Internationale Jugendbegegnung Arts in Motion Bewerbungsformular für Teilnehmende Bitte senden Sie dieses Bewerbungsformular sorgfältig ausgefüllt und unterzeichnet an: Jugendfunkhaus Sewandstr.43 10319 Berlin Frist zur Einreichung des Bewerbungsformulars: 30.03.14 Wenn Ihre Bewerbung angenommen wird, werden Sie bis zum 14.04.14 eine unterzeichnete Kopie dieses Formulars erhalten. Titel der internationalen Jugendbegegnung Veranstalter Datum der internationalen Jugendbegegnung Arts in Motion Förderkreis Kunst, Kultur und Jugend e.v. Sewanstr.43, 10319 Berlin 15.07.2014 04.08.2014 Seite 1 von 7
I Angaben zur Bewerberin/zum Bewerber I.1. Kontaktdaten Teilnehmer Anrede (Frau/Herr) Nachname Vorname Straße, Nr. PLZ Ort Land Telefon 1 Telefon 2 Mobil Telefon Fax E-mail Adresse Geburtsdatum Nationalität I.1. Kontaktdaten Erziehungsberechtigter Anrede (Frau/Herr) Nachname Vorname Straße, Nr. PLZ Ort Land Telefon 1 Telefon 2 Mobil Telefon Fax E-mail Adresse Geburtsdatum Nationalität Seite 2 von 7
I.2. Weitere Informationen Besondere Bedürfnisse hinsichtlich der Reise und/oder während des Aufenthaltes (Bewegungseinschränkungen, Diät, aus medizinischer Sicht, etc ) Hinweise zur Verpflegung, z.b. Vegetarisch etc. Haben Sie bereits Erfahrungen mit internationalen Projekten Beschreiben Sie bitte Ihre Motivation an diesem Workshop teilzunehmen Welche Sprache/n sprechen Sie? (Geben Sie hier auch an, ob Sie Grundkenntnisse haben) Welche Sprache/n verstehen Sie? Andere Informationen, die Sie gerne weitergeben möchten. Seite 3 von 7
I.3. Workshopangebote Bitte wählen Sie max. 3 Workshopangebote für die Sie sich schwerpunktmäßig interessieren. o Schlagzeug o Gitarre o Bass o Piano, Keyboard o Songwriting o Radio o Foto/Video o Siebdruck o Tanz o Kreatives Arbeiten mit Metall und Holz o Zirkusartistik Welche Instrumente spielen Sie? Seit wie vielen Jahren? Welche Vorerfahrungen bezüglich der gewählten Workshop- Angebote haben Sie? Seite 4 von 7
II. Teilnahmebedingungen Die internationale Jugendbegegnung Arts in Motion findet statt vom 15.07.14-04.08.14 Vom 15.07.14 20.07.14 finden gemeinsame Aktivitäten in Berlin statt. Die genauen Tagespläne werden rechtzeitig bekannt gegeben. Am 21.07.14 fahren alle Teilnehmer zusammen mit dem Reisebus zum Schloss Bröllin. Die Rückkehr ist am 04.08.14. Abfahrts- und Ankunftsort ist die JFE Die Klinke, Bruno-Baum-Str.56, 12685 Berlin. Die Unterbringung im Schloss Bröllin erfolgt in Zelten mit Feldbetten. Die Aktivitäten enden für die Teilnehmer unter 18 Jahren um 22:00, für die Teilnehmer über 18 Jahren um 24:00. Die Nachtruhe ist einzuhalten. Die Verpflegung beinhaltet tägl. ein Frühstück, Mittagessen, Vesper und Abendessen. Die Anmeldung wird erst gültig bei Zahlungseingang der Teilnahmegebühr. Die Teilnahmegebühr für die ausgewählten Teilnehmer beträgt 250,00 und ist zahlbar bis zum 27.04.14. Nichteingang der Teilnahmegebühr bis zu diesem Zeitpunkt führt zum Ausschluss. Es gilt das deutsche Recht und die deutsche Rechtsprechung. Alle Zuwiderhandlungen, insbesondere der Verkauf oder der Konsum von Drogen, führen zum direkten Ausschluss aus dem Projekt. Den Anweisung der Dozenten, pädagogischen Fachkräfte und Betreuer ist Folge zu leisten. Nichtbefolgung führt zum Ausschluss aus dem Projekt. Bei Ausschluss von der Teilnahme am Projekt sind alle hieraus resultierenden Kosten von dem betroffenen Teilnehmer oder bei Minderjährigen durch deren Erziehungsberechtigte zu tragen. Hierzu zählen u.a. die Kosten für die Rückreise, den administrativen und logistischen Mehraufwand sowie die Begleitung durch zusätzliches Betreuungspersonal. Die Teilnahme an dem Vorbereitungstreffen am 02.07.14 um 18:00 im Jugendfunkhaus ist für alle ausgewählten Kandidaten, bei Minderjährigen in Begleitung eines Erziehungsberechtigten, ist verpflichtend. Für die Teilnehmer unter 18 Jahren ist die Aushändigung der Krankenversichertenkarte und eventuell vorhandener Impfpässe oder Ausweise über besondere Medikamentionen vor Beginn der Reise verpflichtend. Teilnehmer über 18 Jahre müssen diese Dokumente mit sich führen oder bei dem Veranstalter hinterlegen. Seite 5 von 7
III. Bewerber Ich bestätige, dass ich die folgenden Regeln und Prinzipien verstanden habe und befolgen werde. Der Workshop-Anbieter wird Bewerber nach den vorgegebenen Kriterien auswählen, die die Nationale Agentur Jugend auf der Basis der Angaben im Antrag bewilligt hat. Dies schließt die Mindestanzahl von 6 Teilnehmenden aus 5 Staaten ein. Die Bewerber können ausgewählt, abgelehnt oder auf eine Warteliste gesetzt werden. Der Workshop-Anbieter kann die ausgewählten Teilnehmenden kontaktieren, um deren An-und Abreise sowie den Aufenthalt zu organisieren. Mit der Unterzeichnung des vorliegenden Dokumentes verpflichtet sich die/der Teilnehmende dazu: im Fall der Auswahl für den Workshop: 1. am Workshop kontinuierlich teilzunehmen 2. allen Arrangements die für ihre/seine Teilnahme ausgehandelt wurden nachzukommen und ihr/sein Bestes dazu beizutragen, das der Workshop ein Erfolg wird. 3. sich am Evaluationsverfahren über den gesamten Verlauf des Projekts zu beteiligen sowie das individuelle Auswertungsformular zu Beginn und am Ende des Workshops auszufüllen (ggf. mit Unterstützung). 4. im Fall einer Auswahl aber Nicht-Erscheinens: den Beweis von Höherer Gewalt zu erbringen. 5. im Fall eines Nicht-Erscheinens ohne Beleg von Höherer Gewalt, dem Workshop-Anbieter alle Kosten zu erstatten, die durch das Nicht-Erscheinen entstanden sind. Mit Ihrer Bewerbung erklären Sie Ihr Einverständnis, dass der Veranstalter, die Europäische Kommission und die Nationale Agentur Fotos, Videos und Aufnahmen Ihrer Person, ausschließlich zu Informations-, Dokumentations-, und Bildungszwecken, in allen Arten von Druckmaterialien, Fernsehsendungen, Reportagen, für Kommunikationen und Verbreitungen im Internet verwenden können. Die Fotos, Videos und Aufnahmen können dem Online Archiv der Europäischen Union hinzugefügt und dort gespeichert werden. Das Archiv ist für die Öffentlichkeit online und kostenlos einsehbar. Mit ihrer Bewerbung erklären Sie ihr Einverständnis mit den Teilnahmebedingungen des Veranstalter, die Bestandteil dieser Bewerbung sind. Datum: Unterschrift: Seite 6 von 7
IV. Veranstalter Wir bestätigen, dass der oben genannte Bewerber zur Teilnahme an folgendem Workshop ausgewählt wurde und wir unser Bestes geben werden, um ihm/ihr eine erfolgreiche Erfahrung zu ermöglichen, wie in unserem Bewerbungsformular beschrieben. TITEL: Arts in Motion DATUM: 15.07.2014 04.08.2014 ORT: Jugendfunkhaus Berlin, Sewanstr.43, 10319 Berlin Datum:... Unterschrift: Seite 7 von 7