Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH Dieselstraße 58. 63165 Mühlheim am Main Tel. (06108) 604 101 Fax (06108) 71 557 E-Mail: anleihe@heberer.de Internet: www.wiener-feinbaecker.de Wertpapier-Kaufantrag Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH Dieselstraße 58 63165 Mühlheim am Main Wertpapierbezeichnung Inhaber-Schuldverschreibung über nominal bis zu 12.000.000,00 mit 7% Zinsen jährlich und fünf Jahren Laufzeit vom 1. August 2011 bis 31. Juli 2016 der Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH, Mühlheim am Main Wertpapierkennzeichnung ISIN: DE 000 A1KRAV5 WKN: A1KRAV Fällig Zinstermin Stückelung 1. August 2016 jährlich zum 1. August (nachträglich) 1.000,00 A. Pflichtangaben Zeichner (Vor- und Nachname) Straße, Nr. Telefon PLZ, Ort E-Mail-Adresse (soweit vorhanden) Geburtsdatum B. Zeichnung Ich zeichne die Inhaber-Schuldverschreibung auf Basis des mir vorliegenden Wertpapierprospekts und den darin abgedruckten Anleihebedingungen wie folgt: Nennwert: (Mindestbetrag EUR 1.000,00 oder einen höheren, durch 1000 teilbaren Betrag). Den Nennbetrag zuzüglich Stückzinsen werde ich auf das Konto der Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH beim Bankhaus Neelmeyer, Konto-Nr. 1000637551, BLZ 290 200 00 unter Angabe des Verwendungszwecks (Vor- und Nachname, Geburtsdatum) überweisen. Bei der Zeichnung fallen Stückzinsen an. Der Kaufpreis (Nennbetrag zzgl. Stückzinsen) ergibt sich aus der beigefügten Stückzinstabelle. Die Erläuterung findet sich im Wertpapier-Prospekt unter Ziffer 4.3. Die Überweisung erfolgt am:.
Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH Dieselstraße 58. 63165 Mühlheim am Main Tel. (06108) 604 101 Fax (06108) 71 557 E-Mail: anleihe@heberer.de Internet: www.wiener-feinbaecker.de C. Übergabe der Inhaber-Schuldverschreibungen Einbuchung in folgendes Wertpapierdepot: Depotinhaber (Vor- und Nachname): Wertpapierdepot-Nr.: Name des Kreditinstituts: BLZ: Mir ist bekannt, dass der veröffentlichte Wertpapierprospekt zu der o.g. Inhaber-Schuldverschreibung der Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH, in dem die Risiken einer Investition in die Inhaber-Schuldverschreibung detailliert dargestellt sind, unter der Internetseite der Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH (www.wiener-feinbaeckerei.de) per Download abrufbar ist. Außerdem liegt der Prospekt in der Geschäftsstelle der Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH, Dieselstraße 58, 63165 Mühlheim am Main zur kostenlosen Abholung bereit. Der Kaufvertrag kommt mit der Zuteilung durch die Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH zustande. Ich verzichte auf den Zugang einer Annahmeerklärung. Die Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH wird mich über eine erfolgte Zuteilung unverzüglich informieren. D. Einwilligung in die Verwendung personenbezogener Daten Ich bin damit einverstanden, dass meine in diesem Kaufantrag angegebenen personenbezogenen Daten durch die Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH sowie die mit der Begründung und Verwaltung meiner Anteilszeichnung befassten Dienstleister in EDV-Anlagen gespeichert, verarbeitet und genutzt werden. Sie werden ausschließlich zur Begründung und Verwaltung meiner Inhaber-Schuldverschreibungen verwendet und nach Beendigung meiner Position als Eigentümer der Inhaber- Schuldverschreibungen gelöscht, soweit eine Aufbewahrung nach gesetzlichen Vorschriften nicht erforderlich ist. E. Empfangsbestätigung Ich bestätige, den Wertpapierprospekt sowie die Informationen zum Fernabsatz erhalten zu haben. Mit den in A. bis E. enthaltenen Erklärungen bin ich einverstanden. Ort, Datum: Unterschrift: Bitte beachten & unterschreiben Sie auch die Widerrufsbelehrung
Die nachfolgende Belehrung über mein Widerrufsrecht gilt nur für die Fälle, in denen mir aufgrund Gesetzes ein Widerrufsrecht zusteht. Ein solches gesetzliches Widerrufsrecht besteht insbesondere bei Haustürgeschäften gemäß 312 BGB und im Fernabsatz gemäß 312d BGB. Ein vertragliches Widerrufsrecht wird durch die nachfolgende Widerrufsbelehrung nicht begründet. Widerrufsbelehrung Widerrufsrecht Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z.b. Brief, Fax, E-Mail) widerrufen. Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung in Textform, jedoch nicht vor Vertragsschluss und auch nicht vor Erfüllung unserer Informationspflichten gemäß Artikel 246 2 in Verbindung mit 1 Absatz 1 und 2 EGBGB. Zur Wahrung der Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs. Der Widerruf ist zu richten an: Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH Dieselstraße 58, 63165 Mühlheim am Main Widerrufsfolgen Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene Nutzungen (z.b. Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene Leistung sowie Nutzungen (z.b. Gebrauchsvorteile) nicht oder teilweise nicht oder nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren beziehungsweise herausgeben, müssen Sie uns insoweit ggf. Wertersatz leisten. Dies kann dazu führen, dass Sie die vertraglichen Zahlungsverpflichtungen für den Zeitraum bis zum Widerruf gleichwohl erfüllen müssen. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen müssen innerhalb von 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklärung, für uns mit deren Empfang. Besondere Hinweise Ihr Widerrufsrecht erlischt vorzeitig, wenn der Vertrag von beiden Seiten auf Ihren ausdrücklichen Wunsch vollständig erfüllt ist, bevor Sie Ihr Widerrufsrecht ausgeübt haben. Ende der Widerrufsbelehrung Die Widerrufsbelehrung und die Informationen zum Fernabsatz habe ich heute erhalten und zur Kenntnis genommen. Ort, Datum Unterschrift
INFORMATIONEN ZUM FERNABSATZ 1. Angaben zur Identität der Emittentin Wiener Feinbäckerei Heberer GmbH, HRB 45120 Amtsgericht Offenbach, gesetzlich vertreten durch ihre Geschäftsführer, Herrn Georg Richard Heberer und Herrn Alexander Heberer. Geschäftsanschrift der Emittentin: Dieselstraße 58 63165 Mühlheim am Main Tel.: 06108-604-101. Hauptgeschäftstätigkeit der Emittentin: Der Gegenstand des Unternehmens der Emittentin besteht in der Produktion und dem Vertrieb sowie dem An- und Verkauf von Backwaren und Konditoreiwaren aller Art. 2. Aufsichtsbehörde Für die Tätigkeit der Emittentin ist keine Zulassung erforderlich. Die Emittentin unterliegt - neben der allgemeinen Gewerbeaufsicht - keiner Aufsichtsbehörde. 3. Wesentliche Merkmale der Dienstleistung und Zustandekommen des Vertrages Durch den Vertragsabschluß und die anschließende Erfüllung des Vertrages erwirbt der Zeichner eine von der Emittentin begebene Inhaber- Teilschuldverschreibung über den vom Zeichner gewählten Betrag. Jede Inhaber- Teilschuldverschreibung hat einen Nennbetrag von EUR 1000. Diese Inhaber- Teilschuldverschreibung gibt dem Zeichner Anspruch auf die Zahlung von Zinsen und am Ende der Laufzeit auf die Rückzahlung des Kapitals. Die Einzelheiten sind in den im Prospekt in Kapitel 5 abgedruckten Anleihebedingungen enthalten. Der Zeichner erwirbt die Inhaber-Teilschuldverschreibung durch Abschluss eines Kaufvertrages mit der Emittentin. Der Kaufvertrag kommt durch Übersendung des vollständig ausgefüllten Kaufantrags an die Emittentin und Zuteilung der Inhaber- Teilschuldverschreibung durch die Emittentin zustande. Der Zeichner verzichtet auf den Zugang einer gesonderten Erklärung über die Annahme seines Kaufantrags durch die Emittentin. Die Emittentin wird den Zeichner unverzüglich über eine Zuteilung informieren. 4. Spezielle Risiken Die Inhaber-Teilschuldverschreibungen sind mit speziellen Risiken verbunden. Ein Totalverlust der Zeichner kann nicht ausgeschlossen werden. In der Vergangenheit erwirtschaftete Erträge sind kein Indikator für künftige Erträge. Die wesentlichen Risiken im Zusammenhang mit dem Erwerb der Inhaber- Teilschuldverschreibungen sind im Prospekt im Kapitel Risikofaktoren beschrieben.
5. Mindestlaufzeit; Kündigungsbedingungen; Vertragsstrafen Die Inhaber-Teilschuldverschreibungen haben eine feste Laufzeit vom 1. August 2011 bis zum 31. Juli 2016. Die Zeichner haben kein Recht, die Inhaber-Teilschuldverschreibungen vor dem Ende der Laufzeit ordentlich zu kündigen. Jeder Zeichner ist jedoch berechtigt, seine Forderungen aus den von ihm gezeichneten Inhaber- Teilschuldverschreibungen aus wichtigem Grund zu kündigen und sofort fällig zu stellen, wenn die Emittentin Kapital oder Zinsen nicht innerhalb von 60 Tagen nach Fälligkeit zahlt oder ein Insolvenzverfahren über das Vermögen der Emittentin eröffnet oder die Eröffnung mangels Masse abgewiesen wird oder die Emittentin in Liquidation tritt. Das Kündigungsrecht erlischt, falls der Kündigungsgrund vor Ausübung des Rechts geheilt wurde. Die Emittentin ist berechtigt, Inhaber-Teilschuldverschreibungen ganz oder teilweise mit einer Frist von mindestens sechs Wochen zum nächsten Zinszahltag zu kündigen. Vertragsstrafen sind nicht vorgesehen. 6. Leistungsvorbehalte Es bestehen keine Leistungsvorbehalte. Die Inhaber-Teilschuldverschreibungen stehen nur bis zur Ausplatzierung des gesamten Emissionsvolumens zur Zeichnung zur Verfügung. 7. Gesamtpreis; Steuern Der Ausgabepreis der Inhaber-Teilschuldverschreibungen beträgt 100% des Nennbetrags. Wenn der Zeichner die Inhaber-Teilschuldverschreibungen nach dem 1. August 2011 erwirbt, hat er für die Zeit zwischen dem 1. August 2011 und dem Tag des Erwerbs der Inhaber-Teilschuldverschreibungen Stückzinsen zuzüglich zum Ausgabepreis zu zahlen. Soweit der Zeichner keinen Freistellungsauftrag erteilt oder eine vom zuständigen Wohnsitzfinanzamt ausgestellte Nichtveranlagungsbescheinigung vorgelegt hat, erfolgt der Einbehalt und die Abführung der Zinsabschlagsteuer durch die depotverwaltende Stelle. Einzelheiten ergeben sich aus Kapitel 10 des Prospekts, Besteuerung der Schuldverschreibungen in Deutschland. 8. Liefer- und Versandkosten; weitere Kosten; Kosten für Fernkommunikationsmittel Für die Einbuchung des Anteils an der Globalurkunde in das Depot des Zeichners fallen in der Regel Depotgebühren seiner Bank an. Die Höhe der Depotgebühren ist vom Vertrag zwischen dem Zeichner und seiner Bank abhängig. Eigene Kosten für Telefon, Internet, Porti etc. hat der Zeichner selbst zu tragen.
9. Einzelheiten hinsichtlich Zahlung und Erfüllung Einzelheiten hinsichtlich Zahlung und Erfüllung ergeben sich aus dem Kaufantrag und dem Prospekt, insbesondere aus Kapitel 4 Informationen über die Teilschuldverschreibungen und die Bedingungen für das Angebot. Die Zeichner senden den ausgefüllten Kaufantrag an die Emittentin und überweisen den gezeichneten Betrag zuzüglich etwaiger Stückzinsen auf das Konto der Emittentin. Die Inhaber-Teilschuldverschreibungen werden anschließend in das im Kaufantrag angegebene Depot des Zeichners eingebucht. 10. Widerrufsbelehrung Unter bestimmten Voraussetzungen steht dem Zeichner ein gesetzliches Widerrufsrecht zu. Die Belehrung über das Widerrufsrecht ist im Kaufantrag enthalten. 11. Befristung der Gültigkeitsdauer Das Angebot besteht bis zur vollständigen Platzierung des Gesamtemissionsvolumens, längstens voraussichtlich jedoch bis zum 31. Juli 2012. Der Prospekt einschließlich etwaiger Nachträge ist während der Dauer des öffentlichen Angebots gültig. Die in diesen Informationen zum Fernabsatz enthaltenen Informationen sind bis zur jeweiligen Änderung gültig. 12. Anwendbares Recht; Gerichtsstand; Vertragssprache Auf den Kaufvertrag über die Inhaber-Teilschuldverschreibungen und die Inhaber- Teilschuldverschreibungen selbst findet deutsches Recht Anwendung. Soweit gesetzlich zulässig ist Gerichtsstand Mühlheim am Main. Der Prospekt, der Kaufantrag und diese Informationen zum Fernabsatz werden nur in deutscher Sprache herausgegeben. Die Emittentin wird die Kommunikation mit dem Zeichner in deutscher Sprache führen. 13. Außergerichtliches Beschwerde- oder Rechtsbehelfsverfahren Bei Streitigkeiten aus der Anwendung der Vorschriften des Bürgerlichen Gesetzbuchs betreffend Fernabsatzverträge über Finanzdienstleistungen haben die Zeichner, sofern sie Verbraucher sind, unbeschadet ihres Rechts, die ordentlichen Gerichte anzurufen, die Möglichkeit, die bei der Deutschen Bundesbank eingerichtete Schlichtungsstelle anzurufen. Für die Anrufung der Schlichtungsstelle ist die Einhaltung besonderer Formvorschriften nicht erforderlich. Die Einzelheiten einschließlich der Schlichtungsstellenverfahrensverordnung können im Internet unter www.bundesbank.de/schlichtungsstelle abgerufen werden. Die Adresse der Schlichtungsstelle lautet: Deutsche Bundesbank - Schlichtungsstelle - Postfach 11 12 32 60047 Frankfurt am Main 14. Einlagensicherung Eine Einlagensicherung, ein Garantiefonds oder ähnliches besteht nicht.