Anti-Doping Doping-Schulung Frankfurt a. M., Version vom 1.6.2013 1
Was haben Sie mit Doping zu tun?
Was haben Sie mit Doping zu tun? Freizeitsport - hier kein offizielles Dopingverbot! Wettkampfsport - Dopingverbot! Bongarts/Getty Images Fußball-Bundesliga: Dopingkontrollen im Wettkampf und außerhalb des Wettkampfes. Unwissenheit schützt vor Strafe nicht! Doping schadet Ihnen, dem Verein und dem Ansehen des deutschen Fußballs! 3
Kontaktbereiche mit Doping 4
Kontaktbereiche mit Doping Einnahme von Medikamenten: Gebrauch/Missbrauch aus der Hausapotheke/ Betreuerkoffer Arztbesuch (kontaminierte) Nahrungsergänzungsmittel Legale/illegale Drogen Bewusster Einsatz von Dopingmitteln/-methoden 5
Was ist Doping? 6
Definition - praktische Version! Doping ist alles das, was auf der sog. Verbotsliste steht! Bongarts/Getty Images Substanzen Methoden 7
Definition Doping nach NADC 2009 Version 2.0 Doping Nationaler Anti Doping Code 2009 (Vers. 2.0; Artikel 2): Das Vorhandensein einer verbotenen Substanz, ihrer Metaboliten oder Marker im Athleten. Der (versuchte) Gebrauch einer verbotenen Substanz oder einer verbotenen Methode. Die Verweigerung einer Kontrolle oder das Unterlassen einer Kontrolle ohne zwingenden Grund. 8
Definition - NADC 2009 Version 2.0 Verstoß gegen Vorschriften zur Verfügbarkeit des Athleten für Trainingskontrollen z. B. Meldepflichtverstöße, versäumte Kontrollen Unzulässige Einflussnahme irgendeines Teils des Dopingkontroll-Verfahrens. Besitz verbotener Substanzen und Methoden Athleten Athletenbetreuer Medizinische Ausnahmegenehmigung? überzeugende annehmbare Begründung 9
Definition NADC 2009 Version 2.0 (Versuchtes) Inverkehrbringen von verbotenen Substanzen oder Methoden. (Versuchte) Verabreichung von verbotenen Substanzen oder verbotenen Methoden an Athleten oder die Beihilfe,... oder sonstige Tatbeteiligung bei einem Verstoß gegen Anti-Doping-Regeln. In Deutschland: Teilnahme an einem Wettkampf während einer Sperre. 10
Dopingliste 11
Download der sog. Dopingliste Download der aktuellen WADA-Liste 2013 der verbotenen Substanzen und Methoden: auf Englisch: www.wada-ama.org auf Deutsch: www.dfb.de www.nada-bonn.de Jedes Jahr zum 01. Januar gibt es die neue sog. Dopingliste! 12
WADA-Code Wann kommt ein Wirkstoff/eine Methode auf die Verbotsliste? (2 der folgenden 3 Kriterien) Wenn die Substanz oder die Methode das Potential besitzt, die sportliche Leistung zu steigern oder diese steigert. Wenn die Anwendung der Substanz oder der Methode für den Athleten ein gesundheitliches Risiko darstellt. Durch die Feststellung durch die WADA, dass die Anwendung der Substanz oder der Methode gegen den Sportsgeist verstößt. 13
Verbotsliste 2013 Drogen: Cannabinoide (Haschisch, Marihuana) Kokain und Heroin Ecstasy etc. (Stimulanzien) Kortison! Pseudoephedrin! Asthma-Medikamente (z. B. sog. Asthma-Sprays ) Beta-2-Sympathomimetika Kortison Kontaminierte Nahrungsergänzungsmittel & Anabolika 14
Verbotsliste 2013 Koffein im Monitoringprogramm Alkohol Nur in bestimmten Sportarten auf der Dopingliste Nicht im Fußball! Nikotin steht nicht auf der Dopingliste! LEBENSFÜHRUNG & LEISTUNGSSPORT? 15
Verbotsliste 2013 Verboten in und außerhalb von Wettkämpfen: Substanzen:» (S0) Nicht zugelassene Stoffe» z. B. Arzneimittel in der präklinischen oder klinischen Entwicklung» (S1) Anabole Stoffe» (S2) Peptidhormone, Wachstumsfaktoren und verwandte Substanzen: z.b. EPO, CERA» (S3) Beta-2-Agonisten (ausgenommen inhaliertes Salbutamol, Formoterol und Salmeterol; anzuzeigen auf Protokoll)» (S4) Hormone und Stoffwechsel-Modulatoren z.b. SERMs, Insuline» (S5) Diuretika und andere Maskierungsmittel mediamo 16
Verbotsliste 2013 Methoden:» (M1) Manipulation von Blut und Blutbestandteilen (M2) Chemische und physikalische Manipulationen» intravenöse Infusionen und/oder Injektionen von mehr als 50 ml innerhalb eines Zeitraums von sechs Stunden (M3) Gendoping 17
Verbotsliste 2013 Verboten in Wettkämpfen: Substanzen (S1 - S5) und» (S6) Stimulanzien (Ecstasy,...)» (S7) Narkotika» (S8) Cannabinoide (Haschisch/Marihuana/synthetische Cannabinoide)» (S9) Glukokortikoide Verboten, wenn sie oral, intravenös, intramuskulär oder rektal verabreicht werden Methoden (M1 - M3) 18
Verbotsliste 2013 Spezifische Substanzen: Definition (NADC): Alle verbotenen Stoffe gelten als spezifische Stoffe mit Ausnahme der Stoffe in den Klassen S1, S2, S4.4, S4.5 und S6a sowie der verbotenen Methoden M1, M2 und M3. Ggf. geringeres Strafmaß?... falls... der Spieler beweisen kann, dass die Verwendung/Besitz einer solchen spezifischen Substanz... keine sportliche Leistungssteigerung zum Ziel hatte... 19
Rechte & Pflichten des Athleten 20
Rechte & Pflichten des Athleten Der (Profi-)Fußballer ist letztendlich selbst dafür verantwortlich, nicht gegen die Bongarts/Getty Images Dopingregeln zu verstoßen! Unwissenheit des Athleten ist kein Schutz gegen Sanktionen!! Der (Profi-)Fußballer hat die Pflicht, sich mit dem Verfahren der Dopingkontrolle vertraut zu machen und bei der Probenahme mit dem Kontrollpersonal zu kooperieren! 21
Rechte & Pflichten des Athleten Vertraut machen mit dem Doping-Regelwerk (NADC/verbandseigene Unterlagen etc.) Jedes Jahr (!) vertraut machen mit der gültigen Verbotsliste! Der (Profi-)Fußballer muss alle zumutbaren Maßnahmen ergreifen, um sicherzustellen, dass er über seine Nahrung keine verbotenen Substanzen zu sich nimmt! 22
Rechte & Pflichten des Athleten Der (Profi-)Fußballer hat die Pflicht, seinen jeweils behandelnden Arzt darauf hinzuweisen, dass... er Leistungssportler ist! er hinsichtlich der Einnahme von Medikamenten/Therapien Einschränkungen unterliegt! er ggf. Medikamente/Therapien anzeigen bzw. beantragen muss (z. B. Kortison, Asthmasprays)! Anzeigepflicht auf Protokoll: inhalatives Salbutamol, Formoterol und Salmeterol; intraartikulär, periartikulär, peritendinös, epidural, intradermal und inhalativ verabreichte Glucocorticosteroide TUE z. B. Insulin, Fenoterol, Terbutalin, Reproterol mediamo 23
Rechte & Pflichten des Athleten Ein Irrtum des behandelnden Arztes entlastet den Sportler nicht, wenn der Sportler nicht alle zumutbaren Maßnahmen ergriffen hat, um einen Verstoß gegen das Dopingverbot zu vermeiden. Bongarts/Getty Images Bescheinigungen aufbewahren! Tipp: GESUNDHEITSMAPPE anlegen! 24
Die Dopingkontrolle 25
Dopingkontrolle Zwei Kontrollarten: Wettkampfkontrollen DFB Außerhalb des Wettkampfes NADA ( out-of-competition = Trainingskontrollen): Training, Trainingslager Freundschaftsspiele etc. (bisher) Urinkontrollen: Mindesturinmenge von 90 ml! 60 ml - A-Probe 30 ml - B-Probe Bongarts/Getty Images 26
Dopingkontrolle NADA-Code für sog. Trainingskontrollen Anti-Doping-Richtlinien für den Wettkampf Download www.nada-bonn.de Download Extranet Bundesliga oder www.dfb.de 27
Kontrollflaschen mediamo 60 ml 30 ml 28
Verhalten bei Wettkampfkontrollen Die auf dem Spielberichtsbogen aufgeführten Spieler dürfen das Stadion erst dann verlassen, wenn feststeht, dass sie zur Doping-Kontrolle nicht ausgelost bzw. bestimmt worden sind. Die Spieler sind vom Zeitpunkt ihrer Benachrichtigung bis zum Verlassen des Doping-Kontrollraums nach der Probenahme ständig zu beaufsichtigen. ( 9 Nr. 1. Anti-Doping-Richtlinien) Jeder Spieler ist persönlich dafür verantwortlich, sich unverzüglich im Dopingkontrollraum zu melden, wenn er benachrichtigt wird. (Anmerkung: Die Siegerehrung gehört zum Spiel). ( 9 Nr. 1. Anti-Doping-Richtlinien). 29
Verhalten bei Wettkampfkontrollen Es können neben den ausgelosten auch weitere Spieler zur Kontrolle bestimmt werden (durch Anti-Doping- Kommission und Doping-Kontrollarzt; auch der Schiedsrichter kann Hinweis geben). ( 9 Nr. 2. Anti-Doping-Richtlinien). Die aufgebotenen Spieler bleiben so lange im Wartebereich des Doping-Kontrollraums, bis sie für die Abgabe einer Probe zugelassen werden. ( 9 Nr. 9. Anti-Doping-Richtlinien). 30
Dopingkontrolle Ausweis Kontrolleur (& Athlet) Kontrolleur gleichen Geschlechts bei Urinkontrollen Wettkampf (DFB): Der Spieler muss unverzüglich unter Aufsicht zum Kontrollraum gehen! Sog. Trainingskontrollen (NADA): Mit Einverständnis des Kontrolleurs können Tätigkeiten wie Training/eine Behandlung beendet werden (dabei kontinuierliche Aufsicht). Recht auf Mitnahme einer Vertrauensperson = im Wettkampf i.d. Regel Mannschaftsarzt 31
Protokoll der Dopingkontrolle mediamo 32
Dopingkontrolle Wettkampf (DFB): Medikamente der letzten 72 Std. angeben! Der Doping-Kontrollarzt wird die Spieler nach den eingenommenen Medikamenten befragen. Der Spieler ist zur umfassenden Auskunft verpflichtet. ( 9 Nr. 6. Anti-Doping-Richtlinien). mediamo Sog. Trainingskontrollen (NADA): Medikamente der letzten 7 Tage angeben! Medizinische Ausnahmegenehmigungen bzw. Bescheinigungen vorlegen! Vorbehalte auf Protokoll notieren & Protokoll genau lesen! 33
Dopingkontrolle - Ablauf Der Spieler wählt aus fabrikneuem Material ein Set sowie einen Sammelbecher aus. Es müssen mindestens 90 ml Urin abgegeben werden. Bei weniger als 90 ml wird die Teilprobe gesammelt und mit einer Zwischenversiegelung verschlossen. Sodann wird die weitere Probe in einen sauberen, unbenutzen Sammelbecher abgegeben. Bei Abgabe der nächsten Urinmenge muss der Spieler diese Teilprobe identifizieren. 34
Dopingkontrolle - Ablauf Die Teilprobe wird hinzugegeben und die Proben so vermischt. Dieses Procedere wird wiederholt, bis die gewünschte Menge erreicht ist. Die komplette Probe wird dann in die A- und B-Proben- Behälter aufgeteilt, die Behälter verschraubt und in die Original-Styroporverpackung gestellt. 35
Ergebnis-Management & Sanktionen Wettkampfkontrollen (DFB): Der Athlet erhält vom DFB eine Information über das Analyse- Ergebnis der A-Probe. Das Ergebnismanagement obliegt dem DFB bzw. dem Träger der 4. Spielklassenebene. Trainingskontrollen (NADA): Der Athlet erhält von der NADA eine Information über das Analyse- Ergebnis der A-Probe. Im Fall einer positiven Kontrolle obliegt das Ergebnismanagement dem DFB bzw. dem Träger der 4. Spielklassenebene (Ermittlung Spielername, Sanktion etc.) Im Falle des positiven Analyse-Ergebnisses: Anwalt einschalten? Öffnung der B-Probe beantragen! Folgen eines Dopingvergehens: Es gelten die in den 6 und 8 der Rechts- und Verfahrensordnung des DFB festgelegten Rechtsfolgen und Strafen. 36
Die Teilprobe mediamo 37
Dopingkontrolle 38
Dopingkontrollfilm der NADA Auf der Seite der NADA gibt es einen Lehrfilm, der den Ablauf einer Kontrolle zeigt. Da es sich um eine Trainingskontrolle handelt, sind die Abläufe nicht identisch mit dem Ablauf einer Wettkampfkontrolle, der Film gibt aber eine Übersicht über den Ablauf einer Dopingkontrolle. 39
Dopingkontrolle bei Mädchen/Frauen Die Abgabe des Urins findet ab dem 16. Lebensjahr unter Sicht statt (betrifft beide Geschlechter). Schamgefühl? Insbesondere bei Mädchen? Zu Hause mal üben, unter Sicht zu urinieren? Es ist völlig normal, wenn: die Athletin ihre Periode hat die Doping-Kontrolleurin Tampon- oder Einlagenwechsel aus der Distanz beobachtet Beide Geschlechter: z.b. Durchfall kommt auch bei einer Dopingkontrolle vor. 40
Was kommt raus bei Dopingkontrollen? Analyse-Statistik 41
Übersicht Kontrollen WADA Statistik 2010 Sportarten mit den meisten Dopingkontrollen 35000 30000 30398 25000 20000 25013 21427 18402 Bongarts/Getty Images 15000 13138 10000 5000 9575 8316 5111 0 Schwimmen Baseball Radsport Leichtathletik Fussball Ringen Gewichtheben Basketball 42
Übersicht Kontrollen WADA Statistik 2010 Positive Befunde bei Mannschaftssportarten 1.4 1.35 1.32 1.27 146 Positive bei 30398 Häufigkeit in [%] 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.89 0.48 Kontrollen Bongarts/Getty Images Platz 24 von 33 olymp. Sportarten 0.2 0 Basketball Hockey Eishockey Handball Fußball 43
Cannabinoide Haschisch/Marihuana 44
Cannabinoide Cannabis ist die am meisten verbreitete illegale Droge: 31 % der 12- bis 25-jährigen haben in ihrem Leben schon mal Cannabinoide wie Haschisch und Marihuana konsumiert. Die Altersgruppe mit dem stärksten Konsum sind die 16- bis 19-jährigen. Bei männlichen Jugendlichen gibt es mehr Drogenkonsumenten als bei weiblichen. Vgl. Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA), Drogenaffinitätsstudie 2004, S. 4 und 7 45
Cannabinoide Cannabis: Bezeichnung für Produkte des indischen Hanfs Synonyme: Dope, Gras, Joint etc. Cannabinoide haben ein großes Abhängigkeitspotential! Cannabinoide sind im Wettkampf verboten! Passivrauchen kann positiv machen! Nachweisbarkeit im Urin: 4-6 Wochen! Fernhalten von Cannabis(-konsumenten)! 46
Cannabinoide Die Wirkung ist dosisabhängig: niedrige Dosen - beruhigender Effekt: leistungsfördernd bei Sportlern, die vor dem Start übermäßig nervös sind (dadurch ggf. gesteigerte Bereitschaft ein höheres Risiko im Sport einzugehen) nach dem Wettkampf: bessere Entspannung höhere Dosen: Koordinationsverschlechterung Psychotische Anfälle: Leitsymptom Bewusstseinsstörung (Ich-Erlebensstörung, Gedächtnisstörung, Denkstörung, Wahn/Halluzination) Bei langjährigem Gebrauch: Cannabisinduziertes Amotivations-Syndrom 47
Stimulanzien 48
Stimulanzien Stimulanzien sind im Wettkampf verboten! Zu den Stimulanzien zählen Amphetamine wie z.b. Ecstasy Kokain Ephedrin in z.b. Erkältungsmedikamenten Koffein: ist eine legale Droge und ein Stimulanz steht nicht auf der Dopingliste ist aber im Monitoring-Programm häufig in Energy-Drinks - nicht verboten, aber brauchen Sie diese Drinks? 49
Stimulanzien Ecstasy (MDMA) = 3,4-Methylen-Dioxy-n-Methylamphetamin Seit 1970 zunehmend Konsum bei Jugendlichen! Illegale Droge: illegale Produktion & illegaler Handel Illegale Produktion: kaum abschätzbar, wie viel Wirkstoff MDMA in einer Tablette enthalten ist Überdosierungen, Vergiftungen sind Tür und Tor geöffnet! Gerade die Einnahme von MDMA bei körperlicher Belastung (Austrocknung) stellt ein erhöhtes gesundheitliches Risiko dar! Todesfälle sind dann relativ häufig beschrieben! 50
Stimulanzien Weitere Wirkungen von MDMA (Ecstasy): Verzerrung der Sinneswahrnehmung Verlust an Koordination und Feinmotorik Fördert die Reflexionsfähigkeit Beruhigend und inspirierend; öffnend, stimulierend, Ekstase V. a. Schädigung von Gehirnzellen (serotonerge Zellen) Depressive Phase Pupillenerweiterung Blutdruckerhöhung; Pulsfrequenz steigt Verminderte sexuelle Leistungsfähigkeit Muskelkrämpfe, Kiefersperre, Augen zittern Übelkeit Erhöhte Körpertemperatur 51
Stimulanzien Kokain Synonyme: Koks, Schnee, Snow und White Stuff Geschnupft ( eine Linie ziehen ), geraucht, inhaliert bzw. oral Überaus gefährliche Kombinationen: Kokain mit Heroin ( Speed ball ) Kokain & Heroin & LSD ( frisco speed ball ) Tod des ital. Ex-Radprofis Marco Pantani - Überdosis Kokain Effekte: vor einem Wettkampf: Euphorie, er fühlt sich zum Wettkampf wohl nach dem Wettkampf: reduziertes Erholungsbedürfnis 52
Stimulanzien Weitere Wirkungen Kokain: Hohes Abhängigkeitspotential Rausch Nach dem Rausch: Depressivität bis hin zu Suizidgedanken, Schlaflosigkeit, psychische und physische Erschöpfung Blutdruckanstieg, Herzrhythmusstörungen Taubheitsgefühl auf Schleimhäuten (Zunge etc.) Erhöhte Kontaktfähigkeit Verminderte Kritik und Urteilsfähigkeit Optische, akustische, taktile Halluzinationen (Kokain-Käfer: kleine Tiere unter der Haut) Neigung zu Gewalt, unberechenbare Reaktionen Überdosierung: Atem und Kreislaufversagen möglich 53
Stimulanzien Ephedrin Kommt u.a. in Erkältungs-Medikamenten vor! z. B. Wick Medinait = Inhaltsstoff Ephedrin = DOPING!! Bei jeder Erkrankung vor Einnahme eines Medikamentes erst ein Blick in die Beispielliste zulässiger Medikamente!! Download www.nada-bonn.de 54
Stimulanzien Koffein Legale Droge 1984-2003 auf der Dopingliste: >12 Mikrogramm/ml im Urin ab 500-1000 mg Koffeinkonsum liegen die Urinwerte über dem angegebenen Grenzwert Seit 2004 im Monitoring-Programm (also keine Dopingsubstanz) Koffein ist der aktive Inhaltsstoff der Kaffeebohne, der Teeblätter, von Guarana und der Kolanuss 55
Stimulanzien Wieviel Koffein ist in was? Ernährung: Kaffee: 40-90 mg/dl Starker Espresso: bis 120 mg/dl Energy-Drink: < 32 mg/dl Koffeintabletten Medikament: 100 mg/200 mg Indikationen: Ermüdungszustände/Migräne Vergiftungssymptome ab 1 g tödliche Dosis: 3-10 g 56
Anabole Steroide Anabolika 57
Anabolika Wahrscheinlich beliebtestes Dopingmittel weltweit! Gehäuft im Freizeitsport z.b. Body-Building-Szene) Anabole Steroide leicht über Internet zu besorgen! Bongarts/Getty Images Anabolika finden auch im Fußball Einsatz. Seit Olympischen Spielen 1976 sicher nachweisbar in Urinkontrollen! 58
Anabolika Modellsubstanz: Testosteron Einnahme als Tablette, Pflaster, Gel oder Injektion Bongarts/Getty Images Nur Einnahme reicht nicht - es muss auch trainiert werden! Unterschiedlicher Effekt bei Frauen und Männern Hohes psychisches Abhängigkeitspotential: Wird die Einnahme beendet, verpufft der Effekt! 59
Anabolika Weitere Wirkungen der anabolen Steroide: Spritzenabszess! Steigerung d. Aggressivität/Unkontrollierter Zorn Schlafstörungen/Euphorie Gesteigerter Appetit Wassereinlagerung Virusinfektionen nach Absetzen der Medikamente Bluthochdruck/Nasenbluten Bongarts/Getty Images Hohes Arterioskleroserisiko, Herzinfarkt (auch nach Absetzen der Substanz), Bluthochdruck, Rhythmusstörungen, Kardiomyopathien, plötzlicher Herztod Leberschäden bis zum Lebertumor/Fettstoffwechselstörungen 60
Anabolika Weitere Wirkungen der anabolen Steroide bei Männern: Beeinträchtigung der Libido (gesteigert o. vermindert) Vergrößerung des Penis & Prostatavergrößerung Hodenschrumpfung Niedrige Spermienproduktion; fehlen von Spermien in der Samenflüssigkeit ( Pille für den Mann ) Brustentwicklung (Bitch tits) Akne Glatzenwachstum Bongarts/Getty Images 61
Nahrungsergänzungsmittel (NEM) 62
NEM & Kontamination (Verunreinigung) Problem der Verunreinigung durch sog. Prohormone: Prohormone sind Vorstufen anaboler Steroide. Die Einnahme von Prohormonen kann Dopingkontrollen positiv auf anabole Steroide werden lassen. Studie: 634 verschiedene NEM von 215 Anbietern aus 13 Ländern 14,8 % (94/634) Verunreinigung mit sog. Prohormonen (= sog. Kontamination) Geyer, H. et al.: Analysis of Non-Hormonal Nutritional Supplements for Anabolic-Androgenic Steroids Results of an International Study. In: Int. J. Sports Med. 2004 63
NEM & Türöffnereffekt Sog. Türöffnereffekt der NEM: Der Athlet gewöhnt sich daran, dass zu seinem Sport die Einnahme von Substanzen gehört. Motto: Ohne Präparat XY bin ich nicht so gut wie mit XY! Später erfolgt eventuell ein Präparatesprung von NEM auf ggf. verbotene Substanzen. 64
NEM Tipps für die Praxis Die Einnahme von NEM muss mit dem Mannschaftsarzt abgesprochen sein! Keine NEM aus dem Internet! Möglichst nur Präparate (Vitamin C, Mg, Ca, Eisen, etc.) aus der sog. Roten Liste der Ärzte - hohe Sicherheit! Sog. Kölner-Liste: www.koelnerliste.com Listet NEM auf, die unbedenklich sind! 65
NEM Tipps für die Praxis So wenig NEM wie möglich - auf natürliche Ernährung zurückgreifen! Ernährungsberatung!? So kurz wie möglich NEM einnehmen! Über Ernährung muss der Athlet sich mehr Gedanken machen als bisher üblich!! 66
Sie sind krank! Was ist zu tun? 67
Sie sind krank - Was ist zu tun? Der (Profi-)Fußballer hat die Pflicht, seinen jeweils behandelnden Arzt darauf hinzuweisen, dass... er Leistungssportler ist! mediamo er hinsichtlich der Einnahme von Medikamenten/Therapien Einschränkungen unterliegt! er ggf. Medikamente/Therapien anzeigen bzw. beantragen muss (z. B. Kortison, Asthmasprays)! Auf dem Protokoll: z. B. Kortisoninjektion, Salbutamol, Salmeterol, Formoterol (inhalativ) TUE - Terbutalin (inhalativ), Insulin 68
Formulare 69
Liste zulässiger Medikamente Bei Selbstbehandlung! Download www.nada-bonn.de Zur Vorlage bei Arztbesuchen: Arzt sucht daraus die passenden Medikamente! 70
Medikamentenanfrage NADA - elektronisch Medikamentendatenbank www.nada-bonn.de Leicht zugängliche & schnelle Auskunft über Dopingrelevanz von Medikamenten Umfasst zu Zeit 3000 Medikamente/Substanzen Keine Medikamente aus dem Ausland erfasst Auswahl häufig verschriebener Medikamente Ständige Erweiterung durch neue Medikamentenanfragen 71
Medikamentenanfrage NADA - schriftlich Jeder kann Anfrage stellen! Vor der Einnahme eines Medikamentes! Download www.nadabonn.de Per Tel./Fax/E-Mail an NADA Antwort in ca. 1-3 Arbeitstagen! 72
Notfall & Infusionen Im Notfall ist jedes Medikament jederzeit möglich, welches medizinisch notwendig ist! Anzeige im Nachhinein! mediamo mediamo i.v.-infusionen sind verboten, außer sie werden legitim: 1. im Zuge von Krankenhauseinweisung oder 2. klinische Untersuchung verabreicht. 73
Verbot von intravenösen Infusionen Lediglich folgende gerechtfertigte medizinische Anwendungen intravenöser Infusionen sind nicht verboten: Legitime Infusionen im Zuge einer Krankenhauseinweisung mediamo Legitime Infusionen im Zuge klinischer Untersuchungen 74
Medizinische Ausnahmegenehmigungen Spieler kann Verantwortung nicht auf Arzt schieben, sondern ist selbst verantwortlich! Download der Formulare: www.nada-bonn.de International tätige Spieler müssen UEFA/FIFA informieren! 75
Ein Wort zu Schmerzmitteln... Meist Einsatz von sog. NSAR als Schmerzmittel Voltaren = Diclofenac =, ASS = Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol,... NSAR sind keine Dopingmittel! Entzündungshemmer/Analgetika sind im Männer-Fußball weit verbreitet! (u.a. Taioli 2007) Keine regelmäßige Einnahme ohne Absprache Mannschaftsarzt, wegen: z. B. möglicher Leber- und Nierenschäden; Blutbildveränderungen Abhängigkeitspotential: Ohne Schmerzmittel gehe ich nicht mehr auf den Platz! Veränderung der Wirkung anderer Medikamente Dvorak, J./Junge, A. (Hrsg.): F-Marc - Fußballmedizin Manual, kein Jahr, Zürich (CH), S. 123 76
Was erwartet der Verein & der DFB von Ihnen? 77
Der Verein & der DFB erwartet von Ihnen... Selbstverantwortung: Immer nur der (Profi-)Fußballer wird des Dopings beschuldigt! Schaden für den Spieler, die Mannschaft & die Sportart! Ihnen muss klar sein: Bewusstsein: Ich bin Leistungssportler! Ich unterliege als Wettkampfsportler dem Dopingverbot! Ich werde kontrolliert! Ich muss mehr wissen als andere Spieler! Bongarts/Getty Images 78
Der Verein & der DFB erwartet von Ihnen Sie müssen vor einer Medikamenteneinnahme/ Infusion/Spritze mit dem Mannschaftsarzt Rücksprache halten! Sie müssen das Medikament evtl. beantragen oder anzeigen! Medikamente aus der Beispielliste der zulässigen Medikamente sind möglich. Vor Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels Rücksprache Mannschaftsarzt: Sinnvoll? Notwendig? Welches Präparat, von welchem Hersteller? 79
Wo bekommen Sie Infos her? MANNSCHAFTSARZT (Handy-Nummer immer dabei!) UND NADA www.nada-bonn.de 80
Infos für Spieler und Trainer Für (jugendliche) Athleten Für Trainer oder interessierte Athleten www.nada-bonn.de 81
Wo bekommen jugendliche Spieler Infos her? www.nada-bonn.de 82
Wo bekommen Eltern Infos her? Bezug der Broschüre über www.nada-bonn.de 83
Weitere Infos Arbeitsmedienmappe 84