Händehygiene Händehygiene im Zollernalb Klinikum 1
Keime finden sich überall... 2
Ihre Hände befinden sich ständig in intensivem Kontakt mit Ihrer Umgebung, nehmen Keime auf und geben sie weiter durch direkten Kontakt von Haut zu Haut, durch indirekten Kontakt über Flächen, Gegenstände und Materialien. 3
Ihre Hände sind Übertragungsweg Nr. 1 von Krankheitserregern 4
Was ist eigentlich Händehygiene? Patientenschutz Verhütung von nosokomialen Infektionen Personalschutz Infektionsprophylaxe 5
Maßnahmen der Händehygiene Hautschutz und Hautpflege Hygienische Händedesinfektion Händewaschung Chirurgische Händedesinfektion 6
Hygienische Händedesinfektion Abklatsch einer kontaminierten Hand Abklatsch nach Hände-Reinigung Abklatsch nach hygienischer Hände- Waschung Abklatsch nach Hände-Desinfektion 7
Die hygienische Händedesinfektion bewirkt...... die Abtötung der transienten Hautflora in ausreichender Menge, die Unterbrechung von Infektionsketten, die Vermeidung nosokomialer Infektionen, eine Reduzierung von Folgekosten vermeidbarer Infektionen. 8
So ist es richtig: Hygienische Händedesinfektion mit alkoholischen Präparaten. Einwirkzeit 30 Sekunden. Korrekte Einreibetechnik. Nur so erzielen Sie eine ausreichende Keimreduktion! 9
Durchführung 1 2 3 Handfläche auf Handfläche Handfläche auf Handrücken mit gespreizten Fingern 10
Durchführung 4 5 6 mit verschränkten Fingern Daumen Finger auf Handfläche 11
Fehlerquellen Händewaschen statt Händedesinfektion. Händewaschen kombiniert mit Händedesinfektion. Einwirkzeit zu kurz. Zu wenig Desinfektionsmittel. Händedesinfektion zu selten. Vorgeschädigte Haut (Hautläsionen lassen sich nur ungenügend desinfizieren). 12
Benetzungslücken Bestimmte Handpartien werden besonders häufig ausgespart, etwa der Daumen und die Fingerkuppen. teilweise nicht erfasste Bereiche häufig nicht erfasste Bereiche 13
Benetzungslücken Mit Hilfe der UV -Lampe und dem fluoriszierenden Visirub kann man diese Lücken - z.b. im Rahmen von Schulungen - sichtbar machen. 14
Häufigkeit VOR dem Betreten von OP, ZSVA, Reinräumen etc., invasiven Eingriffen (z. B. Legen eines Blasenoder Venenkatheters); Wichtig: das gilt auch dann, wenn bei den Eingriffen sterile Handschuhe getragen werden müssen, Kontakt mit Patienten, die in besonderem Maße vor Infektionen geschützt werden müssen, Bereitstellung von Infusionen, Herstellung von Mischinfusionen, Aufziehen von Medikamenten. 15
Häufigkeit VOR UND NACH jedem Wundkontakt, Manipulation an Infusionen, Drainagen, Sonden, Venenkathetern, Verbänden, Kontakt mit Blasenkathetern, Injektionen, Punktionen, Inzisionen. 16
Häufigkeit NACH Kontakt mit (auch potentiell) infektiösen Patienten oder infektiösen Materialien wie z. B. Erbrochenem, Blut, Stuhl und Urin, Kontakt mit potentiell kontaminierten Gegenständen oder Materialien, dem Ablegen von Schutzhandschuhen, bei (vermutetem) Erregerkontakt/Verunreinigung, jedem Toilettenbesuch, dem Niesen, Husten und Naseputzen. 17
Was tun bei sichtbarer Kontamination? Hände vorsichtig abspülen, Umgebung und Kleidung nicht bespritzen. Anschließend Hände desinfizieren. Punktuelle Verunreinigungen mit einem mit Händedesinfektionsmittel getränkten Papierhandtuch entfernen, danach Händedesinfektion durchführen. 18
Händewaschung Wann? Vor Arbeitsbeginn und nach Arbeitsende. Womit? Waschlotionen die gründlich und gleichzeitig hautschonend sind, abgestimmt auf den Grad der Verschmutzung. Syndets sind in der Regel aufgrund ihrer besseren Hautverträglichkeit natürlichen Seifen 19
Händewaschung Wie? Wenn zusätzlich zur hygienischen Händedes-infektion, dann erst nach der Händedesinfektion. Bei punktuellen Verunreinigungen Verunreinigung mit einem mit Händedesinfektionsmittel getränkten Einmaltuch, Zellstoff oder ähnlichem entfernen, danach die Hände desinfizieren. 20
Händewaschung Bei stark verschmutzten Händen Hände vorsichtig abspülen, dann waschen. Darauf achten, dass Umgebung und Kleidung nicht bespritzt werden; gegebenenfalls Kontaminations-bereich desinfizieren und Kittel wechseln, danach die Hände desinfizieren. 21
Händewaschung Wie? Hände mit Wasser anfeuchten und Produkt auf die Hände geben. Waschlotion aufschäumen, dabei auf Fingerzwischenräume und Nagelbetten achten. 22
Händewaschung Wie? Hände unter fließendem Wasser sorgfältig abspülen. Hände mit einem Einmaltuch trocknen. 23
Händewaschung Allgemeine Tipps: Hände nur zur Schmutzentfernung waschen. Nur kaltes bzw. handwarmes Wasser verwenden, da heißes Wasser die Haut entfettet. Mechanische Beanspruchung vermeiden. Möglichst alkali- und seifenfreie Waschlotionen verwenden. Hände nicht unmittelbar vor der Desinfektion waschen. 24
Hautschutz und Hautpflege Warum? Weil kleinste Risse bzw. Mikrotraumen potenzielle Erregerreservoire sind. Weil sich ungepflegte Haut nicht sicher desinfizieren lässt. Weil gepflegte Hände einfach schöner sind. 25
Hautschutz und Hautpflege Womit? Wasser-in-Öl-Emulsionen feinste Wassertröpfchen verteilt in Öl Öl-in-Wasser-Emulsionen feinste Öltröpfchen verteilt in Wasser 26
Hautschutz und Hautpflege Wann? in Arbeitspausen und nach Arbeitsende, während der Arbeit, wenn nachgewiesen ist, dass es bei Einsatz des Produktes nicht zu einer Beeinträchtigung der Wirksamkeit der Händedesinfektion kommt. 27
Hautschutz und Hautpflege Wie? Cremen mit den entsprechenden Produkten aus Spendern oder Tuben in Abhängigkeit vom Arbeitsprozess, in Abhängigkeit von Hauttyp und klimatischen Bedingungen wie Temperatur und Luftfeuchtigkeit. 28
Hautschutz und Hautpflege Wie? Produkt aus Spender oder Tube entnehmen und gründlich in die sauberen, trockenen Hände einreiben. Mit dem Handrücken beginnen, Fingerzwischenräume und Nagelbetten nicht vergessen. 29
Hautschutz und Hautpflege Allgemeine Tipps Insbesondere die Hände mehrmals täglich gründlich eincremen. Produkte immer vollständig einreiben. Bei häufigem Händewaschen rückfettende, regenerierende Produkte verwenden. 30
Hautschutz und Hautpflege Allgemeine Tipps Nach Händewaschen sorgfältiges Trocknen der Hände. Bei Hautirritationen den Betriebsarzt aufsuchen. Hautschutzplan beachten. 31
WAS? Gegenstand/Maßnahme WIE? Ausführung WOMIT? Produkt WANN? Häufigkeit HAUTSCHUTZ Hautschutzcreme gründlich in die Hände einmassieren Baktolan protect zum Schutz vor wasserlöslichen Arbeitsstoffen Vor Arbeitsbeginn und nach Pausen auftragen und in die trockenen Hände einmassieren HAUTREINIGUNG Waschlotion auf die feuchten Hände auftragen, aufschäumen und mit lauwarmem Wasser gründlich abspülen.mit Einmalhandtüchern trocknen. Baktolin basic schonende Reinigung bei normaler Haut, insbesondere in Verbindung mit der hygienischen und chirurgischen Händedesinfektion Bei Bedarf. Baktolin sensitive milde Waschlotion zur Reinigung sensibler und strapazierter Haut HAUTPFLEGE Hautpflegeprodukt gründlich in die Hände einmassieren. Baktolan lotion feuchtigkeitsspendende O/W-Emulsion für normale Haut, zieht schnell und rückstandsarm ein Nach häufigem Händewaschen, in den Pausen, nach Bedarf, nach Arbeitsende Baktolan balm besonders pflegende W/O-Emulsion für trockene und empfindliche Haut 32
Denken Sie immer daran Ihre Hände - sind Ihr wichtigstes Kapital! 33