Ohne Basishygiene ist alles nix!

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1 Ohne Basishygiene ist alles nix! 7. Heidelberger Sterisymposium Akademie für Gesundheitsberufe HD, Alexandra Heininger Zentrum für Infektiologie, Sektion Krankenhaus- u. Umwelthygiene Martina Laier 1

2 MEIN DANK an Martina Laier, HFK Orthopädie Friedrich Heckmann, HFK Chirurgie 2

3 3

4 4

5 Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 5

6 6

7 Klare Grenzen von rein und unrein 7

8 Geordnete Abfolge der Arbeitsschritte u.zuständigkeit 8

9 9

10 geregelte Wege der Mitarbeiter 10

11 Bereichskleidung Getrennte Farben helfen bei der Einhaltung der Grenzen Nie ohne Kleiderwechsel aus dem schmutzigen in den reinen Bereich!

12 Grundsätzliche Spielregeln

13 Händehygiene ist die Basis Händewaschung Händedesinfektion Händepflege

14 Händedesinfektion mind. 3 ml Desinfektionsmittel (bzw. mind. 2 Hübe = eine Hand voll) über die gesamte Einwirkzeit in die trockenen Hände einreiben Einwirkzeit 30 sec.

15 Händedesinfektion

16 Die Haut ist unser größtes Organ. Pflegen Sie Ihre Haut gut! Nur gesunde Haut kann sauber sein! 16

17 Händehygiene mit Hindernissen Quelle: Bode DESINFACTS 2/2008 Unter künstlichen Nägeln bildet sich ein Keimreservoir Übertragungsrisiko systematisch erhöht Zurückhaltung bei der Händedesinfektion 17

18 Händehygiene mit Hindernissen Ringträger als Ursache von Krankenhausinfektionen identifiziert Erhöhtes Risiko der Perforation von Handschuhen durch Ringe Ringe behindern eine suffiziente Händedesinfektion Untersagt durch TRBA 250 und UVV Das gilt für Ringe, Uhren, Armbänder etc Quelle: Bode DESINFACTS 2/

19 Wann und wie Hände waschen? Waschen vor Dienstbeginn, sonst nur bei sichtbarer Verschmutzung Wenn Hände gewaschen werden, bitte danach gut abtrocknen und dann Hände desinfizieren! 19

20

21 In der Regel desinfizieren

22 Keimreduktion durch Waschen vs. Desinfektion 22

23 Benutzen Sie Handschuhe zu Ihrem eigenen Schutz! Desinfizieren Sie sich vorher und nachher die Hände!

24 Handschuhe wieder ausziehen! 24

25 Sonst werden Handschuhe Wie oft wird der Kopierer, Drucker, Telefon,... wischdesinfiziert??? 25

26 .zur Dreckschleuder 26

27 Auch Handschuhe sind nicht immer ganz dicht

28 Umgang mit Handschuhen Nicht mit Handschuhen ins Gesicht fassen! Handschuhe sind nie zu 100% dicht! Gebrauchte Handschuhe nach Abschluss eines Arbeitsgangs ausziehen Nach Ausziehen der Handschuhe Händedesinfektion! Nitril-Handschuhe können im Bedarfsfall desinfiziert werden 28

29

30 Keine Infektionsträger in der ZSVA! Grundsätzliche Spielregeln

31 Wie sauber ist ein Waschbecken?

32 Keime halten sich nicht an Einbahnstraßen

33 Sauber ja, aber rein. 33

34 schlecht gepflegte Wasserarmaturen sind ein Risiko

35 35

36 Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 36

37 EIGENSCHUTZ steht ganz im Vordergrund! Mund-Nasen- Schutz MIT Visier Haube geeignete Handschuhe Schutzkittel 37

38 Desinfektion 38

39 Umgang mit Desinfektionsmitteln Konzentration und Einwirkzeit beachten keine Beimengungen, Mischungen, Zusätze Kein heißes Wasser (<20 C ) zum Ansetzen verwenden beim Umgang mit Flächen- o. Instrumenten- Desinfektionsmitteln Handschuhe tragen!!! 39

40 Desinfektion maschinell: Reinigungs-u. Desinfektionsgerät RDG 40

41 41

42 die Grenze verläuft im Durchreiche-RDG Demontage Rücktransport Reinigung Desinfektion Gebrauch Wartung Inspektion Lagerung Verpackung Transport Sterilisation 42

43 Jetzt steht der Schutz der MP im Vordergrund! 44

44

45 46

46

47 Bakterienreservoirs im Menschen Haut Obere/(untere) Atemwege DARM 48

48 49

49 Jeder 3. bis 4. Mensch trägt Staphylococcus aureus in der Nase und dann meist auch auf der Haut! die Heimat von Staphylococcus aureus

50 Staphylococcus aureus, der Eiter-Erreger

51 52

52 53

53 Sich erstmal an die eigene Nase fassen. ist löblich, aber nicht in der ZSVA! 54

54

55 Alltägliche Staphylokokken-(Super-)Infektionen als Streu-Quelle Aus Banal-Infektionen werden Staphylokokken leicht weitergegeben! Infizierte Haut und ZSVA vertragen sich nicht!

56 Vorsicht: semikritische Medizinprodukte! Werden nach der Desinfektion nicht sterilisiert Keine Sterilverpackung Jede Re-Kontamination bleibt! Konsequent hygienisches Verhalten besonders wichtig Händedesinfektion! 57

57

58 Flächendesinfektion! Sobald die Fläche desinfiziert und trocken ist, kann s weiter gehen 59

59 Im reinen Bereich ist das oberste Ziel: Schutz der desinfizierten Medizinprodukte vor Rekontamination Regelmäßige Flächendesinfektion Staubbildung bzw. Herabrieseln unbedingt vermeiden Haare bedeckt halten Händehygiene Saubere Kleidung 60

60 61

61 62

62 geregelte Bahnen für Material 63

63 Martina Laier 64

64 65

65 66

66 durch sichtbare Markierungen Martina Laier 67

67 regelmäßige Reinigung der Wagen 68

68 geregelte Bahnen 69

69 Hygiene erfordert Selbstdisziplin!

70 Herzlichen DANK!

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