Tumorregister München

Tumorregister München Inzidenz und Mortalität Auswahlmatrix Homepage English icd-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie Survival Diagnosejahr 1988-1997 1998-14 Patienten 489 3 196 Erkrankungen 489 3 Fälle in Auswertung 431 1 861 Erstellungsdatum 21.6.17 Datenbankexport 28.12.16 Population 4,81 Mio. BERLIN DEUTSCHLAND BAYERN MÜNCHEN Tumorregister München am Tumorzentrum München Marchioninistr. 15 81377 München Deutschland http://www.tumorregister-muenchen.de http://www.tumorregister-muenchen.de/facts/surv/sc911_g-icd-1-c91.1-chron.-lymphat.- Leukaemie-Survival.pdf

ALLGEMEIN ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 2/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) Diagnosezeitraum % Relatives Überleben 1988-14 N=2215 11 1 9 8 Diagnosezeitraum 1988-1997 n=4 19.4% 1998-6 n=925 41.8% ab 7 n=8 38.8% 7 SEER 1998-11 n=32169 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Abb. 1a. Relatives Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach Diagnosezeitraum. In der Auswertung befinden sich 2 215 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 14. Die farbigen Symbole repräsentieren zum Vergleich die Survival-Ergebnisse des SEER- Programms (Surveillance, Epidemiology, and End Results) des National Cancer Institute (NCI) der USA, zusammengefasst für die Diagnosejahrgänge 1998 bis 11. Eingeschlossen sind alle mit klinischen Daten registrierten Patienten, also keine DCO-Fälle. Die Daten ab 1998 haben mit dieser DCO-Einschränkung einen Bevölkerungsbezug. Die historischen Daten der vorausgehenden Perioden können stark selektiert sein, so dass univariate Vergleiche der dargestellten Zeitperioden nur mit Vorsicht zu interpretieren sind. Die verschiedenen Zeitperioden werden dennoch aufbereitet, um insbesondere den Langzeitverlauf des relativen Überlebens im Vergleich zu anderen Tumoren zugänglich zu machen. Diagnosezeitraum 1988-1997 1998-6 ab 7 n=4 n=925 n=8 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % 1. 1. 1. 1. 1. 1. 1 96.3 98.9 93.3 95.8 92.6 95.4 2 92.7 97.8 88.1 92.8 87.2 92.4 3 88.5 95.7 81. 87.6 81.7 89.1 4 83.1 92.3 75.3 83.6 78.1 87.6 5 73.6 84.3 69.9 79.5 72.9 84.1 6 68.2 8.2 64.3 75.1 66.7 79.1 7 64.4 77.7 59.2 7.9.7 74.1 8.7 75. 53.8 66.1 58.2 72.9 9 53.8 68.3 49.6 62.6 1 46.9 61.1 44.9 58.4 Tab. 1b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach Diagnosezeitraum im Zeitraum 1988-14 (N=2 215).

ALLGEMEIN ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 3/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) % Überleben 1998-14 N=1785 1 9 8 7 1 Beobachtet Erwartet Relativ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 11 12 13 14 15 Abb. 2a. Beobachtetes, erwartetes und relatives Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach. In der Auswertung befinden sich 1 785 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 14. Männlich Weiblich n=196 n=689 beob. % rel. % beob. % rel. % 1. 1. 1. 1. 1 93.4 96.2 92.3 94.7 2 88.1 93.5 86.9 91.4 3 81.1 88.5 81.5 87.8 4 75.5 84.8 78.2 86.2 5 7.4 81.4 72.5 81.7 6 64.1 76.4 67.4 77.6 7 58.2 71.6 62.7 74. 8 52.5 66.5 58.9 7.8 9 47.9 62.6 55.8 68.9 1 43.5 58.4.6 63.9 11.6 56.5 48.3 62.1 12 38.6 55.1 44.7 59.1 13 35.5 52.5 42.3 57.3 14 32.5 49.3 42.3 57.7 15 28.8 44.9 37.2 52.7 Männlich n=196 61.4% Weiblich n=689 38.6% Tab. 2b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach im Zeitraum 1998-14 (N=1 785).

ALLGEMEIN ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 4/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) % Konditionales relatives 2 / 5 s-überleben 1988-14 N=2215 1 9 8 7 1 Konditionales 2 s-überleben Konditionales 5 s-überleben 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Zeit nach Diagnose () Abb. 2c. Konditionales relatives 2 / 5 s-überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach. 2 215 von 2 215 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 14 besitzen Angaben zu diesem Merkmal. Männlich Weiblich Kond. Surv. % Kond. Surv. % n 2 J. 5 J. n 2 J. 5 J. 1363 94.6 82.1 852 92.2 81.8 1 1254 93.4 8. 776 93.2 82. 2 1162 91.7 78. 725 94.8 8.7 3 1 91. 77. 6 92.7 8.9 4 9 89.8 75.2 596 89.7 78.4 5 799 89.9 72.6 517 91.1 77.5 6 689 9. 72. 4 91.8 77.6 7 574 88.4 7.4 38 92. 78.1 8 477 85.8 7.4 319 88.7 75.4 9 383 85.9 71.3 271 88.9 78.6 1 311 86.9 72.2 215 91.8 81.5 Männlich n=1363 61.5% Weiblich n=852 38.5% Tab. 2d. Konditionales Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach im Zeitraum 1988-14 (N=2 215). Das konditionale relative Überleben repräsentiert die Überlebenswahrscheinlichkeit z.b. nach 2 oder 5 n im Vergleich zur Normalbevölkerung (=1 %) unter der Bedingung, eine bestimmte Zeit nach Diagnose eines Tumors (x-achse in Abb. 2a) überlebt zu haben. Damit wird eine Aussage möglich, wie sich das Risiko durch die Tumorerkrankung für ein bestimmtes Patientenkollektiv verringert. So beträgt beispielsweise für Patienten in der Untergruppe = Männlich, die mindestens 3 nach Diagnose des Tumors am Leben sind, die konditionale relative 2 s-überlebensrate 91.% (n=1 ).

ALLGEMEIN ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 5/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) Altersgruppe % Relatives Überleben 1988-14 N=2215 1 9 8 7 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Abb. 3a. Relatives Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach Altersgruppe. In der Auswertung befinden sich 2 215 Patienten aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 14. Altersgruppe < J. -74 J. >=75 J. n=586 n=193 n=536 beob. % rel. % beob. % rel. % beob. % rel. % 1. 1. 1. 1. 1. 1. 1 97.5 97.9 96.7 98.5 83.2 89.6 2 95.6 96.5 93.4 97. 71.5 83.1 3 93.1 94.5 88.1 93.5.6 76.1 4 89.9 91.9 83. 9.2 54.2 73.7 5 86.9 89.7 76.4 85.1 45. 66.7 6 84.2 87.3 7.3 8.3 36.7 59.8 7 8.8 84.6 65.1 76.4.2 54. 8 77.6 81.8.2 72.8 24.1 47.7 9 72.4 77.4 55.6 69.4 18.5 41. 1 67.6 72.9 49.9 64.4 11.9 29.9 Tab. 3b. Beobachtetes (beob.) und relatives (rel.) Überleben für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie nach Altersgruppe im Zeitraum 1988-14 (N=2 215). Altersgruppe < J. n=586 26.5% -74 J. n=193 49.3% >=75 J. n=536 24.2%

PROGRESSION ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 6/1 % Zeit bis zur ersten Progression (TTP) 1998-14 N=1762 55 45 Progressionsform Alle Progredienten (CI) Events=761 Alle Progredienten (1-KM Events=761 35 25 15 1 5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Abb. 5a. Zeit bis zum ersten Progressionsereignis für 1 762 Patienten mit chron. lymphat. Leukämie aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 14 (bei soliden Tumoren nur M) geschätzt als kumulative Inzidenzfunktion (CI, durchgezogene Linie) mit Tod als konkurrierendes Risiko und als umgekehrter Kaplan-Meier-Schätzer (1-KM, gestrichelte Linie). Die Häufigkeit der Ereignisse kann aufgrund von Untererfassung unterschätzt sein. Progressionsform Alle Progredienten (CI) Alle Progredienten (1-KM) n=1762 n=1762 % %.. 1 1.6 11. 2. 21. 3 27.7 29.6 4 32.5 35.2 5 36.5.2 6.6 45.4 7 44..1 8 45.9 52.7 9 46.9 54.3 1 48.3 56.5 Tab. 5b. Zeit bis zur ersten Progression (CI) für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie im Zeitraum 1998-14 (N=1 762).

PROGRESSION ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 7/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) Progressionsart % Beobachtetes Überleben ab Progression 1998-14 N=599 1 9 8 7 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Abb. 5c. Beobachtetes Überleben ab erster Progression für 599 Patienten mit chron. lymphat. Leukämie aus den Diagnosejahrgängen 1998 bis 14. Diese 599 Patienten, für die ein klinischer Hinweis auf ein Progressionsereignis im Krankheitsverlauf vorliegt, entsprechen 34, % der 1 762 ausgewerteten Personen. Nicht berücksichtigt sind 162 Patienten (9,2 %), bei denen die Progression dem Register erst mit der Todesbescheinigung bekannt wurde. Die Dokumentation besitzt häufig nicht die sprachliche Schärfe, um bei soliden Tumoren Lokalrezidive, regionäre Lymphknotenrezidive und Metastasen als Ereignisse unterscheiden zu können. Häufig ist auch nicht spezifiziert zu registrieren. Alle Progredienten sind Patienten, bei denen mindestens ein Ereignis im Krankheitsverlauf bekannt ist (einschl. primärer M1-Befunde). Die Anzahl der tatsächlichen Progressionen wird dabei unterschätzt. Lokalrezidive oder Metastasen sind Ereignisse, deren Summe größer als 1 % ist, weil mehrere Ereignisse im Verlauf auftreten können, ein Patient also in mehreren Kurven berücksichtigt werden kann. Progressionsform Alle Progredienten n=599 % 1. 1 83. 2 7.4 3 62.7 4 57.7 5 49.3 6 41.6 7 37.5 8 32.7 9.9 1 27.6 Tab. 5d. Beobachtetes Überleben ab erster Progression für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie im Zeitraum 1998-14 (N=599). Progressionsform Alle Progredienten n=599 1.%

PROGRESSION ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 8/1 ICD-1 C91.1: Chronische lymphatische Leukämie vom B-Zell-Typ (CLL) Progressionsform: Alle Progredienten % Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum der Progression 1988-14 N=821 1 9 8 7 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Abb. 5e. Beobachtetes Überleben ab erster Progression (Alle Progredienten) für 821 Patienten mit chron. lymphat. Leukämie aus den Diagnosejahrgängen 1988 bis 14 nach Zeitraum Progression. Zeitraum Progression 1988-1997 1998-6 ab 7 n=86 n=356 n=379 % % % 1. 1. 1. 1 81.2 8.5 84.3 2 69.4 67.7 72.2 3 56.5 58.3 66. 4 49.4 52.6 61. 5 41.2 43.7 52.7 6 34.1 36.8 45.8 7 27.1 33.1.9 8 25.8 28.7 9 25.6 1 22.1 Tab. 5f. Beobachtetes Überleben ab erster Progression (Alle Progredienten) für Patienten mit chron. lymphat. Leukämie im Zeitraum 1988-14 nach Zeitraum Progression (N=821). Zeitraum Progression 1988-1997 n=86 1.5% 1998-6 n=356 43.4% ab 7 n=379 46.2%

ANMERKUNGEN ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 9/1 Abkürzungen TRM Tumorregister München NCI National Cancer Institute, USA SEER Surveillance, Epidemiology, and End Results, USA UICC Union for International Cancer Control, Genf DCO Death certificate only Diagnose ausschließlich aus Todesbescheinigung bekannt k.a. Keine Angabe o.n.a. Ohne nährere Angabe OS Overall/Observed Survival Gesamtüberleben/beobachtetes Überleben (Kaplan-Meier-Schätzer) Beginn: Erstdiagnose Ereignis: Tod (alle Ursachen) RS Relative Survival Relatives Überleben, relativ zur Normalbevölkerung, Quotient aus beobachtetem und zu erwartendem Überleben (Ederer II-Methode), Schätzung für das tumorspezifische Überleben AS Assembled Survival Zusammengesetzte Darstellung des beobachteten, erwarteten, relativen Überlebens CS Conditional Survival Konditionales Survival Überlebenswahrscheinlichkeit unter der Bedingung, einen bestimmten Zeitraum überlebt zu haben TTP Time to Progression Zeit bis erste Progression Beginn: Erstdiagnose Ereignis (Progression): erste(s) Lokal-, Lymphknotenrezidiv, Metastase oder unspezifische Progression PPS 1-KM CI 1 minus Kaplan-Meier-Schätzer ( umgekehrter Kaplan-Meier-Schätzer) Kumulative Inzidenz Tod als konkurrierendes Ereignis (nach Kalbfleisch und Prentice) Post-Progression Survival Überleben ab erster Progression (Kaplan-Meier-Schätzer) Beginn (Progression): erste(s) Lokal-, Lymphknotenrezidiv, Metastase oder unspezifische Progression Ereignis: Tod (alle Ursachen) Empfohlene Zitierweise Tumorregister München. Überleben ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie [Internet]. 17 [aktualisiert 21.6.17]. Abrufbar von: http://www.tumorregister-muenchen.de/facts/surv/sc911_g-icd-1-c91.1- Chron.-lymphat.-Leukaemie-Survival.pdf Autorenrechte Der Zugang zu den vom Tumorregister München im offenen Internet bereitgestellten Inhalten ist weltweit verfügbar und kostenfrei. Die Dokumente dürfen unter Benennung der Urheberschaft frei heruntergeladen, genutzt, kopiert, gedruckt oder verteilt werden. Haftungsausschluss Das Tumorregister München übernimmt keinerlei Gewähr für die Aktualität, Korrektheit, Vollständigkeit oder Qualität der im Internet bereitgestellten Inhalte.

INDEX ICD-1 C91.1: Chron. lymphat. Leukämie 1/1 Abb./Tab. index der Abbildungen und Tabellen Seite 1a Relatives Überleben nach Diagnosezeitraum (Grafik) 2 1b Überleben nach Diagnosezeitraum (Tabelle) 2 2a Überleben nach (Grafik) 3 2b Überleben nach (Tabelle) 3 2c Konditionales Überleben nach (Grafik) 4 2d Konditionales Überleben nach (Tabelle) 4 3a Relatives Überleben nach Altersgruppe (Grafik) 5 3b Überleben nach Altersgruppe (Tabelle) 5 5a Zeit bis zur ersten Progression (CI) (Grafik) 6 5b Zeit bis zur ersten Progression (Tabelle) 6 5c Beobachtetes Überleben ab Progression (Grafik) 7 5d Beobachtetes Überleben ab Progression (Tabelle) 7 5e Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum Progression (Grafik) 8 5f Beobachtetes Überleben ab Progression nach Zeitraum Progression (Tabelle) 8