KLINIK FÜR UROLOGIE UND NEUROUROLOGIE Niere, Blase, Prostata und vieles mehr
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Inhaltsverzeichnis Inhalt. 5 7 10 18 22 Geleit zum Aufenthalt. Vorwort Prof. Dr. med. Robert Wammack Erfahrene Partner an Ihrer Seite. Urologie und Neurourologie am Marienhospital Altenessen Vorsorgen und Probleme erkennen. Urologie Niere, Blase, Prostata und vieles mehr Auf einen Blick. Das Leistungsspektrum der Urologischen Klinik Der Weg zu uns. Anfahrtsplan und Wegbeschreibung Kontakt in Notfällen 08:00 16:00 Uhr: 0201 6400-3001 Sekretariat der Fachklinik 0201 6400-3001 16:00 08:00 Uhr: 0201 6400-4014 Expertenhotline für Ärzte und Patienten Montag Freitag, 08:00 16:00 Uhr: 0201 6400-4043 3
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Vorwort Liebe Patientin, lieber Patient, in der Urologie und Neurourologie am Marienhospital Altenessen kümmern wir uns um Funktionsstörungen und Erkrankungen im Nieren-, Blasen- und Prostatabereich. Ein Krankenhausaufenthalt erfolgt in der Regel nicht freiwillig und ist vielen unange - nehm, gerade wenn es sich um ein sensibles Thema, wie urologische Eingriffe handelt. Wir möchten Ihnen daher diese Broschüre an die Hand geben, um aufzuklären, vorzubereiten sowie Ihnen eventuelles Unbehagen zu nehmen. Ein kompetentes Team aus Fachärzten, Pflegern und Therapeuten kümmert sich per manent um die Versorgung unserer stationären und ambulanten Patienten. Mit moderner Technologie und neuester medizinischer Ausstattung ist es uns so möglich, Ihnen eine optimale Versorgung nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen zu bieten. Bestehende Probleme behandeln wir mit Ihnen gemeinsam, um eine möglichst schnelle körperliche Genesung zu erreichen. Ein Therapieprozess kann nicht nur körperlich, sondern auch psychisch sehr belastend sein. Um Sie auch bei psychologischen Pro blemen unterstützen zu können, arbeiten wir eng mit dem Sozialdienst im Katholischen Klinikum Essen zusammen. Da wir in der Urologischen Klinik auch Säuglinge und Kinder behandeln, haben wir spezielle Mutter-Kind-Einheiten, mit denen wir den Therapiezeitraum so angenehm wie möglich gestalten. So können Sie Ihr Kind während der Behandlung bestmöglich unterstützen. Wir möchten Sie in unserer Klinik herzlich willkommen heißen und stehen Ihnen jeder - zeit für ein persönliches Beratungsgespräch zur Verfügung. Allen Patienten wünschen wir einen angenehmen Aufenthalt und gute Besserung. Prof. Dr. med. Robert Wammack Leitender Arzt der Urologie und Neurourologie am Marienhospital Altenessen 5
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Klinik für Urologie & Neurourologie Erfahrene Partner an Ihrer Seite. Urologie und Neurourologie am Marienhospital Altenessen Durch den Zusammenschluss des St. Vincenz Krankenhauses in Essen-Stoppenberg, des Marienhospitals in Altenessen und des Philippus stifts in Essen-Borbeck entstand im Jahre 2004 ein christlich geprägter Klinikverbund, der inzwischen zu den wichtigsten und größten Anbietern medizinischer Versorgung in Essen zählt: das Katholische Klinikum Essen. Heute sichert die Einrichtung die Grundversorgung für mehr als 200.000 Menschen. In der Klinik für Urologie und Neurourologie behandeln wie alle urologischen Erkrankungen von Männern, Frauen und Kindern. Als größte urologische Klinik im Raum Essen und Mülheim (Ruhr) können wir unseren Patienten ein außergewöhnliches Spektrum an Erfahrung und innovativen Therapieformen anbieten, die zusammen zur überregionalen Bedeutung unserer Klinik beitragen. Die vorwiegend operativ ausgerichtete Klinik verfügt über 72 stationäre Betten auf den Stationen A5.1, A5.2 und A4.1 sowie auf der Kurzliegerstation A2.3. Der Klinik stehen darüber hinaus drei intensivmedizinische Beatmungsbetten zur Verfügung. Unsere kleinsten Patienten können bei Bedarf mit einem Elternteil zusammen in Mutter-Kind-Einheiten aufgenommen werden. Ein erfahrenes Team für Ihre Gesundheit In der Urologischen Klinik des Marienhospitals kümmern sich ein erfahrenes und hochqualifiziertes Team von Schwestern und Pflegern auf der urologischen Station, in der Ambulanz und in der Operationsabteilung um die Patientinnen und Patienten. Die Therapeutinnen und Therapeuten der krankengymnastischen Abteilung unterstützen durch intensive Krankengymnastik und physikalische Behandlung die schnelle 7
Klinik für Urologie & Neurourologie Genesung unserer ambulanten und stationären Patienten. Auch die Mitarbeiter des Sozialen Dienstes organisieren bei Bedarf die notwendigen Hilfestellungen für die Zeit nach dem Krankenhausaufenthalt. Eine kurze Visite: Stationen: 4 Akademisches Lehrkrankenhaus Ein Vorteil der Behandlung in einem akademischen Lehrkrankenhaus ist, dass für Sie neben Bewährtem auch die neuesten Untersuchungsmethoden und Therapieformen zur Verfügung stehen. Daneben wird durch modernste Medizintechnik die bestmögliche Diagnostik und die am wenigsten belastende Behandlung gewährleistet. Patienten pro Jahr: 2259 Betten: 72 Ärzte: 13, davon 5 Oberärzte Fälle pro Facharzt: 376 pro Jahr Pflegekräfte: 30 Persönliche Beratung vor Ort Diese Informationen sollen Ihnen einen ersten Einblick in unsere Klinik geben, aber kein Ersatz für das persönliche Gespräch sein. Unsere Mitarbeiter stehen Ihnen gerne für individuelle Beratungen zur Verfügung, beispielsweise um Ihnen eine geplante Behandlung näher zu erläutern, um Ihnen die Angst vor kleinen und großen Eingriffen zu nehmen oder den Behandlungs plan mit Ihren Wünschen abzustimmen. Im Mittelpunkt unserer Tätigkeiten und Bemühungen stehen Sie als Patient. Mit Menschlichkeit, medizinischer Kompetenz und Erfahrung unternehmen wir gemeinsam alle Anstrengungen, damit Sie sich in unserer Klinik wohl fühlen und baldmöglichst gesund werden. 8
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Urologie & Neurourologie Vorsorgen und Probleme erkennen. Urologie Niere, Blase, Prostata und vieles mehr Die Urologie befasst sich mit den harnbildenden und harnableitenden Organen des menschlichen Körpers sowie den Geschlechtsorganen des Mannes. Neben allen Verfahrens- und Operationstechniken der modernen Urologie haben wir uns zusätzlich auf die Neurourologie sowie die Rekonstruktive Chirurgie und Inkontinenzchirurgie spezialisiert. Am Standort Marienhospital stehen uns zur Betreuung der urologischen Patienten zwei Operationssäle und ein Eingriffsraum für endoskopische Eingriffe zur ständigen Verfügung. Eine große Ambulanz mit Einrichtungen zur neurophysiologischen und neurourologischen Funktionsdiagnostik sowie eine eigene digitale Röntgenanlage ergänzen das Angebot. Zahlreiche modernste Ultraschallgeräte im Notebook- Format ermöglichen eine engmaschige und unkomplizierte Befundkontrolle am Patientenbett. Für die Harnsteintherapie stehen ein leistungsfähiger Holmiumlaser sowie ein Lithotripter neuester Generation zur berührungslosen Harnsteinzertrümmerung (ESWL) bereit. Unser Greenlight- Laser der neusten Generation ermöglicht eine minimalinvasive und schonende Prostatabehandlung. Inkontinenzbehandlung Unter Harn- und Stuhlinkontinenz, dem unfreiwilligen Verlust von körperlichen Ausscheidungsprodukten, sowie unter schwerwiegenden Blasenfunktionsstörungen leiden deutschlandweit 5-6 Millionen Menschen. Die Symptome 10
Kardiologie Ihre Blase trägt eine schwere Last: Sie fasst bis zu 500 ml Flüssigkeit. Damit Sie diese Flüssigkeit auch solange bei sich behalten, wie Sie wollen, helfen wir Ihnen mit vielfältigen Behandlungsmöglichkeiten und Fachwissen ab den ersten Beschwerden und schon vorher. 11
Urologie & Neurourologie 12
Urologie & Neurourologie werden manchmal nicht ernst genommen, manchmal auch aus Scham verschwiegen. Mit Hilfe interdisziplinärer Diagnostik sowie der Einleitung entsprechender Behandlungsverfahren ist jedoch bei den meisten Betroffenen eine Heilung oder wesentliche Besserung erreichbar. Durch intensive Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Kolleginnen und Kollegen, Krankengymnasten und geschultem Pflegepersonal wird eine optimierte Versorgung der Patienten möglich. Neben den bereits bekannten Eingriffen arbeiten wir seit einigen Jahren auch mit einer innovativen, wenig invasiven Methode für Männer, die unter einer Belastungsinkontinenz, zumeist nach radikaler Prostatektomie, leiden. Eine Schlinge hält die Harnröhre in ihrer anatomischen Position, so dass bei Husten und bei Bewegung der Urin nicht so leicht austritt. Bei starkem Urinverlust ist es jedoch sinn voll, einen so genannten künstlichen Schließmuskel zu implantieren. Hierbei handelt es sich um eine befüllte Manschette, die um die Harnröhre gelegt wird. Diese wird durch eine Pumpe im Hodensack mit Hilfe eines im Bauchraum liegenden Reservoirs zum Wasserlassen entleert. Alle Teile werden operativ 13
Urologie & Neurourologie im Körper platziert und sind von außen nicht sichtbar. Die meisten Patienten sind bereits wenige Tage nach der Operation kontinent und können wieder ein normales, stressfreies Leben führen. Prostatabehandlung Prostatabeschwerden sind gerade unter Männern ab dem 50. Lebensjahr ein weit verbreitetes Problem, können aber ebenso schon in jeder anderen Altersgruppe auf - treten. Hierbei kann es sich von einer einfachen Vergrößerung der Prostata bis hin zu tumorösen Veränderungen handeln. Wir haben mit der Zeit ein Konzept zur Diagnostik und Therapie dieser gutartigen sowie bösartigen Veränderungen der Prostata abgestimmt, um in unserem Haus eine Patientenversorgung auf höchstem Niveau gewährleisten zu können. Ob zur routinemäßigen Vorsorge oder Behandlung einer bekannten Erkrankung, wegen unklarer Beschwerden oder erhaltener Untersuchungsergebnissen: Wir beraten, behandeln und klären nach dem neusten Stand der Wissenschaft auf. Prostatakrebstherapie. Ein sehr häufig auftretendes Problem ist die sogenannte gutartige Prostataver größerung (benigne Prostatahyperplasie). Hierbei handelt es sich um eine Vergrößerung der inneren Prostatadrüse, welche dann auf Blase und Harnröhre drückt und das Entleeren der Blase beeinträchtigt. Eine Verkleinerung dieser inneren Prostatadrüse ist bei jedem dritten bis vierten Mann im Laufe seines Lebens notwendig. Zur besonders schonenden und effektiven Behandlung arbeiten wir im Marienhospital Altenessen mit dem Holium- sowie dem Greenlight-Laserverfahren. Hierbei wird in einem minimalinvasiven Eingriff eine Lasersonde in die Prostata eingeführt und mit Hilfe eines Laserstrahls das Prostatagewebe verdampft (vaporisiert). Der Greenlight-Laser hebt sich hier vor allem durch seinen schonenden Einsatz hervor. Denn im Gegensatz zu anderen Verfahren kommt es bei der Behandlung mit dem Greenlight-Laser kaum zu Blutungen, darüber hinaus ist die Komplikationsrate deutlich geringer. Neue Laserverfahren Als Akademisches Lehrkrankenhaus erfolgt die Untersuchung und Behandlung mit modernen Operations- und Laserverfahren und innovativen Techniken der Weitere Behandlungen Die sakrale Neuromodulation (Blasenschrittmacher), die Implantation künstlicher Sphinktersysteme und die Durchführung komplexer Chemotherapien ergänzen 14
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Urologie & Neurourologie unser Behandlungsspektrum. Eine Strahlentherapie der Prostata bei Karzinomen ist in Form einer externen Behandlung, einer Brachytherapie und durch Implantation von Seeds möglich. Darüber hinaus gehören Eingriffe aller Art, von Circumcisionen bei Säuglingen bis hin zur Exenter ation und Bildung von Ersatzblasen aus Darm bei onkologischen Patienten zu unserer täglichen Routine, so auch offene Schnittoperationen und endoskopische und laparaskopische Eingriffe. Rehabilitation Im Marienhospital haben wir eine hausinterne Physiotherapeutische Abteilung, die Ihnen nach der Operation mit Physikalischer Therapie, krankengymnastischen Übungen sowie Schließmuskeltraining hilft, möglichst schnell wieder auf die Beine zu kommen und Ihr normales Leben wieder aufzunehmen. Psychologische Betreuung Bei psychologischen Problemen, die sich im Zusammenhang mit einer Prostataerkrankung bei Patienten und Angehörigen ergeben, vermitteln wir Ihnen gerne professionelle Hilfe durch den Sozialdienst im Katholischen Klinikum Essen. Im Detail Bitte bereiten Sie sich vor Bitte bringen Sie am Untersuchungstag alle verfügbaren auswärtigen Befunde und Rönt genbilder mit. Insbesondere benötigen wir eine Überweisung, welche Sie von einem niedergelassen Urologen oder Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin erhalten. Ärzte aller Fachrichtungen können Ihnen eine Krankenhauseinweisung ausstellen, mit der Sie sich zunächst ambulant (vorstationär) untersuchen und behandeln lassen können. Für ambulante Operationen ist keine Überweisung erforderlich. Auch privatversicherte Personen und Selbstzahler benötigen keine Überweisung. Bitte melden Sie sich am Tag der Untersuchung zur vereinbarten Zeit in der uro - logischen Ambulanz. Sollten Sie für eine ambulante Operation einbestellt sein, kommen Sie bitte unbedingt nüchtern ins Krankenhaus, Bei Vorsorgeuntersuchungen oder Beschwerden im Zusammenhang mit der Niere, Prostata oder Harnblase kommen Sie bitte mit gut gefüllter Harnblase zur Untersuchung. Notfallbehandlungen sind jederzeit möglich. 16
Ihre Nieren sind reinlich: Sie filtern das Blut unseres Körpers etwa 300 mal am Tag. Eine solche Höchstleistung verdient nicht nur Respekt, sondern auch die bestmögliche Behandlung, wenn mal etwas nicht mit Ihren Nieren stimmt. Dafür sorgen neben dem Leitenden Arzt fünf Oberärzte und ein erfahrenes und hochqualifiziertes Team von Schwestern und Pflegern. 17
Leistungsspektrum im Überblick Auf einen Blick. Das Leistungsspektrum Blasenfunktionsstörungen Intravesikale Elektrostimulation bei Blasenfunktionsstörungen Botulinumtoxin-Injektion in Sphinkter und Detrusor bei Blasenfunktionsstörungen EMDA-Therapie (Elektromotive Medikamentenapplikation in die Harnblase) Künstliche Sphinkterimplantation bei Harninkontinenz Ureterbypass (interne Nephrovesikostomie mittels subkutanem Stent) Sakralblockade bei therapieresistenter Urgesymptomatik Sakrale Neuromodulation bei Harnblasenfunktionsstörungen und Stuhlinkontinenz (perkutane Testung, Implantation eines Schrittmachers) Kontinente Harnableitung in schwierigen Fällen (Vorbestrahlung, Voroperationen) mittels MAINZ-Pouch I (Ileozökalpouch) und III (Transversumpouch) Chemotherapie Komplexe Chemotherapie Kombinierte Radiochemotherapie bei verschiedenen urologischen Krebserkrankungen 18
Leistungsspektrum im Überblick Harnsteine Extrakorporale Stoßwellenbehandlung von Harnsteinen mit einem Lithotripter der neusten Generation Flexible Ureterorenoskopie mit Steindesintegration via Holmium-Laser Nieren Infrarotkoagulator zur organerhaltenden Nierentumor-Operation Organerhaltende Nierentumorchirurgie mit Argonplasma-Beamer (APC) Nieren-Autotransplantation bei Harnleiterverletzungen oder zentralen Nierentumoren Neurourologie Pudendusstimulation und SANS-Therapie (Stoller Afferent Nerve Stimulator) Komplette neurourologische und neurophysiologische Diagnostik (Videourodynamik, Nervenleitgeschwindigkeit, Pudendusneurographie, Ableitung evozierter Potenziale, sakrale und corticale Magnetstimulation mit Medtronic Keypoint und MagPro System) 19
Leistungsspektrum im Überblick Prostata- und Penisbehandlung Holmium-Laser Enukleation der Prostata Greenlight-Laser-Behandlung der Prostata CoCut/DryCut Hochfrequenzgenerator für TUR-P und TUR-B Bipolare Elektroresektion der Prostata Prostata-Sättigungsbiopsien mit duplexsonographischer TRUS-Steuerung High-energy transurethrale Mikrowellenthermotherapie bei BPH (TUMT) Strahlentherapie des Prostatakarzinoms (externe Strahlentherapie, Brachytherapie, Seeds) Prostatakrebsbehandlung durch hochintensiven, fokussierten Ultraschall (HIFU-Therapie) Penisprothesen-Implantation 20
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Anfahrt Der Weg zu uns. Altenessener Straße GLADBECK DORTMUND DUISBURG/ OBERHAUSEN A 42 VOGELHEIM Vogelheimer Straße Gladbecker Straße Wolbeckstraße Hospitalstraße Johanneskirchstraße A 42 Karlstraße Marienhospital Stauder Straße Stauder Kreisel Heßlerstraße ALTENESSEN-SÜD ESSEN-ZENTRUM Krablerstraße B 224 Altenessener Straße Mit öffentlichen Verkehrsmitteln: U-Bahn U11 und U17, Buslinien 162, 172, 173 und 183, S-Bahn S2 Straßenbahnlinie 106 und Buslinie 140 (bis Altenessen Bhf, dann weiter mit U11 oder U17 bis Haltestelle Karlsplatz) Buslinie 170 (bis Altenessen-Mitte, dann eine Haltestelle mit U11 oder U17 oder Buslinien 162 oder 172 bis Karlsplatz) Mit dem Pkw: Über die Altenessener Straße/Wilhelm-Nieswandt-Allee in die Hospitalstraße A 42, Abfahrt ABK Essen-Nord, dann über die Gladbecker Straße (B 224), Johanniskirchstraße/Wolbeckstraße in die Hospitalstraße 22
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Marienhospital Altenessen Hospitalstraße 24 45329 Essen Fon 0201 6400-1310 Fax 0201 6400-1330 Mail info@kk-essen.de www.kk-essen.de FK URO 01/ 14 marcellini.de