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Transkript:

DR. MED. HEIKE BUESS-KOVÁCS BIRGIT KALTENTHALER Chronische Schmerzen natürlich behandeln Heilmethoden, die für Linderung sorgen Das können Sie selbst tun

Das Schmerzgedächtnis Verursacher chronischer Schmerzen 13 Nicht umsonst wurde der Begriff der Schmerzkrankheit geprägt und von der Kassenärztlichen Bundesvereinigung sowie den Verbänden der Ersatzkassen wie folgt definiert: Chronisch schmerzkrank sind Patienten, bei denen der Schmerz seine Leitund Warnfunktion verloren und selbständigen Krankheitswert erlangt hat. In diesen Fällen führt das Schmerzleiden zu psychopathologischen Veränderungen. Der Patient erhebt den Schmerz zum Mittelpunkt seines Denkens und Verhaltens. Dadurch wird er seinem sozialen Umfeld entfremdet, was zu einer Vertiefung des psycho-pathologischen Krankheitsbildes führen kann. Wenn Schmerzen zwölf Wochen oder länger bestehen, spricht man von einer Chronifizierung. Das Schmerzgedächtnis Verursacher chronischer Schmerzen Als wesentliche Ursache für die Chronifizierung des Schmerzgeschehens wird das Schmerzgedächtnis angesehen. Hierbei handelt es sich um einen Mechanismus, der sich im sensiblen Nervensystem sowie im Gehirn abspielt. Die Nervenzellen für die Schmerzverarbeitung scheinen lernfähig zu sein: Wenn sie immer wieder Schmerzimpulsen ausgesetzt sind, passen sie ihre Aktivität an und werden regelrecht sensibilisiert. Es reichen dann schon kleinste Reize wie eine Berührung oder ein leichter Druck, um vom sensiblen Nervensystem als unangenehmer Impuls wahrgenommen zu werden und die Schmerzkaskade anzufachen. Eine Schlüsselrolle bei der Bildung des Schmerzgedächtnisses kommt speziellen Eiweißmolekülen zu, die von den Nervenzellen im Gehirn produziert werden. Diese Proteine verändern die Übertragung von Nervenimpulsen an den Synapsen, den Schaltstellen zwischen den Nervenleitungen, indem sie auf die dort Als wesentliche Ursache für die Chronifizierung des Schmerzgeschehens wird das Schmerzgedächtnis angesehen.

14 Schmerz wie er entsteht wirkenden Botenstoffe Einfluss nehmen. So können sie bewirken, dass ein bestimmtes Nervensignal wie ein Schmerzreiz an den Synapsen verstärkt und damit als starker Reiz vom Gehirn registriert wird. So wie das Gehirn beim Lernen und bei der Gedächtnisbildung durch das wiederholte Üben einer Aufgabe oder eines Bewegungsablaufs geformt wird, funktioniert auch das Schmerzgedächtnis. Ständig wiederkehrende Schmerzreize verändern die Übertragung von Impulsen zwischen den Nervenzellen und führen schließlich im Lauf der Zeit zu einer sehr raschen Reizantwort. Das Übungsziel ist erreicht, der Schmerz verschwindet nicht mehr, sondern bleibt andauernd bestehen. Um von vornherein zu verhindern, dass sich ein Schmerzgedächtnis herausbildet, raten Schmerztherapeuten zu einer frühzeitigen, individuell angepassten Behandlung. Wenn Schmerzsignale nämlich nicht fortlaufend an das Gehirn gemeldet werden, kann dieses keine Erfahrungen damit machen und keinen Ständig wiederkehrende Schmerzreize führen zu Dauerschmerzen.

Das Schmerzgedächtnis Verursacher chronischer Schmerzen 15 Erinnerungsspeicher für solche Impulse entwickeln, so die Überzeugung der Wissenschaftler. Das A und O ist deshalb eine kompetente Behandlung und Begleitung der Schmerzpatienten von der ersten Stunde an so wie sie Ihnen auf den nächsten Seiten vorgestellt wird. Extra: Wie der Körper Schmerzen wahrnimmt und verarbeitet Unser körpereigenes Warnsystem ist überall im Organismus verteilt, wie ein riesiges, verzweigtes Telefonnetz, und agiert extrem schnell. Der wichtigste Akteur ist das Nervensystem, das Gehirn fungiert als Schaltzentrale und das Rückenmark als Hauptleitungsbahn. Dorthin und von dort wieder weg führen unzählige feine Nervenfasern und Nervenzellen. Die Informationen werden als elektrische Impulse mit ungeheuer großer Geschwindigkeit weitergegeben. Etwa drei Millionen Schmerzsensoren (Nozizeptoren) sind an freien Nervenenden im Körper verteilt. Sie sind vor allem in der Haut zu finden und verantwortlich dafür, dass unserem Gehirn keine schädigende Wirkung von außen entgeht. Entzündungen beispielsweise werden von den Schmerzsensoren an den Muskeln, Knochen, Blutgefäßen und Eingeweiden sofort dem Gehirn gemeldet. Die Nozizeptoren nehmen also Schmerzreize aller Art, z. B. chemischer, thermischer, mechanischer oder elektrischer Natur, unmittelbar auf und leiten sie über Nervenbahnen an die Schaltzentrale weiter. Im Gehirn werden sie auf der Stelle verarbeitet und über die ableitenden Nervenfasern des Rückenmarks wiederum zu einer entsprechenden Gegenreaktion an den Ort des Geschehens weitergegeben. Durch die Freisetzung bestimmter Stoffe, sogenannter Schmerzmediatoren, welche die Nozizeptoren für weitere Reize sensibilisieren, unterstützt unser Organismus die Schmerzleitung und -wahrnehmung. Darüber hinaus werden am Ort des Geschehens spezielle schmerzverstärkende Substanzen gebildet, die Prostaglandine. Diese kurzlebigen, lokal wirkenden Hormone sind in der Lage, Schmerzen auszulösen oder zu steigern sowie Entzündungen und Fieber zu verschlimmern.

16 Schmerz wie er entsteht

Das Schmerzgedächtnis Verursacher chronischer Schmerzen 17 Die wichtigsten Ursachen Es gibt viele Erkrankungen, die mit Schmerzen einhergehen. Ihre Ursachen sollten jedoch nicht nur im Körper, sondern gleichzeitig auch in der Seele gesucht werden. Ganz wichtig ist, dass die Betroffenen zusammen mit ihrem Arzt bzw. Therapeuten alle Hintergründe genau beleuchten. Eine Behandlung sollte dann auf mehreren Ebenen, am besten ganzheitlich, stattfinden.