MwSt. Anlage 2.15 BKK / SAV LEG 11 10 301 / Stand: 01.07.2017 Hilfsmittel-Nr. * Bezeichnung Preis netto Preis inkl. MwSt. Einheit Besonderheit Zuzahlungsbetrag Himi- Kenz. 23.01. Vor- und Mittelfuß 23.01.01. Vor-Mittelfuß-Korrekturorthesen 23.01.01.0 Hallux-Valgus-Korrekturorthesen VP 20,83 v/e Stück 00 23.01.01.1 Großzehen-Korrekturorthese (z. B. Hallufix) VP 55,00 v/e Stück 00 23.01.01.1003 Halluxsan Redressionsschiene VP 175,00 v/e Stück 00 23.02. Sprunggelenk 23.02.01. Sprunggelenkorthesen zur Immobilisierung 23.02.01.0 Sprunggelenkorthesen zur Immobilisierung in definierter Position VP 139,80 v/e Stück 00 23.02.01.1 Sprunggelenkorthesen zur Immobilisierung in einstellbarer Position VP 95,38 v/e Stück 00 23.02.02. Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung 23.02.02.0 Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung in einer Ebene VP 83,43 v/e Stück 00 23.02.02.1 Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung in einer Ebene, einstellbar VP 91,28 v/e Stück 00 23.02.02.2 Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung in mindestens zwei Ebenen VP 93,13 v/e Stück 00 Sprunggelenkorthesen zur Stabilisierung in mindestens zwei Ebenen, 23.02.02.3 einstellbar VP 51,78 v/e Stück 00 23.04. Knie 23.04.01. Knieorthesen zur Immobilissierung 23.04.01.0 Knieorthesen zur Immobilissierung, gerade VP 102,40 v/e Stück 00 23.04.01.1 Knieorthesen zur Immobilissierung, gebeugt VP 102,40 v/e Stück 00 23.04.01.2 Knieorthesen zur Immobilissierung, einstellbar VP 172,20 v/e Stück 00 23.04.01.3 Knieorthesen zur Immobilissierung und Entlastung VP 229,35 v/e Stück 00 Orthesen zur Korrektur und/oder Entlastung des 23.04.05. Femoropatellargelenkes 23.04.05.0 Orthesen zu Beeinflussung des Patellagleitweges VP 109,70 v/e Stück 00 23.07.01. 23.07.01.0 23.07.01.1 23.07.01.2 Daumen-/ Fingerorthesen zur Immobilisierung der Interphalangealgelenke Daumenorthesen zur Immobilisierung des Sattel- und Grundgelenkes (Handelsware ohne handwerkliche Zurichtungen) Daumenorthesen zur Immobilisierung des Sattel-, Grund- und Endgelenkes (Handelsware ohne handwerkliche Zurichtungen) VP VP VP 67,14 v/e Stück 00 57,90 v/e Stück 00 77,58 v/e Stück 00
23.07.02. Handgelenksorthesen 23.07.02.0 Handgelenksorthesen zur Immobilisierung in eine Bewegungsrichtung VP 67,28 v/e Stück 00 23.07.02.1 Handgelenksorthesen zur Finderfixierung zur Immobilisierung VP 81,15 v/e Stück 00 23.07.02.2 Handgelenksorthesen mit Daumenfixierung zur Immobilisierung VP 88,88 v/e Stück 00 23.07.02.3 Handgelenksorthesen mit Finger- und Daumenfixierung zur 137,01 Immobilisierung VP v/e Stück 00 23.07.02.4 Handgelenksorthesen zur Immobilisierung in mindestens 2 84,08 Bewegungsrichtungen VP v/e Stück 00 23.07.02.5 Handgelenkorthese in Schalenbauweise VP 102,08 v/e Stück 00 23.08.04. Epicondylitisorthese 23.08.04.0 Epicondylitisorthese zur Entlastung der Muskelursprünge VP 44,17 v/e Stück 00 23.09.01. Schultergelenkorthesen 23.09.01.0 Schultergelenkorthesen zur Immobilisierung in definierter Position VP 104,90 v/e Stück 00 23.11. Leib / Rumpf 23.11.01. Beckenorthesen zur Stabilisierung 23.11.01.0 Beckenorthesen VP 91,88 v/e Stück 00 23.12. Halswirbelsäule 23.12.03. HWS-Orthesen zur Stabilisierung 23.12.03.0 HWS-Stabilisierungsorthesen VP 49,25 v/e Stück 00 23.12.03.1 HWS-Stabilisierungsorthesen mit Verstärkung VP 57,25 v/e Stück 00 23.12.03.2 HWS-Stabilisierungsorthesen mit Brustbeinauflage VP 94,54 v/e Stück 00 23.13. Brustwirbelsäule 23.13.01 BWS-Orthesen zur Entlastung und/oder Korrektur 23.13.01.0 Geradehalter VP 69,03 v/e Stück 00 14. Lendenwirbelsäule 23.14.03. LWS-Orthesen zur Stabilisierung 24.14.03.0 Stabilisierungsorthesen VP 119,40 v/e Stück 00 23.14.03.1 Stabilisierungsorthesen mit Zugelementen VP 130,20 v/e Stück 00 23.14.03.2 Stabilisierungsorthesen mit Pelotte VP 147,00 v/e Stück 00 23.14.03.3 Stabilisierungsorthesen mit Pelotte und Zugelementen VP 150,60 v/e Stück 00 16. Bruch (Hernie) am jeweiligen Ort 23.16.02. Bruchbänder
23.16.02.0 Nabelbruchbänder VP 115,00 v/e Stück 00 23.16.02.1099 Nabelbruchbänder für Kinder ohne Feder VP 55,00 v/e Stück 00 23.16.03. Suspensorien 23.16.03.0 Suspensorien VP 43,90 v/e Stück 00 23.16.03.1 Wasserbruchsuspensorien VP 64,96 v/e Stück 00 *Die fehlenden Ziffern bei den Produktarten sind durch die letzten Ziffern des jeweiligen Produkts zu ergänzen, dies gilt grundsätzlich für alle abzugebenden Hil
PQ
23 B3 23 B3 23 B3 23 B3 23 B3
23 D3 23 D3 23 D3 23 D3 lfsmittel