U. Schwabe D. paffrath (Hrsg.) Arzneiverordnungs-Report 2011
Ulrich Schwabe und Dieter Paffrath (Hrsg.) Arzneiverordnungs Report 2011 Aktuelle Daten, Kosten, Trends und Kommentare Mit Beitrlgen von Manfred Anlauf Rainer H. Böger Valentina Coca Thomas Eschenhagen Uwe Fricke Judith Günther Karl-Friedrich Hamann Lutz Hein Winfried V. Kern Gerald Klose Björn Lemmer Martin J. Lohse Klaus Mengel Joachim Mössner Bernd Mühlbauer Bruno Müller-Oerlinghausen KatrinNink HartruutOßwald Gerhard Schmidt Helmut Schröder Ulrich Schwabe Anette Zawinell Jens Zeller Reinhard Ziegler f) Springer
Prof. Dr. med. ULRICH SCHWABE Pharmakologisches Institut der Universität Heidelberg Im Neuenbeimer Feld 366 69120 Heidelberg Dr. rer. soc. DIETER PAFFRATH AOK NORDWEST Die Gesundheitskasse Edisonstraße 70 24145 Kiel ISBN 978-3-642-21991-7 Springer-Verlag Berlin Heidelberg NewYork Bibliognfioche Infmmation dor Deut"""" Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in d.e:r Deutschen Nationalbibliografi.e; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.deabrufbar. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte. insbesondere die d.e:r Übersetzung. des Nachdruck.s. des Vortrags. der Entnahme von Abbildungen und Tabellen. d.e:r Funksendung. d.e:r MikroverfiJmung oder der VervielfäJ.tigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeibmgsanl.agen. bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung. vorbehalten. Eine VervielfäJ.tigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im EinzelfalJ. nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik. Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzli.ch vergütungspf1ichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Stratbesti.mmungen des Urheberrecb.tsgesetzes. SpriDpr Medlzin Springer-Verlag GmbH Ein Unternelunen von Springer Sdence+ Business Media springer.de @ Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2011 Wiclrtlpr Hinweis Die Erkenntnisse in der Medizin unterliegen laufendem Wandel durch Forschung und klinische Erfahrungen. Sie sind darüber hinaus vom wissenschaftlichen Standpunkt der Beteiligten als Ausdruck. wertenden Dafürhaltens geprägt. Wegen der großen Daten:fülle sind Unrichtigkeiten gleichwohl nicht immer auszuschließen. Alle Angaben erfolgen insoweit nach bestem Wissen. "= ohne Gewähr. Die WJ.edexgabe von Gebrauch5namen. Handelsnamen. Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme. dass solche Namen im Sinne d.e:r Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen können Autoren. Herausgeber und Verlag keine Gewähr übernelunen. Derartige Angaben müssen vom jeweiligon Anwmdor im Einzelfall anband omde= Litenrtumellon und onhond der B"packzettel der verwendeten Präparate in eigener Verantwortung auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Planung:.Renate Scheddin. Heidelberg Projektmanagement: Hiltrud Wllbertz. Heidelberg Einbandgestaltung: WMX Design GmbH. Heidelberg Sat" TypoStudio Thb"" Scl>aedl., Hoidell=g Gedruckt auf säurefreiem Papier SPIN 80063831 18/2111wi 543210
Vorwort der Herausgeber In diesem Jahr erscheint die 27. Ausgabe des Arzneiverordnungs Reports mit den jährlichen Analysen vertragsärztlicher Arzneiverordnungen. Die bewährte Gliederung des Buches mit vier Teilbereichen über die allgemeine Verordnungs- und Marktentwicklung, die 40 praktisch bedeutsamen Indikationsgruppen, Analysen von Arzt-und Patientengruppen sowie einen ausführlichen statistischen Anhang wurde fortgeführt. Erstmals haben wir Arzneimittel für seltene Krankheiten (Orphan-Arzneimittel) analysiert, die seit nunmehr 10 Jahren nach den Kriterien der Europäischen Union zugelassen werden. Die Analysen im Arzneiverordnungs-Report basieren auf den Verordnungsdaten des GKV-Arzneimittelindex. der in bewährter Weise vom Wissenschaftlichen Institut der AOK (WIdO) erstellt wird. Dankenswerterweise hat uns der Träger des GKV-Arzneimittelindex (AOK-Bundesverband) die Verordnungsdaten wiederum zur Verfügung gestellt. Allen unseren seit vielen Jahren verbundenen Autoren danken wir für ihre engagierte Mitarbeit. Weiterhin danken wir für die wertvollen Anregungen, die wir von allen unseren erfahrenen Beratern der Herausgeber erhalten haben. Unser Dank gilt weiterhin Frau Katrin Niok, Frau Valentina Coca und Herrn Helmut Schröder vom WIdO für die Erstellung des statistischen Teils und die sorgfaltige Datenkontrolle des Gesamtwerks, ebenso für die Mitwirkung von Herrn Kenan Ajanovit, Frau Gudrun Billesfeld, Frau Gabi Brückner, Frau Sylvia Ehrle, Frau Sandra Heric, Frau Sabine Roggan, Frau Manuela Steden, Frau Marie Luise Watty, Frau Jana Weiss, Frau Dr. Anette Zawinell und Frau Rana Zeidan. Schließlich gilt unser Dank dem Springer Medizin Verlag für die orgauisatorische Unterstützung bei der Publikation des Arzneiverordnungs-Reports. Heidelberg und Kiel, 28. Juli 2011 Ulrich Schwabe Dieter Paffrath
Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. Manfred Anlauf Friedrich-Plettke-Weg 12, 27570 Bremerhaven, e-mai!: manfred.anlauf@t-online.de Prof. Dr. med. Rainer H. Böger Institut für Experimentelle und Klinische Pharmakologie, Universitäts-Krankenhaus Eppendorf, Martinistraße 52, 20246 Hamburg, e-mai!: boeger@uke.uni-hamburg.de Valentina Coca Wissenschaftliches Institut der AOI<, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin, e-mai!: valentina.coca@wido.bv.aok.de Prof. Dr. med. Thomas Eschenbagen Institut für Experimentelle und Klinische Pharmakologie, Universitäts-Krankenhaus Eppendorf, Martinistraße 52, 20246 Hamburg, e-mai!: t.eschenhagen@uke.uni-hamburg.de Prof. Dr. rer. nato Uwe Fricke Institut für PharmakolOgie der Universität zu Köln, Gleueler Straße 24, 50924 Köln, e-mai!: uwe.fricke@uk-koein.de Dr. rer. nat. Judith Günther PharmaFacts, Gesellschaft zur Forschung und Beratung im Bereich Arzneimittelversorgung mbh, WilheImstraße le, 79098 Freiburg, e-mai!: jg@phacts.de
VIII Autorenverzeichnis Prof. Dr. med. Karl-Friedrich Hamann Grillparzerstraße 51, 81675 München, e-mai!: karl-friedrich-hamann@t-online.de Prof. Dr. med. Lutz Hein Institut für Experimentelle und Klinische Pharmakologie und Toxikologie, Albert -Ludwig-Universität, Albertstraße 25, 79104 Freiburg, e-mai!: lutz.hein@pharmakol.uni-freiburg.de Prof. Dr. med. Winfried V. Kern Universitätsklinikum Freiburg, Innere Medizin IIIInfektiologie, Hugstetter Straße 55, 79106 Freiburg, e-mai!: winfried.kern@uniklinik-freiburg.de Prof. Dr. med. Gerald Klose Gemeinschaftspraxis Dres. Thomas Beckenbauer und Stefan Maierhof, Am Markt 11, 28195 Bremen, e-mai!: Klose.Bremen@t-online.de Prof. Dr. med. Dr. h.c. Björn Lemmer Institut für Pharmakologie und Toxikologie, Fakultät für Klinische Medizin Mannheim der Universität Heidelberg, Maybachstraße 14-16, 68169 Mannheim, e-mai!: bjoern.lemmer@pharmtox.uni-heide!berg.de Prof. Dr. med. Martin J. Lohse Institut für Pharmakologie und Toxikologie der Universität Würzburg, Versbacher Straße 9, 97078 Wtirzburg, e-mai!: lohse@tolu.uni-wuerzburg.de Dr. med. Klaus Menge! Höferstraße 15,68199 Mannheim, e-mai!: emenge!@gmx.de
Autorenverzeichnis IX Prof. Dr. med. Joachim Mössner Medizinische Klinik und Poliklinik II der Universität Leipzig, Philipp-Rosenthal-Straße 27, 04103 Leipzig, e-mai!: Joachim.Moessner@medizin.uni-leipzig.de Prof. Dr. med. Bernd Mühlbauer Institut für Klinische Pharmakologie, Zentralkrankenhaus Sankt-Jürgen-Straße, 28205 Bremen, e-mai!: muehlbauer@pharmakologie-bremen.de Prof. Dr. med. Bruno Müller-Oerlingbausen Bartningallee 11-13, 10555 Berlin, e-mai!: bruno.mueller-oerlinghausen@web.de KatrinNink Wissenschaftliches Institut der AOI<, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin, e-mai!: katrin.nink@wido.bv.aok.de Prof. Dr. med. Hartmut Oßwald Händelstraße 10, 79312 Emmendingen, e-mai!: hartrnut.osswald@uni-tuebingen.de Prof. Dr. med. Gerhard Schmidt Institut für Pharmakologie und Toxikologie der Universität, Robert-Koch-Straße 40,37075 Göttingen, e-mai!: gerhard.schmidt@med.uni-goettingen.de Helmut Schröder Wissenschaftliches Institut der AOI<, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin, e-mai!: helmut.schroeder@wido.bv.aok.de Prof. Dr. med. U1rich Schwabe Pharmakologisches Iustitut der Universität Heidelberg, Im Neuenheimer Feld 366, 69120 Heidelberg, e-mai!: ulrich.schwabe@pharma.uni-heidelberg.de
X Autorenverzeichnis Dr. rer. nato Anette Zawinell Wissenschaftliches Institut der AOK, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin, e-mai!: anette.zawinell@wido.bv.aok.de Prof. Dr. med. W. Jens Zeller Deutsches Krebsforschungszentrum, Abt. Perinatale Toxikologie, Im Neuenheimer Feld 280, 69120 Heidelberg, e-mai!: j.zeller@dkfz.de Prof. Dr. med. h.c. Reinhard Ziegler Mozartstraße 20, 69121 Heidelberg
Berater der Herausgeber Frau Dr. med. Rieke Alten Schlosspark-Klinik, Abteilung Innere Medizin 11, Rhewnatologie, Klinische Inuuunologie, Osteologie, Heubnerweg 2, 14059 Berlin Dr. med. Jürgen Bausch Bad Sodener Straße 19, 63628 Bad Soden-Salmünster Prof. Dr. med. Hans-Christoph Diener Neurologische Universitäts-Klinik, Hufelandstraße 55, 45122 Essen Prof. Dr. med. Kurt Dreikom Stadtländerstraße 58, 28355 Bremen Prof. Dr. med. Erland Erdmann Klinik III für Innere Medizin der Universität zu Köln, Joseph-Stelzmann-Straße 9, 50924 Köln Prof. Dr. med. Veit Fiockerzi Universität des Saarlandes, Institut für Pharmakologie und Toxikologie, 66421 Homburg Prof. Dr. med. Harald Hampe! M.Sc., Direktor der Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie, Johann Wolfgang Goethe-Universität, Heinrich-Hoffmann-Straße 10,60528 Frankfurt am Main Dr. med. Leonhard Hansen Bahnhofstraße 12, 52477 Alsdorf Dr. med. Hans Harjung Bessunger Straße 101,64347 Griesheim
XII Berater der Herausgeber Jürgen Klauber Wissenschaftliches Institut der AOK, Rosenthaler Straße 31, 10178 Berlin Prof. Dr. med. Kar1 M. Koch Am Brambusch 3, 30657 Hannover Prof. Dr. med. Michael M. Kochen MPH, FRCGp, Ludwigsstraße 37, 79104 Freiburg Prof. Dr. med. Johannes Köbberling Zentrum für Innere Medizin, Kliniken St. Antonius, Carnaper Straße 48, 42283 Wuppertal Prof. Dr. med. Wolf-Dieter Ludwig Klinik für Hämatologie, Onkologie und Thmorimmunologie, HELIOS Klinikum Berlin-Buch, Schwanebecker Chaussee 50,13125 Berlin Prof. Dr. med. Thomas Meinertz Klinik und Poliklinik für Innere Medizin, Abteilung für Kardiologie, Universitätsklinikum Hamburg. Eppendorf. Martinistraße 52, 20246 Hamburg Prof. Dr. med. Hans F. Merk Hautklinik, Universitätsklinikum der RWTH Aachen, Pauweisstraße 30, 52074 Aachen Prof. Dr. med. WilheIm Niebling Scheuerlenstraße 2, 79822 Titisee-Neustadt Frau Priv.-Doz. Dr. med. Susanne Picker Tilsiter Straße 65, 59556 Lippstadt Birger Rostalski Reihe Bäume 16, 56218 Mülheim-Kärlich Prof. Dr. med. Peter Schönhöfer Rütenhöfe 7 b, 28355 Bremen Prof. Dr. med. Ralf Wettengel Schillbachstraße 13,07743Jena
Inhaltsverzeichnis Teil I: Allgemeine Verordnungs- und Marktentwic\dung 1. Arzneiverordnungen 2010 im Überblick U Schwabe... 3 2. Neue Arzneimittel 2010 U Pricke, U Schwabe... 43 3. Orphan-Arzneimittel U Schwabe..................... 119 4. Ökonomische Aspekte des deutschen Arzneimittelmarktes 2010 V. Coca, K Nink, H. Schröder... 167 Teil 11: Indikationsgruppen 5. Hemmstoffe des Renin-Angiotensin-Systems M. Anlauf.......................................... 225 6. Analgetika R.H. Böge" G. Schmidt..................... 261 7. Antiallergika A. Zawinell, U Schwabe................. 279 8. Antianämika K Menge!.............................. 299 9. Antibiotika und Chemotherapeutika w.v. Kern.......... 311 10. Antidementiva U Schwabe........................... 339 11. Antidiabetika K Menge!............................. 351 12. Antiemetika und Antivertiginasa K-R Hamann......... 377 13. Antiepileptika U Schwabe............................ 385 14. Antihypertonika M. Anlauf.......................... 401 15. Antithrombotika und Antihämorrhagika L. Hein........ 421 16. Antirheumatika und Antiphlogistika R.H. Böger. G. Schmidt............................... 441 17. Antitussiva und Expektorantien B. Lemmer............. 463 18. Betarezeptorenblocker B. Lemmer..................... 479 19. Bronchospasmolytika und Antiasthmatika B. Lemmer.... 491 20. Calciumantagonisten T. Eschenhagen.................. 509 21. Corticosteroide U Schwabe.......................... 519 22. Dermatika U Pricke................................. 529 23. Diuretika H. Oßwald, B. Mühlbauer................... 591 24. Durchblutungsfordernde Mittel U Schwabe............. 607
XIV Inhaltsverzeichnis 25. Gichtmittel B. Mühlbauer, G. Schmidt............... 615 26. Gynäkologika u: Schwabe............................ 621 27. Herztherapeutika T. Eschenhagen...................... 627 28. Hypnotika und Sedativa M,J. Lohse, B. Müller-Oerlinghausen............................. 645 29. Hypophysen- und Hypothalamushormone u: Schwabe.... 659 30. Inununtherapeutika und Zytostatika w:,. Zeller.......... 667 31. Lipidsenkende Mittel G. Klose, u: Schwabe.............. 683 32. Magen-Darm-Mittel und Laxantien,. Mössner......... 699 33. Migränemittel,. Günther............................ 729 34. Mund- und Rachentherapeutika,. Günther............. 739 35. Muskelrelaxantien,. Günther......................... 749 36. Ophthalmika M,J. Lohse............................. 759 37. üsteoporosemittel u: Schwabe, R. Ziegler............... 785 38. Parkinsonmittel u: Schwabe.......................... 799 39. Psychopharmaka M,J. Lohse, B. Müller-Oerlinghausen.... 813 40. Rhinologika und Otologika K.-E Hamann.............. 859 41. Schilddrüsentherapeutika R. Ziegler, u: Schwabe......... 871 42. Sexualhormone u: Schwabe.......................... 881 43. Urologika B. Mühlbauer, H. Oßwald................... 901 44. Vitamine und Mineralstoffpräparate K. Menge~ A. Zawinell............................... 915 Teil III: Ant- und Patientengruppen 45. Arzneiverordnungen nach Arztgruppen V. Coca, K. Nink.. 931 46. Arzneimittelverordnungen nach Alter und Geschlecht V. Coca, K. Nink.................................... 943 Teil IV: Anhang 47. Ergänzende statistische übersicht V. Coca, K. Nink 961 Sachverzeichnis... 1063