Schmerztherapie welchen Beitrag kann die Physiotherapie leisten? Angela Wahle, Tierphysiotherapeutin
Physiotherapeutische Schmerztherapie Welche Patienten sehen wir in der Physio? Postoperative Patienten Geriartrische Patienten Neurologische Patienten Junghunde Sporthunde
Physiotherapeutische Schmerztherapie Hauptsächliche Schmerzproblematiken Arthroseschmerz Postoperative Schmerzen Schmerzen auf Grund von Fehlhaltungen oder Schonhaltungen Muskuläre Schmerzen Neurogene Schmerzen
Schmerztherapie Therapiemöglichkeiten Klassische Massage Manuelle Therapie Akupunktur Blutegeltherapie Aquatrainer Stosswellentherapie Kinesiotaping
Klassische Massage Techniken Effleurage Petrissage Friktionen Tapotement Vibrationen
Klassische Massage Ziele: Hyperämesie Wirkung auf den Muskeltonus Stoffwechselanregung Mechanische Wirkung Schmerzlinderung 6
Klassische Massage Indikationen: Überlastungen Hyper-/ Hypotonie Hyper-/ Hypotrophien Narben Paresen 7
Manuelle Therapie Manuelle Therapie Bei Funktionsstörungen des Bewegungsapparates Schmerzen und Bewegungseinschränkungen Wirkung auf Gelenke, Muskulatur und Nerven Nicht anzuwenden bei akuten Wirbelsäulen-Problemen oder Frakturen
Manuelle Therapie Ziele Stoffwechselsteigerung Verbesserte Mobilisation Durchblutungsförderung Schmerzlinderung 9
Manuelle Therapie Spezielle Untersuchung Der Muskulatur durch Palpation Der Gelenke durch Gelenkmobilisation ( Traktion, Kompression, Gleitmobilisation) Der Nerven durch Nervenmobilisation 10
Manuelle Therapie Traktionen Mechanische Entlastung der Glenkflächen Gelenkpartner werden voneinander entfernt Fixation des proximalen Gelenkpartners, distaler Gelenkpartner wird durch Zug nach distal bewegt Kurze Züge bei Schmerzhaftigkeit im Gelenk Langanhaltende Züge für besser Beweglichkeit 11
Manuelle Therapie Traktionen 12
Manuelle Therapie Traktionen Ziel: Druckminderung im Gelenk Muskelentspannung Einstrom von Synovia ins Gelenk durch Dehnung der Kapsel, dadurch verbesserter Stoffwechsel im Gelenk Schmerzlinderung 13
Akupunktur Was ist Akupunktur? Traditionelle chinesische Medizin (TCM) Der Fluss von Energien und Substanzen wird gelenkt und beeinflusst Fülle/Leere, Kälte/Hitze, Stagnations- Zustände werden behandelt Die Selbstheilungskräfte des Körpers werden aktiviert Wann kann sie eingesetzt werden? Bei Problemen des Bewegungsapparates (chronisch/akut) Innere Erkrankungen können behandelt werden (Verdauungsbeschwerden, Hautprobleme, Hormonstörungen) 20.08.2012 14
Akupunktur Befunderhebung: Adspektion Anamnese Zungendiagnostik Palpation Shu Punkte Meridianpulse (A. femoralis) 20.08.2012 15
Akupunktur Behandlung Es werden Punkte auf den Meridianen gestochen, die in Leere/Fülle sind, oder in denen es Hitze/Kälte, Feuchte/Trockenheit gibt. Stagnationen und Blockaden werden gelöst und der Körper so wieder ins Gleichgewicht gebracht Erste sichtbare Erfolge treten oft schon während der Behandlung ein, meist sind die Tiere dabei sehr ruhig 20.08.2012 16
Blutegeltherapie
Blutegeltherapie Weltweit ca 600 Egelarten, zu medizinischen Nutzung: Hirudo verbana/ medicinalis Seit ca 3000 Jahren zu medizinischen Zwecken genutzt, in Westeuropa im 18. Jahrhundert fast ausgestorben wegen exzessiver Nutzung Seit 2004 offiziell als Arzneimittel mit entsprechenden Vorlagen eingestuft Kein Infektionsrisiko, da Speicheldrüsen nachweislich keimfrei sind (cave: Darmbakterien) 20.08.2012 18
Blutegeltherapie Biologie des Blutegels Ringelwurm, bestehend aus ca. 95 Ringeln Saugnäpfe an Kopf- und Schwanzende Ca. 10 schwarze Augen im Kopfbereich 3 kleine Kiefer mit ca 80 Kalkzähnchen besetzt Blut wird in Magen-Darm-Takt aufgenommen, Plasma direkt über die Haut ausgeschieden 20-50ml pro Mahlzeit, gleiche Menge blutet nach 20.08.2012 19
Blutegeltherapie 20.08.2012 20
Blutegeltherapie Inhaltstoffe Saliva Hirudin, Calin: Gerinnungshemmer, helfen Egel beim Saugakt, halten Wunde sauber Hyaluronidase, Histamin: Setzten Permeabilitätsschranke der Zell- und Gefäßwände runter, dadurch leichtes Eindringen der Wirkstoffe ins Gewebe Protease Inhibitoren (Egline/Bdelline) : Durchblutungsfördernd haben antimikrobielle Wirkung Schutz des Magen-Darm-Traktes wirken entzündungehemmend, dadurch schmerzlindernd Gerinnungshemmend In und um Egel herum 21
Blutegeltherapie Wirkungsweisen: Förderung des venösen Abflusses Ekzeme Phlebitis Thrombosen Phlegmone Förderung des arteriellen Zustromes/verbesserte Zellernährung Arthrosen Narben Degenerative Prozesse Nekrosen 20.08.2012 22
Blutegeltherapie 3. Zur Förderung des Lymphstromes bei Infektionen Ödemen Op-Nachsorgen Entzündungen
Blutegeltherapie Kontraindikationen: Schlechter Allgemeinzustand Diabetes Gerinnungsstörung Anämie/Leukämie Bis zu 24h Stunden Nachblutung!
Aquatrainer Wirkung: Maximale Muskelkraft bei minimaler Gelenkbelastung Durch Wasserauftrieb nur noch 20% des Eigengewichts zu tragen Durch Wasserwiderstand zwangsweise Belastung aller vier Gliedmaßen Stabilisation Massage 25
Aquatrainer Patienten: Postoperative Patienten Patienten mit propriozeptiven Defiziten Muskelaufbau bei Patienten mit schwacher Muskulatur 26
Stosswellentherapie Wirkung der Stosswellen Hochenergetische Druckwellen, die Energie freigeben, sobald sie auf einen Gegenstand treffen Setzen im erkrankten Bereich neuen Reiz Seit 1980 im Einsatz, um Nierensteine zu zertrümmern Seit 1989 zusätzlich im Gebrauch um nicht heilende Frakturen zu behandeln und mit geringerer Energie auch um Sehnenansatzbeschwerden zu lindern 20.08.2012 27
Stosswellentherapie Indikationen Schlecht heilende Frakturen Sehnenprobleme Arthrosen Kontraindikationen Infektionen im Behandlungsbereich Hauterkrankungen im Behandlungsbereich Tumorerkrankungen 20.08.2012 28
Stosswellentherapie Fiete am Tag der 1. Stosswellentherapie 20.08.2012 29
Stosswellentherapie 20.08.2012 30
Stosswellentherapie Fiete 2 Wochen nach der ersten Stosswellentherapie 20.08.2012 31
Stosswellentherapie Fiete am Tag der Implantatentfernung 8 Wochen später 20.08.2012 32
Kinesiotaping Entwickelt vor ca 30 Jahren von Dr. Kenzo Kase Klinik für Chiropraxis in Tokio Wirkung auf: Muskulatur Gelenke Lymphfluss Schmerz 33
Kinesiotaping Klebetechniken Stabilisationstape Lymphtape 34
Kinesiotaping Klebetechniken Triggerpunkte/Myogelosen Post Op 35
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 36