EssenundTrinkenistfürunserLebenessenzielunddas individueleernährungsverhaltenhateinengroßeneinflussaufdiekörperlicheundgeistigegesundheit.

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1 JournalofHealth Monitoring (S3) DOI /RKI-GBE RobertKoch-Institut,Berlin AutorinnenundAutoren: GertB.M. Mensink, MarjoleinHaftenberger, Anna-KristinBretschneider, ClarissaLageBarbosa,HannaPerlitz, EleniPatelakis,KarolineHeide, MelanieFrank,FranziskaLehmann, LauraKrause,RobinHouben, HansButschalowsky,AlmutRichter, PanagiotisKamtsiuris Abstract DieErnährungspielteinebedeutendeRolefürdieGesundheit,insbesonderefürKinderundJugendliche.Inder ErnährungsstudieEsKiMo(ErnährungsstudiealsKiGGS-Modul)wurdeimJahr2006,inErgänzungzuderBasiserhebungderStudiezurGesundheitvonKindernundJugendlicheninDeutschland(KiGGS, ),das ErnährungsverhaltenvonKindernundJugendlichenimAltervon6bis17Jahrendetailierterhoben.Dasgleiche ZielverfolgtEsKiMoIinnerhalbvonKiGGS Wele2( ).HierzuführengeschulteErnährungswissenschaftlerinnenvonJuni2015bisSeptember2017Hausbesuchedurch.DenElternvon6-bis1-Jährigenwirderklärt, wieernährungsprotokoleanvierzufäligausgewähltentagen dreiaufeinanderfolgendentagenundeinemweiterentag durchgeführtwerden.die12-bis17-jährigenwerdenmitdemernährungsinterviewprogrammdishes persönlichzuihrerernährungderletztenvier Wochenbefragt.DarüberhinauswerdenweitereInformationen,beispielsweisezumKonsumvonNahrungsergänzungsmiteln,erhoben.EsKiMoIlieferteineaktueleundrepräsentativeBestandsaufnahmederErnährungssituationvon6-bis17-JährigeninDeutschlandundermöglichtzudem dieanalysezeitlicherveränderungenimernährungsverhalten.eskimoikanndefiziteinderernährungvon KindernundJugendlichenaufzeigenundliefertdamitwichtigeInformationenzumHandlungsbedarffürdieErnährungs-undGesundheitspolitik. ERNÄHRUNG LEBENSMITTELKONSUM NÄHRSTOFFVERSORGUNG GESUNDHEITSMONITORING KIGGS 1. HintergrundundZielsetzung EssenundTrinkenistfürunserLebenessenzielunddas individueleernährungsverhaltenhateinengroßeneinflussaufdiekörperlicheundgeistigegesundheit.eine adäquateernährungistfürdas Wachstumunddie gesundheitlicheentwicklungvonkindernundjugendlichenbesonderswichtig.kinderhabenimverhältniszu ihremkörpergewichteinenhöherenbedarfannährstoffenalserwachsene.aufgrundihresgeringerenkörpergewichtesundeinesimmunsystems,dassichinden erstenlebensjahrennochentwickelt,sindsieeine besonderssensiblegruppefürdiegesundheitlichenfolgenvonmitkrankheitseregernoderschadstoffenbelastetenlebensmiteln.außerdemwirddasernährungsverhalteninderregelinderkindheitgeprägt,was KonsequenzenfürdasErnährungsverhaltenimErwachsenenalterhat[1].DieÜberwachungvonpotenzielen GesundheitsrisikenimZusammenhangmitdemLebensmitelkonsumunddieVerbesserungdesErnährungsverhaltenssindwichtigeAufgabenderErnährungs-und Gesundheitspolitik.Vordiesem Hintergrundisteine JournalofHealth Monitoring20172(S3) 38

2 EsKiMoI ZweiteErhebungderErnährungsstudieals KiGGS-Modul, Akronym:EsKiMo Ernährungstudieals KiGGS-Modul Studiendurchführung: RobertKoch-Institut Ziele: EineaktuelerepräsentativeBestandsaufnahmedesLebensmitelverzehrsundder Ernährungssituationvon6-bis17-Jährigenin Deutschlandzuerhalten. Studiendesign:Querschnitstudiemiteinem modifiziertendiet-history-interviewund Ernährungsprotokolen Grundgesamtheit:KinderundJugendliche mitständigemwohnsitzindeutschland Stichprobenziehung:DieEsKiMo-I-TeilnehmendenwerdennacheinemZufalsverfahren ausderquerschnitstichprobeder KiGGS Wele2(Einwohnermeldeamt- Stichprobe)ausgewählt.EineEinladungzu EsKiMoIsetztdievorherigeTeilnahmean KiGGSWele2voraus. Alter: 6bis17Jahre Stichprobenumfang: mind.2.400teilnehmende Erhebungszeitraum:Juni2015 Sept.2017 MehrInformationenunter regelmäßigeerfassungdesverzehrverhaltensderbevölkerungnotwendig. ImRahmenderStudiezurGesundheitvonKindern undjugendlichenindeutschland(kiggs)desrobert Koch-Instituts(RKI)wirdfüraleTeilnehmendenab 3JahreneinErnährungsfragebogeneingesetzt,derdie VerzehrhäufigkeitenundüblichenPortionsmengenvon bestimmtenlebensmitelgruppenindenletztenvier Wochenerfasst[2,3].DieseInformationengebeneinen ÜberblicküberdieErnährungimAltag,sindjedochfür bestimmtetiefergehendefragestelungen,zumbeispiel zuridentifizierungvondefizitbereichenindernährstoffversorgung,nichtausreichend. DeshalbwurdeimJahr2006EsKiMo(ErnährungsstudiealsKiGGS-Modul,imFolgendenalsEsKiMoI bezeichnet)alserstefürdeutschlandrepräsentative Verzehrerhebungbei6-bis17-jährigenKindernund Jugendlichenals ModulimRahmenderKiGGS-Basiserhebung( )durchdasRKIdurchgeführt [4,5].DieFinanzierungerfolgtedurchdasdamalige BundesministeriumfürErnährung,Landwirtschaftund Verbraucherschutz,jetztBundesministeriumfürErnährungundLandwirtschaft(BMEL).DaderErhebungszeitraumvonEsKiMoImitlerweilezehnJahrezurückliegt,wirdinKiGGS Wele2( )dasdurch dasbmelfinanzierteernährungsmoduleskimoi durchgeführt.einweiteresernährungsmodul(kiesel, Kinder-ErnährungsstudiezurErfassungdesLebensmitelverzehrs),durchgeführtvomBundesinstitutfür Risikobewertung(BfR),ergänztEsKiMoI,indemes dasernährungsverhaltenvonkindernunter6jahren erfasst[6]. DieAnbindungvonEsKiMoIandieKiGGS-Studie ermöglichtdifferenzierteauswertungen,beispielsweise zuzusammenhängendeslebensmitelkonsums mit soziodemografischen Merkmalen(wie Wohnortgröße, SozialstatusundSchulbildung),mitanderenVerhaltensweisen(wieBewegungsverhalten,Mediennutzungoder Rauchen)sowie mitverschiedenengesundheitsparametern(biochemischenundphysiologischen Messwerten)undErkrankungen.EinigedergeplantenAnalysen sindnurbeieinerzeitnahenerhebungderverzehrdaten zukiggs Wele2sinnvol,dabestimmteParameter (zumbeispielblutwerte)sichinderzeitzwischenden Erhebungenverändernkönnen.DerErhebungszeitraum voneskimoierstrecktsichvonjuni2015bisseptember2017. DasZielvonEsKiMoIist,einenaktuelenÜberblick desverzehrverhaltensvonkindernundjugendlichenim Altervon6bis17JahreninDeutschlandzuerhalten. 2. Methodik 2.1StudiendesignundStichprobenziehung FürEsKiMoIwerdendie6-bis17-jährigenUntersuchungsteilnehmendendesQuerschnitsteilsvonKiGGS Wele2sowieeineUnterstichprobederBefragungsteilnehmendeneingeladen.DieZielpopulationundStichprobenziehungfürKiGGS Wele2sindausführlichim ArtikelNeueDatenfürTaten.DieDatenerhebungzur KiGGS Wele2istbeendetindieserAusgabedesJournalofHealthMonitoringbeschrieben.DieEinladungzu EsKiMoIerfolgtschriftlichdreibissechsMonatenach TeilnahmeanKiGGS Wele2,etwasechs Wochenvor JournalofHealth Monitoring20172(S3) 39

3 Abbildung1 OrganisatorischerAblaufdereinzelnen FeldphaseninEsKiMoI EigeneDarstelung 6 11Jahre 12 17Jahre Vorbereitungsphase (4 6 Wochen) Versand Einladungen Terminabsprachen Feldphase (1 2 Wochen) Einweisung Wiegeprotokol Durchführung DISHES-Interview Durchführung 3-TPund1-TP Datenverarbeitung/ Qualitätssicherung Nachbereitungsphase (1 5 Monate) Datenverarbeitung/ Qualitätssicherung Persönliche Auswertung 1-TP:Ein-Tages-Wiegeprotokol,3-TP:Drei-Tage-Wiegeprotokol EineadäquateErnährung istfürdiegesundheitliche EntwicklungvonKindern undjugendlichenbesonders wichtig. Abbildung2 UntersuchungsortevonEsKiMoI Quele:RKI denentsprechendenernährungserhebungenvorort (Routen).DieTeilnahmeundTerminefürEsKiMoIwerdentelefonischvereinbart(Abbildung1).Währendeiner RoutewerdendieTeilnehmendenparalelin mehreren KiGGS-Wele-2-Untersuchungsorten(Abbildung2)von geschultenernährungswissenschaftlerinnenfürdie DurchführungderErnährungserhebungzu Hause besucht. ÄhnlichwiebeiKiGGSWele2findetbeimRoutenablaufeinebreiteStreuungderRegionenüberdie Jahreszeitenstat,umsaisonaleUnterschiedezuberücksichtigen.EswirdeineNetostichprobevonmindestens 2.400KindernundJugendlichenangestrebt. FürEsKiMoIliegteinpositivesVotumderEthikkommissionder Medizinischen Hochschule Hannover (Nummer )vor.DieBundesbeauftragtefürden DatenschutzunddieInformationsfreiheitwurdeüber diestudieunterichtetundhatsiefürdatenschutzrechtlichunbedenklicherklärt.diesorgeberechtigtenaler TeilnehmendensowieJugendlicheab14Jahregabenihr informierteseinverständniszurstudienteilnahme(informedconsent). Untersuchungsorte JournalofHealth Monitoring20172(S3) 40

4 EsKiMoIlieferteine aktuelebestandsaufnahme derernährungssituation von6-bis17-jährigenin Deutschland. Abbildung3 BeispielseiteausdemErnährungstagebuch Quele:RKI 2.2ErhebungsmethodenundTestinstrumente WieauchbeiEsKiMoIwerdenfürdieverschiedenen AltersgruppenunterschiedlicheErhebungsinstrumente eingesetzt.fürdiealtersgruppeder6-bis1-jährigen werdendieeltern(beziehungsweisesorgeberechtigten) gebeten,dielebensmitelaufnahmederkinderüberdrei aufeinanderfolgendetagein Wiegeprotokolenzudokumentieren.ZueinemspäterenZeitpunktsoleinweiteres WiegeprotokolübereinenTaggeführtwerden.DieProtokoltagewerdenvorherimZufalsverfahrenfestgelegt. ZwischendemDrei-Tage-WiegeprotokolunddemEin- Tages-WiegeprotokolliegteinAbstandvonmindestens zwei Wochenbis maximaldrei Monaten.DenEltern BeispielErnährungstagebuch 1.Tag (Sorgeberechtigten)wirderklärt,wiedievonihrenKindernverzehrtenLebensmitelerfasstwerdensolen.Dies umfasstnebeneinergenauenbeschreibungderverzehrtenlebensmitel mitinformationenzu Marke,Produktname,Fetstufe(z.B.beiKäse),dieverzehrfertigeMenge sowiediemengenichtverzehrterspeisereste,auchangabenzumessenszeitpunkt, OrtderZubereitungbeziehungsweisedesVerzehrs,ZustandbeimEinkauf(z.B. roh)sowiezurzubereitungs-undverpackungsart(z.b. Plastik)(Abbildung3).ZudemsolenRezeptevonselbstzubereitetenGerichtennotiertwerden.DieHandhabung derzurverfügunggesteltendigitalenküchenwaagewird denteilnehmendenerklärtsowieeinfotobuch mit Lebensmitelportionenausgegeben.FürSituationen,in Wochentag:(biteankreuzen) Mo Di Mi Do Fr Sa So BeimVerzehr Marken name Produktbeschreibung Verpackung Zustand Zubereitung Mengenangabe Uhrzeit Ort stoffe) (Firma)des (Fetgehalt,zugesetzte beiverkauf bei Produkts Vitamineu. Mineral- Einkauf Art Ort verzehrsfertigemenge (Waage/ Fotobuch) Restmenge/ Abfal (Waage) 7:00 z.h. Dr.Oetker VitalisKnusperSchoko K getr z.h. 63g +Arla FricheBioWeidemilch 1,5%Fett V gek X z.h. 127g Becker'sBester Orangensaft G kons z.h. 211g 12g 10:00 K Demeter Apfel,SorteElstar fr X gew, geschä, geschn 12:30 z.h. Barila Spaghettiaus Hartweizengrieß + TomatensoßemitGemüse* (s.rezept) z.h. 67g P getr geko z.h. 112g geko z.h. 68g Leibniz Keks,ChocoVolmilch K 15g JournalofHealth Monitoring20172(S3) 41

5 welchendieverzehrten Mengennichtgewogenwerden können(z.b.inschulkantinen,restaurants),wirdzusätzlicheineverkürztevariantedes Wiegeprotokolsbereitgestelt.Diesistsogestaltet,dassdieKinderesselber ausfülenkönnen.imverkürztenprotokolsolendiever- zehrtenlebensmitelsogenauwiemöglichbeschrieben werden.dieelternwerdengebeten,dieangabenzuhause mitdenkinderngemeinsamzubesprechen.die verzehrte MengewirdanhandeinesFotobuchsoder anhandvonhaushaltsmaßengeschätzt.dasfotobuch DieEsKiMo-Daten ermöglichenumfangreiche Analysenvonzeitlichen TrendsimErnährungsverhaltenvon 6-bis17-Jährigen. Abbildung4 BeispielmaskeausdemDISHES-Interview Quele:RKI JournalofHealth Monitoring20172(S3) 42

6 KiGGS Wele2 ZweiteFolgeerhebungderStudiezur GesundheitvonKindernundJugendlichen indeutschland Datenhalter: RobertKoch-Institut Ziele: BereitstelungzuverlässigerInformationenüberGesundheitszustand,Gesundheitsverhalten,Lebensbedingungen,Schutz-und RisikofaktorenundgesundheitlicheVersorgungderinDeutschlandlebendenKinder, JugendlichenundjungenErwachsenenmit der MöglichkeitvonTrend-undLängsschnitanalysen. Studiendesign:KombinierteQuerschnitundKohortenstudiealsUntersuchungs-und Befragungsstudie KiGGS-Querschnit Grundgesamtheit:KinderundJugendliche mitständigem WohnsitzinDeutschland Alter: 0bis17Jahre Stichprobenziehung:Einwohnermeldeamt- Stichproben Einladungzufäligausgewählter KinderundJugendlicherausden167Städten undgemeindenderkiggs-basiserhebung Stichprobenumfang:ca Teilnehmende KiGGS-Kohorte Stichprobenziehung:ErneuteEinladungaler wiederbefragungsbereitenteilnehmendender KiGGS-Basiserhebung( ;damals imaltervon0bis17jahren) Alter:10bis29Jahre Stichprobenumfang:ca Wiederteilnehmende Erhebungszeitraum:Sept.2014 August2017 Module: BELLA,EsKiMo,GerES,KiESEL,MoMo MehrInformationenunter solhelfen,dieverzehrten MengenanhandvonBildern abzuschätzen.eswurdefüreskimoiadaptiertundenthältbildmaterial,dasvonderinternationalagencyfor ResearchonCancer(IARC)undderPilotstudyforthe AssessmentofNutrientintakeandfoodConsumption AmongKidsinEurope(PANCAKE)zurVerfügunggestelt wurde[7,8].speisenundgetränke,dieindieschulemitgegebenwerden,solenvorhergewogenundim Wiegeprotokoldokumentiertwerden.EventueleRestesolen auchgewogenunddokumentiertwerden.erfolgtdas MitagesseninderSchule,solmöglichstderSpeiseplan derschulküche/catererbeigelegtwerden. ZurUnterstützungundfüreventuelauftretendeweitereFragenstehtdenTeilnehmendeneinetelefonische BetreuungzurVerfügung.DieStudienteilnehmerinnen und-teilnehmerschickendasausgefülte WiegeprotokolineinemvorfrankiertenUmschlagandasRKIzurück. SieerhaltenzudemvorgegebenenTermindasEin- Tages-Wiegeprotokol,welchesanschließendebenfals ausgefültzurückgesandtwird.nachabschlusserhalten dieteilnehmendeneinepersönlicheernährungsauswertungundeinengeschenkgutschein.dieinformationen dereingehenden WiegeprotokolewerdenmitHilfeder SoftwareEATVersion5.3(UniversitätPaderborn)nach dembundeslebensmitelschlüsselversion3.02kodiert [9].BeiUnstimmigkeitenoderunvolständigenProtokolenwirdgegebenenfalstelefonischnachgefragt. FürdieAltersgruppeder12-bis17-JährigenwirdwährenddenHausbesucheneinpersönlichesErnährungsinterview mithilfedersoftwaredishes(dietaryinterviewsoftwareforhealthexaminationstudies)geführt. DISHESisteinamRKIentwickeltesInstrumentzur 3. DiskussionundAusblick ErfassungderüblichenErnährungnacheinermodifiziertenDiet-History-Methode.Hierbeiwerden mahlzeitenbezogendieverzehrhäufigkeitenunddieportionsmengenderindenvergangenenvier Wochenverzehrten Lebensmitelerfragt(Abbildung4)undinternnachdem BundeslebensmitelschlüsselVersion3.02kodiert[9]. DiePortionsgrößenwerden mithilfeeines MustergeschirsunddesobengenanntenFotobuchsgeschätzt. DasInstrumentwurdefürErwachsenevalidiert[10].Die DISHES-Interviewswerden, mitzustimmungderteilnehmenden,mitdigitalendiktiergerätenaufgenommen. BeinichtplausiblenAngabenwerdenimRahmender QualitätssicherungdieentsprechendenStelenabgehört, umdieangabenzuüberprüfen.alsaufwandsentschädigungerhaltendiejugendlichenbargeldundzusätzlich einepersönlicheernährungsauswertung. FürbeideAltersgruppenwerdenweitereInformationenwieSchulverpflegung,Diäterfahrung,dieEinnahme vonnahrungsergänzungsmitelnsowiekörpergröße und-gewichterfragt.letzteresistnotwendig,dasich Körpergrößeund-gewichtimZeitraumzwischenden ErhebungenfürKiGGSWele2undEsKiMoIverändert habenkönnen.außerdemwerdenauchbefragungsteilnehmendeauskiggs Wele2ohnekörperlicheUntersuchunginEsKiMoIeingeschlossen.DieAngabezum aktuelenkörpergewichtwirdfürdiebeurteilungderpersönlichenernährungbenötigt. MitEsKiMoIwerdenerneutaktueleundfürDeutschlandrepräsentativeDatenzumLebensmitelverzehrund JournalofHealth Monitoring20172(S3) 43

7 EsKiMoIisteinewichtige Informationsquelefürdie Ernährungs-undGesundheitspolitik. zurnährstoffzufuhrvonkindernundjugendlichenim Altervon6bis17Jahrenvorliegen.DieseBestandsaufnahmewirdfürdieGruppedernochjüngerenKinder durchdiekiesel-studieergänzt.somitliegenumfassendeernährungsdatenfürdiegesamtealtersspannbreitederkindheitundjugendvor.diessindwichtige InformationsquelenfürdieErnährungsforschung, Ernährungs-und Gesundheitspolitiksowiefürdie UmsetzungundEvaluierungvonPräventionsmaßnahmen.NebendemBMELunddemRKIhabenauch andere MinisterienwiedasBundesministeriumfür Gesundheit(BMG),dasBundesministeriumfürUmwelt, Naturschutz,BauundReaktorsicherheit(BMUB)und ihrenachgeordneteninstitutewiedasbfrunddas Umweltbundesamt(UBA)sowiedieEuropäischeBehördefürLebensmitelsicherheit(EFSA)großesInteresse anaktuelendatenzumlebensmitelverzehrderkinder undjugendlichenindeutschland.dennmitdengewonneninformationkönnenebenfals Defizitbereiche erkanntund MaßnahmenfürdenVerbraucherschutz abgeleitetwerden. WeilsichdasLebensmitelangebotundsomitauch dasernährungsverhaltenstetigändern,soltenderartige VerzehrerhebungeninregelmäßigenAbständenstatfinden.IndenletztenJahrenhatdasAngebotvonbeispielsweiseglutenfreien,vegetarischenundveganenProduktenstarkzugenommen.Zudemändertsichbeibereits existierendenprodukten(z.b.frühstückscerealien)regelmäßigdiezusammensetzung.auchführtdieglobalisierungdeshandelsdazu,dassimmermehrexotische ProdukteinDeutschlandkonsumiertwerden.Dieses ständig wachsendeundsichveränderndeangebot erschwertdieerfassungdeslebensmitelverzehrs.aus diesemgrundwerdenfüreskimoi,ergänzendzum Bundeslebensmitelschlüssel,fortlaufendLebensmitteldatenzuberichtetenneuenProduktenrecherchiert undaufbereitet. ErstmaligfürDeutschlandisteineumfangreicheAnalysevonVeränderungenindenEssgewohnheitenvon KindernundJugendlichenindenletztenzehnJahren möglich,dadasdesignunddieerhebungsmethoden voneskimoi(2006)undeskimoi( )weitestgehendidentischsind.DiewichtigstenUnterschiedezwischendenbeidenStudiensinddieumeinJahrlängere ErhebungsphasevonEsKiMoIsowiedieUmstelung vonschätzprotokolenauf Wiegeprotokole. Beide AspektesoltenbeiderInterpretationderErgebnisse berücksichtigtwerden.füreinebessererisikobewertung deslebensmitelkonsumswerdenineskimoidrei- Tage-WiegeprotokoleundzusätzlicheinweiteresunabhängigesTagesprotokoleingesetzt. Damitwirddie ErhebungandenStandardandererInstitutionen,wie z.b.efsa[1],angepasst.aleineskimoieingesetzten Instrumente wurdendetailiert mitdemteamder KiESEL-Studieabgestimmt,sodasseinehoheVergleichbarkeitinderErnährungserhebunggegebenist. DieProtokolmethodeerzielteinedetailierteundvolständigeErmitlungderverzehrtenLebensmitel.Jedoch wirddasernährungsverhaltendurchdieumständeder Protokolführungoftverändert.SpezielfürjungeKinder wirddiesemethodeeingesetzt,dasienochnichtselbst zuihrerernährungbefragtwerdenkönnen[12].bei JugendlichenistdieBereitschaft,dreiTagehintereinandereinderartigesProtokolauszufülen,wahrscheinlich JournalofHealth Monitoring20172(S3) 44

8 deutlichgeringeralsbeidenelternjüngererkinder.da geradejugendlichevielzeitaußer Hausverbringen, könntenproblemebeimausfülenvonernährungsprotokolenbeiihnenverstärktauftreten.fürdiesegruppe wirddeshalbdasdishes-intervieweingesetzt. DieBesuchevorOrtwerdenimSeptember2017abgeschlossensein.EinedetailiertereBeschreibungzum Studiendesignundder Methodikfindetsichananderer Stele[13].ErsteErgebnissezuEsKiMoIwerden2018 vorliegen.dieergebnissevoneskimoisolenderpolitik, WissenschaftundauchderinteressiertenÖffentlichkeit zugänglichgemachtwerden.dazusindverschiedenepublikationsformateangedacht,wieprojektberichte,pressemiteilungenunddeutsch-undenglischsprachigepublikationeninfachzeitschriften. Danksagung WirdankenalenTeilnehmendenvonEsKiMoIundderen ElternsowiedemgesamtenTeamderKiGGS-Studie. Literatur 1. BirchLL(1999)Developmentoffoodpreferences.AnnuRev Nutr19: MensinkGBM,Burger M(2004) Wasisstdu?EinVerzehrshäufigkeitsfragebogenfürKinderundJugendliche.BundesgesundheitsblGesundheitsforschGesundheitsschutz47(3): edoc.rki.de/oa/articles/rexkpi8f0kz3e/pdf/25okar8pelji.pdf (Stand: ) 3. TruthmannJ, MensinkGBM,RichterA(201)Relativevalidation ofthekiggsfoodfrequencyquestionnaireamongadolescents ingermany.nutrj10: MensinkGBM,BauchA,VohmannCetal.(2007)EsKiMo DasErnährungsmodulimKinder-undJugendgesundheitssurvey (KiGGS).BundesgesundheitsblGesundheitsforschGesundheitsschutz50(5-6): edoc.rki.de/oa/articles/reezagaawovy/pdf/26r8lhafe99dc.pdf (Stand: ) 5. StahlA,VohmannC,RichterAetal.(2009)Changesinfoodand nutrientintakeof6-to17-year-oldgermansbetweenthe1980s and2006.publichealthnutr12(10): SchweterA,PareidtN,LähnwitzCetal.(2015)Kinder-ErnährungsstudiezurErfassungdesLebensmitelverzehrs(KiESEL). UMID2(2): Ocké M,deBoerE,BrantsHetal.(2012)PANCAKE Pilotstudy fortheassessmentofnutrientintakeandfoodconsumption AmongKidsinEurope.EuropeanFoodSafetyAuthority.SupportingPublications2012:EN VanKappelA,AmoyelJ,SlimaniNetal.(1995)EPIC-SOFTpicturebookfortheestimationoffoodportionsizes.International AgencyforResearchonCancer,Lyon 9. HartmannBM,Vásquez-CaicedoAL,BelSetal.(2008)TheGermannutrientdatabase:Basisforanalysisofthenutritionalstatus ofthegermanpopulation.jfoodcompostanal21,supplement:s15-s MensinkGBM,Haftenberger M,Thamm M(2001)Validityof DISHES98,acomputeriseddietaryhistoryinterview:energyand macronutrientintake.eurjclinnutr55(6): EuropeanFoodSafetyAuthority(2009)Generalprinciplesforthe colectionofnationalfoodconsumptiondataintheviewofa pan-europeandietarysurvey.efsajournal7(12): Livingstone MB,RobsonPJ(2000) Measurementofdietary intakeinchildren.procnutrsoc59(2): LageBarbosaC,BretschneiderAK,HaftenbergerMetal.(2017) Comprehensiveassessmentoffoodandnutrientintakeofchildren andadolescentsingermany:eskimoi-theeatingstudyasa KiGGSModule.BMCNutrition3:75 JournalofHealth Monitoring20172(S3) 45

9 Impressum JournalofHealth Monitoring InstitutionderbeteiligtenAutorinnenundAutoren RobertKoch-Institut,AbteilungfürEpidemiologieundGesundheitsmonitoring,Berlin Korespondenzadresse Dr.GertB.M. Mensink RobertKoch-Institut AbteilungfürEpidemiologieundGesundheitsmonitoring General-Pape-Str Berlin Interessenkonflikt DerkorespondierendeAutorgibtfürsichunddieKoautorinnenund Koautorenan,dasskeinInteressenkonfliktbesteht. Förderungshinweis DieStudiewirdgefördertdurchdasBundesministeriumfürErnährungundLandwirtschaftaufgrundeinesBeschlussesdesDeutschen Bundestages.GefördertüberdieBundesanstaltfürLandwirtschaft undernährung(förderkennzeichen2814hs004). Hinweis InhalteexternerBeiträgespiegelnnichtnotwendigerweisedie MeinungdesRobertKoch-Institutswider. Herausgeber RobertKoch-Institut Nordufer Berlin Redaktion SusanneBartig,JohannaGutsche,Dr.FranziskaPrütz, MartinaRabenberg,AlexanderRommel,Dr.Anke-ChristineSaß, StefanieSeeling, MartinThißen,Dr.ThomasZiese RobertKoch-Institut AbteilungfürEpidemiologieundGesundheitsmonitoring General-Pape-Str Berlin Tel.: Satz GiselaDugnus,AlexanderKrönke,Kerstin Mölerke Zitierweise MensinkGBM,Haftenberger M,BretschneiderAKetal.(2017). JournalofHealth Monitoring2(S3): DOI /RKI-GBE ISSN Dieses Werkistlizenziertuntereiner CreativeCommonsNamensnennung4.0 InternationalLizenz. DasRobertKoch-InstitutisteinBundesinstitutim GeschäftsbereichdesBundesministeriumsfürGesundheit JournalofHealth Monitoring20172(S3) 46