Der Fotografische Gesichtsbogen

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1 Der Fotografische Gesichtsbogen Anwendung in verschiedenen Artikulatoren von Dr. med. dent. Michael Kluck Niedergelassener Zahnarzt mit Praxislabor seit 1972 in Warendorf, EU, Germany Spezialgebiete: Prothetik, Totalprothetik, Gerontoprothetik, Funktionsanalyse Copyright 2008 Gesellschaft für Bild-und Datenverarbeitungssysteme Dres. Kluck mbh Lange Wieske 18, D Warendorf, EU, Germany Tel.: +49 (0) Fax: +49 (0) Internet: Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 1 / 9

2 Der Fotografische Gesichtsbogen in verschiedenen Artikulatorsystemen Nachdem der Zahntechniker den Transferschlüssel für den Gesichtsbogen hergestellt hat (vgl. Aufsatz Der Fotografische Gesichtsbogen ), können die festgestellten Parameter auf den Artikulator übertragen werden. Nachfolgend werden die Arbeitsschritte an verschiedenen Artikulatorsystemen erläutert: - Stratos der Firma Ivoclar - Artex der Firma Amann Girrbach - SAM der Firma SAM - PROTAR der Firma KaVo Die Lage der auf den Artikulator zu übertragenden arbiträren Achse des Patienten kann am Profil- Foto des Patienten abgelesen werden. Es wird in der Zahnarztpraxis hergestellt und dem Zahntechniker zusammen mit dem Gesichtsbogen übergeben. Die Lage Achse wird durch die am Gesichtsbogen angebrachte Skala angezeigt (Abb.1). Abb.1: Foto mit arbiträrer Achse Der Gesichtsbogen wird so mit Hilfe des Okklusionstisches vertikal und sagittal bewegt, bis die Skala so an der Scharnierachse des Artikulators positioniert ist, wie es auf dem Foto des Patienten zu sehen ist (Abb.2). Der Okkusionstisch ist i.d.r. beim Hersteller des verwendeten Artikulators als Zubehör erhältlich. Abb.2: Artikulator mit Scharnierachse Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 2 / 9

3 1. Artikulator Stratos der Firma Ivoclar Der Gesichtsbogen wird auf dem Okklusionstisch des Artikulators (Abb.3) mittig plaziert. Der Okklusionstisch wird vertikal eingestellt, so dass die Messfahne durch die Scharnierachse des Artikulators verläuft, so wie es auf dem vom Zahnarzt gefertigten Foto des Patienten zu sehen ist. Analog wird der Gesichtsbogen auf dem Okklusionstisch so weit sagittal verschoben, bis die Skalenstriche am Artikulator die Verhältnisse auf dem Foto wiedergeben. Abb.3 Abb.4 Abb.4 zeigt das aufgesetzte Modell, welches sich jetzt im genauen Abstand zur Scharnierachse befindet und zur Camperschen- und Biokular-Ebene ausgerichtet ist. Es kann nun mit Gips fixiert werden und mit einer Bissnahme der Unterkiefer montiert werden. Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 3 / 9

4 2. Im Artikulator Artex der Firma Amann Girrbach Der Artex Artikulator verfügt über einen als Zubehör erhältlichen Artikulationstisch. Der mitgelieferte untere blaue Sockel (Abb.5) sollte zur Montage des fotografischen Gesichtsbogens nicht angebracht sein. Abb.5 Er sollte eine voreingestellte Neigung von ca gemäß der Frankfurter Horizontalen haben (Abb.6). Abb.6 Abb.7 zeigt den aufgesetzten und zur Schanierachse ausgerichteten Gesichtsbogen. Die Justierung des Tisches erfolgt mittels des mitgelieferten Schlüssel. Abb.7 Nach dem Aufsetzen des Modells wird dieses mit Gips fixiert. Abb. 8 zeigt, dass genügend Platz für ein Splitcast System bleibt. Abb.8 Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 4 / 9

5 Alternative: In den Artex Artikulator läßt sich alternativ auch der Okklusionstisch von SAM (ART385), wie Abb.9 zeigt, einbauen. Dieser Tisch hat den Vorteil, dass die Neigung der Okklusionsebene direkt abgelesen werden kann und somit die Umrechnung aller Winkel ermöglicht wird. Abb.9 Da dieser Tisch sich ohne Werkzeug in der Vertikalen und Horizontalen verschieben läßt, ist die Positionierung des fotografischen Gesichtsbogens sehr einfach (Abb. 10). Abb.10 Wenn das Modell aufgesetzt wird, wird selbstverständlich auch das gleiche Ergebnis erzeugt, wie mit dem originalen Okklusionstisch von Amann Girrbach (Abb.11). Abb.11 Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 5 / 9

6 3. Im Artikulator SAM der Firma SAM Der SAM Artikulator verfügt über ein umfangreiches Zubehörprogramm. Es eröffnet zwei Möglichkeiten, Modelle mit dem fotografischen Gesichtsbogen einzuartikulieren, nach der Frankfurter horizontalen oder nach Camper Einartikulieren nach der Frankfurter Horizontalen Zum Einartikulieren nach der Frankfurter Horizontalen wird das Okklusions-Ebene-Messtisch-Set ( ART 385 ) benötigt (siehe Abb.12). Da der Neigungswinkel der Tisches mit der Winkelskala eingestellt werden kann, zeigt dieser Winkel die Differenz zwischen der Frankfurter Horizontalen und der Camperschen Ebene an. Egal gegen welche Ebene der Kondylenbahnwinkel oder weitere Winkel bestimmt werden, sie lassen sich leicht umrechnen. Abb.12 Abb.13 zeigt den positionierten Gesichtsbogen im Artikulator, der mit einem Tropfen Klebewachs befestigt wurde. Abb.13 Das aufgesetzte Modell zeigt in Abb.14, dass für ein Splitcastsystem ausreichend Platz vorhanden ist. Abb.14 Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 6 / 9

7 3.2. Einartikulieren nach Camper Die Möglichkeit, nach Camper einzuartikulieren, wird im SAM Artikulator durch das Artikulator Oberteil H(+15) (ART 450) gegeben. Dieses Oberteil ist um 15 mm erhöht. Hier kann der Okklusionstisch (ART 385) auf den Neigungswinkel 0 gestellt werden (Abb ) Abb.15 Abb.16 Abb.17 zeigt den nach der Camperschen Ebene positionierten Gesichtsbogen. Abb.17 Auch in diesem Fall bleibt genügend Platz für ein Splitcastsystem, wie Abb.18 zeigt. Abb.18 Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 7 / 9

8 4. Im Artikulator PROTAR der Firma KaVo Da der KaVo Artikulator nicht über einen Okklusionstisch verfügt, sollte hier auf den Zubehörhandel zurückgegriffen werden. Es wurde von uns der KaVo Artikulator in einem HOVESA-Tisch integriert (Abb.19). Der HOVESA-Tisch bietet den Vorteil, dass er eine genaue Verschiebung des Okklusionsebene mittels einer Millimeterskala zur Scharnierachse erlaubt, sagittal (Abb 20) und vertikal (Abb21). Abb.19 Abb.20 Abb.21 Auf dem Okklusionstisch erfolgt die Mittenausrichtung und es ist eine weitere sagittale Korrekturmöglichkeit gegeben (Abb 22). Abb.22 Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 8 / 9

9 Das Einlegen und Positionieren des fotografischen Gesichtsbogens zeigen Abb. 23 und 24. Abb.23 Abb.24 Abb.25 zeigt, daß nach dem Aufsetzen des Modells genügend Platz für ein Splitcastsystem bleibt. Abb.25 Dr.Michael Kluck Lange Wieske Warendorf Tel.: Fax: Eine Entwicklung der Firma GZDS in Warendorf, weitere Informationen im Internet unter Dr. Michael Kluck: Der Fotografische Gesichtsbogen, 2008, Artikulatore Seite 9 / 9