Nachweise zur Erlangung der Pflegeerlaubnis für Tagespflege gem. 22,23,24 SGB VIII i.v.m. 43 SGB VIII

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1 Nachweise zur Erlangung der Pflegeerlaubnis für Tagespflege gem. 22,23,24 SGB VIII i.v.m. 43 SGB VIII Der Antrag auf Erteilung einer Erlaubnis zur Kindertagespflege gem SGB VIII i.v.m. 43 SGB VIII wird nur bearbeitet, wenn untenstehende Nachweise sofern sie auf Ihre Situation zutreffen beiliegen. Fragebogen für Tagesmütter /- väter ärztliches Attest über die physische und psychische Gesundheit der zukünftigen Tagespflegeperson erweiterte Führungszeugnisse / Belegart O für alle im Haushalt lebenden volljährigen Personen Nachweis über die Teilnahme am Kurs Erste Hilfe am Kind Nachweis über die Teilnahme an einem Qualifizierungskurs Tagesmutter Tagesvater oder/ und Nachweis über anderweitig erworbene Qualifikationen zur Tagespflege (z.b. Ausbildung Kinderpfleger(in), Erzieher(in), pädagogisches Studium)...

2 Bitte fügen Sie ein Foto von sich bei Datum: Fragebogen für Tagesmütter/-väter 1. Angaben zur Person Tagesmutter/Tagesvater Ehegatte(in)/Lebensgefährte(in) Name, ggf. Geburtsname Vorname, Geburtsdatum Familienstand Straße Postleitzahl, Ort Telefon Handy Staatsangehörigkeit Konfession/Religion/ Glaubensgemeinschaft Bankverbindung Bank Konto-Nummer Bankleitzahl 2

3 IBAN BIC Tagesmutter/Tagesvater Ehegatte(in)/Lebensgefährte(in) Schulabschluss Berufsausbildung Derzeitige Tätigkeit Sprechen Sie eine Fremdsprache? Wenn ja, welche? Haben Sie einen Führerschein? ja nein Haben Sie ein Auto, mit dem Sie Kinder fahren können? ja nein Falls Sie bereits ein Tageskind haben Verwandtschaftsverhältnis zum Tagespflegekind ja nein Großeltern Sonstige Verwandte 1.1. Eigene Kinder (bitte Namen, Geburtsdatum und Schule/Beruf angeben) leben im Haushalt 1.2. Sonstige Personen, die im Haushalt leben 1.3. Bestehen gesundheitliche Beeinträchtigungen oder ernsthafte Erkrankungen in der Familie? 3

4 1.4. Bestehen / bestanden Kontakte zum Jugendamt nein ja, zu Herrn / Frau Gründe: Entbindung von der Schweigepflicht: Mit meiner Unterschrift am Ende dieses Fragebogens entbinde ich die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Jugendamtes von ihrer Schweigepflicht hinsichtlich Maßnahmen der Jugendhilfe. Es dürfen gegenseitig Auskünfte über laufende Hilfemaßnahmen und Kontakte gegeben werden Sind Sie oder ein Familienangehöriger vorbestraft? Oder besteht ein laufendes Ermittlungsverfahren? nein ja, wegen 2. Motivation/Gründe für die Aufnahme eines Tagespflegekindes (Bitte schildern Sie jeweils in Sätzen) 2.1. Warum haben Sie sich entschlossen, ein Tagespflegekind aufzunehmen? 2.2. Haben Sie vor, langfristig als Tagesmutter/Tagesvater zu arbeiten? ja, ab nein, ungefähr bis Bitte prüfen Sie hier genau, da das von Ihnen betreute Kind eine enge Bindung mit Ihnen eingeht. Ein abruptes Beenden des Betreuungsverhältnisses nach kurzer Zeit kann für das Kind sehr belastend sein. 4

5 2.3. Was sind Ihre besonderen Stärken und Fähigkeiten? 2.4. Wie ist die Einstellung Ihrer Familie zur Aufnahme eines Tagespflegekindes? 2.5. Wie stellen Sie sich die Zusammenarbeit mit den Eltern der Kinder vor? 2.6. Wie stellen Sie sich die Zusammenarbeit mit der fachlichen Begleitung des Jugendamtes vor? _ 3. Wünsche und Vorstellungen 3.1 Ich betreue das Kind / die Kinder im eigenen Haushalt im Haushalt der Eltern 3.2 Mögliche Betreuungszeiten Ab wann (Datum) bieten Sie die Kindertagespflege an: Zu welchen Zeiten bitte Uhrzeit angeben) Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Zu welchen Zeiten könnten Sie darüber hinaus arbeiten? am Wochenende über Nacht in den Ferien 3.3 Für Kinder welchen Alters können Sie sich eine Aufnahme vorstellen? 0 bis 3 Jahre 3 bis 6 Jahre 6 bis 10 Jahre 10 bis 14 Jahre keine festen Vorstellungen 5

6 4. Zu Ihrer Qualifikation und Erfahrung als Tagespflegeperson 4.1. An einem Qualifizierungskurs zur Tagespflegeperson haben Sie bereits teilgenommen bei folgendem Anbieter/Veranstalter (bitte legen Sie einen Nachweis/Zertifikat bei): werden Sie schnellstmöglich teilnehmen 4.2. Haben Sie einen Erste-Hilfe-Kurs am Kind besucht? ja nein (wenn ja, bitte legen Sie einen Nachweis bei) 4.3. Haben Sie Erfahrung mit der Betreuung von fremden Kindern? ja nein Wenn ja, wie viele Kinder, Geschlecht, Alter? (Bitte legen Sie Referenzen und - wenn vorhanden - Lebenslauf bei) 5. Wohnverhältnisse (nur auszufüllen bei Betreuung im eigenen Haushalt) 5.1 Ich lebe in einer/m Wohnung mit Zimmern und qm im Stock Haus mit Zimmern und qm 5.2 Meine / unsere Wohnung ist rauchfrei ja nein 5.3 Haben Sie Haustiere? ja, welche nein 5.4 Sind Spielflächen im Freien vorhanden? Garten (Innen)Hof Spielplatz sonstige Außenspielflächen 6

7 6. Einverständniserklärung Ich bin bereit, alle erforderlichen Nachweise für die Pflegeerlaubnis zu erbringen und unangemeldete Hausbesuche zu zulassen. Bei Vermittlung über die Kreisgrenze hinaus: Ich bin damit einverstanden, dass meine Unterlagen an das zuständige Jugendamt weitergegeben werden. Bei der Betreuung eines Tageskindes werde ich persönliche Angaben von dem Kind und der Herkunftsfamilie erfahren. Ich verpflichte mich, diese Angaben nicht an Dritte weiterzugeben (Schweigepflicht). Ort / Datum Unterschrift Vielen Dank für Ihr Interesse an der Tätigkeit als Tagesmutter/Tagesvater. Sobald alle erforderlichen Unterlagen vollständig vorliegen, vereinbaren wir einen Termin zum persönlichen Kennenlernen! 7

8 Checkliste für Tagespflegepersonen Folgende Angelegenheiten sind wichtig und im Einzelfall selbst zu klären Anmeldung bei der Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege (BGW) ab dem Zeitpunkt der Betreuung des ersten Kindes (http://www.bgw-online.de Klärung, ob die eigene Haftpflichtversicherung auch für die Kindertagespflege gilt Statusklärung und Klärung der Versicherungspflicht bei der Rentenversicherung Klärung der Versicherungspflicht bei der zuständigen Krankenkasse Klärung der Versteuerung mit dem zuständigen Finanzamt 8

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