Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur)
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- Renate Sabine Gerstle
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1 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Allgemeine Beschreibung der Hilfeform 1.1 Zielgruppe Erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und mehrfach Behinderungen infolge einer Suchterkrankung im Sinne von 53, 54, 60 SGB XII, bei denen noch eine stationäre Versorgung erforderlich ist, die aber einer intensiveren Betreuung in den LT 2-7 nicht /nicht mehr/noch nicht bedürfen. Es gelten folgende Kriterien: Je nach ihren individuellen Funktionsstörungen und Beeinträchtigungen sind sie auf Assistenz, Anleitung bis hin zu intensiver Hilfestellung in einzelnen Lebensbereichen angewiesen. Die Möglichkeit der Tagesstruktur wird vorausgesetzt (s. Leistungsbeschreibung Tagesstruktur zu 8c). Behinderungsbedingte pädagogische und psychosoziale Hilfen sind in einem stationären Versorgungsrahmen in den Bereichen lebenspraktische Anleitung, besondere psychosoziale Angebote, pflegerische Hilfen, Bildung und Freizeitgestaltung erforderlich, um die individuelle und soziale Lebensgestaltung im Rahmen der Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft zu ermöglichen, Abstinenzfähigkeit muss angezeigt sein. 1
2 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Zielstellung Sicherstellung der Teilhabe behinderter Menschen am Leben in der Gemeinschaft berufliche Integration Beseitigung, Überwindung oder Milderung der vorhandenen Behinderung bzw. deren Folgen Abwenden, Milderung bzw. Überwindung einer Behinderung Erwerb und Erhalt von Fähigkeiten und Fertigkeiten, die ein selbständiges Handeln ermöglichen sollen Motivation und Anregung zur Ausführung eigener Aktivitäten Verbesserung und Erhalt der Lebensqualität Aufbau und Erhalt sozialer Kontakte Förderung der Akzeptanz der Suchterkrankung Festigung der abstinenten Lebensweise Entwicklung psychosozialer Fähigkeiten 1.3 Grundsatz Diese Wohnform ist eine Einrichtung im Sinne 1 Heimgesetz und unterliegt somit dessen Verordnungen. Mit der Inanspruchnahme des Angebotes intensiv betreutes Wohnen durch den Leistungsberechtigten ist die Inanspruchnahme der Tagesstruktur in der Zeit von Montag bis Freitag obligatorisch. Ausnahmen sind Krankheit oder Urlaub des Leistungsberechtigten. In diesen Fällen hat der Leistungsberechtigte voll umfänglichen Anspruch auf die Leistung des intensiv betreuten Wohnens. In den Bereichen Unterkunft und Verpflegung wird in dieser Hilfeform eine intensive Hilfestellung gewährleistet, so dass die Verrichtungen teilweise selbständig vorgenommen werden. 1.4 Gruppengröße Die Gruppengröße regelt der Träger der Einrichtung nach den Besonderheiten des Einzelfalls. 2
3 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Leistungen 2.1 Handlungsgrundsatz Die stationären Hilfen sind handlungs-, alltags- und umweltorientiert und umfassen alle im Rahmenvertrag enthaltenen Lebensbereiche. Grundlage bildet die Hilfeplanung, basierend auf dem Gesamtplan, an dem die Leistungsberechtigten im Rahmen ihrer Möglichkeiten beteiligt werden. Die Einbeziehung des persönlichen Umfeldes (z.b. Familie, Bezugspersonen, gesetzlicher Betreuer) findet mit Zustimmung des Leistungsberechtigten statt. Pädagogische Betreuung und pflegerische Hilfen orientieren sich am individuellen Hilfebedarf der Leistungsberechtigten. Alle erforderlichen Handlungen der Leistungsberechtigten werden in Form von Assistenz, Anleitung und intensiver Hilfe sichergestellt. 2.2 Umfang der Leistung Es ist davon auszugehen, dass Personen, die in diesem Leistungstyp betreut werden, über eingeschränkte Kompetenzen bzw. Fähigkeiten z.b. bei der Selbstversorgung, der Mobilität, aktiver Kommunikation und der Gefahreneinschätzung verfügen. Die Leistungen werden in der Regel in Form von Assistenz, stundenweiser Anleitung bzw. intensiver Hilfestellung erbracht, entsprechend dem individuellen Hilfebedarf des Einzelnen. Der Träger übernimmt die Verantwortung für eine Assistenz und die Sicherstellung der jederzeitigen Erreichbarkeit. (Rufbereitschaft nachts und an den Wochenenden) Die notwendigen Hilfen können in Einzel- oder Gruppenhilfen angeboten werden. Die Leistungen in Art und Dauer werden 18 Stunden montags bis freitags; an Sonnabenden (Sonntagen, im Urlaub sowie während Krankheit für 24 Stunden sichergestellt. Es gilt das zwei Milieu Prinzip. 3
4 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Methoden der Leistung Die erforderlichen Leistungen werden als Gruppen- oder Einzelleistungen erbracht. Methoden der Leistungserbringung sind dabei insbesondere: Motivation, Sicherstellung, Heranführung und Training wiederkehrender Handlungsabläufe im Tagesverlauf und der notwendigen pflegerischen Hilfen Regelmäßige Übungseinheiten (Moderieren, Anleiten, Üben und Unterstützen von Handlungen und Abläufen) Kognitives Training Themenzentrierte Gesprächsführung im Gruppen- und Einzelkontext Krisenintervention (Rückfallprophylaxe und bearbeitung) Bewegungs-, Entspannungstherapie 2.4 Art und Inhalt der Leistung Art der Leistung Arbeit und Beschäftigung Inhaltliche Beschreibung Wird mit Fortschreibung 34 des Landesrahmenvertrages nach 79 SGB XII geregelt und in der Leistungsbeschreibung für die Tagesförderung (LT 11c o. LT 12 c) vereinbart Lebenspraktische Anleitungen Leistungen im Bereich der lebenspraktischen Anleitungen erfolgen in der Regel in Form von Anleitung, Beratung und Assistenz bzw. intensiver Hilfestellung nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten bei allen Items dieses Lebensbereiches hohe Bedarfe haben. Weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten der Leistungsberechtigten zu einer selbständigen und individuellen Lebensführung 4
5 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März 2010 Weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten zur Herstellung und Aufrechterhaltung sozialer Beziehungen zu anderen Personen Einsicht in Notwendigkeit hauswirtschaftlicher Tätigkeiten und deren Umsetzung; Unterstützung bei der Ausführung Weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten zur Verwaltung und Umgang mit materiellen Ressourcen, wie z.b. persönliches Eigentum; sachgerechter Umgang mit Geld Anleitung zur gesunden Lebensführung Anleitung und Beratung beim Einsatz von technischen und anderen Hilfsmitteln Besondere psychosoziale Angebote Leistungen im Bereich der besonderen psychosozialen Hilfen erfolgen in der Regel in Form intensiver Beratung, Anleitung und Förderung bedürfen der ständigen Begleitung. Weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt von Strategien zur Bewältigung psychischer Symptomatik, insbesondere der durch die Suchterkrankung entstandenen gesundheitlichen und sozialen Problemkonstellationen Prophylaxe und Bearbeitung von Rückfällen Bewältigung von Krisen Stärkung der sozialen Kompetenz im Bezug auf zwischenmenschliche Kontakte Umgang und Abbau von selbst- und fremdgefährdenden Verhaltensweisen (personen- und sachbezogen) Selbst- und Fremdwahrnehmung Pflegerische Hilfen Leistungen im Bereich der pflegerischen Hilfen erfolgen in der Regel in Form von Anleitung, stellvertretender Ausführung bzw. intensiver Hilfestellung nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten bei allen Items dieses Lebensbereiches hohe Bedarfe haben. Beispielsweise können folgende Leistungen im Einzelnen erforderlich sein bei: 5
6 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März 2010 Reinigung des Körpers und Körperpflege Maßnahmen der Behandlungspflege (ausgenommen qualifizierte Maßnahmen im Sinne SGB V) Nahrungsaufnahme Toilettenbenutzung Aufbau, Erarbeitung und Erhalt der Körperlichen Wohlbefindens und der Gesundheit Unterstützung beim Ausführen und der Inanspruchnahme ärztlicher und therapeutischer Maßnahmen Wahrnehmung und Umgang mit dem eigenen Gesundheits- und Krankheitszustand (suchtspezifische Sreenings) Bildung Leistungen im Bereich der Bildung erfolgen in der Regel in Form von Anleitung, stellvertretender Ausführung bzw. intensiver Hilfestellung nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten bei allen Items dieses Lebensbereiches hohe Bedarfe haben. Beispielsweise können folgende Leistungen im Einzelnen erforderlich sein bei: Mitteilung im Sinne von Umgang mit Sprache, Mimik, Gestik und Gebärde Verarbeitung im Sinne von Gestaltung durch Wertung, Umsetzung und Verknüpfung von Informationen Vertiefung, Erhalt, Übung, Festigung sowie Verknüpfung von Lerninhalten Heranführen an Mediennutzung und bildende Veranstaltungen innerhalb und außerhalb der Einrichtung im Sinne der Erschließung neuer Inhalte 6
7 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Freizeitgestaltung Vor- und nachbereitende Leistungen qualitätsichernde Maßnahmen Leistungen im Bereich der Freizeitgestaltung erfolgen in der Regel in Form von Assistenz und intensiver Hilfestellung nach den Besonderheiten des Einzelfalls. Beispielsweise können Leistungen im Einzelnen erforderlich sein bei: der Erschließung eines sozialen Lebensraumes dem Erkennen, der Inanspruchnahme und der Gestaltung der Freizeit als einen Rahmen im Lebenszusammenhang für Ruhe, Entspannung und Aktivität entsprechend der individuellen Bedürfnisse und Vorlieben. Dies bedeutet Teilnahme an Angeboten und Veranstaltungen Begegnung mit sozialen Gruppen und einzelnen Personen Die Leistungen im Bereich Vor- und Nachbereitung beinhalten Elemente der Hilfeplanung (2.1.) sowie qualitätssichernde Maßnahmen (2.4.8) Qualitätssicherung- und Entwicklung ist ein stetiger Prozess, geleitet durch den Qualitätsbeauftragten des Trägers und erfolgt entsprechend 13 und 27 RV (Anlage G) Das Qualitätshandbuch unterliegt einer Fortschreibung durch den vorhandenen Qualitätszirkel (s. Anlage G; standardisierter QM-Bericht). Qualitätssichernde Maßnahmen umfassen: Aktenführung und Dokumentation von Entwicklungsverläufen standardisierte Entwicklungsberichte Dienstplanung Teambesprechungen Fallbesprechungen Supervision Erstellen von statistischen Jahresberichten Fortschreibung der Konzeption / Leistungsbeschreibung Fort- und Weiterbildung Beschwerdemanagement 7
8 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Ausstattung und Ressourcen 3.1 Räumliche und sächliche Standards Die gesetzlichen Normen des Heimgesetzes bzw. der Heimmindestbauverordnung finden Anwendung unter der Berücksichtigung der städtebaulichen und territorialen Gegebenheiten (Altbau, Plattenbau). Unter Berücksichtigung sozialhilferechtlicher Kriterien: Ein Gemeinschaftsraum Küche Ein- und Zweibettzimmer Sanitärraum m/w Gruppen- bzw. Gemeinsachftsraum 1 Dienstzimmer Lagerraum Anlagen: s. Strukturerhebungsbogen, Raumplanung, Anl. G 3.2 Notwendiger personeller Standard Fach- und Hilfskräfte (analog LT 11c); mind. im Verhältnis von 50 % gem. Heimpersonalvrordnung 1 Leitung: Fachkraft (anteilig) Personalqualifikation 1 Diplom.-Sozialpädagoge bzw. Sozialarbeiter 1 Ergotherapeut 1 Nichtfachkraft mit Erfahrung Sozialarbeit (als GfB) 8
9 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Personalschlüssel Grundlage des Personalschlüssels ist Anlage H des RV nach 79 SGB XII, Land Sachsen-Anhalt, sowie Erlass des Ministeriums für Gesundheit und Soziales vom ; AZ /11.2 mit Splittung ins zwei Milieu - Prinzip Leitung und Verwaltung: 1 : 45 Betreuung/Pflege: 1 : 8 Wirtschafts-Hausmeister und technischer Dienst: 1 : Sonstiges Merkmale Leistung Umfang Inhaltliche Beschreibung 4.1 Koordination und Kooperation mit anderen Diensten, Einrichtungen und Institutionen Steuerung und Organisation Verknüpfung von notwendigen Hilfeangeboten mit vorhandenen oder zu entwickelnden sozialen Netzwerken Koordination von Leistungen anderer Leistungserbringer bzw. anderer Sozialleistungsträger Pflege von Kontakten in das gemeinde- und wohnortnahe Umfeld Absprache mit Sozialhilfeträger zu Hilfeplänen und Entwicklungsberichten Teilnahme an Hilfeplankonferenzen Mitarbeit in regionalen Fachgremien 9
10 Beschreibung des Leistungstyps 8c (mit Tagesstruktur) Intensiv betreutes Wohnen (IBW) für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge der Sucht Stand: Überarbeitung März Auslastungsgrad entsprechend des geltenden RV Land Sachsen-Anhalt, 14 Abs. 6; 95 % 4.3 Abwesenheitsregelung entsprechend K 75 bzw. RV Land Sachsen-Anhalt 4.4 Zeitliche Geltungsdauer der Kostenanerkenntnisse Grundsätzlich sind die Kostenanerkenntnisse auf zwei Jahre befristet; eine Verlängerung um jeweils zwei Jahre ist möglich. Der Entwicklungsbericht ist 2 Monate vor Ablauf des Kostenanerkenntnisses beim Sozialhilfeträger einzureichen. 5. Finanzierung gemäß Kap. X SGB XII in Verbindung mit den Regelleistungen des Rahmenvertrages Land Sachsen-Anhalt Priemern, Ort, Datum Unterschrift Unterschrift Leistungserbringer Leistungsträger 10
11 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Allgemeine Beschreibung der Hilfeform 1.1 Zielgruppe Erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen in Folge Sucht im Sinne von 53,54, 60 SGB XII, für die folgende Kriterien gelten: je nach ihren individuellen Funktionsstörungen und Beeinträchtigungen sind sie auf Anleitung und teilweise stellvertretende Ausführung bis hin zu intensiver Hilfestellung angewiesen, behinderungsbedingte pädagogische und psychosoziale Hilfen sind in einem umfassenden vollstationären Versorgungsrahmen in den Bereichen lebenspraktische Anleitung, besondere psychosoziale Angebote, pflegerische Hilfen, Bildung und Freizeitgestaltung erforderlich, um die individuelle und soziale Lebensgestaltung, Kommunikation mit der Umwelt, Freizeitgestaltung im Rahmen der Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft zu ermöglichen, sie sind volljährig oder im begründeten und vom Land genehmigten Ausnahmefall mindestens 16 Jahre alt, sie können wegen Art und/oder Schwere der Behinderung nicht, noch nicht oder noch nicht wieder in einer WfbM beschäftigt werden. Abstinenzfähigkeit muss angezeigt sein. 1
12 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Zielstellung Sicherstellung der Teilhabe behinderter Menschen am Leben in Gesellschaft und Gemeinschaft Beseitigung, Überwindung oder Milderung der vorhandenen Behinderungen bzw. deren Folgen Abwenden einer drohenden Verstärkung der Behinderung Erwerb und Erhalt von Fähigkeiten und Fertigkeiten, die perspektivisch ein selbständiges Handeln ermöglichen sollen Motivation und Anregung zur Ausführung eigener Aktivitäten Verbesserung und Erhalt der Lebensqualität Aufbau und Erhalt sozialer Kontakte 1.3 Grundsatz Diese Leistungsform kann in einer Einrichtung im Sinne 1 Heimgesetz erbracht werden. Sie unterliegt dessen Vorgaben, wenn sie in den Heimbereich integriert ist. Grundsätzlich besteht auch die Möglichkeit einzelne oder sämtliche Leistungsanteile außerhalb einer Einrichtung im Sinne 1 Heimgesetz zu erbringen. Das Angebot soll nach den Prinzipien der Freiwilligkeit und Selbstbestimmung gestaltet werden. Dieser Leistungstyp beinhaltet den erforderlichen Transfer des Leistungsberechtigten in das jeweils andere Milieu (s. Leistungsbeschreibung 8c, Pkt. 2.2.). 1.4 Gruppengröße Die Gruppengröße regelt der Träger der Einrichtung. 2
13 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Leistungen 2.1 Handlungsgrundsatz Die Hilfen sind normalitäts- und personenorientiert und umfassen alle im Erhebungsbogen für Menschen mit seelischen Behinderungen in Folge Sucht (Rahmenvertrag gemäß 79 SGB XII für das Land Sachsen-Anhalt vom ) enthaltenen Lebensbereiche; Grundlage bildet die Hilfeplanung, basierend auf dem Gesamtplan, an der die Leistungsberechtigten im Rahmen ihrer Möglichkeiten beteiligt werden. Die Einbeziehung des persönlichen Umfeldes (z. B. Familie, Bezugspersonen, Betreuer) findet soweit möglich mit Zustimmung der Leistungsberechtigten statt. Die Inanspruchnahme dieses Angebotes ist bei Inanspruchnahme des Intensiv betreuten Wohnens im LT 8c - obligatorisch in der Zeit von Montag bis Freitag. Ausnahmen sind Krankheit oder Urlaub des Leistungsberechtigten. In diesen Fällen hat der im LT 8c untergebrachte LB einen Anspruch auf die Leistung des stationären Wohnens. Das Angebot sollte nach den Prinzipien der Freiwilligkeit und Selbstbestimmung gestaltet werden. Doch die Grundlage bildet die Hilfeplanung, basierend auf dem Gesamtplan, an der die LB weitestgehend beteiligt werden. Die erforderliche Aufsicht zur Vermeidung von Eigen- und Fremdgefährdung im Bereich Wohnen sichergestellt sein (s. 2.2.). 3
14 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Umfang der Leistung Die Leistungen werden in der Regel in Form von Anleitung, teilweise stellvertretender Ausführung bzw. intensiverer Hilfestellung erbracht und entsprechen dem individuellen Hilfebedarf des Einzelnen. Der dabei für diesen Leistungstyp bereitgestellte Umfang ist auf den individuell festgestellten, durchschnittlichen Hilfebedarf ausgerichtet. Die Leistungen in Art und Dauer werden wie folgt erbracht: 1. In Ergänzung zum Leistungstyp 8c, so dass insgesamt Hilfeleistungen über einen Zeitraum von 24 Stunden / Tag zur Verfügung stehen (s. auch LT 8c, Pkt. 2.2.). 2. als ergänzende (neben anderen teilstationären / ambulanten Leistungen der Eingliederungshilfe) oder separate Eingliederungshilfeleistung umfasst diese Leistungsform 6 Stunden (Montag bis Freitag) inklusive Transfer des LB. 2.3 Methoden der Leistung Die erforderlichen Leistungen werden als Gruppen- und Individualleistungen erbracht und umfassen insbesondere: Übungseinheiten für wiederkehrende Handlungsabläufe im Tagesverlauf, Krisenintervention, Beruhigung, Motivation und Anregung, Minimierung von Stressoren durch Bewegungs-, Entspannungsund Musiktherapie Hirnleistungstraining Vermittlung von kreativen Gestaltungstechniken mit dem Ziel von Motivationsaufbau und Selbstfindung 4
15 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Art und Inhalt der Leistung Art der Leistung Arbeit und Beschäftigung Inhaltliche Beschreibung Die Leistungsberechtigten erhalten Unterstützung und Hilfe während des gesamten Arbeits- und Beschäftigungsprozesses in der Tagesförderung Lebenspraktische Anleitungen Besondere psychosoziale Angebote Leistungen im Bereich der Lebenspraktischen Anleitungen erfolgen in der Regel in Form von intensiver Hilfestellung und Assistenz nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten in der Regel bei allen Items dieses Lebensbereichs hohe Bedarfe haben. Die Handlungen sind nicht nur auf die eigene Person des Leistungsberechtigten gerichtet, sondern im Schwerpunkt auf die Aktivität selbst. Beispielsweise können Leistungen im Einzelnen erforderlich sein für: weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten der Leistungsberechtigten im Bereich Einkaufen, Kochen, Mahlzeitenzubereitung weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten im Bereich der Wäschepflege weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten im Bereich Raumgestaltung und Zeitgestaltung weiterer Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Fähigkeiten bei der Regelung eigener Angelegenheiten und beim Umgang mit Geld und Eigentum. Leistungen im Bereich der besonderen psychosozialen Angebote erfolgen in der Regel in Form von intensiver Hilfestellung und Assistenz nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten in der Regel bei allen Items dieses Lebensbereichs hohe Bedarfe haben. Die Handlungen sind im Schwerpunkt auf die eigene Person (Leistungsberechtigten) gerichtet, um die Aktivität in der Gruppe zu ermöglichen. 5
16 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März 2010 Beispielsweise können Leistungen im Einzelnen erforderlich sein für: weiteren Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt der Einsicht in die eigene Behinderung, weiteren Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt von Kenntnis behinderungsrelevanter Zusammenhänge, die Bewältigung von Störungen der Emotionalität, der Wahrnehmung und des Denkens, die Bewältigung von Problemen mit sich selbst und mit anderen Pflegerische Hilfen Leistungen im Bereich der pflegerischen Hilfen erfolgen in der Regel in Form von intensiver Hilfestellung und Assistenz nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten in der Regel bei allen Items dieses Lebensbereichs hohe Bedarfe haben. Die Handlungen sind im Schwerpunkt auf die eigene Person (Leistungsberechtigten) gerichtet, um der Person die Aktivität innerhalb der Gruppe zu ermöglichen. Beispielsweise können folgende Leistungen im Einzelnen erforderlich sein bei: Körperpflege Auswahl der Kleidung sowie deren Reinigung und Pflege weiteren Aufbau, Festigung eines Tag-/ Nachtrhythmus in Verbindung mit Wohnen (8c) Mobilität und Toilettenbenutzung Wahrnehmung und Einhaltung von Arztkontakten Motivation und Unterstützung beim Ausführen therapeutischer Maßnahmen Entwicklung eines gesundheitsfördernden Lebensstils Medigabe, jedoch keine qualifizierte medizinische Behandlungsmaßnahmen Bildung Leistungen im Bereich der Bildung erfolgen in der Regel in Form von intensiver Hilfestellung und Assistenz nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten in der Regel bei allen Items dieses Lebensbereichs hohe Bedarfe haben. Die Handlungen sind nicht nur auf die eigene Person (Leistungsberechtigten) gerichtet, sondern im Schwerpunkt auf die Aktivität selbst. 6
17 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März 2010 Beispielsweise können Leistungen im Einzelnen erforderlich sein für: weiteren Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt von Lernfähigkeiten weiteren Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt von Bildungsgrundlagen weitern Aufbau, Erarbeitung, Festigung und Erhalt von Fähigkeiten der Mediennutzung Förderung der Teilnahme an bildenden Veranstaltungen Soziale Kontakte Vor- und nachbereitende Leistungen Leistungen im Bereich der Freizeit / Sozialen Kontakte erfolgen in der Regel in Form von intensiver Hilfestellung und Assistenz nach den Besonderheiten des Einzelfalls, da die Leistungsberechtigten in der Regel bei allen Items dieses Lebensbereichs hohe Bedarfe haben. Die Handlungen sind im Schwerpunkt auf die eigene Person (Leistungsberechtigten) gerichtet, um die Aktivität innerhalb der Gruppe zu ermöglichen. Beispielsweise können Leistungen im Einzelnen erforderlich sein für: - Aufnahme/ Gestaltung/ Erhalt von sozialen Beziehungen... im engeren Wohn- und Lebensbereich... in Partnerschaft/ Ehe... in weiteren familiären Beziehungen... außerhalb von der Einrichtung des Wohnbereiches... zu sozialen Gruppen Die Leistungen im Bereich Vor- und Nachbereitung beinhalten Elemente der Hilfeplanung (2.1.) sowie qualitätssichernde Maßnahmen (2.4.8) qualitätsichernde Maßnahmen Qualitätssicherung- und Entwicklung ist ein stetiger Prozess, geleitet durch den Qualitätsbeauftragten des Trägers. Das Qualitätshandbuch unterliegt einer Fortschreibung durch den vorhandenen Qualitätszirkel. S. auch LT 8c, wie geregelt. Grundsätzlich orientieren sich qualitätssichernde Maßnahmen am RV Land Sachsen-Anhalt, 13, 27 sowie Anlage G. 7
18 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Ausstattung und Ressourcen 3.1 Räumliche und sächliche Standards Die räumlichen und sächlichen Standards müssen die Erreichung der Ziele des Leistungstyps gewährleisten, unter Beachtung der sozialhilferechtlichen Voraussetzung en (s. Anlage G). 3.2 Notwendiger personeller Standard Fach- und Hilfskräfte, mindestens im Verhältnis von 50%. Das vorzuhaltende Personal ist so zu bemessen, dass alle Leistungen des jeweiligen Leistungstyps erfüllt werden und dessen Zielstellung erreicht werden kann Personalqualifikation Fachkräfte und Hilfskräfte für den Betreuungsbereich 1 Dipl. Sozialpädagoge (Sozialarbeiter) 1 Ergotherapeut 1 Nichtfachkraft mit Erfahrung Sozialarbeit (GfB) Leitung Fachkraft (anteilig) Die Betreuung durch die Fachkräfte ist in beiden Milieus sicherzustellen (s. auch LT 8c). 8
19 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Personalschlüssel Auf der Grundlage des zwei Milieu Prinzips (s. LT 8c), gem. Anl. H des RV Land Sachsen-Anhalt, sowie des Erlasses Ministerium für Gesundheit und Soziales vom Tagesstrukturierung: 1 : 8 Begleitender Dienst 1 : 12 Leitung u. Verwaltung 1 : 45 Arbeits- u. Beschäftigungsbereich: 1 : 12 Leistung Umfang Inhaltliche Beschreibung 4.1 Koordination und Kooperation mit anderen Diensten, Einrichtungen und Institutionen Steuerung und Organisation Beispielsweise: Verknüpfung von notwendigen Hilfeangeboten mit vorhandenen oder zu entwickelnden sozialen Netzwerken Koordination von Hilfen /Leistungen anderer Leistungserbringer bzw. anderer Sozialleistungsträger Aufbau und Pflege von Kontakten in dem gemeinde- und wohnortnahen Umfeld Fachgespräche und Zusammenarbeit mit Medizinischen und Sozialen Diensten der Kliniken, mit Reha-Fachdiensten (Kranken und Rentenkassen) sowie Reha-Einrichtungen Teilnahme an Hilfeplankonferenzen Mitarbeit in regionalen Fachgremien (z.b. PSAG) Unterstützung der Lobbyarbeit (z.b. Medienarbeit, Tag der offenen Tür ) Abstimmung und Zusammenarbeit mit Angehörigen, gesetzlichen Betreuern und anderen Bezugspersonen 9
20 Leistungsbeschreibung Tagesstruktur LT 11c (Anlehnung an LT 8c) Tagesförderung am IBW für erwachsene Menschen mit wesentlichen seelischen und seelischen und mehrfachen Behinderungen infolge Sucht bis zur Erreichung des Rentenalters Stand: - Überarbeitung März Auslastungsgrad entspr. 14 Landesrahmenvertrag bzw. Beschluss K Abwesenheitsregelung 4.4 Zeitliche Geltungsdauer der Kostenanerkenntnisse entspr. K 75 (bis zu 60 Tagen) Es gelten in der Regel die für 8c festgelegten Fristen. 5. Finanzierung gemäß Kap. X, SGB XII in Verbindung mit den Regelleistungen des Rahmenvertrages Land Sachsen-Anhalt Priemern, Ort, Datum Unterschrift Unterschrift Leistungserbringer Leistungsträger 10
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