BEL II Zahntechnische Leistungen nach 88 Absatz 1 SGB V Regelversorgung nach 57 Absatz 2 und 88 Absatz 2 SGB V (Höchstpreise)

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1 Modell Modell 6,63 6, Modell Modell 6,63 6, Weitere Maßnahmen zur Modellher- Doublieren eines Modells 15,52 14,74 stellung/doublieren eines Modells Weitere Maßnahmen zur Modellherstellung/ Platzhalter einfügen 14,04 13,34 Platzhalter in Abdruck einfügen Weitere Maßnahmen zur Modellherstellung/ Verwendung von Kunststoff 14,04 13,34 Verwendung von Kunststoff Weitere Maßnahmen zur Modellherstellung/ Galvanisieren 14,04 13,34 Galvanisieren oder Metallisieren Set-up je Segment Set-up je Segment 10,02 9, Modell zur Stumpfherstellung/ Sägemodell 10,64 10,11 Sägemodell Modell zur Stumpfherstellung/ Einzelstumpfmodell 10,64 10,11 Einzelstumpfmodell Modell zur Stumpfherstellung/ Modell nach Überabdruck 10,64 10,11 Modell nach Überabdruck Modell zur Stumpfherstellung/ Set-up Modell für KFO 11,50 10,93 Set-up Modell Modell zur Stumpfherstellung/ Fräsmodell 10,64 10,11 Fräsmodell Zahnkranz Zahnkranz 5,04 4, Zahnkranz sockeln Zahnkranz sockeln 5,49 5, Fixieren der Bisslage/ Modellpaar trimmen 9,00 8,55 Modellpaar trimmen Fixieren der Bisslage/ Fixator 8,63 8,20 Einstellen im Fixator 1

2 012 0 Einstellen in Mittelwertartikulator Mittelwertartikulator 9,74 9, Einstellen in Mittelwertartikulator Mittelwertartikulator 9,74 9, Modellpaar sockeln Modellpaar sockeln 24,16 22, Basis aus thermoplastischem Material Basis für Vorbissnahme 9,01 8,56 mit Bisswall aus Wachs für Vorbissmnahme Basis aus thermoplastischem Material Basis für Konstruktionsbiss 9,03 8,58 mit Bisswall aus Wachs für Konstruktionsbissnahme Basis aus Kunststoff (ohne Bisswall) Individueller Löffel 21,94 20,84 Individueller Löffel Basis aus Kunststoff (ohne Bisswall) Funktionslöffel 21,94 20,84 Funktionslöffel Basis aus Kunststoff (ohne Bisswall) Basis für Bissregistrierung 21,94 20,84 für Bissregistrierung Basis aus Kunststoff (ohne Bisswall) Basis für Stützstiftregistrierung 21,94 20,84 für Stützstiftregistrierung Basis aus Kunststoff Basis für Aufstellung 21,94 20,84 für Aufstellung Basis aus Kunststoff (ohne Bisswall) Basis für Bissregistr. bei 21,94 20,84 für Bissregistrierung Implantatversorgung Basis aus Kunststoff Basis für Aufstellung bei 21,94 20,84 für Aufstellung Implantatversorgung Bisswall Bisswall 6,54 6, Bisswall Bisswall 6,54 6, Registrierplatte und -stift auf Basen Registrierplatte und -stift 29,15 27,69 für Stützstiftregistrierung auf Basen 2

3 024 0 Übertragungskappe aus Übertragungskappe 24,96 23,71 Kunststoff oder Metall Kunststoff/Metall Provisorische Krone oder Provisorische Krone/ 31,58 30,00 provisorisches Brückenglied Brückenglied Formteil Formteil 18,08 17,18 1 Festsitzender Zahnersatz (Kronen/Brücken) Wurzelstiftkappe Wurzelstiftkappe 76,40 72, Vollkrone, Metall Vollkrone/Metall 81,99 77, Teilkrone, Metall Teilkrone/Metall 83,58 79, Flügel für Adhäsivbrücke, je Flügel Flügel für Adhäsivbrücke, 81,84 77,75 je Flügel Krone für vestibuläre Verblendung Krone für vestibuläre 82,90 78,76 Verblendung Vollkrone/Metall Vollkrone/Metall bei 83,58 79,40 Implantatversorgung Krone für vestibuläre Verblendung Krone für vestib. Verbl. 82,90 78, Weitere Maßnahmen bei Krone/Brückenglied: Vorbereiten Krone 13,75 13,06 Vorbereiten einer Krone/eines Brückengliedes zur Aufnahme einer Halte- und/oder Stützvorrichtung Weitere Maßnahmen bei Krone/Brückenglied: Krone/Brückenglied einarbeiten 13,75 13,06 Krone/Brückenglied in vorhandene Halte- und/ oder Stützvorrichtung einarbeiten Weitere Maßnahmen bei Krone/Brückenglied: Stiftaufbau einarbeiten 13,75 13,06 Stiftaufbau in vorhandene Krone einarbeiten Angelieferte Modellation für Stiftaufbau Modellation gießen 18,18 17,27 gießen Stiftaufbau Stiftaufbau 52,15 49,54 3

4 110 0 Brückenglied, Metall Brückenglied 58,62 55, Teleskopierende Krone Teleskopierende Krone 250,64 238, Teleskopierende Primär- oder Teleskopierende Primär- oder 173,78 165,09 Sekundärkrone Sekundärkrone Individuelle Verbindungsvorrichtung - Individuelles Geschiebe 205,09 194,84 Individuelles Geschiebe Konfektionierte Verbindungsvorrichtung Konfektions-Geschiebe 100,96 95,91 einarbeiten - Geschiebe Konfektionierte Verbindungsvorrichtung Konfektions-Anker 100,96 95,91 einarbeiten - Anker Konfektionierte Verbindungsvorrichtung Primär-/Sek.-Teil Konf.-Anker 68,80 65,36 einarbeiten - Anker - Primär- oder Sekundärteil Wiederbefestigen eines Sekundärteiles Wiederbef. Sek.-Teil 68,80 65, Gefrästes Lager für Schubverteilungsarm Gefrästes Lager 49,50 47, Schubverteilungsarm Schubverteilungsarm 35,59 33, Metallverbindung nach keramischem Brand Metallverbindung nach Brand 28,97 27, Konditionierung je Zahn/Flügel Konditionierung je Zahn/Flügel 13,52 12, Vestibuläre Verblendung Kunststoff Vestibuläre Verblendung 43,12 40,96 Kunststoff Zahnfleisch aus Kunststoff Zahnfleisch Kunststoff 13,73 13, Vestibuläre Verblendung Keramik Vestibuläre Verblendung 91,77 87,18 Keramik Vestibuläre Verblendung Keramik Vestib. Verbl. Keramik 91,77 87,18 bei Implantatv Zahnfleisch aus Keramik Zahnfleisch Keramik 33,52 31,84 4

5 163 8 Zahnfleisch aus Keramik Zahnfleisch Keramik 33,52 31,84 bei Implantatv Vestibuläre Verblendung Vestibuläre Verblendung 70,64 67,11 Komposit Komposit Zahnfleisch aus Komposit Zahnfleisch Komposit 18,24 17,33 2 Herausnehmbarer Zahnersatz aus Dentallegierungen (Modellguss) Metallbasis Metallbasis 138,68 131, Einarmige gegossene Halte-, Stütz- oder Einarmige gegossene 12,10 11,50 Verbindungselemente Haltevorrichtung Einarmige gegossene Halte-, Stütz- oder Kralle 12,10 11,50 Verbindungselemente - Kralle Einarmige gegossene Halte-, Stütz- oder Ney-Stiel 11,85 11,26 Verbindungselemente - Ney-Stiel Einarmige gegossene Halte-, Stütz- oder Auflage 12,10 11,50 Verbindungselemente - Auflage Einarmige gegossene Halte-, Stütz- oder Umgehungsbügel bei 12,10 11,50 Verbindungselemente - Umgehungsbügel Diastema bei Diastema Zweiarmige gegossene Haltevorrichtung Zweiarmige gegossene 22,16 21,05 Haltevorrichtung Zweiarmige gegossene Halte- und Stütz- Zweiarmige gegossene Halte- 28,94 27,49 vorrichtung mit Auflage und Stützvorrichtung/ Auflage Bonwillklammer Bonwillklammer 51,92 49, Rückenschutzplatte Rückenschutzplatte 36,02 34, Metallzahn, gegossen Metallzahn, gegossen 36,02 34, Metallkaufläche, gegossen Metallkaufläche, gegossen 36,02 34, Lösungshilfe für Kombinationszahnersatz Lösungshilfe 11,43 10,86 5

6 211 0 Unterfütterbarer Abschlußrand einer Unterfütterbarer 18,25 17,34 Oberkiefer-Metallbasis Abschlussrand Zuschlag für einzeln gegossene Klammer(n) Zuschlag einzelne gegossene 17,66 16,78 Klammer 3 Herausnehmbarer Zahnersatz aus Kunststoff Aufstellung Grundeinheit, je Kiefer Aufstellung Grundeinheit 29,76 28, Aufstellung Grundeinheit, je Kiefer Aufstellung Grundeinheit 29,76 28,27 bei Implantatv Aufstellung auf Wachs- oder Kunststoffbasis, Aufstellen Wachs oder 1,72 1,63 je Zahn Kunststoff, je Zahn Aufstellung auf Wachs- oder Kunststoffbasis, Aufst. Wachs- oder Kunststoff 1,72 1,63 je Zahn je Zahn bei Implantatv Aufstellung auf Metallbasis, je Zahn Aufstellen Metall je Zahn 2,25 2, Übertragung einer Aufstellung auf Metallbasis, Übertragung je Zahn 1,47 1,40 je Zahn Fertigstellung einer Prothese, Grundeinheit, Fertigstellung Grundeinheit 49,98 47,48 je Kiefer Fertigstellung einer Prothese, Grundeinheit, Fertigst. Grundeinheit 49,98 47,48 je Kiefer bei Implantatv Fertigstellung einer Prothese, je Zahn Fertigstellen je Zahn 3,11 2, Fertigstellung einer Prothese, Fertigstellen je Zahn 3,07 2,92 je Zahn bei Implantatv Einfache gebogene Halte- /Stützvorrichtung Einfache gebogene Halte- / 8,98 8,53 Stützvorrichtung Einfache gebogene Halte- /Stützvorrichtung Gebogene Auflage 8,98 8,53 Gebogene Auflage Sonstige gebogene Halte- und/oder Sonstige gebogene Halte- und/ 16,66 15,83 Stützvorrichtung oder Stützvorrichtung 6

7 382 1 Verarbeitung von Weichkunststoff Weichkunststoff 52,95 50, Verarbeitung von Sonderkunststoff Sonderkunststoff 52,95 50, Herstellung eines Zahnes aus zahnfarbenem Zahn zahnfarben hergestellt 22,19 21,08 Kunststoff oder Komposit Hinterlegen eines Zahnes aus zahnfarbenem Zahn zahnfarben hinterlegt 11,03 10,48 Kunststoff 4 Schienen Aufbissbehelf mit adjustierter Oberfläche Aufbissbehelf m.adj. 92,43 87,81 Oberfläche Aufbissbehelf ohne adjustierte Aufbissbehelf o. adj. 66,21 62,90 Oberfläche Oberfläche Umarbeiten einer vorhandenen Prothese Umarbeiten zum 47,76 45,37 oder eines Aufbissbehelfs zum Aufbiss- Aufbissbehelf behelf mit adjustierter Oberfläche Semipermanente Schiene aus Metall, Semipermanente Schiene 20,97 19,92 je Zahn aus Metall, je Zahn 7 KFO-Leistungen Basis für Einzelkiefergerät Basis für Einzelkiefergerät 57,75 54, Basis für bimaxilläres Gerät Basis bimaxilläres Gerät 96,66 91, Schiefe Ebene Schiefe Ebene 46,58 44, Vorhofplatte Vorhofplatte 62,13 59, Kinnkappe Kinnkappe 51,77 49, Aufbiss Aufbiss 10,35 9, Abschirmelement Abschirmelement 20,01 19,01 7

8 712 1 Verarbeitung von Weichkunststoff Weichkunststoff (KFO) 33,49 31, Verarbeitung von Sonderkunststoff Sonderkunststoff (KFO) 33,49 31, Schraube einarbeiten Schraube einarbeiten 15,86 15, Spezial-Schraube einarbeiten Spezial-Schraube einarbeiten 25,15 23, Trennen einer Basis Trennen einer Basis 7,43 7, Labialbogen Labialbogen 20,99 19, Labialbogen modifiziert Labialbogen modifiziert 29,80 28, Labialbogen intermaxillär Labialbogen intermaxillär 31,06 29, Feder, offen Feder, offen 8,76 8, Feder, geschlossen Feder, geschlossen 11,63 11, Verbindungselement intramaxillär Verbindungselement/ 26,23 24,92 intramaxillär Verbindungs- oder Führungselemente Verbindungselemente/ 22,18 21,07 intermaxillär intermaxillär Verankerungselement Verankerungselement 22,18 21, Einzelelement einarbeiten Einzelelement einarbeiten 12,76 12, Metallverbindung (KFO) Metallverbindung (KFO) 13,14 12, Einarmiges Halte- oder Abstützelement, Einarmiges H-/A-Element 8,59 8,16 je Zahn Mehrarmiges Halte- oder Abstützelement, Mehrarmiges H-/A-Element 19,04 18,09 je Zahn 8

9 Instandsetzung, Erweiterung Grundeinheit für Instandsetzung und/oder Grundeinheit ZE 19,26 18,30 Erweiterung einer Prothese Grundeinheit für Instandsetzung und/oder Grundeinh. Instands. 19,26 18,30 Erweiterung einer implantatgestützten Prothese ZE/implantatgest Leistungseinheit - Sprung LE Sprung 8,29 7, Leistungseinheit - Bruch LE Bruch 8,29 7, Leistungseinheit - Einarbeiten eines Zahnes LE Einarbeiten Zahn 8,29 7, Leistungseinheit - Basisteil Kunststoff LE Basisteil Kunststoff 8,29 7, Leistungseinheit - Halte- und /oder LE Halte- und/oder 8,29 7,88 Stützvorrichtung einarbeiten Stützvorrichtung einarbeiten Leistungseinheit - LE Rückenschutzplatte 8,29 7,88 Rückenschutzplatte einarbeiten einarbeiten Leistungseinheit - Kunststoffsattel LE Kunststoffsattel 8,29 7,88 lösen und wieder befestigen Retention, gebogen Retention, gebogen 34,60 32, Retention, gegossen Retention, gegossen 42,93 40, Gegossenes Basisteil Gegossenes Basisteil 69,09 65, Metallverbindung bei Instandsetzung Metallverbindung bei 16,39 15,57 Erweiterung Instandsetzung /Erweiterung Teilunterfütterung einer Basis Teilunterfütterung einer Basis 32,37 30, Teilunterfütterung einer implantatgestützten Teilunterfütterung/ 32,37 30,75 Basis implantatgest Vollständige Unterfütterung einer Basis Vollständige Unterfütterung 54,85 52,11 9

10 809 8 Vollständige Unterfütterung einer Vollst. Unterfütterung/ 54,85 52,11 implantatgestützten Basis implantatgest Prothesenbasis erneuern Prothesenbasis erneuern 69,30 65, Prothesenbasis erneuern bei Prothesenbasis erneuern/ 69,30 65,84 Implantatversorgung Implantatv Einfaches Auswechseln eines Auswechseln Konfektionsteil 11,53 10,95 Konfektionsteiles Instandsetzung einer Krone/eines Flügels Instandsetzung Krone/Flügel/ 35,64 33,86 oder eines Brückengliedes Brückenglied Instandsetzung einer implantatgestützen Instandsetzung Krone/ 35,64 33,86 Krone implantatgest Grundeinheit für Instandsetzung und/oder Grundeinheit / Instands. Erweiterung einer KFO-Basis oder eines KFO oder Aufbissbehelf 20,22 19,21 Aufbissbehelfes Leistungseinheit - Einfügen LE Einfügen Regulierungs- 8,19 7,78 Regulierungs- oder Halteelement oder Haltelement Leistungseinheit - Erneuerung eines LE Erneuerung eines 11,09 10,54 Verbindungslementes itermaxillär Elementes/intermaxillär 8640 KFO-Basis erneuern KFO-Basis erneuern 75,63 71, Remontieren eines Gerätes ohne Remontieren KFO-Gerät 33,82 32,13 Kunststoffbasis 9 Sonstiges Versandkosten Versandkosten 5,60 / Versandkosten Versandkosten bei Implantatv. 5,60 / Verarbeitungsaufwand Nichtedelmetall- Verarbeitungsaufwand 12,87 12,87 Legierung NEM-Legierung 10

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