Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5
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- Til Eberhardt
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1 Jahresbericht
2 Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5 PARITÄTISCHE KOMMISSION DATENBANK DIGNITÄT / SPARTEN PAKODIG... 5 PARITÄTISCHE TARIFKOMMISSION PTK... 6 PARITÄTISCHE INTERPRETATIONSKOMMISSION PIK... 7 GESCHÄFTSSTELLE... 8 ORGANISATION Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 2
3 Einleitung Der vorliegende Jahresbericht stellt Organisation und Tätigkeiten der Gesellschaft TARMED Suisse im Jahr 2014 dar. An dieser Stelle möchte die Geschäftsstelle allen Tarifparteien, welche sich für die Umsetzung der vorgegebenen Aufgaben eingesetzt haben, für Ihre Unterstützung und für die Zusammenarbeit herzlich danken. Im Namen von TARMED Suisse Die Geschäftsstelle Zweck und Aufgaben TARMED Suisse Gemäss TARMED Suisse Vertrag vom 5. Juni 2002 ist die Gesellschaft verantwortlich für die Pflege und Weiterentwicklung der Tarifstruktur TARMED. Dazu gehören insbesondere folgende Aufgaben: Kontinuierliche Pflege und Weiterentwicklung der Tarifstruktur Anpassung bestehender Leistungspositionen Aufnahme neuer Leistungspositionen Überarbeitung und laufende Verbesserung der Berechnungsgrundlagen Sicherstellen der für die Tarifbewirtschaftung erforderlichen statistischen Daten Koordination der Auskunftserteilung Für die operative Abwicklung der Aufgaben besteht TARMED Suisse aus folgenden Organen: dem Leitungsgremium den Kommissionen / Expertengruppen der Geschäftsstelle Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 3
4 Leitungsgremium Das Leitungsgremium ist gemäss Gesellschaftsvertrag, Artikel 5, verantwortlich für die strategische Führung von TARMED Suisse. Es entscheidet über sämtliche Anträge von Partnerorganisationen. Das Leitungsgremium hat im Berichtsjahr unter dem Vorsitz von Frau Denise Rüegg, MTK, viermal getagt. Organisatorisches Das Leitungsgremium hat den Jahresbericht 2013 und die Rechnung 2013 genehmigt. Für das Jahr 2015 wurden Herr Conrad Engler, H+, zum Präsident und Herr Markus Gnägi, santésuisse, zum Vizepräsidenten des Leitungsgremiums ernannt. Weiter hat das Leitungsgremium einstimmig die Kontrollstelle Adrem CONSULT AG für die Gesellschaftsrechnung 2014 gewählt. Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 4
5 Kommissionen Die Kommissionen von TARMED Suisse sind für die Umsetzung der notwendigen Arbeiten im Rahmen der Pflege und Weiterentwicklung der Tarifstruktur gemäss Vertrag TARMED Suisse verantwortlich. Die Mitglieder sämtlicher Kommissionen arbeiten als Vertreter ihrer Partnerorganisation im Milizsystem für TARMED Suisse. Aus diesen Einsätzen fallen der Organisation TARMED Suisse keine Kosten an. Paritätische Kommission Datenbank Dignität / Sparten PaKoDig Die paritätische Kommission Datenbanken Dignität und Sparten wurde durch die Vertragsparteien gestützt auf Ziffer 5.1 des Dignitätskonzeptes Version 9.0 geschaffen. Die Kommission ist zuständig für die Überwachung und Kontrolle der Datenbank Dignität. Zusätzlich ist sie verantwortlich für die Aktualisierung, Überwachung und Kontrolle der Datenbank Sparten gemäss Konzept Sparten. Im Rahmen dieser Aufgaben ist die Kommission auch verantwortlich für Organisation und Durchführung der internen und externen Kontrollen der beiden Datenbanken. Die PaKoDig hat im Berichtsjahr fünfmal getagt. Anlässlich dieser Sitzungen wurden folgende Anerkennungen ausgesprochen: Praxis- OP OP I Praxis Psychiatrie (02.02 / 02.04) Genehmigt Zurückgestellt Begehung Abgelehnt div. Sparten Spitäler Die Geschäftsstelle TARMED Suisse hat quartalsweise die Spartendatenbanken von H+ und FMH zusammengeführt und allen Vertragsparteien zur Verfügung gestellt. Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 5
6 Paritätische Tarifkommission PTK Die paritätische Tarifkommission PTK wurde gemäss Artikel 5, Abs. 2 des Vertrages TAR- MED Suisse geschaffen. Die Kommission ist verantwortlich für die Entgegennahme, Prüfung und Bearbeitung von Anträgen der in TARMED Suisse vertretenen Vertragsparteien. Anträge können auf Anpassung, Neuaufnahme oder Streichung von Leistungen in der Tarifstruktur TARMED lauten. Die Kommission leitet die von ihr mit positivem Entscheid behandelten Anträge an das Leitungsgremium zur Genehmigung weiter. Da sich die Tarifparteien nicht auf ein gemeinsames Revisionsprojekt einigen konnten, tagte die PTK im Berichtsjahr nie. Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 6
7 Paritätische Interpretationskommission PIK Die paritätische Interpretationskommission PIK wurde gemäss Ziffer 1, Abs. 3 des Vertrags TARMED Suisse geschaffen. Sie gewährleistet die gemeinsame, einheitliche Interpretation der Tarifstruktur TARMED. Sie wird tätig, wenn die Anwendung der Tarifstruktur zu Missverständnissen Anlass gibt oder wenn Interpretationen unklar sind. Die PIK ist nicht zuständig für die Rechnungskontrolle oder für Anträge zur Anpassung der Tarifstruktur. Die Entscheide der Kommission sind für alle Anwender der Tarifstruktur TARMED verbindlich und gehen den Auffassungen und Veröffentlichungen einzelner Vertragsparteien vor. PIK Entscheide von allgemeinem Interesse werden von der PIK zur Veröffentlichung auf der TARMED Suisse Internetseite empfohlen. Die PIK hat in einer Sitzungen und mittels zweier Zirkularverfahren Interpretationsfragen zur Tarifstruktur bearbeitet. Übersicht der behandelten Anträge: Kennzahlen PIK-Anträge 2014 Anz. Publiziert Traktandiert 9 - Genehmigt Abgelehnt 5 - Ersetzt, erledigt, zurückgezogen 1 - Empfehlung ausgesprochen 0 - Nicht eingetreten 0 Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 7
8 Geschäftsstelle Die Geschäftsstelle TARMED Suisse ist zuständig für die Organisation, Koordination und Umsetzung aller Geschäfte des Leitungsgremiums und der Kommissionen. Im Zuge der anvisierten Neuorganisation wurde die Geschäftsstelle in Bern aufgelöst und mittels virtueller Strukturen betrieben. Per Ende 2014 wurde die Geschäftsstelle komplett aufgelöst. Die weiterhin bestehenden Aufgaben werden unter den Vertragsparteien aufgeteilt und durch diese weiterhin bearbeitet. Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 8
9 Organisation Leitungsgremium Denise Rüegg, Präsidentin Conrad Engler, Vizepräsident MTK: Denise Rüegg Andreas Weissenburger (bis ) santésuisse: Dr. Stefan Grunder Markus Gnägi FMH: Dr. Ernst Gähler Roger Scherrer H+: Conrad Engler Dr. Charles Vogel Beobachter: Dr. Peter Wiedersheim, KKA 2. Pakodig Präsidium: Markus Baumgartner MTK: Béatrice Altmann santésuisse: Markus Gnägi Dr. Adrian Jaggi FMH: Dr. Daniel Stäuble Thomas Kessler H+: Markus Tschanz 3. PTK Präsidium: Markus Baumgartner MTK: Susanne Jenzer Käser Béatrice Altmann Martin Gebauer (IV) santésuisse: Markus Gnägi Dr. Adrian Jaggi FMH: Dr. Remo Osterwalder Thomas Kessler Dr. Susanne Christen H+: Markus Tschanz Renate Stolz Christoph Schöni Beobachter: GDK, vakant 4. PIK Präsidium: Markus Baumgartner MTK: Susanne Jenzer Käser Béatrice Altmann Martin Gebauer (IV) santésuisse: Markus Gnägi Dr. Adrian Jaggi FMH: Dr. Remo Osterwalder Thomas Kessler Dr. Susanne Christen H+: Christoph Schöni Renate Stolz Markus Tschanz Jahresbericht 2014 TARMED Suisse 9
Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5
Jahresbericht 2013 1 Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5 PARITÄTISCHE KOMMISSION DATENBANK DIGNITÄT / SPARTEN PAKODIG... 5 PARITÄTISCHE
Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5
Jahresbericht 2012 1 Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG... 3 ZWECK UND AUFGABEN TARMED SUISSE... 3 LEITUNGSGREMIUM... 4 KOMMISSIONEN... 5 PARITÄTISCHE KOMMISSION DATENBANK DIGNITÄT / SPARTEN PAKODIG... 5 PARITÄTISCHE
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