MediClin Herzzentrum Lahr/Baden

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1 MediClin Herzzentrum Lahr/Baden Herzlich willkommen im MediClin Herzzentrum Lahr/Baden Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Klinik für Innere Medizin und Kardiologie Klinik für Anästhesiologie Herzschlag Prävention Akut Reha Pflege

2 Lageplan MediClin Herzzentrum Lahr/Baden Erdgeschoss 1 Haupteingang 2 Rezeption 3 Klinik für Herz-, Thorax und Gefäßchirurgie 4 Klinik für Anästhesiologie 5 Notaufnahme 6 Herzkatheterbereich 7 Röntgenabteilung Cafeteria 9 Kaufmännischer Bereich 10 Herz chirur gische Ambulanz Kardio lo gische Ambulanz Klinik für Kardiologie und Innere Medizin 1. Obergeschoss 2. Obergeschoss Herzzentrum OP-Abteilung 2 Intensivstation I 3 Intensivstation II und HIM 1 Station H II 2 Station H I 2

3 Inhaltsverzeichnis Philosophie Medizinische Spitzenleistungen zum Wohl unserer Patienten... 4 Geschichte Meilensteine des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden... 6 Chirurgie Berechenbare OP-Ergebnisse durch Transparenz und Qualitätsmanagement... 8 Leistungsspektrum der Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Operationen ohne Herz-Lungen-Maschine (HLM) Kardiotechnik zur Führung der Perfusion während der Operation Hybrid-OP vereint Herzkatheterlabor mit komplett ausgestattetem Operationssaal Kardiologie Diagnostische und therapeutische Methoden auf neuestem Stand der Kardiologie Leistungsspektrum der Klinik für Innere Medizin und Kardiologie Anästhesiologie Anästhesiologie macht OP zu einem sicheren Ort Leistungsspektrum der Klinik für Anästhesiologie Pflege Fachkompetente Pflege und bereichsübergreifende Zusammenarbeit Qualität Mehr Qualität durch mehr Wirtschaftlichkeit Risikomanagementsystem nutzt Patienten, Ärzten und Kostenträgern Lahr/Baden Kaufmännischer Bereich Betriebswirtschaftliche Unternehmensführung und ganzheitliches Personal marketing

4 Philosophie Medizinische Spitzenleistungen zum Wohl unserer Patienten (v. l. n. r.) Jacqueline Lutz, Leiterin Pflegedienst; Prof. Dr. med. Jürgen Ennker, Ärztlicher Direktor, Chefarzt Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie; Dipl.-Kfm. Thomas Nobereit, Kaufmännischer Direktor Transparenz schafft Vergleichbarkeit Im Mittelpunkt all unserer Aktivitäten im MediClin Herzzentrum Lahr/Baden steht die Heilung und Genesung der uns anvertrauten Patienten. Ärzteteams mit hoch spezialisierten Herzchirurgen, Kardiologen, Anästhesisten sowie das Pflegepersonal und die kaufmännischen Mitarbeiter arbeiten dafür disziplinübergreifend Hand in Hand. Auch die gute Zusammenarbeit mit einweisenden Ärzten und Akutkliniken hat sich bewährt. Die Ergebnisse unserer modernen Behandlungsmethoden und eines konsequent umgesetzten Qualitätsmanagements überzeugen nachhaltig auch im internationalen Vergleich. 4 Jo Die Behandlungsqualität in Kliniken ist heutzutage anhand einheitlicher Parameter mess- und damit auch vergleichbar. Wir veröffentlichen unsere Ergebnisdaten regelmäßig. Wie viele Patienten wurden operiert bzw. behandelt? Was für Operationen bzw. Behandlungen wurden durchgeführt? Wie oft traten Komplikationen auf? Diese Transparenz schafft Vergleichbarkeit sowohl für Patienten und Angehörige als auch für einweisende Johann Hein Ärzte bei der Auswahl der Klinik.

5 Das Herz gibt allem, was der Mensch sieht und hört und weiß, die Farbe. Johann Heinrich Pestalozzi 5

6 Meilensteine des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden Im Herzzentrum Lahr/Baden werden erstmalig mehr als Herzpatienten pro Jahr am offenen Herzen operiert Aus einem kanadischen Krankenhaus der abziehenden alliierten Streitkräfte wird das Herzzentrum Lahr/Baden und am 14. Dezember wird die erste Herzoperation durchgeführt Die Herzklinik am Rande des Schwarzwaldes veröffentlicht als erste Klinik Deutschlands ihre 96 Leistungszahlen inklusive der Letalitätsraten für das Vorjahr. Geschichte 6

7 1999 Das Herzzentrum Lahr/Baden wird als erstes Herzzentrum in Deutschland nach DIN:ISO zertifiziert Der ste Herzpatient wird im MediClin Herzzen- 09 trum Lahr/Baden operiert und der insgesamt ste Patient behandelt Das OPCAB(Off-Pump-Coronary- Artery-Bypass)-Verfahren wird im Herzzentrum Lahr/Baden das Standard-Verfahren zur operativen Myokardrevaskularisation Der bundesweit agierende Klinikbetreiber MediClin übernimmt das Herzzentrum Lahr/Baden und bringt neue Impulse in die gewachsene Struktur Das MediClin Herzzentrum Lahr/ Baden bekommt einen Hybrid-OP, von dem vor allem Hochrisikopatienten profitieren. 7

8 Überdurchschnittliche OP-Ergebnisse Die Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie gehört mit einer OP-Kapazität von über Operationen pro Jahr zu den leistungsfähigsten in Deutschland und hat eine Vielzahl von innovativen operativen Verfahren zum Vorteil der uns anvertrauten Patienten auf den Weg gebracht. In Lahr werden bundesweit die meisten Bypass- Operationen ohne Herz-Lungen-Maschine (OPCAB) in Deutschland vorgenommen (prozentual bzw. in dem letzten analysierten Referenzjahr auch absolut). Bei uns wird weltweit die höchste Anzahl der gerüstlosen Freestyle-Klappen in Aortenposition implantiert. Die Literatur weist auf eine überlegene Haltbarkeit und auf eine Überlebensverlängerung hin. Die Rekonstruktionsrate bei der Mitralrekonstruktion ist in Lahr weit überdurchschnittlich und liegt damit deutschlandweit vorn. Transparenz und Qualitätssicherung zum Wohl unserer Patienten waren von Anfang an eine besondere Verpflichtung für uns. Wir waren die erste Klinik in Deutschland, die operative Ergebnisse veröffentlicht. Bereits für 1995 publizierten wir unsere Leistungszahlen. Auch in der Gesamtschau der Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung zeigt eine Analyse der Daten, dass die chirurgischen Er - gebnisse des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden deutschlandweit zu den besten gehören. Prof. Dr. med. Jürgen Ennker, Ärztlicher Direktor, Chefarzt der Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Chirurgie Berechenbare OP-Ergebnisse durch Transparenz und Qualitätsmanagement 8 Fri

9 Friedrich Schiller Ein offenes Herz zeigt eine offene Stirn.

10 Koronarchirurgie Im Rahmen der Koronarchirurgie werden Einengungen der Herzkranzgefäße durch Bypässe überbrückt. Wir streben in unserer Klinik das Konzept der kompletten arteriellen Revaskularisation unter Verwendung beider Brustwandarterien bzw. der Arteria radialis an. Herzklappenchirurgie/- rekonstruktion Unsere Klinik verwendet im Hinblick auf biologische Klappen in Aortenposition überwiegend Klappen ohne Gerüst mit größerem Innendurchmesser und rascherer Erholung des Herzens postoperativ. Angeborene Herzfehler Sämtliche therapeutische Verfahren bei angeborenen Herzfehlern im Erwachsenenalter wie Fehlbildungen der Vorhofscheidewand mit fehlmündenden Herz-Lungen- Venen bzw. der Herzkammerscheidewand oder die angeborene Verengung der absteigenden Aorta gehören zu unserem Leistungsangebot. Minimal-invasive Herzchirurgie Die minimal-invasive Herzchirurgie bezieht sich im Bereich der Herzklappenchirurgie auf verkürzte Zugänge zum Herzen, entweder durch eine sogenannte Ministernotomie bei Aortenklappeneingriffen oder im Bereich der Mitralklappe bzw. Herzvorkammern über eine seitliche Brustöffnung. Herztumore Unter den Herztumoren macht das Myxom über 50 Prozent der primären Neubildungen aus. Dieses entspringt typischerweise der Herzkammerscheidewand im Bereich der sogenannten Fossa ovalis. Hier wird die Ursprungsregion samt dem Tumor reseziert und durch einen Flicken ersetzt. Chiru Leistungsspektrum der Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie 10

11 Aortenchirurgie In unserer Klinik wird das gesamte Spektrum der neuzeitlichen Aortenchirurgie abgedeckt. Neurologische Komplikationen werden durch antegrade Hirnperfusion (Durchblutung des Gehirns während einer Kreislaufstillstandsphase) minimiert. Periphere Gefäßchirurgie Sämtliche Eingriffe im Bereich der Gefäße außerhalb der großen Körperschlagader, also Eingriffe an den Halsgefäßen, Eingriffe im Bereich der Beckenstrombahn, im Bereich der Oberschenkel- bzw. der Unterschenkelgefäße, werden ebenfalls im MediClin Herzzentrum Lahr/ Baden durchgeführt. rgie Thoraxchirurgie Die Thoraxchirurgie umfasst die Chirurgie der Lunge, der Pleura, des Mediastinums, des Sternums und der Thoraxwand. Thoraxeingriffe werden im Rahmen der Herzchirurgie, simultan oder isoliert, mit abgedeckt, soweit technisch machbar und sinnvoll. 11

12 Chirur Operationen ohne Herz-Lungen-Maschine (HLM) Schlaganfallrisiko wird minimiert Die Herz-Lungen-Maschine (HLM) ersetzt während der Herzoperation sowohl die Pumpfunktion des Herzens, die Lungenfunktion als auch, wenn erforderlich, die Nierenfunktion. Der Patient wird an der HLM mit allen notwendigen Substanzen und Medikamenten versorgt, die nötig sind, um während der Perfusionszeit einen nahezu physiologischen Zustand zu erhalten. Die Vermeidung der Herz-Lungen-Maschine (HLM) stellt einen großen Vorteil dar. Durch den Einsatz der HLM wird über den Kontakt mit Fremdoberflächen eine unspezifische Entzündungsreaktion im Körper ausgelöst. Durch diese Entzündungsreaktion kommt es zu einem mehr oder weniger stark ausgeprägten Kapillarleck, das unter ungünstigen Bedingungen zu einer Verschlechterung von Organfunktionen führt. Der möglicherweise noch größere Vorteil besteht darin, dass die aufsteigende Hauptschlagader, die insbesondere bei älteren Patienten zu Verkalkungen neigt, völlig in Ruhe gelassen werden kann. Im Rahmen der herkömmlichen Bypass-Chirurgie mit HLM können kleine verkalkte Partikel entweder durch die Kanülierung oder das Klemmen der Aorta abgelöst werden und durch Verlegung eines Hirngefäßes zu einem Schlaganfall führen. 12

13 gie Herz-Lungen-Maschine stand by bei Operationen ohne HLM Hauptaufgabe der Kardiotechnik ist die Führung der Perfusion während der Operation am stillstehenden Herzen. Der Kardiotechniker ist in der Lage, mit der HLM die Funktion eines Herz-Kreislauf-Systems aufrechtzuerhalten, um dem Chirurgen ausreichend Zeit für die aufwendige Operation am stillstehenden Herzen zu gewähren. Während aller Operationen ohne Herz-Lungen-Maschine, z. B. OPCAB oder MIDCAB steht stand by eine ein - satzbereite HLM im Operationssaal, die schnellstens angeschlossen werden kann, sollte der Zustand des Patienten dies erfordern. Es stehen mehrere ausgereifte Systeme zur Verfügung, sodass jedem Patienten ein optimal auf seine Bedürfnisse zugeschnittenes Set zusammengestellt werden kann, um die Gabe von Blutprodukten nach Möglichkeit zu vermeiden. Die Kardiotechnik ist außerdem für die Überwachung und Steuerung der extrakorporalen Assistenzsysteme zuständig, die bei Bedarf zur Anwendung kommen. Kardiotechnik zur Führung der Perfusion während der Operation 13

14 Hybrid-OP vereint Herzkatheterlabor mit komplett ausgestattetem Operationssaal Chirurgie 14

15 Simultane Diagnostik und Therapie Das MediClin Herzzentrum Lahr/Baden verfügt seit dem Jahr 2009 über einen Hybrid-Operationssaal für Eingriffe am Herz- und Gefäßsystem. Der Hybrid-OP vereint ein vollwertiges kardiologisches Herzkatheterlabor, inklusive beweglicher Röntgenanlage, mit einem komplett ausgestatteten Operationssaal. Dies eröffnet völlig neue Therapieoptionen. Im Hybrid-OP können z. B. künstliche Herzklappen minimal-invasiv mithilfe eines Katheters eingesetzt werden. Erforderlich ist lediglich ein Schnitt von fünf Zentimetern in Höhe des Herzens oder ein Zugang über die Leistenarterie. Die neue Herzklappe wandert zusammengefaltet an der Spitze eines Katheters bis zum Herzen und wird dort punktgenau geöffnet. Auch die Implantation von großen Gefäßstützen wird leichter. Diese sogenannten Aortenstents werden unmittelbar in die Hauptschlagader eingesetzt. Und weil man mit der neuen Technologie Herzhöhlen dreidimensional darstellen kann, wird die Verödungstherapie bei Herzrhythmusstörungen ebenfalls leichter. Nutznießer des technischen Fortschritts sind vor allem Hochrisikopatienten, bei denen man sonst von einer Operation abgesehen hätte, weil die Brustöffnung ein zu schwerer Eingriff gewesen wäre. Risikoreiche Transporte entfallen, weil kardiochirurgische Notfälle im Hybrid-OP ohne Zeitverlust simultan diagnostiziert und therapiert werden können. Herzchirurg, Anästhesist, Radiologe, Kardiologe und Gefäßchirurg untersuchen und agieren bei Bedarf gleichzeitig. 15

16 Diagnostik und Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen Das Leistungsspektrum der Klinik für Innere Medizin und Kardiologie zielt auf die Diagnostik und Therapie kardiovaskulärer Erkrankungen hin. Dementsprechend verfügen wir über alle modernen nicht invasiven und invasiven diagnostischen Methoden der Kardiologie. Herzkatheteruntersuchungen werden auf modernen Katheterplätzen durchgeführt. In gleicher Untersuchung (Koronarangiographie) können Gefäßverengungen mit einem Ballonkatheter erweitert und mit einer Gefäßstütze (Stent) stabilisiert werden. Bei bestimmten Herzrhythmusstörungen kann dabei eine Katheterablation durchgeführt werden, d. h. krankhafte zusätzliche Erregungsleitungsbündel werden mittels Kathetertechnik verödet. Dabei handelt es sich um ein echtes heilendes Verfahren in der Kardiologie. Für Herzinfarkt-Patienten steht eine 24-Stunden-Bereitschaft zur Verfügung, damit Gefäßverschlüsse umgehend wieder geöffnet werden können. Aber auch ein Manager-Check-up und die sportmedizinische Leistungsdiagnostik gehören zum Leistungsspektrum unserer Klinik. Die Elektrophysiologie zur Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen ist ein weiterer Schwerpunkt der kardiologischen Klinik. Durch eine invasive elektrophysiologische Untersuchung können selbst komplexe Herzrhythmusstörungen exakt charakterisiert werden. Die jährliche Analyse der Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung zeigt, dass die Daten der kardiologischen Klinik des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden überdurchschnittliche Leistungen ausweisen. Diagnostische und therapeutische Methoden auf neuestem Stand der Kardiologie Kardiologie Prof. Dr. med. Eberhard Frhr. von Hodenberg, Chefarzt der Klinik für Innere Medizin und Kardiologie hann Wolfgan 16

17 Johann Wolfgang von Goethe Niemand will euch mehr verstehen, Fordern wir doch höhern Zoll: Denn es muß von Herzen gehen, Was auf Herzen wirken soll.

18 Leistungsspektrum der Klinik für Innere Medizin und Kardiologieogie Kardiologi 18

19 Nicht invasive kardiologisch-internistische Diagnostik Die Voraussetzung für die richtige Planung und Durchführung weiterer therapeutischer Maßnahmen sind alle modernen nicht invasiven diagnostischen Methoden der Kardiologie, angefangen beim EKG über die Echokardiographie bis hin zur Duplexsonographie. Invasive kardiologische Diagnostik und Therapie Auf zwei Herzkatheteranlagen erfolgen derzeit jährlich mehr als Untersuchungen wie Koronarangiographien, Ballondilatationen mit Stent-Implantation, elektrophysiologische Untersuchungen, Hochfrequenz- Katheterablationen. Invasive/interventionelle Elektrophysiologie In der elektrophysiologischen Abteilung werden neben der differenzierten Pharmakotherapie von Herzrhythmusstörungen invasive elektrophysiologische Untersuchungen durchgeführt. Bei unklaren Rhythmusstörungen können so eine exakte Diagnose und gegebenenfalls eine entsprechende Therapie erfolgen. Sportmedizinische Leistungsdiagnostik Im Sportmedizinischen Institut betreuen wir sowohl Hochleistungssportler als auch Freizeitsportler. Eine exakte Leistungsdiagnostik ist bei Sportlern zur Beurteilung ihrer körperlichen Leistungsfähigkeit wichtig. Darüber hinaus werden wertvolle Erkenntnisse zur weiteren Trainingssteuerung gewonnen. Manager-Check-up Der Manager-Check-up dient der Prävention und Erkennung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Blutdiagnostik, Ruhe- und Belastungs-EKG, Echokardiographie, Ultraschalluntersuchungen der Halsgefäße und peripheren Gefäße, Röntgen des Thorax sowie eine Oberbauch- Sonographie dauern zwei bis drei Stunden. Den Bericht gibt es bereits einen Tag später. EKG-Fax Das EKG-Fax ist ein Service für niedergelassene Ärzte. Bei unklaren EKGs faxen Kollegen einfach den betreffenden EKG-Streifen (EKG-Fax-Nr.: ) und erhalten umgehend einen Rückruf sowie Unterstützung bei der Auswertung. 19

20 Anästhesiolo Anästhesiologie macht OP zu einem sicheren Ort Dr. Dr. Tejas Alexander, Chefarzt der Klinik für Anästhesiologie Unsere Anästhesisten tragen in entscheidenden Phasen des Eingriffes die Verantwortung für die Überwachung und Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Patienten. Für die richtige Versorgung herzchirurgischer Patienten ist eine umfassende Kenntnis der Pathophysiologie der Herzerkrankungen, der Überwachungsmethoden des Kreislaufs und anderer lebenswichtigen Organfunktionen und der Pharmakologie unabdingbar. Überwachung und Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen Die Klinik für Anästhesiologie orientiert sich einerseits sowohl an den neuesten Erkenntnissen im Bereich der Kardioanästhesie als auch fachübergreifend an den Entwicklungen in der Herzchirurgie und in der Kardiologie. Andererseits bestimmen wir den Fortschritt maßgeblich mit, indem wir uns z. B. in ständigem Kontakt mit Kollegen fachlich weiterbilden und verwendete Anästhesietechnik selbst modifizieren. Der Anästhesist muss mit allen Details des Operationsablaufes vertraut sein. Von ihm wird ein fachübergreifendes Wissensspektrum gefordert. Er muss über die traditionellen Aufgaben seines Fachgebietes hinaus informiert sein. Ursprünglich wird der Anästhesist als Versorger betrachtet, der den Operationssaal zu einem sicheren Ort für den Patienten gestaltet und der es dem Chirurgen ermöglicht, sich voll auf sein Procedere zu konzentrieren. Die moderne Anästhesiologie ist außerordentlich sicher, mit sehr niedrigen Morbiditäts- und Mortalitätsraten. 20 m

21 Der Kummer, der nicht spricht, nagt am Herzen, bis es bricht. Friedrich William Shakespeare Schiller Shakespea21

22 Intubation Der schonende Intubationsvorgang gehört zu den Eckpfeilern unserer Anästhesieführung. Ein besonderes Augenmerk legen wir auf die Erfassung des präoperativen Zahnstatus. Insgesamt dauert für den Patienten die durchschnittliche Beatmungszeit inklusive der postoperativen Aufwachzeit acht Stunden. Wir setzen die lichtgestützte, blind-orale Intubation ein. Diese Technik hat große Vorteile, die dem Patienten unmittelbar zugutekommen. Neuromonitoring In unserer Klinik wird mithilfe eines EEG-Gerätes das zentrale Nervensystem während der Narkose überwacht. Da das klassische EEG für den Anästhesisten weniger geeignet ist, wird das Roh-EEG mathematisch aufbereitet. Durch die bessere Steuerung der Narkosetiefe kann ein intraoperatives Aufwachen, die größte Angst des Patienten, so gut wie ausgeschlossen werden. Blutdepotserologie In unserer Klinik kommen sowohl autologe Verfahren als auch Medikamente, mit denen der Blutverlust bei Herzeingriffen reduziert werden kann, zum Einsatz. Bei einem deutschlandweiten Vergleich zeigte sich, dass bei uns in Lahr die Gabe von Fremdblut besonders kritisch betrachtet wird. Während in den beteiligten Kliniken bei Prozent aller Patienten Fremdblutprodukte eingesetzt wurden, liegen wir mit 18 Prozent deutlich im unteren Bereich. Operation am schlagenden Herzen Zur Risikominimierung in der Koronarchirurgie nimmt die OPCAB-Methode (Narkose bei Bypass-Operationen am schlagenden Herzen ohne Herz-Lungen-Maschine) ständig an Bedeutung zu. Die Sicherung der hämodynamischen Stabilität und die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts zwischen Vorlast, Inotropie und Nachlast erfordern ein optimales Zusammenspiel zwischen Anästhesisten und Chirurgen. Leistungsspektrum der Klinik für Anästhesiologie Anästhesio 22

23 Shooting mit Dr. Dr. Alexander logie 23

24 Fachkompetente Pflege und bereichsübergreifende Zusammenarbeit Pflege Jacqueline Lutz, Leiterin Pflegedienst des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden Bereichsübergreifender Pflegedienst Im Zentrum aller Bemühungen steht der Mensch, für den wir uns mit einem Höchstmaß an fachkompetenter Pflege und ganzheitlichem Verständnis im MediClin Herzzentrum Lahr/Baden einsetzen. Ein Klinikaufenthalt ist für den Patienten immer von krankheitsbedingten Sorgen, Nöten, aber auch Wünschen und Hoffnungen begleitet. Deshalb ist es uns ein besonderes Anliegen, unsere Patienten als individuelle Persönlichkeit zu betreuen und zu pflegen, um das Wohlbefinden und damit den Genesungsprozess zu fördern. Auch ausländische Patienten können durch unser mehrsprachiges Pflegepersonal bestens versorgt werden. Im Pflegedienst des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden sind insgesamt 160 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter beschäftigt. Die Einsatzbereiche umfassen die Pflege - sta tionen einschließlich der Intensivstationen, den OP-Bereich inklusive der Abteilung für Anästhesiologie, die kardiologische Funktionsdiagnostik und die kardiolo gische sowie die herzchirurgische Ambulanz. Das Handeln unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter im Pflegedienst ist von Eigenverantwortung und Engagement geprägt. Als Team arbeiten sie sowohl innerhalb der Berufsgruppe als auch bereichsübergreifend partnerschaftlich mit allen am Behandlungsprozess beteiligten Personen zusammen. Um eine gute Pflege zu gewährleisten, haben wir in unserem Hause ein Qualitätsmanagement etabliert, welches ein Arbeiten nach den neuesten Erkenntnissen von Forschung und Wissenschaft garantiert. Darüber hinaus tragen unser Einarbeitungskonzept sowie das breit gefächerte Angebot an Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten zur kontinuierlichen fachlichen Qualifikation des Pflegepersonals bei. 24

25 Mark Twain Mit Kummer kann man allein fertig werden, aber um sich aus vollem Herzen freuen zu können, muss man die Freude teilen.

26 Mehr Qualität durch mehr Qualität Wirtschaftlichkeit

27 Höchstmögliche Qualität zum bestmöglichen Preis Der Sicherung und dem Management von Qualität wurde im MediClin Herzzentrum Lahr/Baden von Anfang an eine sehr große Bedeutung beigemessen. Die Qualität des Gesundheitssystems ist weltweit zu einem wichtigen Thema geworden, wobei die neuen Betrachtungsweisen von Qualität keine Bedrohung, sondern eine Chance auch für unsere Klinik darstellen. Das MediClin Herzzentrum Lahr/Baden war das erste Herzzentrum in Deutschland, das 1999 nach DIN: ISO zertifiziert wurde. Die Qualität medizinischen Handelns muss in ihrem eigenen Interesse aufgezeigt werden. Schließlich werden Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement im medizinischen Bereich von allen Partnern, von den Patienten über die Ärzte bis hin zu den Kostenträgern, gefordert. Im Mittelpunkt steht dabei der Bezug von Qualität zur Kostenentwicklung im Krankenhaus. Jederzeit muss sichergestellt werden, dass jeder Patient in allen medizinischen Bereichen die kurativen und präventiven Maßnahmen erhält, die für ihn individuell angemessen sind auch bei nicht mehr nach oben offenen Ressourcenkapazitäten. Dies kann nicht über Rationierung medizinischer Leistungen, sondern nur über Rationalisierung und effektive Leistungserbringung erfolgen. Die heutige Forderung an unsere Klinik mehr Qualität und gleichzeitig mehr Wirtschaftlichkeit beinhaltet keinesfalls einen Gegensatz. Wirtschaftlichkeit und Qualität stellen komplementäre Größen eines modernen Gesundheitsdienstleisters dar. Das Ziel lautet immer: Sicherstellung der höchstmöglichen Qualität zum bestmöglichen Preis für jeden Patienten. 27

28 Critical Incident Reporting System Risikomanagementsysteme in Krankenhäusern sind zu einem festen Bestandteil des modernen Qualitätsmanagements geworden. Gezielt und konsequent eingesetzt führt Risikomanagement zu einem höheren Maß an Patientensicherheit, einer gesteigerten Behandlungsqualität und letztendlich zu einer kostengünstigeren Versorgung. Der Begriff Risiko beschreibt die Wahrscheinlichkeit eines Zwischenfalls in einer Klinik mit den möglichen Folgen wie Komplikation, Verletzung, Tod bzw. finanziellem Verlust. Das Ziel des Risikomanagements ist, Risiken rechtzeitig zu identifizieren sowie Fehler und deren Ursachen zur Sicherstellung der Patientensicherheit und Versorgungsqualität zu minimieren. Die Analyse des Organi sationsgrades und der Strukturen der Klinik ist ein wesentlicher Faktor im Rahmen des Risikomanagements. Im MediClin Herzzentrum Lahr/Baden haben wir 2007 das Critical Incident Reporting System (CIRS) eingeführt. Das CIRS ist ein Berichtssystem zur Meldung von kritischen Ereignissen (critical incidents) und Beinahe-Unfällen im Gesundheitswesen. Mit diesem Risikomanagementsystem erstellen wir einen monatlichen Clinical Risk Management Report, der auf allen Ebenen des Krankenhauses einsehbar ist, die identifizierten Risiken benennt sowie organisatorische Änderungen ankündigt und beschreibt. Die konsequente Umsetzung des Risikomanagements in Ergänzung zum medizinischen Qualitätsmanagement zahlt sich für alle Beteiligten und natürlich für die Patienten selbst aus. Risikomanagementsystem nutzt Patienten, Ärzten und Kostenträgern Qualität 28

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30 Kaufmännis Bereichsübergreifende und vertrauensvolle Zusammenarbeit Der kaufmännische Bereich des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden zeichnet für die betriebswirtschaftlich ausgerichtete Unternehmensführung verantwortlich. Denn nur durch die Wirtschaftlichkeit des Klinikbetriebes können langfristig Investitionen in Personal, Material und Gerätschaften gewährleistet und damit die Behandlungsqualität der uns anvertrauten Patienten und die Arbeitsplätze gesichert werden. Dipl.-Kfm. Thomas Nobereit, Kaufmännischer Direktor des MediClin Herzzentrums Lahr/Baden Dieser Bereich gliedert sich in die vier Abteilungen Personal/Organisation und Finanzen, Marketing/Qualitätsmanagement, Einkauf/Technik sowie Patientenmanagement. Besonderen Wert legen wir auf eine bereichsübergreifende und vertrauensvolle Zusammenarbeit zwischen den Mitarbeitern des ärztlichen Dienstes, des Pflegedienstes und des kaufmännischen Personals. Betriebswirtschaftliche Unternehmensführung und ganzheitliches Personal marketing 30

31 her Bereich Diese Zusammenarbeit leistet einen maßgeblichen Beitrag zu einer positiven Unternehmenskultur, die wir als Unsere Chefärzte verfügen über verschiedene Weiterbildungsermächtigungen, sodass in unserem Hause bereits eine Voraussetzung für eine zufriedene und leistungsbereite Belegschaft ansehen. Unsere Mitarbeiter sind das den konnten und viele Fachärzte für Innere Medizin die zahlreiche Fachärzte für Herzchirurgie ausgebildet wur- Gesicht der Klinik und sorgen vornehmlich dafür, dass Zusatzbezeichnung Kardiologie erlangten. Für Mitarbeiter unsere Patienten die bestmögliche Versorgung erhalten des Pflegedienstes besteht u. a. die Möglichkeit, an einem und sich in unserer Einrichtung wohlfühlen. hausinternen einjährigen Qualifikationskurs teilzunehmen und die Fachweiterbildung Anästhesie/Intensivmedizin zu An jeden einzelnen Mitarbeiter werden täglich hohe absolvieren. Anforderungen gestellt. Dementsprechend hat das Personalmanagement eine große Bedeutung im Aufgabenspektrum des kaufmännischen Bereiches. Ganzheitliches leute im Gesundheitswesen und in Zusammenarbeit mit Darüber hinaus bieten wir Ausbildungsplätze für Kauf- Personalmarketing heißt bei uns, neue, hoch qualifizierte einer Partner-Klinik Ausbildungsplätze für Gesundheits- Mitarbeiter für unsere Klinik zu gewinnen und genauso und Krankenpfleger an. All unseren Mitarbeitern stehen wie die bereits vorhandenen Leistungsträger dauerhaft je nach Interesse und Bedarf zahl reiche weitere Möglichkeiten zur Fort- und Weiterbildung zur an das MediClin Herzzentrum Lahr/Baden zu binden. Verfügung. Dies erreichen wir einerseits durch attraktive arbeitsvertragliche Konditionen, modern ausgestatte Arbeitsplätze, flexible Arbeitszeitmodelle sowie durch ein angenehmes Betriebsklima, andererseits aber vor allem durch eine umfassende Personalentwicklung über alle Berufsgruppen hinweg. 31

32 MediClin Herzzentrum Lahr/Baden Hohbergweg Lahr Tel.: Fax: info.herzzentrum-lahr@mediclin.de Klinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie Prof. Dr. med. Jürgen Ennker Tel.: Fax: sekretariatchirurgie.hzl@ mediclin.de Klinik für Innere Medizin und Kardiologie Prof. Dr. med. Eberhard Frhr. von Hodenberg Tel.: Fax: kardiologie.hzl@mediclin.de Klinik für Anästhesiologie Dr. Dr. Tejas Alexander Tel.: Fax: anaesthesie.hzl@mediclin.de Marketing/PR Susanne Holland Tel.: Fax: susanne.holland@mediclin.de Anfahrt Das MediClin Herzzentrum Lahr/Baden können Sie über alle Verkehrswege sehr gut erreichen. Ausführliche Anfahrtsbeschreibungen für Auto, Bahn und Flugzeug finden Sie unter: Kiel Schwerin Hamburg Bremen Berlin Hannover Potsdam Magdeburg A62 g A81 Düsseldorf Erfurt Dresden A65 A5 A6 E41 Frankfurt am Main Mainz Saarbrücken E35 Karlsruhe Stuttgart München E25 Pforzheim Frankreich Strasbourg Baden-Baden Naturpark Schwarzwald Nord/Mitte Stuttgart A8 Tübingen E60 E25 Mulhouse A5 E35 Lahr/Baden Naturpark Südschwarzwald Basel E60 Schweiz E41 Freiburg im Breisgau A81 Zürich MediClin Herzzentrum Lahr/Baden; 01/2010; UVA, Potsdam Jeder Herzschlag zählt.