NEUE detaillierte PKV-Tarifstudie 2015 mit transparenter Darlegung der Analysemethodik von der PremiumCircle Deutschland GmbH

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1 Titel: NEUE detaillierte PKV-Tarifstudie 2015 mit transparenter Darlegung der Analysemethodik Verfasser: PremiumCircle Deutschland GmbH Datum: Zeichen mit Leerzeichen: PRESSEMITTEILUNG NEUE detaillierte PKV-Tarifstudie 2015 mit transparenter Darlegung der Analysemethodik von der PremiumCircle Deutschland GmbH Ratings und Gütesiegel suggerieren heute in der Breite einen weitgehend gleichwertigen Produktmarkt. Die detaillierte PKV- Tarifstudie 2015 der PremiumCircle Deutschland GmbH zeigt hingegen erhebliche leistungs- und preisrelevante Unterschiede zwischen den identifizierten und analysierten TOP-Tarifen von 32 PKV-Unternehmen transparent auf. (Frankfurt) Die PremiumCircle Deutschland GmbH (PCD) hat ein umfassendes kombiniertes Leistungs- und Preisranking auf Basis des additiv (nicht gewichteten) jeweils leistungsstärksten Krankheitskostenvollversicherungs-Tarifs - für ambulante und stationäre Leistungen sowie Zahnleistungen - von 32 PKV- Unternehmen erstellt. Beamten- oder berufsgruppenspezifische Tarife bleiben dabei unberücksichtigt, ebenso kombinierbare Zusatztarife. Gesamtergebnis der PKV-Tarifstudie 2015: Es gibt erhebliche leistungsrelevante Unterschiede bei den vertraglich garantierten Leistungen der einzelnen Anbieter Eine hohe Leistungsstärke bei den vertraglich garantierten Leistungen ist nicht zwingend mit überdurchschnittlich hohen Beiträgen verbunden Die Unternehmensgröße ist kein Indikator für die tarifliche Leistungsstärke oder die Preiskalkulation Es gibt sowohl kleinere als auch größere Unternehmen, deren Tarif umfassende oder weniger umfassende vertraglich garantierte Leistungen beinhaltet

2 Die Neugeschäftsbeiträge sind in den Eintrittsaltersstufen innerhalb eines Tarifs im Marktvergleich oftmals nicht linear niedrig oder hoch Eine detaillierte individuelle fundierte persönliche leistungs- und preisorientierte Bedarfsanalyse - auch zur Überprüfung bereits bestehender Tarife - ist für PKV-Versicherte und Interessenten zwingend Die PCD-Leistungsanalyse: Die Krankheitskostenvollversicherungs-Tarife der Privaten Krankenversicherung (PKV) werden durch die PCD ausschließlich auf Basis der Original- Versicherungsbedingungen (meist Teil I, II, III) analysiert. Hierbei werden nahezu alle formulierten Leistungsinhalte gesammelt, strukturiert und in der von der PCD herausgegebenen PremiumSoftware für den gesamten Markt transparent dargestellt. Die von der PCD identifizierte Vereinigungsmenge der am Markt befindlichen unterschiedlichen Formulierungen und Leistungsausprägungen der Krankheitskostenvollversicherungs- Tarife beträgt aktuell additiv 1289, bezeichnet als 1289 AVB- Marktinhalte. Diese lassen sich aktuell in 952 AVB- Tarifkriterien zusammenfassen. Für die PCD-Leistungsanalyse werden hiervon aktuell 554 AVB- Tarifkriterien mit 627 AVB-Marktinhalten nicht berücksichtigt, da es sich bei 106 AVB-Marktinhalten um unverbindliche Formulierungen und bei 521 AVB-Marktinhalten um Ausgestaltungskriterien handelt. Aus den verbleibenden 398 AVB-Tarifkriterien mit 662 AVB- Marktinhalten selektiert und aggregiert PCD auf der Grundlage eindeutiger und verbindlicher Formulierungen 245 PCD- Leistungskriterien mit 509 PCD-Marktinhalten. Diese werden zur Strukturierung 15 Kriterienbereichen kategorisiert zugeordnet. Die 245 PCD-Leistungskriterien garantieren Versicherten vertraglich u.a. einen umfassenden Schutz vor existenzgefährdenden Risiken. Die Auswahl beruht auf der jahrelangen Erfahrung der PCD. In der PKV-Tarifstudie 2015 wird auf Basis der jeweils inhaltlich additiv höchsten Leistungsstärke (= x erfüllt aus 245 PCD-Leistungskriterien) der leistungsstärkste Tarif für jedes der 32 PKV-Unternehmen identifiziert. Ein Kriterium wird als erfüllt bewertet, wenn die inhaltlich beste Ausprägung erfüllt und die Leistung von keiner schriftlichen Zusage des Versicherers abhängig ist. Die Rangfolge bei PCD- Leistungskriterien mit unterschiedlichen Ausprägungen (z.b. Erstattungshöhen oder Fristen) legt PCD auf Basis aller am Markt befindlichen Ausprägungen transparent und überprüfbar fest.

3 Tarifliche generelle Selbstbeteiligungen oder prozentuale Erstattungsregelungen werden nicht berücksichtigt. Die so identifizierten 32 TOP-Tarife werden in der PKV- Tarifstudie 2015 gemäß ihres additiv erzielten Erfüllungsgrades im Marktvergleich absteigend platziert abgebildet. Der leistungsstärkste Tarif erfüllt dabei 189, der Tarif mit der geringsten Leistungsstärke 48 von jeweils 245 PCD- Leistungskriterien. Die Preisanalyse: Die in der PCD-Leistungsanalyse identifizierten Tarife werden anschließend einem Preisvergleich für die Neugeschäftsbeiträge der Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 unterzogen. Hierbei wird - sofern möglich - jeweils der Beitrag mit einer Selbstbeteiligung (SB) in Höhe von 650 p.a. (wenn nicht vorhanden, die nächst niedrigere SB, ansonsten die nächst höhere SB) zugrunde gelegt. Die Selbstbeteiligung wird nicht umgelegt. Die so ermittelten Beiträge werden anschließend einer Durchschnittsbildung unterzogen und aufsteigend platziert abgebildet. 4 Unternehmen bieten im Neugeschäft für höhere Eintrittsalter keine öffentlich zugänglichen Tarifbeiträge mehr an. Deren 4 Tarife sind in der PCD-Gesamtanalyse der PKV- Tarifstudie nicht berücksichtigt. Demnach werden 28 Tarife in der PCD-Gesamtanalyse berücksichtigt. Der niedrigste monatliche tarifliche Durchschnittsbeitrag für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 liegt bei dem günstigsten Anbieter bei 420,45, der höchste bei 775,20. Die PCD-Gesamtanalyse: Die PCD-Gesamtanalyse basiert aufgrund nicht ermittelbarer Neugeschäftsbeiträge für höhere Eintrittsalter von 4 PKV- Unternehmen demnach auf 28 Tarifen. Die jeweilige Platzierung aus der PCD-Leistungsanalyse wird mit der jeweiligen Platzierung aus der Preisanalyse des Durchschnittsbeitrags addiert und so insgesamt additiv in die PCD-Gesamtanalyse überführt.

4 Den 1. Platz in der PCD-Gesamtanalyse belegt der Tarif, der bei der PCD-Leistungsanalyse (176 von 245 PCD- Leistungskriterien erfüllt) den 3. von 32 Plätzen und bei der Preisanalyse für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 mit einem monatlichen tariflichen Durchschnittsbeitrag in Höhe von 479,18 den 3. von 28 Plätzen belegt. Den 28. Platz in der PCD-Gesamtanalyse belegt der Tarif, der bei der PCD-Leistungsanalyse (78 von 245 PCD- Leistungskriterien erfüllt) den 31. von 32 Plätzen und bei der Preisanalyse für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 mit einem monatlichen tariflichen Durchschnittsbeitrag in Höhe von 590,22 den 24. von 28 Plätzen belegt. Der leistungsstärkste Tarif belegt den 8. Platz in der PCD- Gesamtanalyse. Dieser Tarif hat bei der PCD- Leistungsanalyse (189 von 245 PCD-Leistungskriterien erfüllt) den 1. von 32 Plätzen und bei der Preisanalyse für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 mit einem monatlichen tariflichen Durchschnittsbeitrag in Höhe von 568,52 den 19. von 28 Plätzen belegt. Der Tarif mit der geringsten Leistungsstärke wird in der PCD-Gesamtanalyse nicht berücksichtigt, da für höhere Eintrittsalter im Neugeschäft keine öffentlich zugänglichen Tarifbeiträge zur Verfügung stehen. Dieser Tarif hat in der PCD-Leistungsanalyse 48 von 245 PCD-Leistungskriterien erfüllt. Der demnach in der PCD-Gesamtanalyse zu berücksichtigende Tarif mit der geringsten Leistungsstärke belegt den 28. Platz in der PCD- Gesamtanalyse. Dieser Tarif hat bei der PCD- Leistungsanalyse (78 von 245 PCD-Leistungskriterien erfüllt) den 31. von 32 Plätzen und bei der Preisanalyse für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 mit einem monatlichen tariflichen Durchschnittsbeitrag in Höhe von 590,22 den 24. von 28 Plätzen belegt. Die PKV-Tarifstudie 2015 liefert insgesamt: Umfassende Erläuterungen des Analyseverfahrens und des Leistungs-/Preisrankings Inhaltlich strukturierte Auflistung aller 245 PCD- Leistungskriterien Auflistung der berücksichtigten TOP-Tarife eines jeden Anbieters mit Neugeschäftsbeiträgen für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 Grafische Leistungs-/Preisdarstellung der namentlich benannten TOP-Tarife eines jeden der 32 PKV-Unternehmen auf der Leistungs- und Preisachse

5 Grafische Leistungs-/Preisdarstellung weiterer namentlich benannter Tarife der 32 PKV-Unternehmen auf der Leistungs- und Preisachse Individuelle grafische Leistungs-/Preisdarstellung der jeweiligen Tarifwechselmöglichkeiten innerhalb eines jeden der 32 PKV-Unternehmen auf der Leistungs- und Preisachse im gesamten Wettbewerbsumfeld der TOP-Tarife Grafische Leistungsdarstellung eines jeden TOP-Tarifs im Marktverhältnis zu den Durchschnittsleistungen aller TOP- Tarife nach den 15 Kriterienbereichen Grafische Preisdarstellung der Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 Jahre eines jeden TOP-Tarifs im Marktverhältnis zu den Durchschnittspreisen aller TOP- Tarife Analyseergebnistafeln mit den Platzierungen der benannten TOP-Tarife - jeweils strukturiert nach o Größe des Versichertenbestandes (Geschäftsberichte der PKV-Unternehmen 2013) o PCD-Leistungsanalyse (x erfüllt aus 245 PCD- Leistungskriterien) o Neugeschäftsbeiträge für die Eintrittsaltersstufen 15, 35, 60 o Monatlich tariflicher Durchschnittsbeitrag für die Eintrittsaltersstufen 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60 o Platzierungsmix aus Leistung und Preis o TOP 5 aus jedem Bereich o Spiegelung des Marktdurchschnitts in jedem Bereich Die 105 Seiten starke PKV-Tarifstudie 2015 ist für 831,93 zzgl. 158,07 gesetzlicher MwSt., insgesamt 990,00 brutto bei der PremiumCircle Deutschland GmbH zu beziehen. Frankfurt, 23. Juni 2015 Pressekontakt PremiumCircle Deutschland GmbH Claus-Dieter Gorr Geschäftsführender Gesellschafter Herriotstraße Frankfurt Presse: Telefax: presse@premiumcircle.de Web: PremiumCircle Deutschland GmbH - Wir schaffen Transparenz. Mit Qualität und Inhalten setzt die PremiumCircle Deutschland GmbH seit 2002 verbraucherorientierte Standards in der Versicherungswirtschaft. Das reicht von der Entwicklung von ausschließlich auf vertraglich garantierten Leistungen aufbauenden Bewertungsregeln bis hin zur faktenbasierten Qualitätsorientierung in der Kundenberatung. Das Unternehmen hat in den letzten Jahren wesentlich dazu beigetragen, dass umfangreiche und leistungsstarke verbraucherfreundliche Versicherungsprodukte von Qualitätsversicherern in der Kranken-, Berufsunfähigkeits-, Erwerbsunfähigkeits- und Pflegeversicherung angeboten werden. Das Geschäftsfeld der PCD umfasst weiterhin die Entwicklung von Konzepten und Lösungswegen für das Gesundheitssystem und den Versorgungsmarkt. Mit dem ZukunftskreisGesundheit bietet die PCD als unabhängige Kompetenz allen Akteuren im Gesundheitswesen eine Diskussions-und Bewertungsplattform an. Zu den Kunden des Unternehmens zählen auf den Vertrieb biometrischer Produkte spezialisierte Versicherungsvermittler, private Kranken-, Lebens-, und Pflegeversicherer, Gesetzliche Krankenkassen, Pharma-Unternehmen, politische Institutionen und weitere Akteure der Gesundheits- und Versicherungswirtschaft.

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