Universitätsklinik für Nuklearmedizin Nebenschilddrüsenuntersuchung

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1 Universitätsklinik für Nuklearmedizin Nebenschilddrüsenuntersuchung

2 Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient Im Namen der Klinik- und Spitalleitung möchten wir Sie herzlich im Inselspital Bern begrüssen. Wir erwarten Sie in der Universitätsklinik für Nuklearmedizin zu einer ambulanten nuklearmedizinischen Untersuchung. Mit dieser Informationsschrift möchten wir Sie über den Untersuchungsablauf informieren. Allgemeine Information: Die Nuklearmedizin umfasst die Anwendung radioaktiver Substanzen zur Funktions- und Lokalisationsdiagnostik von Organen, Geweben und Systemen sowie offener Radionuklide in der Behandlung. Die radioaktive Markierung von Substanzen, die an Stoffwechselprozessen teilnehmen, ermöglicht die Erfassung von Erkrankungen einer Organfunktion ohne Eingriff in den Körper. Mit Hilfe von Kamerasystemen kann der Funktionszustand von Organen oder Körpersystemen von aussen sichtbar gemacht werden. Information zur Anmeldung: Anmeldung: Bitte finden Sie sich zur Registrierung Ihrer Daten im Inselsystem eine halbe Stunde vor dem Termin bei der Information/zentrale Patientenaufnahme im Bettenhochhaus in der Eingangshalle ein. Sie erhalten dort eine Nummer. Diese wird aufgerufen und zugleich wird Ihnen die Kabine der Patientenaufnahme mitgeteilt. Die Untersuchung findet in der Nuklearmedizin/Hallerhaus, Eingang 30 statt. Bitte melden Sie sich bei der Anmeldung der Nuklearmedizin an.

3 Ort der Untersuchung: Universitätsklinik für Nuklearmedizin Hallerhaus, Eingang 30, CH-3010 Bern Telefon: , Fax: Information zur Untersuchung: Ziel der Untersuchung: Lokalisation einer oder mehrerer vergrösserter Nebenschilddrüsen (Nebenschilddrüsenadenome) als Ursache für einen erhöhten Ca/Parathormonspiegel. Untersuchungsablauf: Die Untersuchung beinhaltet zwei ambulante Untersuchungstermine an 2 aufeinanderfolgenden Tagen, wobei sie am ersten Tag maximal 30 Minuten und am darauffolgenden Tag ca. 4 Stunden in Anspruch nimmt. Am ersten Tag wird Ihnen (zur Vorbereitung der Untersuchung am zweiten Tag) von unseren Pflegefachfrauen lediglich schwach radioaktives Jod in flüssiger Form zur Kontrastierung der Schilddrüse zu trinken gegeben. Zu beachten ist, dass Sie nach Trinken des radioaktiven Jods für 2 Stunden keine fetthaltigen Speisen/ Getränke zu sich nehmen dürfen, damit die Schilddrüse hiervon genügend aufnimmt. Am zweiten Tag wird zunächst ein 10-minütiges Funktionsbild Ihrer Schilddrüse (Szintigraphie) angefertigt. Hierzu nehmen Sie in unserer Schilddrüsendiagnostik im Spezialstuhl unter der Szintigraphiekamera platz. Danach injizieren unsere Pflegefachfrauen eine zweite radioaktive Substanz, die Schilddrüse und Nebenschilddrüse kontrastiert. Ziel ist hierbei, die zuvor kontrastierte Schilddrüse von der sich mit der zweiten Injektion kontrastierenden Schilddrüse und Neben-

4 schilddrüse abzuziehen und im Ergebnis eine alleinige Darstellung der Nebenschilddrüsen zu erreichen. Ca. 15 Minuten nach Injektion wird an einer der Kameras im vorderen Abteilungsbereich (Wartezone 3) ein Bild über 5 Minuten angefertigt. Sie liegen dazu auf einem Untersuchungstisch, die Kamera befindet sich dicht über Ihrem Hals, ist aber zu allen Seiten geöffnet. Anschliessend folgt eine Wartezeit von ca. 90 Minuten, in welcher sich die zweite radioaktive Substanz verteilen und in vergrösserten Nebenschilddrüsen anreichern sollte. In dieser Wartezeit haben Sie ein Gespräch mit dem Arzt und eine Ultraschalluntersuchung des Halses. Nach der Wartezeit erfolgt erneut eine Untersuchung an der Kamera mit Schichtaufnahmen des Halses über 25 Minuten. Die Kamera rotiert hierbei um ihren Hals und macht dabei Aufnahmen aus verschiedenen Winkelpositionen, die später zu einem Schnittbild zusammengesetzt werden. Anschliessend werden noch zwei Bilder à 5 Minuten von Hals und Brustkorb angefertigt. Da insbesondere die Schnittbilder vor Beurteilung besonders bearbeitet werden müssen, was gewisse Zeit in Anspruch nimmt, ist es nicht sinnvoll auf ein Untersuchungsergebnis zu warten. Daher können Sie direkt nach der letzten Untersuchung gehen. Wir werden das Ergebnis in den nächsten Tagen schriftlich an den überweisenden Arzt schicken. Vorbereitung: Bei Einnahme von Schilddrüsenmedikamenten fragen Sie bitte bereits bei Terminabsprache nach, ob diese vor Untersuchung gestoppt werden müssen. Falls in den letzen 3 Monaten Operationen oder Computertomographien mit Kontrastmittelgabe erfolgt sind, teilen Sie uns dieses bitte mit. Ebenso sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen sein.

5 Risiken und Nebenwirkungen: Allergische Reaktionen oder sonstige Nebenwirkungen treten bei der Verabreichung von Radiopharmaka üblicherweise nicht auf, da nur minimale Substanzmengen (Radiojodmenge ähnlich dem Jodsalzgehalt in allgemeinen Nahrungsmitteln) eingesetzt werden. Strahlenbelastung: Die Strahlenbelastung durch die Nebenschilddrüsenszintigraphie entspricht etwa dem 1.5-fachen der natürlichen Strahlenexposition. Verhalten nach der Behandlung: Am Tag der Untersuchung sollten Sie länger andauernden, engen Kontakt zu Kleinkindern und Schwangeren vermeiden. Wenn Sie reichlich Flüssigkeit zu sich nehmen und häufiger Wasser lassen, wird die Substanz rascher ausgeschieden und die Strahlenbelastung zusätzlich verringert. Stillende Frauen sollten eine Stillpause während 72 Stunden einhalten. Kontakt: Für weitere Fragen und Auskünfte stehen wir Ihnen gerne telefonisch unter zur Verfügung. Weitere Informationen finden Sie im Internet unter Beachten Sie bitte: Falls Sie Ihren Untersuchungstermin bei uns absagen müssen, bitten wir Sie, uns dies bis spätestens am Mittag des Vortages telefonisch mitzuteilen. Ansonsten behalten wir uns vor, Ihnen die uns entstandenen Kosten in Rechnung zu stellen. Telefon:

6 Inselspital Universitätsklinik für Nuklearmedizin CH-3010 Bern Tel. +41 (0) FGZ Inselspital, November, 2009