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1 Qualitätsergebnisse KRH Geriatrie Langenhagen IQM Zielwert Quelle IQM Durchschnittswert Fallzahl Klinik Durchschnittswert Fallzahl Klinik Erwartungswert SMR Herzerkrankungen Herzinfarkt Todesfälle bei Nebendiagnose Herzinfarkt Alle Patienten > 9 Jahre 9,5 % von , % von Herzinsuffizienz Herzinsuffizienz Alle Patienten > 9 Jahre 7,0 % von 36.86, % von 47 9,9% 0, 5,8 % von ,0 % von 5 6,4%,7 % 4.43 von von 3,9% Linksherzinsuffizienz, Anteil mit Beschwerden bereits im Ruhezustand (NYHA IV) 49, % von ,0 % von 4 Herzrhythmusstörungen Patienten mit Herzrhythmusstörungen als Hauptdiagnose 43,5 (56) 4.77 Erkrankungen des Nervensystems und Todesfälle bei allen Formen des s Alle Patienten > 9 Jahre 9,3 % von von 5 3,5% 8,7 % 4.99 von von 9,7% 7, % 3. von von 4 6,6% Anteil patienten mit Behandlung in der Stroke Unit 64,5 % von von 5 Anteil nicht näher bezeichneter Alle Patienten > 9 Jahre <,8% 0,58 % 593 von von 5 Hirninfarkt Todesfälle bei Hirninfarkt Alle Patienten > 9 Jahre 6,6 % von von 4 0,9%

2 Anteil der Hirninfarkte mit medikamentöser Auflösung des Blutgerinnsels (Thrombolyse) 4,9 %.59 von von 4 Anteil der Hirninfarkte mit Alle Patienten > 9 Jahre 9,9 % 8.38 von ,8 % 5 von 4 Todesfälle bei Hirninfarkt mit Alle Patienten > 9 Jahre 4,3 %.035 von von 5 Todesfälle bei Hirninfarkt ohne zuverlegte Patienten Alle Patienten > 9 Jahre 6,3 % von von Todesfälle bei Hirninfarkt nur zuverlegte Patienten Alle Patienten > 9 Jahre 9, % 58 von von Hirnblutung Todesfälle bei Hirnblutung (intrazerebral) Alle Patienten > 9 Jahre 5,5 % 3. von.38 0 von TIA (vorübergehende neurologische Ausfallerscheinungen) Todesfälle bei TIA 0,6 % 90 von von TIA-Patienten - Anteil mit Behandlung in der Stroke Unit 64, %.75 von von Geriatrische Frührehabilitation Geriatrische Frührehabilitation Patienten mit geriatrischer Frührehabilitation 444,5 (340) Geriatrische Frührehabilitation mit Barthel-Index 95,6 % von ,9 % 780 von 78 Lungenerkrankungen (Pneumonie) alle Altersgruppen 8,3 % von ,3 % von 6 5,7% 0,4 % 4.76 von 40.0,5 % von 8 3,7% 6,9 %.86 von von 8 7,7% COPD (Chronisch obstruktive Lungenkrankheit) Todesfälle bei COPD Alle Patienten > 9 Jahre 4,0 %.43 von von 0 5,% Todesfälle bei COPD mit FEV < 35% 5, %.0 von von

3 Todesfälle bei COPD mit FEV >= 35% und < 50%,8 % von von 5 Todesfälle bei COPD mit FEV >= 50% und < 70%,0 % 86 von von Todesfälle bei COPD mit FEV n.n.bez. 6, %.05 von von Anteil COPD Fälle mit FEV n.n.bez. (Ziel < 5%) 7,7 % von ,0 % von 0 Lungenkrebs Patienten mit Hauptdiagnose Lungenkrebs 0 (47) Operationen an den Bauchorganen Große Operationen am Dickund Enddarm (Kolon und Rektum) Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn,3 (68) Magenoperationen Todesfälle bei Geschwüren an Magen, Zwölffingerdarm oder Dünndarm als Hauptdiagnose (mit und ohne OP) 4, % 78 von von Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe Hüftgelenknahe Frakturen Todesfälle bei Schenkelhalsfraktur Alle Patienten > 9 Jahre 5,5 %.9 von von 45 5,9% Alter Jahre,6 % 37 von.9 0 von 4,% Alter Jahre 3,6 % 03 von von,7% Alter Jahre 5,0 % 5 von von 9 4,8% Alter Jahre 7,9 % 344 von von 7,% Alter > 89 Jahre, % 378 von von 9,4% Todesfälle bei Pertrochantärer Fraktur Alle Patienten > 9 Jahre 4,9 % 994 von von 3 5,5% Operationen der Wirbelsäule Patienten mit Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen als Hauptdiagnose ohne Operation oder lokale Schmerztherapie,3 (76) Mehrfachverletzungen - Polytraumen

4 Mehrfachverletzungen (Polytraumen) im Sinne der DRG-Definition 6,8 (0) 7.79 Intensivmedizin Intensivmedizin Todesfälle bei Blutvergiftung (Sepsis) als Hauptdiagnose 5,7 % von ,6 % von 7 0,8%,38 davon Todesfälle bei Sepsis mit Hauptdiagnose) 7, % 6.98 von von 36,6% davon Todesfälle bei Sepsis ohne Hauptdiagnose) 5, %.57 von ,0 % von 5 9,7% 4, Todesfälle bei Sepsis (als Nebendiagnose) 3,3 % 9.87 von ,0 % 4 von 5 davon Todesfälle bei Sepsis mit Nebendiagnose) 45, % von ,9 % 3 von 7 Obduktionen Obduktionen Obduktionsrate 0,8 %.085 von von 9 Ausgewählte Aufenthaltsdauern Ausgewählte Aufenthaltsdauern Verweildauer in Tagen aller Patienten und Frührehabilitation 5, von , 40 von 66 Verweildauer in Tagen bei Patienten mit Hirninfarkt ohne Frührehabilitation, Alle Patienten > 9 Jahre 8, von ,0 5 von Zusatzinformationen Zusatzinformationen Anteil der Patienten in den G-IQI Indikatoren 45, %.78.0 von ,9 % 8 von 847 Anteil der dargestellten Todesfälle in den G-IQI Sterblichkeitsindikatoren 57,5 % von ,4 % 9 von 9 Anteil der Todesfälle in allen G-IQI Krankheitsgruppen 69,5 % 9.83 von ,7 % 4 von 9

5 G-IQI 5.0 Stand: Quellen: Thomas Mansky, Ulrike Nimptsch, Ekkehard Schuler, Josef Zacher, Andre Cools, Friedhelm Hellerhoff Fachgebiet Strukturentwicklung und Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen, TU Berlin (u.a.) Der Erwartungswert beinhaltet die erwartete Sterblichkeit unserer Patienten aufgrund ihrer Alters- und Geschlechtsverteilung und ist nur bei den Indikatoren angegeben, bei denen Vergleichszahlen des Bundesdurchschnitts die Berechnung erlauben. Die SMR (standardized mortality ratio) ist der Quotient aus beobachteter Sterblichkeit (Durschschnittswert) und dem Erwartungswert. G-IQI German Inpatient Quality Indicators. Version 4. - Band : Definitionshandbuch für das Datenjahr 05. Berlin: Universitätsverlag der TU Berlin 05 Die Referenzwerte bzw. Zielwerte leiten sich aus folgenden Quellen ab: () Forschungsdatenzentren der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 03. Eigene Berechnungen. Diese Daten bilden auch die Grundlage für die Berechnung der nach Alter und Geschlecht standardisierten klinikindividuellen Erwartungswerte. () Gleiche Quelle wie (); bei den Mengenindikatoren handelt es sich um die mittlere Fallzahl (in Klammern: den Median) auf Bundesebene bezogen auf diejenigen Krankenhäuser, die die Leistung im Jahr 03 erbracht haben. (3) Mindestmengen: Im Falle der Auswertung einzelner Kliniken wird hier die Zahl der erbrachten Fälle dargestellt. Für die Bundesauswertung bzw. die IQM Gruppe wird der Anteil der Kliniken dargestellt, der die Mindestmenge erreicht hat (Zähler: diese Kliniken; Nenner: alle Kliniken, die die jeweilige Leistung erbracht haben). (4) Der Zielwert ist hier nicht identisch mit dem Bundeswert und wurde entnommen aus: Kaiser D (007) Mindestmengen aus thoraxchirurgischer Sicht. Chirurg, 78(): 0-07

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