Harnsteinzentrum Rhein-Ahr. Patienteninformation MARIENHAUS KLINIKUM IM KREIS AHRWEILER KRANKENHAUS MARIA HILF BAD NEUENAHR-AHRWEILER

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1 MARIENHAUS KLINIKUM IM KREIS AHRWEILER KRANKENHAUS MARIA HILF BAD NEUENAHR-AHRWEILER Patienteninformation Harnsteinzentrum Rhein-Ahr procum Cert zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2015

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3 Harnsteine nur Symptom einer Erkrankung Sehr geehrte Patientinnen und Patienten, sehr geehrte Eltern, bei Ihnen oder Ihrem Kind wurde eine Urolithiasis (= Harnsteinleiden) festgestellt. Damit sind Sie nicht alleine. Aktuelle Umfragen haben ergeben, dass mehr als jeder zwanzigste (ca. 6 %) in Deutschland lebende Mensch an Harnsteinen leidet. Zunehmend sind auch junge Menschen davon betroffen. Zu Recht gilt das Harnsteinleiden heute als Volkskrankheit Tendenz leider steigend. Harnsteine sind das häufigste krankhaft gebildete Biomineralisat; sie können an jeder Stelle des Harntrakts aufgefunden werden. Besonders tückisch sind in der Niere gebildete, noch kleine Steine, welche leicht in den Harnleiter gelangen und dort die sehr schmerzhaften Koliken auslösen. Die maximale Größe der Konkremente wird nur vom Raum am Bildungsort begrenzt; meist dauert es sehr lange, bis sie bemerkt werden. Manche Steine bilden bizarre Formen aus und geben damit Hinweise auf Bildungsbedingungen und interne Umwandlungsprozesse. 2

4 Zwei von drei Patienten bekommen erneut Steine Wissenschaftliche Untersuchungen belegen, dass, wer einmal an Harnsteinen erkrankt war, mit einen erneutem Auftreten (= Rezidiv) rechnen muss, wenn keine sachgerechte Ursachentherapie eingeleitet wird. Im ungünstigsten Fall entsteht eine Eskalationsspirale immer wiederkehrender Steinereignisse. Die Urologische und Kinderurologische Abteilung des Krankenhauses Maria Hilf und das ihr zugehörige Harnsteinzentrum Rhein-Ahr (HRA) bieten ein integriertes Steintherapiekonzept aus interventionellen (= operativen) und metabolisch-endokrinologischen (= den Stoffwechsel und Hormonhaushalt betreffenden) Untersuchungen und Maßnahmen an. Das Harnsteinzentrum Rhein-Ahr widmet sich als Expertengruppe der Analyse, Diagnostik und Therapie des Harnsteinleidens. Unter der ärztlichen Leitung des Urologen Dr. Christian Fisang und der wissenschaftlichen Leitung des auf das Fachgebiet Klinische Biomineralisation spezialisierten Mineralogen PD Dr. Norbert Laube erarbeiten wir in unserem Hause mit Hilfe modernster Analyse- und Untersuchungsmethoden individuell auf Sie bzw. Ihr Kind zugeschnittene Therapiekonzepte und überwachen deren Erfolg engmaschig. 3

5 Harnsteinzentrum Rhein-Ahr Wir bieten Ihnen: Moderne Diagnostik Umfassende Therapie Individuelle Vorsorge Ultraschall Röntgen Computertomographie Extrakorporale Stoßwellenlithotrypsie (ESWL) Ambulante Stoffwechselabklärung Individuelle, interdisziplinär abgestimmte Therapie Umfassende Urinanalytik Belastungstests Bestimmung des Steinbildungsrisikos: BONN-Risk-Index AP-Indizes Blutgasanalyse Steinanalyse (Infrarotspektroskopie) Flexible Ureterorenoskopie (URS) Perkutane Nephrolitholapaxie (Mini-PCNL) Pharmakotherapie Patientenberatung Nachsorgeprogramm Ernährungstipps Ernährungsberatung Risiko-Screening bei Angehörigen Praxisorientierte Forschung Studien Labor Leitlinien Nationale und internationale Vernetzung und Publikationen Information Patientenbroschüren Patientenveranstaltungen Facharztinformationen Ausstellungen und Messen Tages- und Fachpresse Immer auf dem aktuellen Stand moderner Forschung Arbeitskreise Tagungsbeiträge Ausbildung Praktika, Bachelor- und Masterarbeiten 4

6 Wenn der Stein raus muss In unserem Hause bieten wir Ihnen sämtliche diagnostische und operative Methoden an, um den Stein schnell und schonend los zu werden. Unser Spektrum an bildgebenden Verfahren (Ultraschall, Röntgen/CT, Magnetresonanztomographie /MRT) hilft den Stein sicher zu lokalisieren. In komplizierten Fällen unterstützt eine exakte computertomographische 3D-Analyse die OP-Planung. Nach Berücksichtigung aller individuellen Begleitumstände kann die für Sie / für Ihr Kind geeignetste Methode der Steinentfernung gewählt werden: neben der Extrakorporalen Stoßwellenlithotripsie (ESWL) mittels hochfokussierten Ultraschallimpulsen stehen sämtliche moderne uro-endoskopische Verfahren, wie Mini-PCNL und URS zur Verfügung. Die Endoskope haben Durchmesser von nur wenigen Millimetern und eine brillant scharfe Videotechnik. Bei Verwendung dieser minimalinvasiven Instrumente spricht man daher zu Recht von Schlüsselloch-OPs. 5

7 Der Stein ist raus jetzt erst beginnt die eigentliche Therapie! Mit der erfolgreichen Steinentfernung wurde nur das Symptom einer Erkrankung bekämpft, aber die Ursachen der Steinbildung sind noch nicht behandelt. Was viele nicht wissen, ist, dass sich hinter dem Harnstein oft eine ernsthafte Erkrankung verstecken kann. Es gibt weit über 25 Steinarten. Sie wachsen unter jeweils spezifischen chemischen Bedingungen (z. B. Urin-pH-Wert); manche treten häufig gemeinsam auf und bilden dann typische Mischsteine; aber auch exotische Kombinationen werden vorgefunden. Eine Steintherapie kann daher nur erfolgreich eingeleitet werden, wenn die (aktuelle) Steinart bekannt ist. Deshalb analysieren wir in unserem Hause jeden Stein. So können bereits einige mögliche Ursachen bzw. Risikofaktoren, die bei Ihnen bzw. Ihrem Kind zum Steinwachstum beigetragen haben, ausgeschlossen werden. Warum ein Risiko besteht und wie hoch das aktuelle Risiko ist, lässt sich in dem meisten Fällen mit Untersuchungen von Blut- und Urinproben feststellen. Wir führen bei Ihnen detaillierte medizinische und naturwissenschaftliche Untersuchungen sowie Auswertungen klinischer Daten und medizinisch-soziologischer Faktoren durch, um Ihnen bzw. Ihrem Kind auch bei einem schwer therapierbarem Steinleiden auf höchstem Niveau nachhaltig helfen zu können. Mit umfassenden biochemischen Analysen und Risikoindexberechnungen sowie bei Bedarf mit zielgerichteten Stoffwechseltests ermitteln wir in unserem Hause Ihr persönliches Steinbildungsrisikoprofil und eine darauf ausgerichtete Therapiestrategie. 6

8 Schutz vor erneuter Steinbildung Wir werden die stoffwechselbedingten Ursachen Ihres Steinleidens ergründen und Ihnen eine darauf individuell abgestimmte risikoadaptierte medikamentöse und/oder diätetische Therapie empfehlen. Wir beraten Sie ausführlich und erleichtern Ihnen damit, die von Ihnen beeinflussbaren Risikofaktoren, welche bisher Ihre Steinbildung begünstigt haben, in Zukunft geschickt zu meiden, ohne dass es zu gravierenden Einbußen Ihrer Lebensqualität kommt. Sie können so selbst zu einer nachhaltigen Verbesserung Ihres Gesundheitszustandes und einer geringeren Rückfallrate beitragen. Kontrolle des Behandlungserfolgs Nach einer Behandlung in unserem Hause halten wir gerne mit Ihnen Kontakt. Ein Erinnerungsservice wird mit Ihnen auf Wunsch alle sechs Monate Kontakt aufnehmen. Bitte mitbringen Helfen Sie uns dabei, möglichst schnell die Ursachen Ihrer Steinbildung bzw. die des Steinleidens Ihres Kindes zu finden und zu behandeln. Falls Sie von früheren Steinbehandlungen Arztbriefe und andere Dokumente (z. B. Ergebnisse von Harnstein-, Blut- und Urinanalysen) vorliegen haben, bringen Sie diese bitte zu Ihrem ersten Termin mit. 7

9 Konzept für auswärtige Patienten und Angehörige Sie möchten Ihren Untersuchungsaufenthalt mit einem Besuch des malerisch-romantischen Ahrtals verbinden? Selbstverständlich helfen wir Ihnen bei der Suche nach einer Unterkunft in Bad Neuenahr und Umgebung. Zahlreiche Hotels und Pensionen in Krankenhausnähe mit verschiedenen Preisklassen bieten Ihnen von recht einfach bis sehr komfortabel je nach Wunsch einen angenehmen Aufenthalt. Die Ahrregion verfügt über ein facettenreiches Angebot an verschiedensten Freizeitgestaltungsmöglichkeiten für jedes Alter. Das Ahrtal ist berühmt für seine erlesenen Weine und vorzügliche Gastronomie. Für Sie und ggf. Ihre Begleitung stellen wir Ihnen gerne ein Programm zusammen. Sprechen Sie uns vorher bitte an. 8

10 Kontakt Das Harnsteinzentrum Rhein-Ahr am Krankenhaus Maria Hilf kann mit innovativen Behandlungsansätzen Ihr Harnsteinleiden unter Berücksichtigung Ihrer gesamten Lebensumstände behandeln und berät Sie individuell über Möglichkeiten, das Risiko einer erneuten Steinbildung zu verringern. Auch Personen mit einem erhöhten Steinbildungsrisiko, z. B. Kinder mit einem steinbildenden Elternteil, profitieren von einer vorsorglichen Untersuchung und Beratung. Für die Beantwortung Ihrer Fragen über die Möglichkeiten stehen Ihnen Chefarzt Dr. med. Christian Fisang und PD Dr. rer. nat. Norbert Laube gerne zur Verfügung. Termine für die metabolisch-endokrinologische Steinambulanz können Sie im Chefarztsekretariat vereinbaren. Sie erreichen uns unter: Telefon Gerne arbeiten wir auch eng mit Ihrer Hausärztin/ Urologin oder Ihrem Hausarzt/Urologen vor Ort zusammen. Dr. med. Christian Fisang Fellow of the European Board of Urology PD Dr. rer. nat. Norbert Laube Mitglied des Arbeitskreises Harnsteine der Deutschen Gesellschaft für Urologie 9

11 So finden Sie zu uns Bad Neuenahr-Ahrweiler ist sehr gut an das Straßenund Bahnnetz angebunden. Von Köln-City erreichen Sie uns mit dem Auto in nur 1 Stunde; mit der Bahn sind Sie bereits nach 1½ Stunden bei uns. Aus Bonn erreichen Sie uns jeweils eine ½ Stunde früher. Auch die Anreise aus Koblenz ist schnell möglich: 45 Minuten mit dem Auto und 1 Stunde mit der Bahn. Die Flughäfen Köln/Bonn und Frankfurt/Main sind 55 km bzw. 160 km von der Klinik entfernt. Mit dem Auto erreichen Sie uns von dort in 45 Minuten bzw. 1¾ Stunden; mit der Bahn brauchen Sie weniger als 2½ Stunden. 10

12 Für Ihre Fragen und Notizen / Ihr nächster Termin MARIENHAUS KLINIKUM IM KREIS AHRWEILER KRANKENHAUS MARIA HILF BAD NEUENAHR-AHRWEILER procum Cert zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2015 Chefarzt Dr. med. Christian Fisang PD Dr. rer. nat. Norbert Laube Telefon steinzentrum@harnsteinzentrum-rhein-ahr.de