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1 DONETZ/6/5.8 Blatt : Blatt -: Blatt : Service-Telefon Zählerausgabe: , Fax: -89, : zaehlerausgabe@do-netz.de Anschrift: Manteuffelstraße 8, Dortmund, Öffnungszeiten: Mo-Do 7: bis 5: Uhr, Fr 7: bis : Uhr Geschoss (z. B.. OG links, Whg.-Nr.) Neubau Altbau der Wohnungen zentral dezentral Herr Frau Eheleute Neuanlage Wiederinbetriebsetzung Umstellung von Heizöl Strom Festbrennstoff wechsel standort Hauseigentümer/Auftraggeber (falls abweichend von ) Firma Herr Frau Eheleute Firma Anlage. Sollte zum Zeitpunkt der Inbetriebsetzung kein gültiger Lieferungsvertrag bestehen, erfolgt - soweit die Voraussetzungen vorliegen - die Grund-/Ersatzversorgung durch DEW auf der Grundlage der Grundversorgungsverordnung Gas (GasGVV) einschließlich der geltenden Ergänzenden Bedingungen der DEW zur GasGVV. Die Verarbeitung Ihrer Datum, Unterschrift des n (Rechnungsempfänger) Ich/Wir haben für den o. g. Zähler, einen Liefervertrag abgeschlossen : Brennwertgerät /ohne Umlauf-Wasserheizer /ohne Heizkessel /ohne, und tatsächlicher Heizwärmebedarf kw: m Die angeschlossenen tragen das CE-Zeichen gem. EG-Richtlinie 9/96/EWG (richtlinie). Sie tragen gem. DIN EN 7 die Kennzeichnung der zulässigen kategorien für das Bestimmungsland Deutschland., die diese n nicht aufweisen, sind ohne eine zusätzliche Konforätserklärung des s nicht zugelassen. Der geplante Schornsteinanschluss und der evtl. erforderliche Verbrennungsluftverbund wurde dem Datum, Unterschrift der verantwortlichen Fachkraft, Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist für angeschlossene Feuerstätten geeignet. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht für die angeschlossene Feuerstätte geeignet. Die kategorie entspricht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die kategorie entspricht nicht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die erforderlichen Abstände der Feuerstätten und Verbindungsstücke von brennbaren Baustoffen und Einbaumöbeln sind eingehalten. Lüftung entspr. FeuVo vorhanden:

2 DONETZ/6/5.8 Blatt : Blatt -: Blatt : Service-Telefon Zählerausgabe: , Fax: -89, : zaehlerausgabe@do-netz.de Anschrift: Manteuffelstraße 8, Dortmund, Öffnungszeiten: Mo-Do 7: bis 5: Uhr, Fr 7: bis : Uhr Geschoss (z. B.. OG links, Whg.-Nr.) Neubau Altbau der Wohnungen zentral dezentral Herr Frau Eheleute Neuanlage Wiederinbetriebsetzung Umstellung von Heizöl Strom Festbrennstoff wechsel standort Hauseigentümer/Auftraggeber (falls abweichend von ) Firma Herr Frau Eheleute Firma Anlage. Sollte zum Zeitpunkt der Inbetriebsetzung kein gültiger Lieferungsvertrag bestehen, erfolgt - soweit die Voraussetzungen vorliegen - die Grund-/Ersatzversorgung durch DEW auf der Grundlage der Grundversorgungsverordnung Gas (GasGVV) einschließlich der geltenden Ergänzenden Bedingungen der DEW zur GasGVV. Die Verarbeitung Ihrer Datum, Unterschrift des n (Rechnungsempfänger) Ich/Wir haben für den o. g. Zähler, einen Liefervertrag abgeschlossen : Brennwertgerät /ohne Umlauf-Wasserheizer /ohne Heizkessel /ohne, und tatsächlicher Heizwärmebedarf kw: m Die angeschlossenen tragen das CE-Zeichen gem. EG-Richtlinie 9/96/EWG (richtlinie). Sie tragen gem. DIN EN 7 die Kennzeichnung der zulässigen kategorien für das Bestimmungsland Deutschland., die diese n nicht aufweisen, sind ohne eine zusätzliche Konforätserklärung des s nicht zugelassen. Der geplante Schornsteinanschluss und der evtl. erforderliche Verbrennungsluftverbund wurde dem Datum, Unterschrift der verantwortlichen Fachkraft, Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist für angeschlossene Feuerstätten geeignet. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht für die angeschlossene Feuerstätte geeignet. Die kategorie entspricht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die kategorie entspricht nicht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die erforderlichen Abstände der Feuerstätten und Verbindungsstücke von brennbaren Baustoffen und Einbaumöbeln sind eingehalten. Lüftung entspr. FeuVo vorhanden:

3 DONETZ/6/5.8 Blatt : Blatt -: Blatt : Service-Telefon Zählerausgabe: , Fax: -89, : zaehlerausgabe@do-netz.de Anschrift: Manteuffelstraße 8, Dortmund, Öffnungszeiten: Mo-Do 7: bis 5: Uhr, Fr 7: bis : Uhr Geschoss (z. B.. OG links, Whg.-Nr.) Neubau Altbau der Wohnungen zentral dezentral Herr Frau Eheleute Neuanlage Wiederinbetriebsetzung Umstellung von Heizöl Strom Festbrennstoff wechsel standort Hauseigentümer/Auftraggeber (falls abweichend von ) Firma Herr Frau Eheleute Firma Anlage. Sollte zum Zeitpunkt der Inbetriebsetzung kein gültiger Lieferungsvertrag bestehen, erfolgt - soweit die Voraussetzungen vorliegen - die Grund-/Ersatzversorgung durch DEW auf der Grundlage der Grundversorgungsverordnung Gas (GasGVV) einschließlich der geltenden Ergänzenden Bedingungen der DEW zur GasGVV. Die Verarbeitung Ihrer Datum, Unterschrift des n (Rechnungsempfänger) Ich/Wir haben für den o. g. Zähler, einen Liefervertrag abgeschlossen : Brennwertgerät /ohne Umlauf-Wasserheizer /ohne Heizkessel /ohne, und tatsächlicher Heizwärmebedarf kw: m Die angeschlossenen tragen das CE-Zeichen gem. EG-Richtlinie 9/96/EWG (richtlinie). Sie tragen gem. DIN EN 7 die Kennzeichnung der zulässigen kategorien für das Bestimmungsland Deutschland., die diese n nicht aufweisen, sind ohne eine zusätzliche Konforätserklärung des s nicht zugelassen. Der geplante Schornsteinanschluss und der evtl. erforderliche Verbrennungsluftverbund wurde dem Datum, Unterschrift der verantwortlichen Fachkraft, Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist für angeschlossene Feuerstätten geeignet. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht für die angeschlossene Feuerstätte geeignet. Die kategorie entspricht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die kategorie entspricht nicht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die erforderlichen Abstände der Feuerstätten und Verbindungsstücke von brennbaren Baustoffen und Einbaumöbeln sind eingehalten. Lüftung entspr. FeuVo vorhanden:

4 DONETZ/6/5.8 Blatt : Blatt -: Blatt : Service-Telefon Zählerausgabe: , Fax: -89, : zaehlerausgabe@do-netz.de Anschrift: Manteuffelstraße 8, Dortmund, Öffnungszeiten: Mo-Do 7: bis 5: Uhr, Fr 7: bis : Uhr Geschoss (z. B.. OG links, Whg.-Nr.) Neubau Altbau der Wohnungen zentral dezentral Herr Frau Eheleute Neuanlage Wiederinbetriebsetzung Umstellung von Heizöl Strom Festbrennstoff wechsel standort Hauseigentümer/Auftraggeber (falls abweichend von ) Firma Herr Frau Eheleute Firma Anlage. Sollte zum Zeitpunkt der Inbetriebsetzung kein gültiger Lieferungsvertrag bestehen, erfolgt - soweit die Voraussetzungen vorliegen - die Grund-/Ersatzversorgung durch DEW auf der Grundlage der Grundversorgungsverordnung Gas (GasGVV) einschließlich der geltenden Ergänzenden Bedingungen der DEW zur GasGVV. Die Verarbeitung Ihrer Datum, Unterschrift des n (Rechnungsempfänger) Ich/Wir haben für den o. g. Zähler, einen Liefervertrag abgeschlossen : Brennwertgerät /ohne Umlauf-Wasserheizer /ohne Heizkessel /ohne, und tatsächlicher Heizwärmebedarf kw: m Die angeschlossenen tragen das CE-Zeichen gem. EG-Richtlinie 9/96/EWG (richtlinie). Sie tragen gem. DIN EN 7 die Kennzeichnung der zulässigen kategorien für das Bestimmungsland Deutschland., die diese n nicht aufweisen, sind ohne eine zusätzliche Konforätserklärung des s nicht zugelassen. Der geplante Schornsteinanschluss und der evtl. erforderliche Verbrennungsluftverbund wurde dem Datum, Unterschrift der verantwortlichen Fachkraft, Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist für angeschlossene Feuerstätten geeignet. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht für die angeschlossene Feuerstätte geeignet. Die kategorie entspricht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die kategorie entspricht nicht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die erforderlichen Abstände der Feuerstätten und Verbindungsstücke von brennbaren Baustoffen und Einbaumöbeln sind eingehalten. Lüftung entspr. FeuVo vorhanden:

5 5 DONETZ/6/5.8 Blatt : Blatt -: Blatt : Service-Telefon Zählerausgabe: , Fax: -89, : zaehlerausgabe@do-netz.de Anschrift: Manteuffelstraße 8, Dortmund, Öffnungszeiten: Mo-Do 7: bis 5: Uhr, Fr 7: bis : Uhr Geschoss (z. B.. OG links, Whg.-Nr.) Neubau Altbau der Wohnungen zentral dezentral Herr Frau Eheleute Neuanlage Wiederinbetriebsetzung Umstellung von Heizöl Strom Festbrennstoff wechsel standort Hauseigentümer/Auftraggeber (falls abweichend von ) Firma Herr Frau Eheleute Firma Anlage. Sollte zum Zeitpunkt der Inbetriebsetzung kein gültiger Lieferungsvertrag bestehen, erfolgt - soweit die Voraussetzungen vorliegen - die Grund-/Ersatzversorgung durch DEW auf der Grundlage der Grundversorgungsverordnung Gas (GasGVV) einschließlich der geltenden Ergänzenden Bedingungen der DEW zur GasGVV. Die Verarbeitung Ihrer Datum, Unterschrift des n (Rechnungsempfänger) Ich/Wir haben für den o. g. Zähler, einen Liefervertrag abgeschlossen : Brennwertgerät /ohne Umlauf-Wasserheizer /ohne Heizkessel /ohne, und tatsächlicher Heizwärmebedarf kw: m Die angeschlossenen tragen das CE-Zeichen gem. EG-Richtlinie 9/96/EWG (richtlinie). Sie tragen gem. DIN EN 7 die Kennzeichnung der zulässigen kategorien für das Bestimmungsland Deutschland., die diese n nicht aufweisen, sind ohne eine zusätzliche Konforätserklärung des s nicht zugelassen. Der geplante Schornsteinanschluss und der evtl. erforderliche Verbrennungsluftverbund wurde dem Datum, Unterschrift der verantwortlichen Fachkraft, Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist für angeschlossene Feuerstätten geeignet. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht in einem baurechtlichen, ordnungsgemäßen Zustand. Die / der Schornstein(e) und die Abgasanlage(n) sind / ist nicht für die angeschlossene Feuerstätte geeignet. Die kategorie entspricht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die kategorie entspricht nicht einer der für Deutschland zugelassenen n. Die erforderlichen Abstände der Feuerstätten und Verbindungsstücke von brennbaren Baustoffen und Einbaumöbeln sind eingehalten. Lüftung entspr. FeuVo vorhanden:

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