LEP-Forschungsprojekte und die Anforderungen an Daten aus der Patientendokumentation

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1 LEP-Forschungsprojekte und die Anforderungen an Daten aus der Patientendokumentation LEP AG Forschung und Entwicklung Mag. Dr. Renate Ranegger, Dr. Dieter Baumberger

2 Beispiel Software & Daten (Baumberger, Bürgin, Hieber, 2016) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 2

3 Projekt 1: Prozessorientierte Tätigkeitsanalysen Sekundärdatenanalyse methodisch kombinierte Vorgehensweise (Buchan at al., 2000; Hensen, 2016) Tätigkeitsanalysen (Einrichtungs-/Abteilungsebene) Prozessorientierten Analysen (Abteilungs-/Stationsebene) WANN (Zeitzuordnung) WAS (1. Dimension) WER (4. Dimension) WIE (2. Dimension) WOMIT (3. Dimension) Scholz und Vrohlings (1994) (Ranegger, Baumberger, Bürgin, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 3

4 Beispielergebnis - Tätigkeitsanalysen PH-Ausbildung PH ( LEP Stunden) FaGe-Ausbildung FaGe HF/FH-Ausbildung HF/FH Hebamme PM Sonstiges (Ranegger, Baumberger, Bürgin, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 4

5 Beispielergebnis - Prozessorientierte Analysen (Ranegger, Baumberger, Bürgin, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 5

6 Forschungsvariablen Im Datensatz vorhandene Merkmale Kürzel Beschreibung 1 FID Anonyme Identifikationsnummer des Leistungsempfängers 2 oper_date Datum der Durchführung 3 IID Die Inhaltsnummer der LEP Nursing 3 Intervention 4 ID Die Strukturnummer der LEP Intervention (nur nötig falls IID unbekannt) 5 LEP Vers Die LEP Version 6 LEP_Min Der Zeitaufwand in Minuten (LEP Minuten) 7 Anz_PP Anzahl beteiligte Pflegepersonen für die Durchführung der Intervention (in der 8 Fachgeb Fachgebiete nach LEP, z.b. 300 = Gynäkologie/Geburtshilfe allgemein 9 Personal_ID Anonyme Identifikationsnummer des Leistungserbringers 10 PersKat Personalkategorie nach LEP, z.b. 211 = Pflegefachpersonen mit Diplom 11 oper_time Zeitpunkt der Durchführung der Intervention 12 Anz_PP Anzahl der Interventionen (in der Regel gleich 1) (Ranegger, Baumberger, Bürgin, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 6

7 Anforderungen an die Software Dokumentations-/Erfassungsmöglichkeit Separate Plan-, Durchführungs- und Dokumentationszeit Schulungsmodalitäten Dokumentations-/Erfassungsverhalten Nutzung bereits vorhandener Daten in anderen Softwareapplikationen Personaleinsatzplanungsinstrument Ermittlung der Skills Personalbezogenen Arbeitszeit vs. Berechnung der Personalzeit Fallbezogene Leistungsperspektive Auswertbarkeit der erfassten Daten (Ranegger, Baumberger, Bürgin, 2017) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 7

8 Projekt 2: LEP und Knowledge-Management Erarbeitung eines konzeptuellen Modells zur Integration von strukturiertem Pflegewissen in den Pflegeprozess Integratives Knowledge-Managementsystem durch Einsatz von strukturierten und standardisierten Pflegeinterventionen wie LEP Nursing 3 (Baumberger et al., 2016) Zugang zu Forschungswissen über Knowledge- Managementsystem (Wissensmanagement Forum, 2007) (Ranegger, Baumberger, 2018) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 8

9 Beispiel Mapping mit KM-System 1 1 LEP AG / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 9

10 Beispiel Mapping mit KM-System 2 (Ranegger, Baumberger, 2018) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 10

11 Anforderungen an die Software LEP Intervention KM n 1 Titel xxx xxx EHR KM n i Titel Datenbank xxx xxx von a nach b (Ranegger, Baumberger, 2018) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 11

12 Projekt 3: Mapping zwischen LEP und NMDS (DE, AUT) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 12

13 Prinzip eines NMDS KH 1 KH 2 KH 3 Feedbacktool EHR EHR EHR Versch. Pflegeterminologien Mapping NMDS Ranegger, / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 13

14 NMDS-AT und G-NMDS NMDS AT Betriebliche Daten Betriebsnummer Demograf. Patientendaten Pat_ID, Alter, Geschlecht, etc. Pflegerische Datenelemente 33 Pflegediagnosen 5 Pflegeoutcomes Dekubitus, Freiheitsein-/beschränkung, Sturz, Mangelernährung, Selbstpflegefähigkeit 80 Pflegeinterventionen (Ranegger, Hackl, Ammenwerth, 2015) Medizinische Daten Verbindung MBD G NMDS Pflegerische Datenelemente 91 Pflegeinterventionen (Eberl, Bartholomeyczik, 2010) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 14

15 Anforderungen an die Software Ranegger, / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 15

16 Diskussion LEP-Forschungsprojekte Beispiel Anforderungen an Daten (Baumberger et al., 2016) / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 16

17 Weiterführende Literatur Baumberger, D., Bürgin, R., Hieber, S. (2016). Bericht zur Pilotstudie Identifikation von Zeitwerten für LEP-Pflegeinterventionen. LEP AG, St. Gallen. [ ]. Baumberger, D., Hieber, S., Raeburn, S., Studer, M., Bürgin, R., Ranegger, R., Caluori, Y., Weber, P. und Jenzer Bürcher, R. (2016): LEP Aufbau und Anwendung. LEP AG, St. Gallen. Buchan J., Ball J., O May F. (2000). Determining skill mix in the health workforce: guidelines for managers and health professionals. Evidence and Information for Department of Organization of Health Services Delivery World Health Organization, Genneva. Eberl, I. und Bartholomeyczik, S. (2010): Die Übertragung des Belgischen Nursing Minimum Data Set II (B-NMDS II) auf bundesdeutsche Krankenhäuser. Ergebnisse der ersten Untersuchungsphase zum Übersetzungs- und Adaptionsprozess des Instruments. Pflege 23 (5), 2010, Ranegger, R., Hackl, W. O., Ammenwerth, E.: (2015): Implementation of the Austrian Nursing Minimum Data Set (NMDS-AT): A Feasibility Study. BMC Medical Informatics and Decision Making, 15, 75. Ranegger, R., Baumberger D., Bürgin R. (2017). Bedarfs- und kompetenzorientierter Grademix in der Pflege. Eine prozessorientierte Tätigkeitsanalyse auf Basis von LEP Nursing 3. In Pflegewissenschaft. 11,12, S Ranegger R, Baumberger D. (2018). Führen in Gesundheits- und Pflegeeinrichtungen der Zukunft. Pflegemanagementforum, Business Circel, Wien Ranegger, R., Eberl, I., Baumberger, D., Hackl, WO.: Automatisiertes Datenmapping zwischen Leistungserfassung in der Pflege (LEP ), dem Nursing Minimum Data Set aus Österreich (NMDS-AT) und dem Nursing Minimum Data Set aus Deutschland (G- NMDS). European Nursing Informatics (ENI), Hall in Tirol, Scholz, R. und Vrohlings, A.: Prozeß-Struktur-Transparenz. In: Gaitanides, M., Scholz, R., Vrohlings, A. und Raster, M. (1994): Prozeßmanagement - Konzepte, Umsetzungen und Erfahrungen des Reengineering. Carl Hanser Verlag, München, Wissensmanagement Forum (Hrsg.) (2007). Das praxishandbuch Wissensmanagement. Integratives Wissensmanagement. Verlag der Technischen Universität Graz / LEP AG, Blarerstrasse 7, CH-9000 St. Gallen / Seite 17