Antrag auf Anerkennung als Weiterbildungsstätte für die Pflege in der Onkologie

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1 Antragsteller: Auskünfte erteilt: (Name, Vorname) (Telefon-Nr.-Durchwahl) Antrag auf Anerkennung als Weiterbildungsstätte für die Pflege in der Onkologie An die Landeskrankenhausgesellschaft Anmerkung: die Landeskrankenhausgesellschaft prüft den Antrag und leitet ihn mit einer Stellungnahme an die DKG weiter. Hiermit beantragen wir die - bis zum Inkrafttreten einer landesrechtlichen Regelung - Anerkennung als Weiterbildungsstätte für die Pflege in der Onkologie. Die Weiterbildungsmaßnahme wird durchgeführt gemäß der DKG-Empfehlung vom Muster für eine landesrechtliche Ordnung der Weiterbildung und Prüfung zu Gesundheits- und Krankenpflegerinnen, Gesundheits- und Krankenpfleger, Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen, Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger für das pflegerische Fachgebiet hier für die Pflege in der Onkologie", zuletzt geändert am 20. September Die Anerkennung soll erfolgen mit Wirkung vom: (Datum) (Ort) (Datum) Unterschrift Unterschrift ( ) (Name in Druckbuchstaben der Leitung der Weiterbildung) ( ) (Name in Druckbuchstaben des Trägers der Weiterbildungsstätte/Krankenhausverwaltung)

2 - 2 - Erhebungsbogen zum Antrag auf Anerkennung als Weiterbildungsstätte für die Pflege in der Onkologie I. Allgemeine Fragen 1. Träger der Weiterbildungsmaßnahme: Bezeichnung: Adresse: 2. Angaben über die Weiterbildungsstätte: Bezeichnung der Weiterbildungsstätte: Adresse der Weiterbildungsstätte:

3 Krankenhäuser/Einrichtungen, die der Weiterbildungsstätte vertraglich angeschlossen sind: Anmerkung: Bei einem Zusammenschluss von mehreren Krankenhäusern zu einem Weiterbildungsverbund hat jedes Krankenhaus die Angaben gemäß Anlage 1, 2 und 3 mitzuteilen. Sie sind immer über die Leitung der Weiterbildungsstätte der Landeskrankenhausgesellschaft bzw. der Deutschen Krankenhausgesellschaft zur Verfügung zu stellen. 3.1 Bezeichnung: Straße: Ort: 3.2 Bezeichnung: Straße: Ort: 3.3 Bezeichnung: Straße: Ort: 3.4 Bezeichnung: Straße: Ort: 3.5 Bezeichnung: Straße: Ort: Für weitere Krankenhäuser/Einrichtungen gegebenenfalls eine zusätzliche Seite einfügen.

4 Das Krankenhaus/die Einrichtung hat folgende Einsatzorte/-bereiche im Bereich der Onkologie gemäß 4 Abs. 2 Nr. 2: Fachbereich: Bettenzahl: 1 Patienten / Jahr insgesamt: 1 Zahl der pflegerischen Planstellen insgesamt: 1 Innere Medizin (konservativinternistisch): Hämatologie 3 : Onkologie 3 : KMT 3 : Stammzellentransplantation 3 : Tagesklinik: Chirurgie (operativ): Viszeralchirurgie 3 : Neurochirurgie 3 : davon: besetzte Planstellen davon: mit abgeschlossener Fachweiterbildung (Onkologie) 2 Radiologie 3 :

5 - 5 - Fachbereich: Anzahl der Behandlungsplätze 1 : Patienten mit onkologischen Erkrankungen 1 : Zahl der pflegerischen Planstellen insgesamt 1 : Urologie: Gynäkologie: MKG: HNO: Onkologische Ambulanz: Hospiz/Palliativstation: Weitere Bereiche: davon: besetzte Planstellen davon: mit abgeschlossener Fachweiterbildung (Onkologie) 2 1 Zahlen des Vorjahres angeben. 2 Hierbei sind die Anforderungen an eine Weiterbildungsstätte zu beachten. 3 Die Prozentangaben der Bereiche - Hämatologie - Onkologie - KMT - Stammzellentransplantation - Viszeralchirurgie - Neurochirurgie - Radiologie werden zunächst addiert und im Anschluss daran wird die durchschnittliche Belegung dieser Bereiche von Patienten/-innen mit onkologischen Erkrankungen ermittelt. Hierbei muss die durchschnittliche Belegung in der Summe mindestens 40% betragen, um als Weiterbildungsstätte für die Pflege in der Onkologie anerkannt werden zu können.

6 - 6 - II. Organisation der Weiterbildung 5. Leitung der Weiterbildung: (gemäß 4 Absatz 2 Nummer 4 erster Halbsatz) 5.1 Wer ist mit der Leitung der Weiterbildung beauftragt? Name und Stellung der Leitung: (bei dualer Leitung bitte Angaben zu beiden Personen, ggf. als gesonderte Anlage) 5.2 Ist für diese Leitung der Weiterbildung eine volle Stelle eingerichtet? Ja Nein Oder ist/sind Teil-Stellen eingerichtet? Ja 1 Nein Wenn ja, Angabe der Stunden je Woche: Stunden/Woche 5.3 Qualifikationsnachweise der verantwortlichen Leitung der Weiterbildung im Schwerpunktbereich Onkologie: Abschluss der - Ausbildung zur/zum, am (Datum) - Fach-Weiterbildung für Onkologie - didaktischen und Pädagogischen Vorbildung zur/zum, am (Datum), am (Datum) Fotokopien der Bildungsnachweise sind beigefügt: Ja Nein 1 Wenn Teil-Planstellen, welche anderen Tätigkeiten werden parallel wahrgenommen.

7 Dozenten im Bereich der Onkologie: Lernbereich I Kernaufgaben in der Onkologie Stunden gesamt: 180 Name Qualifikation Bei der Diag- 1 nostik und Therapie mitwirken Krebs- und therapiebedingte Auswirkungen einschätzen 3 Belastungen durch die Krebserkrankung einschätzen 60

8 - 8 - Lernbereich II Pflege von Menschen mit onkologischen Er- Stunden gesamt: 330 Name Qualifikation krankungen Entscheidungsfindung und 1 Eigenverantwortung kommuni- 90 kativ unterstützen Krebs- und the- 2 rapiebedingte Auswirkungen zielorientiert 150 beeinflussen Bewältigungsstrategien entwickeln, um den 3 Belastungen durch die 90 Krebserkrankung entgegenzuwirken

9 - 9 - Lernbereich III Rahmenbedingungen Stunden der Institution gesamt: Name Qualifikation Krankenhaus 60 kennen und in ihrem Kontext handeln Arbeitsabläufe in komplexen Situationen un- 1 ter Beachtung rechtlicher 15 Rahmenbedingungen gestalten Arbeitsabläufe in komplexen Situationen unter Beachtung 2 von gesundheits- und sozi- 15 alpolitischen Rahmenbedingungen gestalten Arbeitsabläufe in komplexen Situationen un- 3 ter Beachtung von Struktur-, 15 Prozess- und Ergebnisqualität gestalten

10 Arbeitsabläufe in komplexen Situationen unter Beachtung ökonomischer und ökologischer Rahmenbedingungen gestalten 15

11 Lernbereich Stunden IV gesamt: Name Qualifikation 150 Das eigene Leben planen, 1 durchführen und evaluieren 40 Die eigene Gesundheit erhal- 2 ten und fördern 35 Aus verschiede- 3 nen Rollen heraus im Team zusammenar- 30 beiten 4 Berufliches Selbstverständnis entwickeln 30 Mit komplexen 5 sozialen und pflegerischen Situationen um- 15 gehen Gesamtstunden: 720 Für weitere Personen eine zusätzliche Anlage beifügen! Anmerkung: Dazu wird unterstellt, dass sich zwar die Person ändern kann, die Qualifikation bezogen auf den jeweiligen Lernbereich bzw. das jeweilige jedoch nicht.

12 Struktur des Zweijahresplanes für die Weiterbildung: Insgesamt: Unterricht: Stunden Praktische Weiterbildung: Stunden Summe: Stunden

13 8. Praktische Weiterbildung: Praktische Weiterbildung nach obligatorischen und optionalen Einsatzgebieten: (Für Weiterbildungsteilnehmer aus angeschlossenen Krankenhäusern/Einrichtungen ist je Krankenhaus/Einrichtung die Anlage 2 zu Ziffer 8.1 auszufüllen!) Praktische Weiterbildung nach Fachgebieten: Onkologie Obligatorische Einsatzgebiete: Stunden konservativ internistische Station/Abteilung mit überwiegend Tumorkranken: operative Station/Abteilung mit überwiegend Tumorkranken: Station/Abteilung mit stationären Strahlenpatienten: Optionale Einsatzgebiete: Stunden vorgenannte onkologische Einsatzbereiche Knochenmarkstransplantationseinheit onkologische Ambulanz Palliativstation Hospiz Stunden der praktischen Weiterbildung insgesamt: Anzahl der geplanten Weiterbildungsplätze / Lehrgang:

14 Praxisanleitung 9.1 Zahl der Praxisanleiter/-innen mit Anerkennung als Fachkrankenpflegeperson für Onkologie: davon mit berufspädagogischer Zusatzqualifikation 9.2 Die Qualifikationsnachweise sind als Anlagen beigefügt: Ja Nein Für alle Praxisanleiter/-innen ist die Übersicht gemäß Anlage 3 auszufüllen!

15 III. Anlagen Folgende Anlagen sind beigefügt: 1. Lernbereiche und er und zugeordnete Dozentenqualifikation: Ja Nein 2. Gegebenenfalls vertragliche Regelung(en) des/der angeschlossenen Krankenhauses/Krankenhäuser: Ja Nein 3. Nachweise zu den Ziffern 5 und 9: Ja Nein Die Richtigkeit der vorstehenden Angaben wird hiermit bestätigt. (Ort) (Datum) (Leitung der Weiterbildung) (Leitung der Weiterbildung) (ggf. Ärztliche Leitung der Weiterbildung) Anmerkung: Bitte alle Rückseiten des Erhebungsbogens sowie der Anlagen mit dem Stempel des Krankenhauses kennzeichnen! Mindestvoraussetzungen an eine Weiterbildungsstätte bzw. ein Krankenhaus (Anlage 5). Änderungen sind der DKG unverzüglich mitzuteilen.

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