Black Klasse I und II Komposit Füllungen Matrize-Systeme und die Verwendung DR. KÁROLY BARTHA 2015

Transkript

1 Black Klasse I und II Komposit Füllungen Matrize-Systeme und die Verwendung DR. KÁROLY BARTHA 2015

2 Schritte der Komposit Füllung Anamnese, Diagnose, (Röntgen Aufn.) Anästhesie Farbauswahl Präparation Isolation Adhäsive Technik Füllen und Polymerisieren Finieren und Polieren 2

3 Farbauswahl Austrocknung des Zahnes Isolation (davor-, Färbe) Probe mit einer kleinen Menge 3

4 Adhäsive Technik 4

5 Füllen und Polymerisieren Klasse I Klasse II 5

6 Nachteile der Kompositen Polymerisationsschrumpfung Wärmeausdehnungskoeffizient ist zu hoch Keine Adhäsion oder chemische Bindung Lösung - Adhäsive Technik 6

7 C-Faktor (Konfiguration-Faktor) Verhältnis zwischen gebondete und nicht gebondete Oberfläche Sturdevant s Art &Science of Operative Dentistry 4 th ed. Mosby 7

8 Wie kann man die Polymerisations- Schrumpfung reduzieren Weiterentwicklung der Komposit Mehrschicht-Technik Die Richtung der Beleuchtung Methode der Beleuchtung 8

9 Mehrschicht-Technik Horizontal occlusogingivale Schichten wenn Kavität < 1/3 Zahndurchmesser Schräge Schichten Bukkolinguale Schichten Bulk-fill Technik Biomimetische Füllung Horizontale split Technik Zentripetale Technik 9

10 Mehrschicht-Technik - occlusogingivale Schichten Breite Kavitäten Frakturgefahr 10

11 Mehrschicht-Technik - Schräge Schichten dentists/faq_cr_post.htm Dentsply 11

12 Mehrschicht-Technik - Bukkolinguale Schichten dentists/faq_cr_post.htm 12

13 Mehrschicht-Technik - Bulk-fill Technik Dentsply 13

14 Mehrschicht-Technik - bulk-fill Technik Dentsply 14

15 Mehrschicht-Technik - biomimetische Füllung dentists/faq_cr_post.htm 15

16 Mehrschicht-Technik - mit flow Komposit Bessere Randschluss Stress-breaker Funktion 16

17 Die Richtung der Beleuchtung 17

18 Methode der Beleuchtung Soft Start Polymerisation So nah wie möglich Metall-Matrize kann Polymerisation behindern Durchmesser der Lichtleiter Sauberkeit der Lichtleiter 18

19 19

20 Methode der Beleuchtung Soft Start Polymerisation So nah wie möglich Metall Matrize kann Polymerisation behindern Durchmesser der Lichtleiter Sauberkeit der Lichtleiter 20

21 Black Klasse II Kompositfüllungen 21

22 23

23 Warum sind die Matrize- Systeme nötig? Präparation Zum Schutz der Nachbarzahn Plastische Füllungen Formgebung Für den Ersatz fehlendes Wand Während der Einkleben von Inlays/Onlays 24

24 Erwartungen von Matrize- Systeme Guter Randschluss Optimaler Kontaktpunkt Höher als der Zahn Fest befestigt Einfach entfernbar Transparent Impermeabel 25

25 Matrize ist benutzbar wenn: Es gibt genug breit Spaltung zwischen der Zähne Wenn nicht, wir müssen separieren Horico Streife Schnell-Separation (z.b. mit einen Keil) m 26

26 Wir benutzen die Matrize (fast immer) mit Keil 27

27 Keil die Benutzung Matrize zur Zahn drücken Für die Befestigung der Matrize Separieren die Zähne (Blutstillung) Zum Schutz der Papille Lichtleitender Keil 28

28 Keile Aus Holz 29

29 Keile Aus Kunststoff Geformte Gebogene V-förmige Lichtleitende 30

30 Während Präparation Konventionelle Metall-Matrize Spezielle Produkte: Matrize Keil 31

31 Plastische Füllungen Black Klasse III und IV Füllungen an der Wurzeloberfläche Black Klasse II 32

32 Frontzähne - Black Klasse III Transparente Matrize Polyester Streife 33

33 Hawe Stopsrip 34

34 Frontzähne - Black Klasse IV Polyester Streife Silikon Schlüssel 35

35 U-förmige Matrize (Tuza E.) 36

36 Silikon Schlüssel (Tuza E.) 37

37 Zervikale Füllungen zervikale Matrize Komposit GIZ 38

38 Zervikale Füllungen 39

39 Black Klasse II Amalgam Metall Matrize Komposit Metall- oder Plastik-Matrize 40

40 Matrize + Matrizenspanner zusammen (mit Keile) 41

41 Amalgam Füllung Kondensierbar strammer Kontaktpunkt 42

42 MO oder OD Kavität Ivory Matrizenspanner + Matrize 43

43 MOD Kavität Konventioneller Matrizenspanner mit Metall-Matrize 44

44 MOD Kavität Tofflemire Matrizenspanner mit Tofflemire Matrize 45

45 MOD Kavität Tofflemire Matrizenspanner mit Tofflemire Matrize 46

46 Konische Form ist nachteilig Kontaktpunkt kann man entfernen währen Finieren Frakturgefahr 47

47 Komposit Füllung Strammer Kontaktpunkt nicht einfach 48

48 Tofflemire Matrizenspanner mit Plastik-Matrize 49

49 Lucifix (KerrHawe) 50

50 Spezielle Matrize-Systeme AutoMatrix (Dentsply) MaximatPlus (Polydentia) SuperCap (KerrHawe) 51

51 Spezielle Matrize-Systeme Walser 52

52 Spezielle Matrize-Systeme Teilmatrizen Palodent / Palodent Plus (Dentsply) Hawe Adapt sectional matrix system (KerrHawe) Quickmat (Polydentia) V-ring (TrioDent) 53

53 Spezielle Matrize-Systeme Teilmatrizen Teilmatrize ist geformt Federring Zange 54

54 Spezielle Matrize-Systeme Teilmatrizen V V3 V4 55

55 Spezielle Matrize-Systeme 56

56 Spezielle Matrize-Systeme Federrings 57

57 Spezielle Matrize-Systeme - Zange 58

58 Spezielle Matrize-Systeme Benutzung 59

59 Die Matrize - Benutzung Sturdevant s Art &Science of Operative Dentistry 4 th ed. Mosby 60

60 Die Keile - Benutzung Sturdevant s Art &Science of Operative Dentistry 4 th ed. Mosby 61

61 Die Keile - Benutzung Sturdevant s Art &Science of Operative Dentistry 4 th ed. Mosby 62

62 Die Keile - Benutzung 63

63 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 64