Qualitätsbericht 2006 Krankenhaus Nordstadt

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1 Qualitätsbericht 2006 Krankenhaus Nordstadt Krankenhaus Nordstadt Haltenhoffstraße Hannover Telefon (05 11) Internet Medizin der Zukunft gestalten

2 Inhalt 3 Einleitung 6 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses 9 Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen 9 Fachabteilung Innere Medizin 18 Fachabteilung Allgemeine Chirurgie 24 Fachabteilung Unfallchirurgie 32 Fachabteilung Neurochirurgie 40 Fachabteilung Frauenheilkunde und Geburtshilfe 47 Fachabteilung Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde 55 Fachabteilung Augenheilkunde 61 Fachabteilung Neurologie 68 Fachabteilung Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie 73 Fachabteilung Radiologie 75 Qualitätssicherung 81 Qualitätsmanagement 91 Impressum

3 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2006 Klinikum Region Hannover Krankenhaus Nordstadt Einleitung Zentrumsbildung und Vernetzung Seit über 100 Jahren steht das größte Krankenhaus der Region nicht nur für die Grund- und Regelversorgung, sondern mit innovativer Medizin auch für die akute Schwerpunktversorgung Hannovers. Mit den bereits abgeschlossenen Neubauten hat sich das Nordstadt Krankenhaus baulich zu einer der modernsten Kliniken der Stadt gewandelt und wird diesen Prozess mit weiteren baulichen Veränderungen kontinuierlich fortsetzen. So gestaltet sich der äußere Wandel parallel zum klinischen Miteinander in der vernetzten Versorgung unserer Patienten zusammen mit den anderen Kliniken der Region. Dabei wird das Nordstadt Krankenhaus mehrfach den Kristallisationspunkt solcher Zentrenbildung wie beim Traumazentrum mit dem Heliport oder beim geburtshilflichen Zentrum mit der Perinatalstation bilden. Chirurgisches Zentrum In der neuen zentralen Chirurgie werden sowohl die Allgemein- und Viszeralchirurgie als auch die Unfallchirurgie mit dem Traumazentrum zusammen mit der Abteilung für Hand-, Plastische und Ästhetische Chirurgie, der orthopädischen Chirurgie sowie der Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie ihre neue interdisziplinäre Wirkung entfalten können. Hinzu kommen noch die Gynäkologie und die Geburtshilfe mit modernster Kreißsaalkonzeption und Perinatologie. Krankenhaus Nordstadt Bis heute hat die Allgemein- und Viszeralchirurgie einen minimal- invasiven Schwerpunkt ausgebildet. Verschiedene Formen der Hernien, zudem Gallenblasen, Darm- und Rektumtumore können besonders schonend behandelt werden. Ein weiterer Schwerpunkt sind Eingriffe an der Schilddrüse. Die Schwerpunkte der Unfallchirurgischen Klinik sind im Wesentlichen die Polytraumaversorgung von Unfallopfern, die Endoprothetik der großen Gelenke sowie die Wirbelsäulenchirurgie. Hinzugekommen ist die Behandlung von Patienten mit plastischen und ästhetischen Operationen, fortgesetzt wird die Tradition der Handchirurgie. Die Frauenklinik ist seit 1996 durch die WHO (World Health Organization) als stillfreundliches Krankenhaus zertifiziert. Schwerpunkte sind neben der Geburtshilfe vor allem die gynäkologische und onkologische Chirurgie. Das Spektrum wird sich um die Perinatologie erweitern und vervollständigen. Das chirurgische Zentrum beinhaltet auch die zentrale interdisziplinäre Notaufnahme und das Zentrale Institut für diagnostische und interventionelle Radiologie. Hier werden auch interdisziplinär die interventionellen neuroradiologischen Eingriffe für das Kopfzentrum durchgeführt. Kopfzentrum In Hannover findet sich außeruniversitär nur am Nordstadtkrankenhaus die Behandlungsoption aller sog. Kopffächer an einem einzigen Standort. Die chirurgischen Disziplinen Augenklinik und Hals-Nasen- Ohrenklinik zusammen mit Neurochirurgie und Neurologie bilden das interdisziplinäre Kopfzentrum, das in sich auch noch das Orbita- und Kopf-Tumor-Zentrum beherbergt.

4 Die HNO-Klinik ist die jüngste Klinik auf dem Gelände. Der Schwerpunkt liegt in der Mikrochirurgie des Ohres, der Nasenneben- und der Augenhöhlen, der Tumorchirurgie und der Versorgung von Unfallverletzungen. Zum Behandlungsspektrum der Augenklinik gehören die Erkrankungen des vorderen und hinteren Augenabschnitts, Operationen der Linse, Hornhautverpflanzungen, Augendrucksenkungen und die Therapie des Grauen Stars. Die Neurologische Klinik und die Neurochirurgie versorgen gemeinsam die gesamte Breite der Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems und seiner Hüllen, der Wirbelsäulenerkrankungen bis hin zum endoprothetischen Bandscheibenersatz. Als Alleinstellungsmerkmal im kommunalen Bereich werden Systeme zur Tiefenhirnstimulation bei Parkinson, Tremor und Dystonie implantiert, wie auch intrathekale Pumpensysteme zur Schmerz- und Spastikbehandlung. Die Neurochirurgie als Hauptträger des Kopf-Tumor-Zentrums hat eine besondere Expertise in endoskopisch gestützten Operationen und beim gewebeschonenden Einsatz des Wasserstrahl-Skalpells. Diabeteszentrum Ein besonderer Schwerpunkt der Medizinischen Klinik ist die Diabetologie mit einer Spezialstation, die entsprechend den Richtlinien der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) als Typ 1 und Typ 2 Diabeteszentrum anerkannt ist. Darüber hinaus wird die Klinik für Innere Medizin im Rahmen des Disease Management Programms (DMP) als Diabeteszentrum empfohlen. Herzzentrum und Bauchzentrum Die Klinik für Innere Medizin ist aber auch mit weiteren Schwerpunkten in Netzwerke eingebunden. Eines der Netzwerke am KRH ist das Herzzentrum, an dem das Nordstadtkrankenhaus durch die Etablierung einer Brustschmerz - Station, der sog. Chest-Pain-Unit, beteiligt ist, wobei die Klinik für Innere Medizin dieses Programm darüber hinaus mit einer Intensivstation und einer Schrittmacherambulanz begleitet. Das Hormonlabor, eine tropenmedizinische Sprechstunde und gastroenterologische Bereiche mit einer Endoskopieeinheit ergänzen das Leistungsspektrum, bei dem sich in Zusammenarbeit mit der Allgemeinund Viszeralchirurgie im Netzwerk des Klinikum Region Hannover ein Bauchzentrum etabliert. Schlaganfallnetzwerk Die Neurologische Klinik verfügt seit 2002 über eine Stroke Unit zur Notfallbehandlung von Schlaganfallpatienten. Diese in Kooperation mit der neurologischen Intensivstation geführte Einheit wurde von der Stiftung Deutsche Schlaganfallhilfe aufgrund der gemeinsam mit dem Kopfzentrum 24 h vorgehaltenen Einrichtungen und dem Heliport als überregionale Stroke Unit zertifiziert. Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie Die Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie arbeitet auf den Gebieten Anaesthesie, Schmerztherapie, Intensivmedizin und Notfallmedizin. Neben allen Formen der Allgemeinnarkose und der Regionalanaesthesie bietet die Klinik eine Eigenblutspende, stationäre und ambulante Schmerztherapie sowie die Diagnostik der Maligne Hyperthermie- Disposition an. Das Weiterbildungsprogramm der Klinik ist durch das UEMS zertifiziert.

5 Zentrale Einrichtungen des Klinikum Region Hannover Das Nordstadtkrankenhaus ist darüber hinaus traditionell der Standort für weitere zentrale Dienstleister und wichtige Einrichtungen des Klinikum Region Hannover. Hier sind das Zentrallabor mit eigener Gerinnungssprechstunde, das Institut für Medizinische Mikrobiologie und Hygiene sowie das Pathologische Institut seit Jahrzehnten beheimatet. Verantwortlich Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Prof. Dr. med. Andreas Schwartz Ärztlicher Direktor 0511/ / Ansprechpartner Name Abteilung Tel. Nr. Fax Nr. Dr. med. Martin Lewandowski Ltd. Oberarzt 0511/ / Die Krankenhausleitung, vertreten durch das Direktorium des Krankenhaus Nordstadt Prof. Dr. med. Andreas Schwartz (Ärztlicher Direktor), Andrea Osterhus (Pflegedirektorin), und Hartmut Bethmann (Kaufmännischer Direktor) ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Krankenhaus Nordstadt

6 6 A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Klinikum Region Hannover GmbH Krankenhaus Nordstadt Haltenhoffstraße Hannover Telefon: 0511/970-0 Fax: 0511/ info.nordstadt@krh.eu Internet: A-3 Standort(nummer) 00 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Region Hannover Art: öffentlich A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Ja Universität: Medizinische Hochschule Hannover A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm: Organisationsstruktur Klinikum Region Hannover GmbH; Krankenhaus Nordstadt Direktorium Kaufmännische Ärztliche Pflege- Direktion Direktion direktion Medizinische Klinik Schrittmacher- Ambulanz Diabetes- Zentrum Augenklinik Sehschule Klinik für Allgemeinund Viszeralchirurgie Klinik für Unfall-, Hand-, Wiederherstellungschirurgie D-Ambulanz Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde Klinik für Neurochirurgie Klinik für Neurologie Schlaganfall- Zentrum Klinik für Gynäkologie/ Geburtshilfe Brustzentrum Klinik für Anaesthesiologie/ Intensivmedizin Schmerztherapie Eigenblutspende Seelsorge Sozialdienst Diät- und Ernährungsberatung Physiotherapie Physikalische Therapie Zentrale Radiologie Labor Mikrobiologie Pathologie Praxis für Magnet-Resonanz-Tomographie A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie trifft nicht zu/entfällt A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt teilnehmen Kommentar/ Erläuterung VS03 Schlaganfallzentrum Neurologische Klinik, Neurochirurgische Klinik VS05 Traumazentrum Unfallchirurgische Klinik, Allgemeinchirurgische Klinik, Neurochirurgische Klinik, Hals- Nasen- Ohren- Klinik, Augenklinik, Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie, Neurologische Klinik In enger Kooperation mit der Klinik für Neurologie und der dortigen Stroke- Unit- Einheit werden auch Schlaganfallpatienten in der Klinik für Neurochirurgie operativ behandelt Versorgung von Schwerverletzten und Polytraumen in Zusammenarbeit mit den regionalen Kliniken und überregional, Vorhalten eines Notarztfahrzeugs, Hubschrauberlandeplatz, 24std. Operationsbereitschaft mit allen operativen Verfahren zur Behandlung von Verletzungen der Extremitäten, der Wirbelsäule, des Beckens und der Bauchorgane sowie des Brustkorbs und seiner Organe in Zusammenarbeit mit der Thoraxchirurgie des Oststadtkrankenhauses und die intensivmedizinische Behandlung. Trauma Hotline:

7 7 Nr. Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt teilnehmen VS06 Tumorzentrum Neurochirurgische Klinik, Abteilung Onkologie des Krankenhaus Siloah Praxis für Strahlentherapie, Standort am Krankenhaus Siloah VS08 Zentrum für Gefäßmedizin Neurologische Klinik, Neuro- Radiologie-Abteilung, Neurochirurgische Klinik VS00 Sonstige Allgemeinchirurgische Klinik, Neurochirurgische Klinik, Neurologische Klinik VS00 Diabeteszentrum Medizinische Klinik, Allgemeinchirurgische Klinik VS00 Orbitazentrum HNO-Klinik, Augenklinik, Neurologische Klinik, Neurochirurgische Klinik, Klinik für Innere Medizin, Abteilung für Neuroradiologie, Praxis für Strahlentherapie am Krankenhaus Siloah, Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie VS00 Brustschmerzeinheit Medizinische Klinik (Chest Pain Unit) VS00 Kopfzentrum HNO- Klinik, Neurologische Klinik, Augenklinik, Neurochirurgische Klinik, Abteilung für Neuroradiologie VS00 Tumorzentrum HNO- Klinik, Abteilung für Onkologie des Krankenhaus Siloah Praxis für Strahlentherapie, Standort am Krankenhaus Siloah Kommentar/ Erläuterung Der Versorgungsschwerpunkt Hirntumore wird fachübergreifend mit der Praxis für Strahlentherapie, Standort am Krankenhaus Siloah und der Abteilung Onkologie des Krankenhaus Siloah durchgeführt, wobei die Klinik für Neurochirurgie den operativen Versorgungsanteil trägt. Im Rahmen dieser Kooperation findet in den Räumlichkeiten der Klinik für Neurochirurgie regelmäßig eine Tumorkonferenz statt. Der Versorgungsschwerpunkt Erkrankungen und Fehlbildungen der zerebralen Gefäße wird fachübergreifend mit der Klinik für Neurologie und der Abteilung Neuroradiologie gebildet, so dass neben den neurochirurgisch-operativen Behandlungsverfahren auch sämtliche neuroradiologisch-interventionellen Verfahren (Stenting, Coiling, Embolisation) und kombinierte Verfahren (Embolisation und Operation) zur Anwendung kommen. Im Rahmen des Versorgungsschwerpunktes Wirbelsäulenchirurgie besteht eine enge Kooperation mit der Allgemeinchirurgischen Klinik, so dass je nach Indikation sämtliche Zugänge zur Wirbelsäule auch von vorn und von seitlich (retrobzw. transperitoneal und transthorakal) angeboten werden können. Darüber hinaus werden Wirbelsäulenerkrankungen gemeinsam mit der Neurologischen Klinik auch im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung behandelt, operativ in der Klinik für Neurochirurgie. Anerkanntes Zentrum von der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG), Mitglied im Bundesverband Klinischer Diabetes Einrichtungen (BVKD) Der Versorgungsschwerpunkt Kopf- Hals- Tumore wird fachübergreifend mit der Praxis für Strahlentherapie, Standort am Krankenhaus Siloah und der Abteilung Onkologie des Krankenhaus Siloah durchgeführt, wobei die Hals- Nasen- Ohren- Klinik den operativen Versorgungsanteil trägt. Im Rahmen dieser Kooperation findet in den Räumlichkeiten der Hals- Nasen- Ohren-Klinik regelmäßig eine Tumorkonferenz statt. Krankenhaus Nordstadt

8 A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. MP07 MP08 Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Beratung/Betreuung durch Sozialarbeiter Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung Kommentar/Erläuterung Eine Beratung und Betreuung durch Sozialarbeiter findet in allen Fachabteilungen des Krankenhauses auf Anforderung statt. Berufsberatung/Rehabilitationsberatung für alle Fachabteilungen des Krankenhauses auf Anforderung MP24 Lymphdrainage auf Anforderung für alle Fachabteilungen durch die zentrale Massage- und Bäderabteilung MP25 Massage nach Anforderung für alle Fachabteilungen durch die zentrale Massage- und Bäderabteilung des Krankenhauses MP31 Physikalische Therapie auf Anforderung der Fachabteilungen durch die zentrale Massageund Bäderabteilung MP32 Physiotherapie/Krankengymnastik auf Anforderung der Fachabteilung durch die zentrale Abteilung Physiotherapie/Krankengymnastik MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik Die Versorgung mit Hilfsmitteln der Orthopädietechnik erfolgt auf Anforderung über eine externe Orthopädische Werkstatt. A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot Kommentar/Erläuterung SA23 Cafeteria Die Cafeteria steht den Patienten aller Fachabteilungen des Krankenhaus Nordstadt zur Verfügung. SA24 Faxempfang für Patienten Faxempfang für die Patienten aller Fachabteilungen des Krankenhaus Nordstadt ist über die Faxnummer der Pforte möglich. SA28 Kiosk/Einkaufsmöglichkeiten SA33 Parkanlage Die Parkanlagen des Krankenhauses können von den Patienten aller Fachabteilungen und deren Besuchern genutzt werden. SA39 Besuchsdienst/ Grüne Damen Der Besuchsdienst der Grünen Damen ist fachabteilungsübergreifend organisiert. SA41 Dolmetscherdienste Sprache/Gebärdensprache SA42 Seelsorge Sa00 Sonstiges Alle hier nicht aufgeführten Serviceangebote sind in Berichtsteil B-4 für jede Fachabteilung gesondert beschrieben. A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses Weiterbildung von Ärzten in allen Fachabteilungen durch Fachärzte mit Weiterbildungsermächtigung. Ausbildung von Ärzten im Praktischen Jahr im Rahmen einer Vereinbarung mit der Medizinischen Hochschule Hannover in allen Fachabteilungen des Krankenhaus Nordstadt. Aus-, Fort- und Weiterbildung von Krankenpflegepersonal im praktischen Teil gemäß der gesetzlichen Vorgaben. Ausbildung von Hebammen gemäß der gesetzlichen Vorgaben in der Hebammenschule der Frauenklinik im Krankenhaus Nordstadt. A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 515 Betten A-13 en des Krankenhauses Vollstationäre : Teilstationäre :0 Ambulante en Fallzählweise: 52135

9 9 B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen B-1 Fachabteilung Innere Medizin B-1.1 B-1.2 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Innere Medizin Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 0100 Hausanschrift: Haltenhoffstraße Hannover Telefon: 0511/ Fax: 0511/ mechthild.kretlow@krh.eu Internet: Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. VI01 VI02 VI03 VI04 VI05 VI06 VI07 VI08 VI09 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten und Herzklappenfehlern Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von Krankheiten des Lungenkreislaufes Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit und von Herzrhythmusstörungen Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen und Kapillaren Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der Lymphgefäße und der Lymphknoten Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit] Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen Kommentar/Erläuterung enge Zusammenarbeit mit dem Krankenhaus Siloah und dem Robert-Koch-Krankenhaus Gehrden des Klinikum Region Hannover bei NSTEMI und STEMI in der hiesigen Kardiologie echokardiographisch Echokardiographie und transoesophageale Echokardiographie (TEE); Medikamentöse/elektrische Kardioversion und Herzschrittmachertherapie (temporär/permanent/mit Herzschrittmacherambulanz); bei spezieller Fragestellung, z.b. Myokardbiopsie im Krankenhaus Siloah des Klinikum Region Hannover wird vorgehalten spezielle Diagnostik im Ultraschalllabor bei speziellen Fragestellungen Kooperation mit der Abteilung für Angiologie im Krankenhaus Oststadt-Heidehaus wird vorgehalten spezielle Diagnostik im Ultraschalllabor mit Biopsie Kompressions- und Duplexsonographie bei Verdacht auf tiefe Beinvenenthrombose eventuell weitergehende Therapie in der Hämatologie des Krankenhaus Siloah Diagnostik der extrakraniellen Gefäße in der Kardiologie komplettes diagnostisches Angebot inklusive Nierenarteriendoppler, endokrinologische Screeningverfahren, medikamentöse Therapie, eine ggf. erforderliche Dilatation einer Nierenarterienstenose erfolgt in der Radiologie des Krankenhauses wird vorgehalten spezielle Fragestellungen gehen an die Abteilung Nephrologie im Krankenhaus Oststadt-Heidehaus Diagnostik wird vorgehalten, insbesondere bioptische Verfahren. Therapie, abgesehen von Erkrankungen des lymphatischen Systems, erfolgt im wesentlichen durch die Hämatoonkologie des Krankenhaus Siloah oder ambulant durch niedergelassene Fachärzte Krankenhaus Nordstadt Fachabteilung Innere Medizin

10 10 Nr. VI10 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Innere Medizin Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüse,..) Kommentar/Erläuterung komplettes diagnostisches und therapeutisches Spektrum Schulungszentrum für Typ 1 Diabetiker Schulungszentrum für Typ 2 Diabetiker Endokrinologisches Labor VI11 VI12 VI14 VI15 VI16 VI17 VI18 VI19 Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen- Darmtraktes Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle und des Pankreas Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der Lunge und der Lungenfunktion Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären Krankheiten diagnostische Verfahren werden vorgehalten, insbesondere Endoskopie mit Gastroduodenoskopie, Coloskopie, ERCP, Blutungsstillungsverfahren; APC- Therapie; Dilatations- und Bougierungs- Therapie, Stentanlage; zwei gastroenterologische Fachärzte der Fachabteilung sind ständig vor Ort erfolgt durch die gastroenterologischen Fachärzte der Medizinischen Klinik mit der Zusatzausbildung Proktologie erfolgt sonographisch mit Feinnadelbiopsie und Stanzbiopsie sowie Menghinipunktion ERCP mit Stentimplantationen Bürstenzytologie Bronchoskopien werden auf der Intensivstation der Medizinischen Klinik durchgeführt. Malignomverdächtige Erkrankungen werden konsiliarisch durch die Pneumologische Klinik im Krankenhaus Oststadt-Heidehaus mitbetreut, ggf. erfolgt eine Übernahme zur Weiterbehandlung. Durchführung von Lungenfunktionsprüfungen. Diagnostische Methoden wie Pleurapunktionen und - drainagen werden vorgehalten Diagnostik erfolgt, therapeutische Maßnahmen durch niedergelassene Rheumatologen Diagnostik erfolgt durch zahlreiche diagnostische Mittel Die Diagnostik und Therapie aller infektiösen und parasitären Erkrankungen mit Ausnahme lebensbedrohlicher infektöser Erkrankungen ist Schwerpunkt der Medizinischen Klinik VI20 Intensivmedizin wird vorgehalten Die Intensiveinheit der Medizinischen Klinik verfügt über 11 Intensivbetten, davon 3 Beatmungsbetten - im Notfall erweiterbar auf bis zu 6 Beatmungsbetten VI23 VI24 Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS) Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen Betreuung durch einen Facharzt der Medizinischen Klinik mit der Zusatzweiterbildung Infektiologie erfolgt regelhaft VI27 Spezialsprechstunde G35 Tropentauglichkeits- und Tropenrückkehruntersuchung VI00 Sonstige Privatsprechstunden (Endokrinologie, Allgemeininternistisch) VI00 Sonstige Gelbfieberimpfstelle

11 11 B-1.3 B-1.4 B-1.5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterung MP01 MP04 Akupressur Atemgymnastik MP09 Besondere Formen/Konzepte der Betreuung in Zusammenarbeit mit der Krankenhausseelsorge von Sterbenden MP10 Bewegungsbad/Wassergymnastik MP11 Bewegungstherapie MP12 Bobath-Therapie MP13 Diabetiker-Schulung MP14 Diät- und Ernährungsberatung MP18 Fußreflexzonenmassage MP21 Kinästhetik MP28 Naturheilverfahren Aromatherapie MP29 Osteopathie/Chiropraktik MP35 Rückenschule/Haltungsschulung MP37 Schmerztherapie/-management MP48 Wärme- und Kälteanwendungen Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. Serviceangebot Kommentar/Erläuterung SA02 Ein-Bett-Zimmer SA03 Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA09 Unterbringung Begleitperson SA10 Zwei-Bett-Zimmer SA11 Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA12 Balkon/Terrasse Station 4 und 5 SA14 Fernsehgerät am Bett/im Zimmer Nutzung kostenpflichtig SA18 Telefon kostenpflichtig SA20 Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Sämtliche Diäten sowie Essenzusammenstellungen aus ethnischen und/oder religiösen Gründen werden vorgehalten. SA21 Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) SA34 Rauchfreies Krankenhaus en der Organisationseinheit/Fachabteilung Vollstationäre : 5688 Krankenhaus Nordstadt Fachabteilung Innere Medizin

12 12 B-1.6 Hauptdiagnosen nach ICD Top 30 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer Absolute 1 I Herzschwäche Umgangssprachliche Bezeichnung 2 I Bluthochdruck ohne bekannte Ursache 3 R Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps 4 I Akuter Herzinfarkt (alle Lokalisationen) 5 J Lungenentzündung, Erreger vom Arzt nicht näher bezeichnet 6 E Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss Diabetes Typ-2 7 N Sonstige Krankheit der Niere, der Harnwege bzw. der Harnblase 8 R Hals- bzw. Brustschmerzen 9 R Bauch- bzw. Beckenschmerzen 10 M54 96 Rückenschmerzen 11 J44 90 Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 12 A09 89 Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger 13 E86 86 Flüssigkeitsmangel 13 I48 86 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens 15 K29 85 Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Zwölffingerdarms 16 I20 82 Anfallsartige Enge und Schmerzen in der Brust Angina pectoris 17 K52 66 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 18 K70 57 Leberkrankheit durch Alkohol 19 K80 55 Gallensteinleiden 20 A41 53 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) durch unterschiedliche Erreger 20 I95 53 Niedriger Blutdruck 22 I11 52 Bluthochdruck mit Herzkrankheit 23 A46 50 Wundrose Erysipel 23 I47 50 Anfallsweise auftretendes Herzrasen 25 I80 48 Verschluss einer Vene durch ein Blutgerinnsel (Thrombose) bzw. oberflächliche Venenentzündung 26 E10 46 Zuckerkrankheit, die von Anfang an mit Insulin behandelt werden muss Diabetes Typ-1 26 J22 46 Akute Entzündung der unteren Atemwege, vom Arzt nicht näher bezeichnet 28 K25 45 Magengeschwür 28 K57 45 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut Divertikulose 30 I26 44 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel Lungenembolie

13 13 Kompetenz-Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Beschreibung 1 E Nicht primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-2-Diabetes] mit multiplen Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet 2 N Harnwegsinfektion, Lokalisation nicht näher bezeichnet 3 I Chronische ischämische Herzkrankheit, nicht näher bezeichnet 4 I Vorhofflimmern: Chronisch 5 K Sonstige Gastritis 6 I Linksherzinsuffizienz: Mit Beschwerden in Ruhe 7 I Akuter Herzinfarkt (alle Lokalisationen) 8 I Benigne essentielle Hypertonie: Mit Angabe einer hypertensiven Krise 9 J Pneumonie, nicht näher bezeichnet 10 K Sonstige und nicht näher bezeichnete Zirrhose der Leber 11 J Erguss zwischen Lunge und Rippen 12 I Instabile Angina pectoris 13 J Sonstige anhaltende Lungenkrankheit mit Verengung der Atemwege 14 K Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut Divertikulose 15 K Gastroösophageale Refluxkrankheit mit Ösophagitis 16 A Durchfallkrankheit bzw. Magen-Darm-Grippe, wahrscheinlich ausgelöst durch Bakterien oder andere Erreger 17 Z Versorgung eines Gastrostomas 18 I Thrombose, Phlebitis und Thrombophlebitis nicht näher bezeichneter Lokalisation 19 E Primär insulinabhängiger Diabetes mellitus [Typ-1-Diabetes] mit multiplen Komplikationen: Nicht als entgleist bezeichnet 20 K25 90 Magengeschwür 21 A41 82 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis) durch unterschiedliche Erreger 22 A46 67 Wundrose Erysipel 23 I26 54 Verschluss eines Blutgefäßes in der Lunge durch ein Blutgerinnsel Lungenembolie 24 K26 53 Zwölffingerdarmgeschwür 25 C Sekundäre bösartige Neubildung sonstiger näher bezeichneter Lokalisationen (neuroendokrine Tumore) 26 J Asthma bronchiale, nicht näher bezeichnet 27 A04 30 Sonstige Durchfallkrankheit, ausgelöst durch Bakterien 28 B Malaria tropica, nicht näher bezeichnet 29 B20 8 Infektionskrankheit, ausgelöst durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten, infolge HIV-Krankheit (AIDS) 30 D44 7 Tumor von hormonproduzierenden Drüsen ohne Angabe, ob gutartig oder bösartig Fachabteilung Innere Medizin Krankenhaus Nordstadt

14 14 B-1.7 Prozeduren nach OPS Top 30 Operationen Rang OPS-301 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Ultraschall des Bauches und des dahinterliegenden Gewebes mit Ausnahme des Oberbauches Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) über die Haut Farbdoppler-Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) über die Haut Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberen Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf ohne Messung des Druckes in der Lungenschlagader und im rechten Vorhof des Herzens Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) Ultraschall des Brustkorbes Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung q 387 Ultraschall der Blutgefäße der Gliedmaßen x 383 Sonstiger Ultraschall Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Legen, Wechsel bzw. Entfernung eines Schlauches (Katheter), der in den großen Venen platziert ist c 339 Farbdoppler-Ultraschall der Blutgefäße der Gliedmaßen Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Patientenschulung Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel Ultraschall des Halses Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Messung der Gehirnströme EEG Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf mit Messung des Druckes im rechten Vorhof des Herzens Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem Knochen mit einer Nadel Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel Sonstige Operation am Darm

15 15 Kompetenz-Prozeduren Rang OPS-301 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Ultraschall des Bauches und des dahinterliegenden Gewebes mit Ausnahme des Oberbauches Transthorakale Echokardiographie: In Ruhe Transthorakale Echokardiographie mit Duplexsonographie: In Ruhe Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung x 825 Endoskopische Biopsie an oberem Verdauungstrakt, Gallengängen und Pankreas: Sonstige Ultraschall des Brustkorbes x 440 Diagnostische Koloskopie: Sonstige Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung x 383 Sonstiger Ultraschall q Sonographie der Blutgefäße der Extremitäten: Vene 11 02c Duplexsonographie der Blutgefäße der Extremitäten: Vene Sonographie des Halses: Schilddrüse Endoskopische Biopsie am unteren Verdauungstrakt: Stufenbiopsie Perkutane (Nadel-)Biopsie an Knochen: Becken Perkutane (Nadel-)Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas: Leber Untersuchung der Gallengänge durch eine Röntgendarstellung mit Kontrastmittel bei einer Spiegelung des Zwölffingerdarms Einbringen eines Röhrchens oder Schlauches in den Raum zwischen Lunge und Rippe zur Ableitung von Flüssigkeit (Drainage) Behandlung durch gezieltes Einstechen einer Nadel in die Bauchhöhle mit anschließender Gabe oder Entnahme von Substanzen, z.b. Flüssigkeit q.0 26 Sonographie der Blutgefäße der Extremitäten: Arterie c.0 18 Duplexsonographie der Blutgefäße der Extremitäten: Arterie Farbdoppler-Ultraschall der Nieren Biopsie an der Leber durch Inzision: Nadelbiopsie x 15 Diagnostische Ösophagoskopie: Sonstige Fachabteilung Innere Medizin Krankenhaus Nordstadt B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz Angebotene Leistung Art der Ambulanz Privatambulanz Endokrinologie

16 16 B-1.9 B-1.10 B-1.11 B-1.12 B-12.1 Ambulante Operationen nach 115b SGB V Top Ambulante Operationen Rang OPS-301 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand zur künstlichen Ernährung <= 5 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberen Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu/entfällt Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Kommentar/Erläuterung AA03 Belastungs-EKG/Ergometrie AA12 Endoskop gastroenterologische Untersuchungen (Gastroskopie, Coloskopie, ERCP) diagnostisch und invasiv AA13 Geräte der invasiven Kardiologie (z.b. Herzkatheterlabor, Herzschrittmacherlabor Ablationsgenerator, Kardioversionsgerät, Herzschrittmacherlabor) AA27 Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät (z.b. C-Bogen) auf der Intensivstation [24h verfügbar] AA29 Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät Sonographiegeräte Echokardiographiegerät Dopplersonographiegerät AA31 Spirometrie/Lungenfunktionsprüfung AA00 Sonstige Alle hier nicht genannten, für die Diagnostik, Therapie und im Notfall notwendigen medizinischen Geräte stehen der Medizinischen Klinik in anderen Fachkliniken des Krankenhauses sowie im gesamten Klinikum Region Hannover zur Verfügung. Personelle Ausstattung Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 29 Davon Fachärzte: 10 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0

17 17 Fachexpertise der Abteilung Nr. Bezeichnung Kommentar/Erläuterung AQ01 AQ23 AQ25 AQ26 AQ28 ZF04 ZF07 ZF08 ZF14 ZF27 ZF28 ZF34 ZF44 ZF46 ZF00 Anaesthesiologie Innere Medizin und Allgemeinmedizin (Hausarzt) Innere Medizin und SP Endokrinologie Diabetologie Innere Medizin und SP Gastroenterologie Innere Medizin und SP Kardiologie Andrologie Diabetologie Flugmedizin Infektiologie Naturheilverfahren Notfallmedizin Proktologie Sportmedizin Tropenmedizin Ernährungsmedizin B-12.2 Pflegepersonal Pflegekräfte insgesamt: 90 Fachabteilung Innere Medizin Krankenhaus Nordstadt Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 85 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 26 Kommentar/Erläuterung: 1 Pflegekraft mit Fachweiterbildung in Endoskopie 10 Pflegekräfte mit Zusatzqualifikation Praxisanleitung 5 Pflegekräfte mit Zusatzqualifikation für Leitungsaufgaben 10 Pflegekräfte mit Fachweiterbildung Anaesthesie- und Intensivpflege B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Kommentar SP04 Diätassistenten SP11 Kinästhetikbeauftragte SP12 Kinästhetikmentoren SP14 Logopäden SP15 Masseure/Medizinische Bademeister SP21 Physiotherapeuten SP25 Sozialarbeiter SP27 Stomatherapeuten

18 18 B-2 Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-2.1 B-2.2 B-2.3 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Allgemeine Chirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1500 Hausanschrift: Haltenhoffstraße Hannover Telefon: 05 11/ Fax: 05 11/ Internet: Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. VC05 VC22 VC23 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Allgemeine Chirurgie Schrittmachereingriffe Magen-Darm-Chirurgie Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Kommentar/Erläuterung VC24 Tumorchirurgie insbesondere Darmtumore VC55 VC56 VC00 VC00 Minimal-invasive laparoskopische Operationen Minimal-invasive endoskopische Operationen Portimplantationen Shuntanlagen Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterung MP04 MP06 MP12 MP14 Atemgymnastik Basale Stimulation Bobath-Therapie Diät- und Ernährungsberatung MP15 Entlassungsmanagement Überleitungspflege bei Übergang in die ambulante Pflege inkl. Information an den weiterbehandelnden Hausarzt MP17 Fallmanagement/Case Management/ im Rahmen der Bereichspflege Primary Nursing/Bezugspflege MP37 Schmerztherapie/-management schmerzfreies Aufstehen postoperativ MP39 Spezielle Angebote zur Anleitung und Anleitung zur Versorgung von Stomapatienten Beratung von Patienten und Angehörigen MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot Pflegevisite

19 19 B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. Serviceangebot Kommentar/Erläuterung SA02 SA06 SA10 SA14 SA18 SA20 Ein-Bett-Zimmer Rollstuhlgerechte Nasszellen Zwei-Bett-Zimmer Fernsehgerät am Bett/im Zimmer Telefon Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) SA32 Maniküre/Pediküre auf Bestellung möglich SA34 Rauchfreies Krankenhaus Alle Diäten sowie Essenszusammenstellungen aus ethnischen und/oder religiösen Gründen werden vorgehalten. Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-2.5 B-2.6 en der Organisationseinheit/Fachabteilung Vollstationäre : 1200 Hauptdiagnosen nach ICD Top 30 Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung 1 K Gallensteinleiden 2 K Akute Blinddarmentzündung 3 K40 96 Leistenbruch (einseitig, doppelseitig/ mit oder ohne Einklemmung/ mit und ohne Gangrän) 4 K56 65 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch 5 K57 61 Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der Schleimhaut Divertikulose 6 L05 47 Eitrige Entzündung in der Gesäßfalte durch eingewachsene Haare - Pilonidalsinus 7 C18 37 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon) 8 K61 34 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) im Bereich des Mastdarms bzw. Afters 8 L02 34 Abgekapselter eitriger Entzündungsherd (Abszess) in der Haut bzw. an einem oder mehreren Haaransätzen 10 K43 31 Bauchwandbruch 11 C20 27 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms Rektumkrebs 12 K42 23 Nabelbruch 13 I84 21 Krampfaderartige Erweiterung der Venen im Bereich des Enddarms Hämorrhoiden 14 R10 19 Bauch- bzw. Beckenschmerzen 15 I70 17 Arterienverkalkung 16 K66 16 Sonstige Krankheit des Bauchfells (Peritoneum) 16 L03 16 Eitrige, sich ohne klare Grenzen ausbreitende Entzündung in tiefer liegendem Gewebe Phlegmone 16 T81 16 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 19 E11 15 Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden muss Diabetes Typ-2 19 K60 15 Einriss der Schleimhaut (Fissur) bzw. Bildung eines röhrenartigen Ganges (Fistel) im Bereich des Afters oder Mastdarms Krankenhaus Nordstadt

20 20 Rang ICD-10 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung 21 K52 12 Sonstige Schleimhautentzündung des Magens bzw. des Darms, nicht durch Bakterien oder andere Krankheitserreger verursacht 22 D17 10 Gutartiger Tumor des Fettgewebes 22 K65 10 Bauchfellentzündung Peritonitis 22 L72 10 Flüssigkeitsgefüllter Hohlraum (Zyste) der Haut bzw. Unterhaut 25 C16 9 Magenkrebs 25 D12 9 Gutartiger Tumor des Dickdarms, des Darmausganges bzw. des Afters 25 K25 9 Magengeschwür 28 C78 8 Metastase einer Krebserkrankung in Atmungs- bzw. Verdauungsorganen 28 L74 8 Krankheit der Schweißdrüsen 30 A46 7 Wundrose Erysipel Kompetenz-Diagnosen Rang ICD-10 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Beschreibung 1 K Gallenblasenstein mit sonstiger Cholezystitis: Ohne Angabe einer Gallenwegsobstruktion 2 K Akute Appendizitis, nicht näher bezeichnet 3 K Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohne Einklemmung und ohne Gangrän: Nicht als Rezidivhernie bezeichnet 4 K Peritoneale Adhäsionen 5 K Gallenblasenstein mit akuter Cholezystitis: Ohne Angabe einer Gallenwegsobstruktion 6 L Pilonidalzyste mit Abszess 7 K Akute Appendizitis mit diffuser Peritonitis 8 K Ileus, nicht näher bezeichnet 9 K Analabszess 10 K Divertikulitis des Dickdarmes mit Perforation und Abszess, ohne Angabe einer Blutung 11 K Akute Peritonitis 12 K Sonstige Obturation des Darmes 13 K Hernia ventralis ohne Einklemmung und ohne Gangrän 14 K Gallenblasenstein ohne Cholezystitis: Ohne Angabe einer Gallenwegsobstruktion 15 K Doppelseitige Hernia inguinalis, ohne Einklemmung und ohne Gangrän: Nicht als Rezidivhernie bezeichnet 15 C20 44 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs 16 K Hernia umbilicalis ohne Einklemmung und ohne Gangrän 17 K Sonstige Peritonitis 17 K Divertikulitis des Dickdarmes ohne Perforation, Abszess oder Angabe einer Blutung 18 K Intestinale Adhäsionen [Briden] mit Ileus 19 K Analfistel 20 C Bösartige Neubildung: Colon sigmoideum 20 K Hernia ventralis mit Einklemmung, ohne Gangrän

21 21 Rang ICD-10 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Beschreibung 21 K Hernia inguinalis, einseitig oder ohne Seitenangabe, ohne Einklemmung und ohne Gangrän: Rezidivhernie 22 L Trichilemmalzyste 22 L Pilonidalzyste ohne Abszess 23 K Perforation der Gallenblase 24 K Hernia umbilicalis mit Einklemmung, ohne Gangrän 25 C Bösartige Neubildung: Colon ascendens 26 K Gallengangsstein mit Cholezystitis: Mit Gallenwegsobstruktion Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-2.7 Prozeduren nach OPS Top 30 Operationen Rang OPS-301 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Operative Entfernung der Gallenblase Sonstige Operation am Darm Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung Koloskopie Operatives Anlegen einer Verbindung zwischen Harnblase und Bauchhaut zur künstlichen Harnableitung Operative Entfernung des Blinddarms Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse bei einer Spiegelung c 69 Röntgendarstellung der Gallenwege mit Kontrastmittel Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur) Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung b 57 Ultraschall der Niere und der Harnwege Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Wechsel bzw. Entfernung eines Harnblasenschlauchs (Katheter) über die Bauchdecke Sonstige operative Einschnitte an Haut bzw. Unterhaut Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren Verdauungstrakt bei einer Spiegelung Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Operative(r) Einschnitt oder Entfernung von Gewebe im Bereich des Afters Operative Sanierung einer Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis) Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) über die Haut Computertomographie (CT) des Beckens mit Kontrastmittel Krankenhaus Nordstadt

22 22 Rang OPS-301 Ziffer Absolute Umgangssprachliche Bezeichnung Röntgendarstellung der Schlagadern der Beine mit Kontrastmittel Farbdoppler-Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) über die Haut Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut Behandlung an einem Gefäß über einen Schlauch (Katheter) Operativer Verschluss eines Nabelbruchs Untersuchung des Bauchraums bzw. seiner Organe durch eine Spiegelung Kompetenz-Prozeduren Rang OPS-301 Ziffer Absolute Beschreibung Operative Entfernung der Gallenblase Operative Entfernung des Blinddarms Operativer Verschluss eines Leistenbruchs Operation an den Gallengängen bei einer Bauchspiegelung Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms Operative(r) Einschnitt oder Entfernung von Gewebe im Bereich des Afters Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Dickdarms Operativer Verschluss eines Nabelbruchs Operative Behandlung von röhrenartigen Gängen im Bereich des Darmausganges (Analfisteln) Operativer Verschluss eines Narbenbruchs B-2.8 B-2.9 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Bezeichnung der Ambulanz Angebotene Leistung Art der Ambulanz Ermächtigungsambulanz Portimplantationen Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte nach 116 SGB V Ermächtigungsambulanz Shuntanlagen Ambulante Behandlung durch Krankenhausärzte nach 116 SGB V Ambulante Operationen nach 115b SGB V trifft nicht zu/entfällt B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft trifft nicht zu/entfällt B-2.11 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte Kommentar/Erläuterung AA12 Endoskop AA29 Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät AA00 Sonstige Alle hier nicht genannten, für die Diagnostik, Therapie und zur Operationsvorbereitung notwendigen medizinischen Geräte stehen der Klinik für Allgemeinchirurgie in anderen Fachkliniken des Krankenhauses zur Verfügung.

23 23 B-2.12 Personelle Ausstattung B-12.1 Ärzte Ärzte insgesamt (außer Belegärzte): 10 Davon Fachärzte: 7 Belegärzte (nach 121 SGB V): 0 B-12.2 Pflegepersonal Pflegekräfte insgesamt: 23 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung): 22 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung): 0 Fachabteilung Allgemeine Chirurgie B-12.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Kommentar SP04 Diätassistenten SP11 Kinästhetikbeauftragte SP12 Kinästhetikmentoren SP15 Masseure/Medizinische Bademeister SP21 Physiotherapeuten SP25 Sozialarbeiter SP27 Stomatherapeuten Krankenhaus Nordstadt

24 24 B-3 Fachabteilung Unfallchirurgie B-3.1 B-3.2 Name der Organisationseinheit/Fachabteilung Unfallchirurgie Art der Abteilung: bettenführende Hauptabteilung Fachabteilungsschlüssel: 1600 Hausanschrift: Haltenhoffstraße Hannover Telefon: 05 11/ Fax: 05 11/ Internet: Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. VC28 VC29 VC35 VC36 VC37 VC38 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik Behandlung von Dekubitalgeschwüren Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand Kommentar/ Erläuterung Es wird das gesamte Spektrum der Implantation von künstlichen Hüft-, Knie- und Schultergelenken einschließlich Wechseloperationen und Operationen bei Komplikationen angeboten. Fremdblutsparende Verfahren (Eigenblutspende, Cell-Saver) werden durch die Klinik für Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie angeboten. Versorgung durch Wundsäuberungen, Weichteildeckungen auch durch große Lappenplastiken. Es werden alle operativen Verfahren bei Verletzungen der Wirbelsäule angeboten einschließlich Wirbelkörperersatz und stabilisierender Implantate. Besonderer Schwerpunkt sind minimalinvasive Verfahren wie die Kyphoplastie (Wirbelaufrichtung und Zementstabilisierung) und minimalinvasive Schrauben-Stab-Systeme. Am Becken werden alle stabilisierenden Verfahren bei Brüchen auch am Kreuzbein und der Hüftpfanne angeboten. Behandlung aller Verletzungen einschließlich der Schultergelenksspiegelung mit Sehnenrekonstruktionen und der Behandlung von Oberarmbrüchen von der konservativen Behandlung über operative Stabilisierungen durch Platten oder intramedulläre Implantate bis zur Implantation künstlicher Schultergelenke. Behandlung aller Verletzungen des Unterarmes einschließlich operativer Stabilisierung bei Brüchen, Gelenkausrenkungen und Bänderrissen. Notfallversorgung aller Handverletzungen einschließlich Replantation Nervenkompressionssyndrome, Karpaltunnel, Loge de Guyon Schnellende Finger Morbus Dupuytren Daumensattelgelenksarthrose Gelenkprothetik Handgelenksspiegelung, Arthroskopische Operationen Handgelenksdenervation, Schmerzausschaltung bei Gelenkverschleiß Handgelenks(Teil)Versteifungen Bandverletzungen an der Hand, Skidaumen, Gelenkverrenkungen Fingerbrüche, Handwurzelbrüche Rekonstruktion verletzter Handwurzelknochen Nervenrekonstruktionen Tennisellenbogen, Golferellenbogen

25 25 Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bereich Unfallchirurgie Kommentar/ Erläuterung VC39 Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels Alle diagnostischen und therapeutischen Verfahren bei Hüftverletzungen mit gelenkerhaltenden Verfahren und stabilisierenden intramedullären Implantaten bei Knochenbrüchen VC40 VC41 Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes Konservative und operative Versorgung aller Verletzungen und Verschleißerscheinungen Konservative und operative Behandlung von Verletzungen der Sprunggelenke und des Fußes incl. Gelenkspiegelungen Fachabteilung Unfallchirurgie VC57 Plastisch rekonstruktive Eingriffe Weichteilrekonstruktionen nach Unfällen, Ulcus cruris, Dekubitus Weichteiltumore Chirurgie der weiblichen und männlichen Brust mit Brustwiederaufbau der Brustverkleinerung bei Gynäkomastie Tumore der Haut, Nävus, Hämangiom, Basaliom, Melanom Straffungsoperationen, Bauchdeckenstraffung, Oberarmstraffung, Oberschenkelstraffung Narbenkorrekturen Lidplastiken Ohrkorrekturen Gesichtsstraffung Faltenbehandlung mit Botox, Kollagen, Hyaluronsäure Brustvergrößerung/-straffung Brustverkleinerung Bauchstraffung Krankenhaus Nordstadt B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit/Fachabteilung Nr. Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar/Erläuterung MP04 MP12 MP17 MP21 MP37 MP48 MP51 Atemgymnastik Bobath-Therapie Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege Kinästhetik Schmerztherapie/ -management Wärme- und Kälteanwendungen Wundmanagement Bezugspflege im Rahmen der Bereichspflege