Prijava (Anmeldeformular / serbisch)

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1 Einwohneramt Prijava (Anmeldeformular / serbisch) Lični podaci (Personalien) (Art. 2 Abs. 2 lit. a Registerharmonisierungsgesetz (RHG), Art. 6 lit. e, f, h, i, j, k, l, m, s RHG, 2, 4 und 10 Aufenthaltsgesetz) Prezime (Nachname): Ime (sva imena) (Alle Vornamen): Nadimak (Rufname): Bračno stanje (Zivilstand): neoženjen/neudata (ledig) oženjen/udata (verheiratet) Zemlja, mesto datum sklapanja braka (Ort & Datum der Heirat): u registrovanom partnerstvu (in eingetragener Partnerschaft) Zemlja, mesto datum registracije (Ort & Datum des Eintrags): udovac/ica (verwitwet) razveden/a (geschieden) Zemlja, mesto datum razvoda (Ort & Datum der Scheidung): raskinuto partnerstvo (in aufgelöster Partnerschaft) Zemlja, mesto i datum raskida (Ort & Datum der Auflösung): pol (Geschlecht): Datum rođenja (Geburtsdatum): Zemlja i mesto rođenja (Geburtsland & Geburtsort): Nacionalnost (Nationalität):

2 Opština rođenja; samo za državljane Švajcarske (Heimatgemeinde; nur CH-Bürger/-innen): Prezime oca (Geburtsname Vater) Ime oca (Vorname) Prezime majke (Geburtsname Mutter) Ime majke (Vorname) Religija/Veroispovest (Religion / Konfession) 126 Kantonsverfassung 133 Kantonsverfassung Protestantska reformistička (Evangelisch-reformiert) Rimo-katolička (Römisch-katholisch) Hristokatolička (Christkatholisch) Hrišćanska zajednica (Christengemeinschaft) Novoapostolska crkva (Neuapostolische Kirche) Alevitska opština regiona Bazel (Alevitische Gemeinde Regio Basel) Izraelska opština (Israelitische Gemeinde) Dobrovoljni podaci (Freiwillige Angaben): Bez religije / veroispovesti (Keine Religion / Konfession) Druge religije / veroispovesti (Andere Religion / Konfession) Podaci poslodavca (Angaben zum Arbeitgeber) ( 15 Abs. 3 Aufenthaltsgesetz, 6 Abs. 2 kantonale Registerharmonisierungsverordnung) Firma (Firma): Telefonski broj (Telefonnummer): Podaci o adresi (Adressangaben) (Art. 6 lit. c, d, g, q, s RHG) Adresa u kantonu Basel- Stadt (Ulica / Br. / Poštanski br. / Sprat) (Wohnadresse in Basel-Stadt; (Strasse / Nr. / PLZ/Stockwerk) Broj stana; administrativni) (Wohnungsnummer; administrative)*: Broj soba i površina za stanovanje u m² (Anzahl Zimmer und Wohnfläche in m 2 ) Ako nema broja stana ili je nepoznat: (Falls Wohnungsnummer nicht vorhanden oder unbekannt:)... Seite 2/5

3 *Broj stana, broj soba i površina za stanovanje u m 2 možete naći u Vašem stanarskom ugovoru ili saznati u Vašem odseku za nekretnine. (*Die Wohnungsnummer, Anzahl Zimmer und Wohnfläche in m 2 finden Sie auf Ihrem Mietvertrag oder erfahren diese bei Ihrer Liegenschaftsverwaltung.) Podstanar kod (In Untermiete bei): c/o... Ukoliko je riječ o podstanarstvu molimo da priložite ugovor o podstanarstvu / izjavu o saglsansti.(bei Untermiete bitte Untermietvertrag / Einverständniserklärung beilegen.) Poslednje mesto i zemlja stanovanja (Letzter Wohnort und Land): Datum dolaska u Švajcarsku Samo za strane državljane (Datum der Einreise in die Schweiz): (Nur für ausländische Staatsangehörige) Datum promene kantona / dolaska u kanton Basel-Stadt Švajcarski i strani državljani) (Datum des Kantonswechsels nach Basel-Stadt): (Schweizer und ausländische Staatsangehörige) Podaci o bračnom partneru (Angaben zum Ehepartner / zur Ehepartnerin) ( 32 Abs. 1 lit. c, 35 Abs. 1 sowie 36 Abs. 1 und 2 des Gesetzes über die direkten Steuern (Steuergesetz)) Prezime (Nachname) Ime (Vornamen): Datum rođenja (Geburtsdatum): Mesto stanovanja (Wohnort): Podaci o maloletnim osobama (Angaben zu Minderjährigen) (Art. 2 Abs. 2 lit. a RHG, Art. 6 lit. c, d, e, f, g, h, i, j, k, l, m, q, s RHG, 126 und 133 KV, 2, 4 und 10 Aufenthaltsgesetz) 1. Dete (Kind) 2. Dete (Kind) 3. Dete (Kind) 4. Dete (Kind) Prezime (Nachname) Ime (sva imena) (alle Vornamen): Nadimak (Rufname): Seite 3/5

4 1. Dete (Kind) 2. Dete (Kind) 3. Dete (Kind) 4. Dete (Kind) Nacionalnost (Nationalität): Datum rođenja (Geburtsdatum): Zemlja i mesto rođenja (Geburstland/-Ort): Religija / veroispovest: Pripadnost ako je različita od pripadnosti roditelja ili od jednog od roditelja (Religion / Konfession:) (Zugehörigkeit, wenn abweichend von den Eltern oder einem Elternteil) Pol (Geschlecht): Mesto stanovanja: Podaci se traže samo onda kada su drugačiji od podataka roditelja ili jednog od roditelja (Wohnort:) (Angabe nur erforderlich, wenn abweichend von den Eltern oder einem Elternteil) Ukoliko se samo jedan od roditelja seli sa maloletnom decom koja su pod zajedničkim roditeljskim starateljstvom, onda treba ispuniti i potpisati «Prijavni formular o adresi stanovanja za maloletnike» (Meldeformular zur Wohnadresse Minderjähriger) i poslati ga zajedno sa ostalim dokumentima prijave. (Zieht nur ein Elternteil mit minderjährigen Kindern zu, die unter gemeinsamer elterlicher Sorge stehen, ist das ausgefüllte und unterzeichnete «Meldeformular zur Wohnadresse Minderjähriger» zusammen mit den Anmeldeunterlagen einzureichen.) Blokada adrese: Prema 30. st. 7. Zakona o prebivalištu i 28. st. 1. Zakona o informisanju i zaštiti podataka, može se u prijavnom birou, nakon podnesenog pismenog zahteva, besplatno blokirati vlastita adresa. Seite 4/5

5 Potpisani/a potvrđuje ispravnost navedenih ličnih podataka i informacija (Der / Die Unterzeichnende bestätigt die Richtigkeit der Personalien und Angaben) Datum (Datum) Bazel, Potpis (Unterschrift) Telefonski broj; za dodatna pitanja (Telefonnummer für Rückfragen): adresa; za dodatna pitanja ( für Rückfragen): Seite 5/5