VOLLVERSICHERUNG FAIR VERSICHERT FÜR ÄRZTE
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- Simon Färber
- vor 5 Jahren
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1 VOLLVERSICHERUNG FAIR VERSICHERT FÜR ÄRZTE um Uhr Referent: Sören Hildinger
2 Ihr Referent Sören Hildinger Süddeutsche Krankenversicherung a.g. Fachreferent Maklervertrieb Versicherungsbetriebswirt (DVA) Raiffeisenplatz Fellbach Fon: 0711/ Mobil: 0172/ Mail: soeren.hildinger@sdk.de Seite 2
3 SPEZIALIST FÜR SPEZIALISTEN Seite 3
4 Blick auf den Markt für Ärztetarife Normaltarif mit Macken Mehrleistungen Ärztetarif Normaltarif mit TOP-Leistungen 20 % Ärzterabatt Ärztetarif Seite 4
5 Unser flexibles Baukastensystem - mit Rabatt für Ärzte alle 20 % günstiger 20 % günstiger Seite 5
6 SDK als attraktiver Anbieter für eine attraktive Zielgruppe Ärzte sind sehr anspruchsvolle + leistungsbewusste + sachkundige Klientel Die wissen was gut ist Normaltarife der SDK ( GesundheitsFAIR ) erfüllen alle Anforderungen von Ärzten Daher kein eigener Ärztetarif erforderlich 20 % Rabatt auf ambulante Tarife (AM1er und AM3er) + stationäre Wahlleistung (S1) auch für Ehegatten auch für Kinder Keine anfälligen Kleinkollektive für bestimmte Zielgruppen Klassischer Risikoausgleich im großen Kollektiv nach alter Väter Sitte Prinzip ein großer Topf für alle statt viele kleine Töpfe für wenige Seite 6
7 Prozentuale Selbstbeteiligungen mit Deckel Ambulante Selbstbeteiligungen 10 % (240 Euro) 20 % (480 Euro) 30 % (480 Euro) 30 % (960 Euro) Seite 7
8 Zahlreiche Optionsrechte passen zur Zielgruppe der Ärzte Ereignisabhängig Ausland akad. Weiterbildung Heirat/ Scheidung Einkommen +20% Statuswechsel Beruf Ereignisunabhängig Alter 30, 35, 40, 45, 50 Rückwechseloption Elternzeit Altersteilzeit Pflegezeit Arbeitslosigkeit Sabbatical Ärzte haben häufig wechselnde Lebenswirklichkeiten und können bei der SDK ihren Versicherungsschutz Schritt für Schritt ihrer aktuellen Situation anpassen: Promotion Beförderungen (Oberarzt, ) Übernahme einer eigenen Praxis (Angestellt Selbständig) Leitende angestellte Funktion im Krankenhaus (Selbständig Angestellt) Tätigkeit im Ausland Schöpferische Pause Seite 8
9 Höchstleistung im ambulanten Bereich (1/2) AM10 AM11 AM12 AM13 Selbstbehalt 0 10 % (240 ) 20 % (480 ) 30 % (960 ) Besonderheiten Erstattung GOÄ Alle Leistungen werden zu 100 % abzüglich der tariflichen Selbstbeteiligung bis zu den genannten Höchstgrenzen erstattet. über Höchstsätze GOÄ 20 % günstiger Facharzt Psychotherapie Arznei-/Verbandmittel Heilmittel Hilfsmittel Sehhilfen LASIK-OP ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt ja, unbegrenzt Kein SB bei lebenserhaltenden Hilfsmitteln 1.000,- EUR RB ( Budget ) innerhalb von 3 Kalenderjahren 3.000,- EUR RB je Auge Seite 9
10 Höchstleistung im ambulanten Bereich (2/2) AM10 AM11 AM12 AM13 20 % günstiger Hörhilfen unbegrenzt Heilpraktiker 1.000,- EUR RB (Behandlung) Arznei-, Verband- und Heilmittel unbegrenzt Vorsorge/Schutzimpfungen BRE- und SB-neutral Präventionspauschale Kurpauschale Kinderwunschbehandlung Ausland Sonstige Leistungen bis 500,- EUR RB p.a. 500,- EUR RB innerhalb von 3 Kalenderjahren 2.000,- EUR RB innerhalb von 3 Kalenderjahren 8 Inseminationen sowie 8 Versuche IVF/ICSI ohne zeitliche Begrenzung Frühförderung, Soziotherapie, Sozialpädiatrische Zentren, ambulante Anschlussheilbehandlung, Rehabilitation, Behandlungspflege, häusliche Krankenpflege, Palliativmedizin, Hebammen, Entbindungspflege, Haushaltshilfen, Kinderbetreuungspauschale, med. Schulung chronisch Kranker, Kommunikationshilfen Seite 10
11 Höchstleistung im stationären Bereich S1 20 % günstiger Erstattung GOÄ über Höchstsätze Unterbringung Einbettzimmer privatärztliche Behandlung ja, unbegrenzt Privatkliniken ja, unbegrenzt Psychotherapie ja, unbegrenzt Selbstbehalt NEIN Seite 11
12 Höchstleistung im dentalen Bereich Z6SB Z6 Z8 Z9 Zahnbehandlung/ Inlays 100 % 100 % 100 % 100 % Zahnersatz 60 % 60 % 80 % 90 % Kieferorthopädie 60 % 60 % 80 % 90 % Erstattung GOZ bis 3,5 fach bis 3,5 fach bis 3,5 fach über 3,5 fach Zahnreinigung/- prophylaxe BRE-neutral nein 250,- EUR p.a. 250,- EUR p.a. 500,- EUR p.a. Zahnstaffel 1. bis 2. KJ 3.000,- ; 1. bis 3. KJ 5.000,- ; 1. bis 4. KJ 7.500,- (Entfall bei Unfall) Selbstbehalt 480,- EUR p.a. NEIN NEIN NEIN Seite 12
13 Attraktive Beiträge speziell für Ärzte S1, AM11, Z9, TA6-100, VT, PPN S1, AM12, Z9, TA6-100, VT, PPN S1, AM13, Z9, TA6-100, VT, PPN Stationär Einbett, Chefarzt Einbett, Chefarzt Einbett, Chefarzt Ambulant SB 10 % (max. 240 ) SB 20 % (max. 480 ) SB 30 % (max. 960 ) Zahn 100 % ZB, 90 % ZE/ KFO 100 % ZB, 90 % ZE/ KFO 100 % ZB, 90 % ZE/ KFO Kind 179,80 158,42 149,79 EA ,36 546,80 520,55 EA ,18 591,71 562,99 EA ,43 646,42 614,82 EA ,69 713,79 678,87 EA ,04 794,41 755,60 Seite 13
14 Was bietet die SDK für Zahnärzte und Apotheker? Zahnärzte Das flexible Baukastensystem bietet folgende Möglichkeiten zur Kostensenkung an: - Zahntarife ganz weglassen - Zahntarife nur als Basisschutz Apotheker Rabatt von 15 % ambulant, aber keine Leistungen für Arznei- und Verbandmittel Seite 14
15 Beitragsgarantie bis Ende 2019 Seite 15
16 Fairer Umgang mit Kunden die BaFIN-Beschwerdequote Seite 16
17 Verkaufsunterstützung Seite 17
18 Fairer Versicherer Seite 18
19 Seite 19
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