Bedarfsanalyse für die Krankenvollversicherung

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1 Bedarfsanalyse für die Krankenvollversicherung Persönliche Angaben Geschlecht: m w Name: Vorname: Geburtsdatum: Beruf: angestellt selbständig Staatsangehörigkeit: Vorversicherer: Bundesland: Aktueller Beitrag: Ambulant Selbstbehalt im Bereich von bis Ambulante Leistungsfragen un Erstattung alternativer Heilmethoden Beitragsfreiheit bei Arbeitslosigkeit 100%-ige Erstattung von Arznei- & Verbandmitteln Erstattung von Brillen / Sehhilfen Erstattung ärztlicher Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (Es gibt Mindest-, Regel- und Höchstsätze in der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), welche diese für ihre Leistungen ansetzen können. Wie ist Ihnen die maximale Erstattung?) Erstattung ärztlicher Leistungen im Ausland 100%-ige Erstattung von Heilmitteln Erstattung von Behandlungen beim Heilpraktiker Erstattung ärztlich verordneter Hilfsmittel (z.b. Gehhilfen, Einlagen, orthopädische Schuhe / Hilfen, etc.) Erstattung eines Krankenfahrstuhls oberhalb der Standardausführung Erstattung von ambulanten Kuren ohne Zusatztarif Erstattung psychotherapeutischer Behandlungen Erstattung ambulanter Operationen Erstattung von Vorsorgeuntersuchungen auch außerhalb der gesetzlichen Leistungen

2 Stationäre Unterbringung Einbettzimmer Zweibettzimmer Mehrbettzimmer Behandlung durch Privatarzt Ja Nein Stationäre Leistungsfragen un Erstattung ärztlicher Leistungen im Krankenhaus bis zu den Höchstsätzen der GOÄ (Es gibt Mindest-, Regel- und Höchstsätze in der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), welche diese für ihre Leistungen ansetzen können. Wie ist Ihnen die maximale Erstattung?) Erstattung ärztlicher Leistungen im ausländischen Krankenhaus Erstattung stationärer Kuren ohne Zusatztarif Erstattung stationärer Auslandsbehandlungen (Wie ist es Ihnen, gezielt ein europäisches oder außereuropäisches Krankenhaus zur stationären Behandlung aufsuchen zu können?) Erstattung von stationärer Psychotherapie Erstattung von Krankentransporten zur stationären Behandlung im Inland ohne Kilometerbegrenzung Erstattung von Krankentransporten zur stationären Behandlung im Ausland Zahnleistung Erstattung zwischen 0 und 100 % Individuelle Leistung Beispiel: GKV-orientierte Leistung: 100% / 60% / 60%, Hohe Leistung: 100%/75%/75%, geringe Leistung 50% / 50% / 50% für Zahnbehandlung % Kieferorthopädie % Zahnersatz % Ohne Honorar (Spezialtarif)

3 Zahn Leistungsfragen Erstattung zahnärztlicher Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOZ (Es gibt Mindest-, Regel- und Höchstsätze in der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ), welche diese für ihre Leistungen ansetzen können. Wie ist Ihnen die maximale Erstattung?) un Erstattung von im Ausland entstandenen Zahnarztkosten Erstattung von Implantaten 100%-ige Erstattung von Inlays Erstattung von Zahnprophylaxe Keine Summenbegrenzung in den Anfangsjahren (Die meisten Versicherer arbeiten mit einer sogenannten Zahnstaffel, die eine Summenbegrenzung des Erstattungsbetrages für Zahnbehandlungen in den ersten Versicherungsjahren vorsieht. Wie ist Ihnen die Erstattung der vollen Summe von Anfang an?) Krankenhaustagegeld Gewünschter Tagessatz (in 10 -Schritten): Kurtagegeld Gewünschter Tagessatz (in 10 -Schritten): Kur Leistungsfragen un Erstattung von Genesungskuren Erstattung sonstiger Kuren Krankentagegeld Gewünschter Tagessatz (in 10 -Schritten): ab Woche 6 (43. Tag) Gewünschter Tagessatz (in 10 -Schritten): ab Woche Gewünschter Tagessatz (in 10 -Schritten): ab Woche

4 KTG Leistungsfragen Alkoholklausel (Wie ist es Ihnen, dass das Krankentagegeld (KTG) auch gezahlt wird, wenn die Arbeitsunfähigkeit auf eine Bewusstseinsstörung durch Alkoholgenuss zurück zu führen ist?) un Anpassung der KTG-Versicherung ohne erneute Risikoprüfung und Wartezeit Zahlung des KTG bei Arbeitslosigkeit (z.b. wenn während einer Arbeitsunfähigkeit das Beschäftigungsverhältnis gelöst wird und kein Anspruch auf Arbeitslosengeld besteht) Zahlung des KTG auch bei Kuraufenthalten Zahlung des KTG während Sanatoriumsbehandlungen und / oder Rehabilitationsmaßnahmen Kündigungsverzicht (Wie ist es Ihnen, dass der Versicherer auf das ihm zustehende ordentliche Kündigungsrecht verzichtet, auch wenn nur eine KTG-Versicherung besteht?) Unbegrenzte Leistungsdauer Leistung auch außerhalb der Mutterschutzzeiten (z.b. bei Schwangerschaftserkrankungen)

5 Allgemeine Fragen Allgemeine Leistungsfragen Übernahme von Anschlussheilbehandlungen ( a) nach Vorleistung der gesetzlichen Leistungsträger, b) wenn kein gesetzlicher Rehabilitationsträger vorhanden ist) un Geltungsbereich: außereuropäisch (weltweit) ohne zeitliche Begrenzung Verzicht auf Hausarzt-/Primärarzt-Prinzip (Wie ist es Ihnen, ohne Überweisung von Ihrem Hausarzt, einen Spezialisten aufsuchen zu können?) Option auf Höherversicherung (ohne erneute Gesundheitsprüfung, innerhalb des Tarifsystems) Beitragsrückerstattung bei Nichtinanspruchnahme von Leistungen Angebot eines Gesundheitstelefon-Services Beitragsfreiheit bei Mutterschaft Voller Leistungsanspruch bei Schwangerschaft (Wie ist es Ihnen, bei der Aufnahme als bereits Schwangere mit vollem Leistungsanspruch versichert zu werden?) Erstattung von Überführungskosten im Todesfall., den... Auftraggeber. Makler