Ultraschallgrundkurs Abdomen

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Dagmar Lorentz
vor 7 Jahren
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1 Peter Wallisch Artefakte Traunstein,

2 Artefakte Definition Akustische Bilder ohne anatomisches Korrelat ( Kunstbild )

3 Artefakte Bedeutung Können stören ( Schichtdickenartefakt ) und können hilfreich sein ( Schallschatten )

4 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

5 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

6 Schallschatten An akustischen Grenzflächen: Schall wird reflektiert oder absorbiert Starkes Echo an der Grenzfläche im Schatten dahinter keine Aussage möglich

7 Schallschatten Fehlen einer Abbildung hinter stark reflektierenden oder absorbierenden Strukturen ( Kalk, Luft, Knochen )

8 Schallschatten

9 Schallschatten

10 Schallschatten Wichtig: dorsal kleiner Konkremente nur dann Schatten, wenn diese direkt in der Fokalzone liegt auch tangential getroffenes Bindegewebe verursacht Schallschatten ( Lig. teres hepatis )

11 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

12 Schallverstärkung Echofreie Strukturen kein Energieverlust dadurch Echoverstärkung eigentlich keine Echoverstärkung, sondern geringere Abschwächung als umgebendes Gewebe

13 Schallverstärkung Durch verminderte Abschwächung ( z.b. in Flüssigkeit ) entstehende Echoverstärkung

14 Schallverstärkung

15 Schallverstärkung

16 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

17 Zystenrandschatten (Abtropfphänomen) Der Schall wird bei tangentialem Auftreten auf eine kugelige Zystenwand gestreut oder gebrochen. lateral shadowing

18 Zystenrandschatten

19 Zystenrandschatten

20 Zystenrandschatten

21 Zystenrandschatten

22 Zystenrandschatten Achtung: Vortäuschung von Konkrementen, Klärung durch Kontrolle in zweiter Ebene

23 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

24 Spiegelartefakt Prozesse, die vor einer stark reflektierenden Grenzfläche liegen, werden hinter der Grenzfläche nochmals abgebildet.

25 Spiegelartefakt Trugbild, Pseudoecho Schall auf schräges Reflexband Mehrfachreflexion hinter dem Reflexband Erklärung in der verlängerten Laufzeit Leber- und Milzstrukturen supraphrenisch

26 Spiegelartefakt

27 Spiegelartefakt

28 Spiegelartefakt Achtung: Beispiel Leber / Milz und Zwerchfell - kann Pleuraerguss vortäuschen

29 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

30 Wiederholungsechos (Vielfachechos, Mehrfachreflexionen, Reverberationen)

31 Wiederholungsechos Wiederholungsartefakte entstehen an stark reflektierenden Grenzflächen.

32 Wiederholungsechos

33 Wiederholungsechos Oft störend, durch Änderung der Schallrichtung zu eliminieren

34 Wiederholungsechos Extremfall: Resonanzartefakt Besonders harter Aufprall (Luft, Metall) Kometenschweif / Ring-Down-Artefakt ( großer Impedanzsprung, viele Reverberationen)

35 Wiederholungsechos Extremfall: Resonanzartefakt

36 Wiederholungsechos Extremfall: Resonanzartefakt

37 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

38 Schichtdickenartefakt Schichtdickenartefakte entstehen an gebogenen Grenzflächen zwischen liquiden und soliden Strukturen. Sie imponieren als Saum feiner Echos innerhalb der ersten und letzten Millimeter des flüssigkeitsgefüllten Hohlraums.

39 Schichtdickenartefakt Querschnitt durch die Harnblase mit teilverdickt und unscharf wirkender Wand, besonders dorsal (Pfeil)

40 Schichtdickenartefakt Cave: Verwechslung mit z.b. Sludge in der Gallenblase

41 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

42 Bogenartefakt Bogenartefakte kommen bei stark oder total reflektierenden Strukturen vor. Die Echos werden von der Haupt- und den Nebenkeulen empfangen und jeweils in die Senkrechte projiziert. Wegen der mit zunehmendem Abstand länger werden Laufzeit wird das Echo immer tiefer abgebildet, so daß ein vom Reflektor ausgehender Bogen entsteht.

43 Bogenartefakt

44 Artefakte - Übersicht Bedeutsam Schallschatten Schallverstärkung Zystenrandschatten Spiegelartefakt Wiederholungsechos Schichtdickenartefakt Bogenartefakt Rauschen

45 Rauschen Spannungsschwankungen in der Elektronik

46 Rauschen

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