DRG-Management. Erlöse sichern, Verluste meiden, flexibel bleiben!

Größe: px

Ab Seite anzeigen:

Download "DRG-Management. Erlöse sichern, Verluste meiden, flexibel bleiben!"

Elly Beckenbauer
vor 8 Jahren
Abrufe

1 DRG-Management Erlöse sichern, Verluste meiden, flexibel bleiben!

2 Optimieren Sie Ihr DRG-Management! Krankenhäuser sind mit der Einführung des DRG-Systems mehr denn je darauf angewiesen, eine professionelle Leistungsabrechnung und Erlössicherung zu betreiben. Dazu müssen sie sich mit gesetzlichen und privaten Kostenträgern auseinandersetzen. Wir helfen Ihnen, Konflikte in erfolgreiche Dialoge zu wandeln. Dafür unterstützen wir Sie flexibel mit unseren langjährigen Erfahrungen im Bereich des Medizincontrollings und des DRG-Managements. Unsere Kompetenz ist Ihr Nutzen: Einführung einer Qualitätskontrolle der Kodierung und Dokumentation Berichtswesen Schulungen Leistungsrechtliche Gutachten Ärztlichen Stellungnahmen zu Gutachten

Dazu müssen sie sich mit gesetzlichen und privaten Kostenträgern auseinandersetzen. Wir helfen Ihnen, Konflikte in erfolgreiche Dialoge zu wandeln.

3 Erlöse sichern, Verluste vermeiden Die optimale Ausgestaltung des Erlösmanagements wirft für das Krankenhaus im DRG-Zeitalter eine Reihe von Fragen auf: Ist die Kodierung ausreichend, wird nichts vergessen? Ist die Dokumentation vollständig? Läuft die Kommunikation mit Kostenträgern und dem Medizinischen Dienst in geordneten Bahnen? Für die Beantwortung all dieser Fragen brauchen Sie gleichermaßen klinisch wie auch in Organisationsfragen erfahrenes Personal. Das ist nicht immer leicht zu bekommen und auch nicht preiswert. Flexibel bleiben Wir schlagen Ihnen eine Outsourcing-Lösung vor, die Ihrem Bedarf genau entspricht. Unsere Leistungen: Wir bearbeiten für Sie ein von Ihnen definiertes Kontingent von Fällen oder überbrücken die Zeit bis Sie einen neuen medizinischen Controller gefunden haben oder übernehmen alle Tätigkeiten des medizinischen DRG-Managements als Outsourcing Partner

Für die Beantwortung all dieser Fragen brauchen Sie gleichermaßen klinisch wie auch in Organisationsfragen erfahrenes Personal. Das ist nicht immer leicht zu bekommen und auch nicht preiswert.

4 Professionelles DRG-Management an zwei Beispielen Beispiel 1 Unser Kunde hat in der Vergangenheit ein Konzept des Forderungsmanagements aufgebaut, bei dem nicht-ärztliches Personal die tragende Säule darstellt. Spezifische Anfragen des MDK werden an die klinischen Ärzte weitergeleitet. Diese haben nicht immer eine umfassende Kenntnis leistungsrechtlicher Besonderheiten. Im Ergebnis hat das Haus deutlich mehr Rückzahlungen aus Prüfungen als der Durchschnitt seines Bundeslandes. Die neue Geschäftsführung will nun ein effizientes Medizincontrolling aufbauen. Beispiel 2 Ein Krankenhaus verliert seinen ärztlichen Medizincontroller. Die Suche nach einem Nachfolger gestaltet sich schwierig. Es entsteht eine zeitliche Lücke von einem dreiviertel Jahr. Für die Bearbeitung von MDK-Anfragen durch die klinisch tätigen Ärzte sind keine Prozesse etabliert. Schon nach einem Monat liegt eine große Menge unbeantworteter negativer Erstgutachten vor. Die Kostenträger drohen mit Fristsetzungen und Verrechnungen. Wir übernehmen zwischenzeitlich die Bearbeitung der Gutachten vor Ort, werten die Ergebnisse aus und kommunizieren diese den Ärzten und anderen Adressaten. Die Erlössicherung wird nahtlos fortgesetzt. Das Krankenhaus sichert seine Liquidität. Die Dr. Wilke GmbH übernimmt zunächst die Aufgabe, mehrere hundert aufgestaute Fälle abzuarbeiten. In der Folge entwickeln wir mit dem Kunden ein neues Konzept. Aus einer Kosten-Nutzen Analyse erkennt der Kunde, dass das Outsourcing der ärztlichen Aufgaben des Medizincontrollings die günstigste Lösung ist. Wir beginnen, die erfahrenen Fachkräfte vor Ort anzuleiten und einen monatlichen kollegialen Dialog mit den Chefärzten aufzubauen. Dies geschieht auf der Basis eines vorhandenen Berichtswesens oder mit Hilfe der Organisierten Management Information (OMI) der Fa. InMed.

Im Ergebnis hat das Haus deutlich mehr Rückzahlungen aus Prüfungen als der Durchschnitt seines Bundeslandes. Die neue Geschäftsführung will nun ein effizientes Medizincontrolling aufbauen.

5 Ihre Vorteile auf einen Blick: Sie sichern Ihre Erlöse Sie vermeiden Verluste Sie verbessern Ihre Prozesse rund um das Thema Abrechnung Sie können auf Veränderungen flexibel reagieren

6 Dr. Wilke GmbH inspiring.health: Mit guter Medizin gutes Geld verdienen Kollegialer Dialog Innovationsmanagement Der Prophet gilt nichts im eigenen Lande Wenn Veränderungen in einem Bereich angeschoben werden, macht es Sinn, Lotsen mit an Bord zu nehmen. Sie halten Ihr Schiff im schwierigen Fahrwasser auf Kurs. Lean Healthcare In Zeiten knapper finanzieller Ressourcen in den Gesundheitssystemen aller Industrienationen werden diagnostische und therapeutische Methoden nur eingesetzt, wenn sie klinisch und ökonomisch sinnvoll sind. Wir bahnen Ihnen einen Weg durch den Dschungel und klären mit Ihnen, was wie von wem finanziert wird! Lean Management hat sich weltweit bewährt und wurde von Experten aus dem Krankenhaus an das Gesundheitswesen angepasst. Verbesserung aus der direkten Beobachtung, unmittelbare Messung des Ergebnisses und kontinuierliche Verbesserung sind Eigenschaften von Lean, die überall gut ankommen. LeaderShip Mehr Lebensfreude, mehr Erfolg, mehr Segeln! Führen Sie Ihr Leben mit Begeisterung, dann haben Sie auch im Unternehmen alle Mann im Boot. Wir zeigen Ihnen, wie Sie dieses Ziel konsequent erreichen denn nicht der Wind, sondern das Segel bestimmt die Richtung. OP-Vergleichsring Effizienz ist die beste Therapie, um mit guter Medizin auch wirtschaftlich erfolgreich zu sein. Ihre Zahlen sind die Befunde. Wir geben Ihnen Vergleichswerte und ausgefeilte Analyse-Instrumente dazu. So können Sie präzise Diagnosen stellen, effektiv therapieren und den Erfolg kontinuierlich messen. Sie wollen mehr wissen? Nehmen Sie mit uns Kontakt auf: Dr. Wilke GmbH Joseph-Wild-Str. 13 D München Tel: 49 (0) Fax: 49 (0)

Lotsen mit an Bord zu nehmen. Sie halten Ihr Schiff im schwierigen Fahrwasser auf Kurs.

Ähnliche Dokumente

Konzentration auf das. Wesentliche.

Konzentration auf das. Wesentliche. Konzentration auf das Wesentliche. Machen Sie Ihre Kanzleiarbeit effizienter. 2 Sehr geehrte Leserin, sehr geehrter Leser, die Grundlagen Ihres Erfolges als Rechtsanwalt sind Ihre Expertise und Ihre Mandantenorientierung.