Mitgliedsantrag. Gemeinsamer Einsatzverband des DRV e.v.

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1 Ich beantrage die Mitgliedschaft als: Mitglied (18. Lebensjahr vollendet) Jugendliches Mitglied Familienmitglieder, Ehe-/Lebenspartner Förderndes Mitglieder Ich werde im Gemeinsamen Einsatzverband (GEV) des DRV e.v. Mitglied. Mit meiner Mitgliedschaft erkenne ich automatisch eine Doppelmitgliedschaft im Deutschen Rettungshundeverein e.v. an. Ich gehöre folgender DRV Rettungshundestaffel an: Ich bin kein DRV Mitglied, gehöre aber folgender Organisation an: Ich gehöre keiner Organisation an: Name: Vorname: Geb.-Datum: Wohnort+ PLZ: Straße: Tel.: Mobil: Jahresbeitrag: (laut Vereinsordnung) (nach Vereinbarung Förderndes Mitglied) Mit meinem Beitritt erkenne ich die Satzungen des Gemeinsamen Einsatzverbandes (GEV) und des DRV e.v. sowie die Vereinsordnung des GEV an. Ich erkläre mich nach dem aktuellen Bundesdatenschutzgesetzes vom i.d.z.z. gültigen Fassung, damit einverstanden, dass von mir angegebene persönliche Daten über EDV ausgewertet werden. Der GEV verwendet diese Daten ausschließlich für die erforderlichen Verwaltungsaufgaben innerhalb des GEV und gibt diese gegeben falls an Kooperationspartner im Zusammenhang mit der Arbeit nationaler und internationaler Einsätze weiter. Änderungen der Personalien und Konten teile ich der Vorstandschaft des GEV umgehend mit. GEV Mitgliedsantrag Seite 1 von 5

2 SEPA-Lastschriftmandat/EINZUGSERMÄCHTIGUNG FÜR MITGLIEDSBEITRAG Vorabankündigung der Einzüge (Pre-Notification) Der GEV wird jeweils jährlich bis spätestens zum Ende des Monats Februar, inklusive Angabe unserer Gläubigeridentifikationsnummer und Deiner Mandatsreferenznummer, den Mitgliedsjahresbeitrag für das jeweilige Kalenderjahr bis auf weiteres von Deinem Konto per SEPA-Basis Lastschriftverfahren einziehen. Ich/Wir ermächtige(n) den GEV Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich/wir die unten genannte Bank an, die vom GEV auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Um das reibungslos durchführen zu können, sorge bitte für die nötige Deckung Deines Kontos. Unsere Gläubiger-Identifikationsnummer DE77ZZZ Deine zugeteilte Mandatsreferenznummer ist eine Lfd.Nr + Nachnahme HINWEIS zum Ausfüllen der Einzugsermächtigung: IBAN und BIC findest Du auf Deinen Kontoauszügen Hiermit ermächtige ich den Gemeinsamen Einsatzverband (GEV) des DRV e.v., den Jahresbeitrag gemäß dem Stand der aktuellen Vereinsordnung bei Fälligkeit bis auf Widerruf von meinem Konto abzubuchen. Diese Ermächtigung erlischt automatisch bei satzungsgemäßer Kündigung oder durch schriftlichen Widerruf. Kontoinhaber: IBAN BIC Geldinstitut Name und Anschrift des Kontoinhabers (falls abweichend vom Antragsteller) GEV Mitgliedsantrag Seite 2 von 5

3 Einverständniserklärung Oberster Grundsatz des GEV ist die Rettung von Menschenleben und die Katastrophenhilfe im Inland, aber vor allem im Ausland. Daher bin ich grundsätzlich mit einer Auslandsverwendung einverstanden: Ja Nein Die direkte oder indirekte (über ein Drittland) Ein- und Ausreise in ein von einer Katastrophe betroffenes Land ist mitunter an strenge und restriktive Bestimmungen gebunden. Um eine Ein- oder Ausreise für mich und das gesamte Team nicht unnötig zu erschweren oder zu verzögern, erkläre ich mich bereit, die nachfolgend genannten Unterlagen bereits im Vorfeld auszufüllen bzw. beizubringen und in der weiteren Folge auf einem aktuellen Stand zu halten und wichtige Änderungen unverzüglich zu melden. Mir ist bewusst, dass eine Unvollständigkeit oder Unrichtigkeit der Unterlagen zu einer Nichtverwendung im Ausland führen kann. Mitglied (In- und Auslandsverwendung), einzureichende Unterlagen (* Mitglieder, nur Inlandsverwendung) Kopie Reisepass (6fache Ausführung, farbig) Kopie (farbig) Personalausweis* Kopie Impfausweis* Kopie Führerscheine (PKW, LkW, Boot, Flugzeug, Helikopter, etc.)* Kopie Internationaler Führerschein (wenn vorhanden) 1 aktuelles Passfoto* Personalstammdatenblatt (GEV-Erhebungsbogen) * Schweigepflichtserklärung* Verhaltenskodex Code of Conduct (vorgefertigtes GEV Formular)* Ärztliche Bescheinigung Gesundheitszustand z.b. Hausarzt (vorgefertigtes GEV Formular)* Medizinische Selbstauskunft* Schweigepflicht* Behördliches Führungszeugnis Berufsnachweis (Arzt, o.ä.: Diplom, Approbation o. ä.): beglaubigte Kopie des Originals* Hund, einzureichende Unterlagen Impfausweis Mikrochipnummer Tätowierung Versicherung inkl. Nummer Sonderbestimmungen für sogenannte Kampfhunde (z.b. Pitbull, Bullterrier), ähnliche Hunde (z.b. Rottweiler, Dobermann) bzw. Mischlinge Leistungsheft/Stand Prüfung Gesundheitszustand vom Tierarzt (wenn benötigt Länder) Gegebenenfalls Gesundheitszustand vom Amtstierarzt (wenn benötigt Länder) Weiterhin erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir zur Verfügung gestellten Daten für interne Zwecke und zur Erhaltung des Versicherungsschutzes ausgetauscht werden. Änderungen in den Führerscheinen, Führungszeugnis, oder Gesundheitszustand sind unverzüglich anzuzeigen. Auch bei der Einsatzmeldung an den Einsatzleiter ist nochmal darauf hinzuweisen (zum Beispiel kann das Team durch eine nicht bekannte Vorstrafe bei Überprüfung an der Grenze eventuell komplett an der Einreise gehindert werden, oder eine nicht bekannte Krankheit oder Allergie kann den Verlauf einer Mission gefährden und diese auch zum Teil oder Ganz verhindern). GEV Mitgliedsantrag Seite 3 von 5

4 Veröffentlichung von Bildern auf der Homepage des Gemeinsamen Einsatzverbandes (GEV) des DRV e.v. Sehr geehrte Mitglieder, der GEV hat seit einiger Zeit eine Homepage im Internet. Diese Homepage kann unter der Adresse von jedem Internet-Benutzer angesehen werden. Besucher können Bilder der Homepage auf ihren privaten PC herunterladen. Deshalb sind wir mit der Veröffentlichung von Fotos unserer Mitglieder sehr vorsichtig. Dieses kann aber nur mit Eurem Wissen und dem Einverständnis von Euch geschehen. Wir versichern Euch, dass wir alle Fotos vor der Veröffentlichung prüfen werden. Gemeinsamer Einsatzverbandes des DRV e.v. Einverständniserklärung Ich bin damit einverstanden, dass Fotos von mir auf der Homepage des GEV/DRV veröffentlicht werden und auch nach Austritt aus dem GEV/DRV e.v. auf der Homepage verbleiben dürfen. Dieses Einverständnis gilt bis zum Widerruf. Ort: Datum: GEV Mitgliedsantrag Seite 4 von 5

5 DRV Mitglied Befürwortet durch die GEV Vorstandschaft: Unterschrift/Datum Eintrittsdatum GEV (wenn bereits Mitglied im DRV e.v.): Unterschrift Vorstand des GEV Ort Datum Neues DRV Mitglied Genehmigt durch DRV Vorstand: Unterschrift des 1./2. DRV Vorsitzenden /Datum Eintrittsdatum DRV (falls bisher kein Mitglied im DRV e.v.): GEV Mitgliedsantrag Seite 5 von 5