Unter fachlicher Beratung durch Dr. Adriane Jorek, Ludwigshafen

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1 Arzneimittelkunde - Skript Susanne Schäferlein, Bamberg Unter fachlicher Beratung durch Dr. Adriane Jorek, Ludwigshafen Mit 16 Abbildungen und lk Tabellen i - Deutscher

2 Inhalt Vorwort 3 Abkürzungsverzeichnis XIII Grundbegriffe & Definitionen Pharmakologie 2.1 Pharmakokinetik Applikation 5 Enterale und lokale Applikationsmöglichkeiten 5 Parenterale Applikationsarten (unter Umgehung des Magen-Darm-Traktes) Resorption 6 Beeinflussung der Resorption 6 Resorptionsmechanismen Verteilung/Distribution 6 Beeinflussung der Verteilung 6 Spezielle Verteilungsvorgänge (beispielhaft) Elimination 7 Biotransformation 7 Ausscheidung/Exkretion Pharmakodynamik Pharmakon-Rezeptor-Wechselwirkung 8 Antagonismus - Gegenspieler Dosis-Wirkungs-Beziehung Struktur-Wirkungs-Beziehung Wirkungsmechanismus Toleranz(-entwicklung) Nebenwirkungen und Wechselwirkungen Nebenwirkungen Arzneimittelabhängigkeit Arzneimittelwechselwirkungen 9 Arzneimittelwechselwirkungen/ Arzneimittelinteraktionen Entwicklung neuer Arzneimittel 10 Magen-Darm-Trakt 3.1 Anatomie und Physiologie Mundhöhle und Rachen Speiseröhre Magen Unterteilung des Magens Spezielle Zellen der Magenschleimhaut Inhaltsstoffe des Magensaftes Dünndarm Aufgaben Organe, die in das Duodenum münden Dickdarm Aufgaben Unterteilung des Dickdarms Stuhlgang 3.2 Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes Mundhöhle Oesophagus Magen Gastritis/Magenschleimhautentzündung Ulcus ventriculi/magengeschwür Magenkarzinom Funktionelle Oberbauchbeschwerden Dünndarm bzw. Dickdarm 15 Enteritis 15 Ulcus duodeni/zwölffingerdarmgeschwür 16 Zöliakie/einheimische Sprue 16 Laktasemangelsyndrom 16 Obstipation/Verstopfung 16 Divertikulose 17 Kolonkarzinom 17 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen 17 Reizdarmsyndrom 17 Hämorrhoidalleiden Pankreas Leber und Galle 18 Virale Hepatitiden 18 Leberzirrhose 19 Fettleber 19 Gallenwegskrankheiten 20 li

3 3.3 Arzneimittel zur Behandlung Laxanzien 22 von Magen-Darm-Beschwerden Antidiarrhoika Behandlungsansätze bei Azida 20 Colitis ulcerosa, Morbus Crohn Arzneimittel gegen Hyperazidität Emetika/Vomitiva 23 Antazida Antiemetika 23 Protonenpumpenhemmer (PPI) Enzymsubstitution 24 H 2-Blocker ((^-Antihistaminika, 3.3. Carminativa 24 H 2-Rezeptorantagonisten) Lebertherapeutika Weitere Fertigarzneimittel 3.3. Gallentherapeutika 25 bei Ulkus und Gastritis Mittel bei Appetitlosigkeit Behandlung dyspeptischer Beschwerden Appetitsenkende Mittel 25 4 Blut Aufgaben des Blutes Blutstillung Blutplasma 26 Primäre Hämostase 29 Sekundäre Hämostase Allgemeine Begriffe Störungen der Hämostase Thrombozytopenie 4.4 Blutzellen 27 Funktionsstörungen Mangel an Gerinnungsfaktoren Erythrozyten/rote Blutkörperchen 27 Vitamin-K-Mangel Leukozyten/weiße Blutkörperchen 28 Blutgerinnungsfördernde Stoffe Granulozyten 28 Blutgerinnungshemmende Stoffe Lymphozyten Thrombozyten/Blutplättchen Anämien Plasmaersatzmittel/ Eisenmangelanämie/Hypochrome Anämie 32 Plasmaexpander Megaloblastäre Anämie Perniziöse Anämie Arzneimittel mit Wirkung Folsäuremangelanämie 34 auf die Blutgerinnung 29 Renale Anämie 34 G Herz-Kreislauf-System Allgemeines Erkrankungen des Herzens Herzmuskelinsuffizienz Herzrhythmusstörungen Koronare Herzerkrankungen/KHK 39 Behandlung mit Koronartherapeutika/Antianginosa Erkrankungen des Gefäßsystems Arteriosklerose Erkrankungen der Venen 43 Allgemeines 43 Krampfadern/Varizen/Varikosis 43 Venenentzündung/Thrombophlebitis 43 Beinvenenthrombose Hämorrhoiden Hypertonie 44 6 Niere und ableitende Harnwege Niere Nephron Harnbereitung Harnleiter, Harnblase, Harn: Öhre Erkrankungen der Niere und der Harnwege Harnwegsinfekte und Nierenbeckenentzündung Mlktionsstörungen

4 6.6 Diuretika 53 Kaliumsparende Diuretika 54 Xanthin-Derivate 55 Thiazide 53 Osmodiuretika 55 Schleifendiuretika 53 Pflanzliche Diuretika 55 Haut Aufbau und Funktion der Haut Ekzem 62 Kontaktekzem 62 Einteilung der Haut 56 Seborrhoisches Ekzem 62 Epidermis/Oberhaut 56 Endogenes Ekzem Dermis/Lederhaut Bakterielle Hauterkrankungen 63 Subkutis/Unterhaut 57 Eiterflechte/Impetigo contagiosa Anhangsorgane der Haut 57 Wundrose/Erysipel Furunkel Schweißdrüsen Virusinfektionen der Haut 64 Talgdrüsen 57 Warzen/Verrucae 64 Duftdrüsen 58 Herpes/Herpes Simplex 64 Haare und Nägel 58 Gürtelrose/Herpes zoster Pilzerkrankungen Hautschäden 58 Dermatomykosen 65 (Mund-)Soor Wundbehandlung 58 Windeldermatitis Wärmeschäden 58 Vaginalcandidosen Kälteschäden 59 Fußpilz/Tinea pedis Schädigung durch Lichtstrahlen 59 Nagelpilz/Onychomykose Erkrankungen der Haut Hühnerauge/Clavus Parasitäre Hauterkrankungen Psoriasis/Schuppenflechte 59 Zecken Akne 61 Milben Läuse r V 8 Allergie Allergietypen 70 Hyposensibilisierung Therapie 71 Antiallergika ( 9 V Nervensystem Allgemeines 73 Zwischenhirn 75 Mittelhirn Funktionen des Nervensystems 73 Kleinhirn Aufbau der Nerven 73 Brücke 9.2 Bau und Funktion des Neurons 73 Verlängertes Mark/Medulla oblongata Sonstiges Aufbau der Nervenfasern 74 Feinbau der Nervenfaser Besondere Funktionsbereiche des Erregungsleitung 74 Zentralnervensystems Erregungsübertragung 9.3 Bau und Funktion des Zentralnervensystems Gehirn Großhirn Limbisches System Formatio reticularis 9.5 Peripheres Nervensystem Somatisches Nervensystem Vegetatives Nervensystem

5 io Vegetatives Nervensystem 10.1 Bau und Funktion des Muskelgewebes 10.2 Wirkungen von Adrenalin und Noradrenalin 10.3 Arzneimittel mit Wirkung auf den Sympathikus Sympathomimetika Direkte Sympathomimetika Indirekte Sympathomimetika io.4 Arzneimittel mit Wirkung auf den Parasympathikus Parasympathomimetika/Cholinergika 81 Direkte ParaSympathomimetika 82 Indirekte ParaSympathomimetika ParaSympatholytika Spasmolytika 83 Angriffspunkt 83 Unterscheidung Muskelrelaxanzien 84 Nebenwirkungen von Sympathomimetika 80 Zentrale Muskelrelaxanzien Sympatholytika 81 Periphere Muskelrelaxanzien Antisympathotonika Lokalanästhetika 84 Arzneimittel mit Wirkung auf das Zentralnervensystem 86 *.1 Narkotika 86.8 Psychopharmaka 95.2 Schlaf- und Beruhigungsmittel Psychische Störungen 95 Psychose 95.3 Antiepileptika 88 Angststörungen 96.4 Antiparkinsonmittel 90 Neurose Psychopharmaka 96.5 Antidementiva 91 Neuroleptika 96.6 Arzneistoffe zur Anwendung Antidepressiva 97 bei Multiple Sklerose 92 Tranquilizer 99 Stimulanzien Analgetika 93 Appetitzügler 101 Rauschmittel Stoffwechselerkrankungen 102 ) 12.1 Gicht Diabetes mellitus Fettstoffwechselstörungen 103 Therapie 107 Das Auge 0 J.1 Bau und Funktion Trockenes Auge - Sicca-Syndrom Grüner Star - Glaukom 1.2 Erkrankungen des Auges.2.5 Grauer Star - Katarakt 4 und deren Behandlung Weitere Augenerkrankungen 4 Kurzsichtigkeit (Myopie) 4 Weitsichtigkeit (Hyperopie) 4 Weitere AM zur Behandlung am Auge Erkrankungen der Lider Gerstenkorn (Hordeolum) Hagelkorn (Chalazion) Lidrandentzündung (Blepharitis).2.2 Erkrankungen der Bindehaut Bindehautentzündung (Konjunktivitis) Kontaktlinsen und Ihre Pflegemittel 5

6 Das Ohr 6.1 Bau und Funktion Schwerhörigkeit 7.2 Erkrankungen des Ohrs Durchblutungsstörungen des Ohres 8 Meniersche Krankheit Otitis externa 6 Tinnitus (Ohrklingeln, Ohrensausen) Otitis media Zeruminalpfropf Tuben(mittelohr)katarrh 7 15 Die Atemwege Bau und Funktion Arzneimittel gegen Aphthen Erkrankungen der Atemwege Husten 124 Reizhusten Erkrankungen der Nase und ihre Therapie 121 Produktiver Husten 125 Rhinitis Grippe und grippaler Infekt 126 Sinusitis Bronchialasthma Haisschmerzen und ihre Therapie Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Infektionskrankheiten Allgemeines Bakterielle Infektionen 3 Unterscheidung der Bakterien 16.2 Immunsystem 0 nach Formen Begriffsdefinitionen 0 Therapie 3 Übersicht: Antibiotika Erreger von Infektionskrankheiten 1 Übersicht: bakterielle Infektionskrankheiten Vorbeugende Maßnahmen Virale Infektionen 0 Viren Immunisierung 1 Virustatika - Wirkmechanismen Immunstimulanzien 2 Übersicht: Viruserkrankungen Therapie von Infektionskrankhelten Antiinfektiva Pilzinfektionen Infektionen durch Protozoen Wurminfektionen Desinfektionsmittel 6 17 Hormone Allgemeines 7 Bau der Geschlechtsorgane Hypothalamushormone 7 Weiblicher Zyklus 153 Estrogene Hypophysenhormone 8 Gestagene: Progesteron Epiphysenhormone 8 Hormonale Kontrazeption 155 Mifepriston 17.5 Schilddrüsenhormone 8 Pearl Index 17.6 Nebennierenhormone Klimakterium Aufbau Nebenniere Männliche Sexualhormone NNM-Hormone Bildungsort NNR-Hormone Androgene 158 Glucocorticoide Antiandrogene 158 Mineralcorticoide 152 Anabolika Sexualhormone Gewebshormone Weibliche Sexualhormone Bildungsort Übersicht: Hormone und ihre Bildungsorte 159

7 18 Krebserkrankungen Allgemeines Therapie von Krebserkrankungen Begriffsdefinitionen Allgemeines Tumorentstehung Behandlung mit Zytostatika Unterscheidung und Merkmale Formen Vorsorgemaßnahmen 162 f 19 Immunsupressiva 163 ) 20 Vitamine 164 J 20.1 Fettlösliche Vitamine Vitaminversorgung Wasserlösliche Vitamine Vitaminpräparate Vitaminverluste 166 ( 21 Mineralstoffe Allgemeines Mengenelemente Aufgaben Spurenelemente V Arzneimittel Ubersicht 172 J Quellenverzeichnis 180 ) Bücher 180 Sonstiges 180 Internet-Links 180 ( Sachregister 181 J

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