1.5.1 Vor, zu oder nach den Mahlzeiten? Wechselwirkungen mit der Nahrung 18

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1 IX Inhaltsverzeichnis 1 Grundlagen Was versteht man unter einem Arzneimittel? Einteilung der Arzneimittel Definition einiger Begriffe aus der Pharmakologie Wann und wie kann ein Arzneistoff wirken? Verabreichung (Applikation) Aufnahme (Resorption*) Verteilung (Distribution) Verstoffwechslung (Biotransformation) Ausscheidung (Elimination) Arzneimitteleinnahme Vor, zu oder nach den Mahlzeiten? Wechselwirkungen mit der Nahrung Verabreichung von Arzneimitteln Möglichkeiten der Verabreichung Zubereitung von Arzneimitteln Lagerung Aufbrauchfristen Abgabe Packungsbeilage Compliance* Was versteht man unter Compliance? Warum zeigen die Patienten nicht die geforderte Compliance? Was versteht man unter einem Gift? Placebos Was sind Placebos? Placebos im täglichen Gebrauch Placebos zum Applikationstraining für Patienten Placebos in der Arzneimittelforschung 34 2 Arzneimittelgesetz Arzneimittelgesetz 38 3 Betäubungsmittelgesetz 43

2 X Inhaltsverzeichnis 4 Auf das Nervensystem wirkende Stoffe Das Nervensystem Schmerzstillende Mittel (Analgetika) Der Schmerz Zentral (im Gehirn) wirkende Analgetika Peripher wirkende Analgetika Migränemittel Narkosemittel (Anästhetika) Narkose Inhalationsnarkotika Injektionsnarkotika Stoffe, die örtlich begrenzt den Schmerz aufheben (Lokalanästhetika) Abgrenzung Analgetika/Anästhetika Schlafmittel Der Schlaf Medikamentöse Therapie der Schlafstörungen Auf die Psyche wirkende Stoffe (Psychopharmaka) Einteilung der Psychosen Einteilung der Psychopharmaka Das Erbrechen verhindernde Arzneistoffe (Antiemetika) Erbrechen Medikamentöse Therapie des Erbrechens Auf das vegetative Nervensystem wirkende Stoffe Das vegetative Nervensystem Arzneimittel, die den Sympathikus beeinflussen Arzneimittel, die den Parasympathikus beeinflussen Mittel, die einen epileptischen Anfall verhindern (Antiepileptika) Die Epilepsie Medikamentöse Therapie der Epilepsie Antiparkinsonmittel Die Parkinsonkrankheit Medikamentöse Therapie der Parkinsonkrankheit Mittel zur Therapie der Alzheimerkrankheit Muskelrelaxanzien, d. h. den Tonus der Skelettmuskulatur beeinflussende Stoffe Grundlagen Peripher wirkende Muskelrelaxanzien Zentral angreifende Muskelrelaxanzien 95

3 Inhaltsverzeichnis XI 5 Auf den Blutkreislauf wirkende Stoffe Der Blutkreislauf Das Blut und seine Bestandteile Stoffe, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen Plasmaersatzmittel Auf Herz und Gefäßsystem wirkende Stoffe Aufbau des Herzens und des Gefäßsystems Medikamentöse Therapie von Herzerkrankungen Stoffe, die die Kontraktionskraft des Herzens steigern Stoffe, die den Herzrhythmus beeinflussen Koronartherapeutika Blutdruck und Blutdruckmessung Auf den Blutdruck wirkende Stoffe Behandlung des hohen Blutdrucks Behandlung des niedrigen Blutdrucks Behandlung von Venenerkrankungen Auf Atemwege und Lunge (Respirationstrakt) wirkende Stoffe Die Atemwege Medikamentöse Therapie von Atemwegerkrankungen Hustenmittel Asthma bronchiale und seine Behandlung Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Auf Niere und Harnwege wirkende Stoffe Allgemeines Stoffe, die die Harnbildung fördern (Diuretika) Stoffe, die die Harnbildung verringern (Antidiuretika) Therapie des gutartigen Prostataleidens Therapie von Mitkionsproblemen Infusionstherapie Physiologische* Verhältnisse des Wasser- und Elektrolythaushaltes Störungen im Wasserhaushalt Störungen im Elektrolythaushalt Störungen im Säure-Basen-Gleichgewicht Störungen bei Mangel an Spurenelementen Vitaminzusätze Allgemeine Aspekte der Infusionstherapie 153

4 XII Inhaltsverzeichnis 10 Auf Magen und Darm wirkende Stoffe Aufbau des Verdauungsapparats Medikamente bei Säure- und Enzymmangel Medikamente gegen Säureüberschuss Behandlung der Verstopfung (Obstipation) Behandlung von Durchfallerkrankungen (Diarrhöen) Mittel, die die Aufnahme von Fetten aus dem Magen-Darm-Kanal verhindern Mittel, die das Hungergefühl verringern (Anorektika) Gegen Bakterien und Pilze wirkende Stoffe Allgemeines Desinfektionsmittel Antibiotika Antibiotika, die die Zellwandsynthese hemmen Antibiotika, die die Permeabilität der Zytoplasmamembran verändern Antibiotika, die die Proteinbiosynthese hemmen Antibiotika, die die Nukleinsäuresynthese stören Antimykotika Medikamentöse Behandlung bösartiger Tumoren (Chemotherapie) Allgemeines zu Krebserkrankungen Arzneistoffe, die das Zellwachstum unterdrücken (Zytostatika) Allgemeines zu Zytostatika Einige wichtige Zytostatika Sicherer Umgang mit Zytostatika in Apotheke und Klinik Stoffe, die die körpereigene Abwehr beeinflussen Das Immunsystem Stoffe, die die körpereigene Abwehr herabsetzen (Immunsuppressiva) Impfungen Impfarten Impfstoffarten Lagerung von Impfstoffen Einige Impfungen Mittel zur Behandlung von Virusinfektionen Grundlagen Medikamentöse Therapie von Viruserkrankungen 230

5 Inhaltsverzeichnis XIII 15 Arzneimittel bei Tropenkrankheiten Allgemeines Ausgewählte Erkrankungen Hormone Das Hormonsystem Schilddrüsenhormone Nebennierenrindenhormone Funktion und Fehlfunktion der Nebennierenrinde Glukokortikoide Hormone der Bauchspeicheldrüse Physiologische Wirkungen Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit) Behandlung des Diabetes mellitus Histamin Sexualhormone Weibliche Sexualhormone Männliche Sexualhormone Mittel zur Behandlung von Allergien Die allergische Reaktion Therapie der Allergie, Typ-I-Reaktion Haut- und Wundpflege des alten Menschen Aufbau und Funktion der Haut Hautpflege und Dekubitus Mittel gegen Hautparasiten Mittel gegen Hautjuckreiz (Antipuriginosa) Vitamine Allgemeines Fettlösliche Vitamine Wasserlösliche Vitamine Spurenelemente Enterale und parenterale Ernährung Ernährung im Krankheitsfall Spezielle Aspekte der enteralen Ernährung Spezielle Aspekte der parenteralen Ernährung Bausteine der parenteralen Ernährung Allgemeine und ethische Betrachtung der künstlichen Ernährung 296

6 XIV Inhaltsverzeichnis 21 Arzneimittel in der Schwangerschaft Grundlagen Bewertung ausgewählter Arzneistoffe Arzneimittel und Kinder Besonderheiten bei Kindern Arzneimittel und alte Menschen Allgemeines Besonderheiten bei alten Menschen Wirkungsveränderung einiger ausgesuchter Arzneimittelgruppen Spezielle Medikamente für alte Menschen (Geriatrika) Die Priscus-Liste; Medikamente, die für Senioren ungeeignet sind Osteoporose und Hyperkalziämie Medikamentöse Prophylaxe und Therapie Maßnahmen und Arzneistoffe zur Behandlung von Vergiftungen Allgemeines Aufrechterhaltung der lebensnotwendigen Funktionen (Vitalfunktionen) Erste Hilfe bei äußerlichen Vergiftungen Maßnahmen zur Giftentfernung Maßnahmen zur beschleunigten Giftausscheidung (nach Resorption) Giftinformationszentren Einige Gifte und ihre Gegengifte Chemische Gifte Pflanzengifte Tiergifte Spezielle Medikamente für den Rettungsdienst und Notfallmedikamente Allgemeines Infusionslösungen Elektrolytlösungen Zuckerlösungen Kolloidale Volumenersatzmittel Herz-Kreislauf-Medikamente Blutdrucksenkende Medikamente 358

7 Inhaltsverzeichnis XV Blutdruckerhöhende Medikamente Medikamente, die die Herzkraft steigern Medikamente, die die Herzfrequenz beeinflussen Medikamente, die vorwiegend das respiratorische System beeinflussen Medikamente gegen Schmerzen Medikamente, die vorwiegend spasmolytisch (krampflösend) wirken Opiate und weitere Analgetika Medikamente zur Beruhigung Kortikoide und Antiallergika Medikamente zur Narkoseeinleitung und zur Intubation Medikamente gegen Vergiftungen 378 Serviceteil 387 Informationszentren für Vergiftungsfälle 388 Abkürzungen 390 Glossar Literatur 400 Stichwortverzeichnis 401

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