Ist unter den derzeitigen Rahmenbedingungen eine medizinische Versorgung State of the Art möglich? Prim. Prof. Mag. Dr.

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1 Ist unter den derzeitigen Rahmenbedingungen eine medizinische Versorgung State of the Art möglich? Prim. Prof. Mag. Dr. Bernd Stöckl Enquete des Kärntner Landtages Qualitätssicherung im Kärntner Gesundheitswesen

2 2004 Master Gesundheits und Krankenhausmanagement 2006 Habilitierung im Fach Orthopädie (MUI) 2007 a.o. Professur 11/2009 Abteilungsvorstand Orthopädie im Klinikum Klagenfurt 11/10-12/2012 Medizinischer Direktor Klinikum Klagenfurt 10/2015 Gastprofessur MUW 11/2015 Präsident der Österreichischen Gesellschaft für Orthopädie

3 Politischen Konsens Kein Platz für die Medien Keine Arbeitsplatzpolitik Streitereien führen nur zur Verunsicherung der Patienten

4 = letztem Stand der medizinischen Wissenschaft entsprechend

5 Manchmal ist es besser nicht der erste im Wasser zu sein! Neu und teurer ist nicht immer das BESTE! Abwarten von gesicherten Studien!

6 = erfolgreiche Behandlung ohne Nebenwirkungen (QUALY) = nicht QM auf Teufel komm raus AIQI als gute Chance! Motivation Ausbildung Personal Ressourcen

7 Turnusärztmangel (ÄAO NEU und Med UNIS) Ärztemangel Abwanderung von 25 % in EU Ursprungsland (Gehalt) 70% Frauenanteil im Studium (gegenderte E-Tests) Fehlende Frauenmodelle AZG und RG Neue Ausbildungsordnung AZG und RG Ausbildungs Ordnung NEU Absolventen Motivat ion

8 Größte Ausbildungsnovelle seit vielen Jahre Neue Sonderfächer (ORTR) Abwanderung von Fachärzten in die Niederlassung (2:1/1:1) AZG und RZG AZG und RG Ausbildungs Ordnung NEU Ausbildner Fachärzte Motivat ion

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10 Pensionierungswelle in Niederlassung Vormerksystem in Kärnten für Kassenverträge FA nehmen AM Verträge an Demotivation im KH (Burn Out, Gehalt, Medien) AZG und AZ-RG Landarztmangel AZG und RG Pensions Welle Finanzen Motivat ion

11 3 LINAC (1xNEU) Massiver Ärztemange Therapieverzögerung Sonderverträge, da K-Schema nicht ausreichend

12 Sonderverträge, da K-Schema nicht ausreichend Abwanderung von Pathologen Keine Tumorchirurgie und Therapie ohne Pathologie Präparate verschicke (Bsp. Innsbruck)

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15 Wertschätzung Ausbildung Personalstruktur Arbeitsumfeld Frauenmodelle Motiv ation Medien,Gehalt,Drittmittel Offensive, Neue Fächer (Burn Out) Karrierechancen (Entwicklung, Med UNI) Ausbildung, Kindergartenplätze Ausbildung Struktur Qualität AZG/RG Umfeld Kindergarten Wertschätzung Stuktur Gehalt Sonderverträge Bonusstruktur

16 Pensionswelle Landarztmangel (Apotheken) Demotivation (PHC) Keine Frauenmodelle Nachtdienst (Telefon) Altersstruktur (Geriatrie) ZNA Ärzte FÄ EXTRAMURAL INTRAMURAL Patienten Überlastung der Stationen (>85%) Überlastung der Ambulanzen (>60%) Burn Out des Personals

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20 Ausbildung Struktur intra/extramural Personal Umfeld Finanzen Strukturen Gehälter Medizin State of the art

21 KH Friesach LKH Wolfsberg Althofen Spittal KH Waiern KH St. Veit Lymphologie Hermagor Klinikum Klagenfurt LKH Villach Maria Hilf Warmbad PK Villach Elisabethinen SKA Orthopädie UKH KABEG Privat/Humanomed Ordensspittäler Privater Träger

22 Tirol Kärnten Bevölkerung Bevölkerung/Bett Bevölkerung/Öff.Bett Bevölkerung/Privat Bett Inclusive 100 AUVA Betten des UKH

23 Grundgehalt nach K-Schema Sekundagelder aus Pool Drittmittelgelder (Kongresse, Fortbildung, Compliance) Kärnten schlechtesten Privattarife (gebessert!) Verteilung auf Assistenten durch Primar derzeit nicht möglich Keine Bringerlösungen möglich Tirol Kärnten Bevölkerung Bevölkerung/Bett Bevölkerung/Öff.Bett Bevölkerung/Privat Bett

24 Ausbildung in Kärnten forcieren KPJ, Famulaturen, MedUNI (3. Abschnitt) Ausbildungsoffensive Einbeziehung der Fachgesellschaften und FG Motivation Kindergartenplätze, Frauenmodelle, Ausbildung Neue Dienst-Modelle (extra-intra-mural) Bsp Orthopädie Klagenfurt

25 Motivation für Haus und Landärzte Gehaltstruktur (Krankenkassen) Frauenmodelle Hausapotheken im ländlichen Bereich Starthilfe bei Praxisgründung (Räume...) De-Motivation für Haus und Landärzte PHC-Primary Health Care Zentren?

26 Strukturanpassung Ausbildung - neue Ausbildung (Fachgesellschaften und FG) Gesundheitspolitik statt Arbeitsplatz und Standortpolitik - 1 Schwerpunktkrankenhaus für Kärnten genug Geriatrische Versorgung dezentral Extramurale Versorgung verbessern!!

27 Ethik Versorgung um jeden Preis (Onkologie QUALY) - Extremfälle mit Kosten (Mb. Pompe)

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29 Danke für Ihre Aufmerksamkeit im Sinne unserer Patienten!