Gefahren durch Kohlenmonoxid
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- Julia Rothbauer
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1 Institut für Brand- und Katastrophenschutz Heyrothsberge Biederitzer Straße Heyrothsberge Lehrgang KBM Themen-Nr. 12. Lehrbereich Führung Fachliche Verantwortung BrA Stephan Fuchs aktualisiert (Monat/Jahr) 04 / 15
2 Gliederung Problemstellung Einsatzbeispiele Eigenschaften von CO Szenarien / Maßnahmen der Feuerwehren Landesforschungsthema 2
3 Einsatzbeispiel 3 Tote durch Kohlenmonoxid Hamburg-Harburg, Beckerberg 11 14:00 Uhr Amtshilfe zur Türöffnung, da Kollegen einen Mitarbeiter vermisst haben Während der Maßnahme kommt zweite Streife zum Nachbarhaus, weil Kollegen einer anderen Firma einen Mitarbeiter vermissen 3 Tote 13 Verletzte, davon 2 Bewohner mit 17 bzw. 22% COHb RD war in der Nacht zuvor 3x in dem Haus (1x Übelkeit + Schwindel, 1x ältere Dame gestürzt, 1x Kreislauf) 3
4 Einsatzbeispiel Kohlenmonoxid in der Wohnung eine Verletzte Berlin - Mariendorf Eine Frau klagte über Schwindel und Schwierigkeiten beim Laufen. Als der Rettungswagen bei ihr eintraf, löste ein Kohlenmonoxid-Warner aus, den die Rettungswagenbesatzung ständige mitführt. Sofort öffneten die Kollegen die Fenster der Wohnung und sorgten für eine Belüftung der Räume. Sie alarmierten weitere Einsatzkräfte. Bereits am Einsatzort wurde eine hohe Kohlenmonoxidkonzentration im Blut der Patientin gemessen. Die Patientin wurde in der Druckkammer des Vivantes-Klinikums therapiert. 4
5 Einsatzbeispiel Kohlenmonoxid: Gefahr zufällig entdeckt Düsseldorf (NW) Der Einsatz begann mit einem Routineauftrag Kopfplatzwunde in einer Sporthalle. Der Rettungsdienst der Feuerwehr rückte aus und versorgte die Verletzung des männlichen Patienten. Bei der Behandlung in der Halle schlug plötzlich der CO-Warner Alarm. Der Rettungsdienst veranlasste umgehend die Räumung und forderte Unterstützung an. 50 Personen mussten das Gebäude verlassen. Die von der Feuerwehr durchgeführten Messungen bestätigten den CO-Gehalt in der Halle. Die Einsatzkräfte machten die Gasheizstrahler an der Hallendecke als Ursache aus. 5
6 Einsatzbeispiel Verletzte Rettungskräfte durch Kohlenmonoxid Dortmund Rettungsdienst und ein Löschfahrzeug der Feuerwehr wurden zu einem Türöffnungseinsatz alarmiert. Beim Öffnen der Eingangstür der betroffenen Wohnung lösten die mitgeführten Kohlenmonoxidwarner aus und zeigten einen deutlich erhöhten Wert an. Die Einsatzkräfte zogen sich zurück und forderten weitere Kräfte nach. Bereits die kurze Zeitdauer vor der Wohnungstür reichte aus, um die beteiligten Rettungskräfte und eine anwesende Nachbarin zu vergiften. Vor Ort wurde eine Blutgasanalyse durchgeführt, die bei fünf Personen einen erhöhten Kohlenmonoxidwert aufwies. 3 Feuerwehrleute, 1 Polizist und die Nachbarin mussten zur weiteren Behandlung in ein Krankenhaus transportiert werden. 6
7 Eigenschaften von CO Eigenschaften Kohlenmonoxid farblos geruchlos geschmacklos Wirkung auf Blut, Nerven und Zellen Dichte: Ex-Bereich: ca. 0,97 leichter als Umgebungsluft UEG 12 Vol% <--> OEG 74 Vol% Kann durch Wände und Decken diffundieren
8 Die Vergiftung durch CO Pathophysiologische Eigenschaften fach höhere Affinität an das sauerstofftransportierende Protein Hämoglobin Akute Sauerstoffunterversorgung der Zellen Wird in der Diagnostik oft mit Magen-Darm Infekten, Alkohol- und Drogenmissbrauch oder Apoplex verwechselt. OCO 8
9 Die Vergiftung durch CO Symptome bei leichten Vergiftungen Kopfschmerzen in Schläfen und Stirn Beklemmungsgefühle Aufmerksamkeitsdefizite, Verwirrtheit Schwindel, Ohrensausen Übelkeit und Brechreiz bei schwerer Intoxikation Schläfrigkeit Muskelschwäche Erbrechen Rötliche Hautfärbungen 9
10 Die Vergiftung durch CO Spätfolgen einer CO-Vergiftung Erkrankungen am Herzen und Nervensystem Gedächtnis- und Konzentrationsschwierigkeiten Parkinson'sche Anfälle Kopfschmerzen, Migräneanfälle Psychosen Persönlichkeitsstörungen Schlafstörungen 10
11 Entstehung und Ursachen Entstehung, Vorkommen, Mögliche Ursachen Unzureichende Abgasführung von Thermen Defekte Heizungsanlagen Verstopfte oder verlegte Schornsteine Mangelnder Zug an/in einem Kamin Campingkocher/ Indoor-Grillen Suizide Holzpelletslagerräume Abgase Quelle: Berufsfeuerwehr Wiesbaden 11
12 Maßnahmen der Feuerwehren Das Ampelsystem eine Unterstützung zur weiterführenden Einsatzplanung - entwickelt von der BF Wiesbaden - Schadenswohnung bzw. Schadstoffbelastung über 30ppm CO in der Wohnung, Kontrolle notwendig eventuell notwendige Kontrolle der Wohnung eine Kontrolle der Wohnung ohne Anhaltspunkte nicht unbedingt notwendig Quelle: Berufsfeuerwehr Wiesbaden 12
13 Einsatztaktik bei CO 13
14 Landesforschung Zielstellung: - Definition geeigneter Alarmschwellen - Empfehlungen zur Ausstattung mit Warnbzw. Messgeräten - Empfehlungen zur notfallmedizinischen Rettung bzw. Versorgung 14
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