Schuljahr. Dieser Antrag gilt n u r beim Besuch einer Grundschule im Stadtgebiet Traunreut und der Werner-von-Siemens- Mittelschule.

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1 Antrag auf: 1. Kostenfreiheit des Schulweges Lichtbild Schuljahr 2. Mitfahrt im Bus auf eigene Kosten (sh. Rückseite) bitte NICHT einkleben 2015/16 3. Verwendung des Privat-Kfz (sh. Rückseite) HINWEIS: Beim Besuch der Walter-Mohr-Realschule, des Johannes-Heidenhain-Gymnasiums oder einer Berufsschule stellen Sie den Antrag auf Beförderung entweder über die entsprechende Schule, direkt beim Landratsamt (Tel.: 0861/ ) oder per Internet unter oder An die Stadt Traunreut Rathausplatz Traunreut Dieser Antrag gilt n u r beim Besuch einer Grundschule im Stadtgebiet Traunreut und der Werner-von-Siemens- Mittelschule. Ich/wir (Erziehungsberechtigte) wohnhaft in (PLZ / Ort / Straße) erreichbar: Tel. Fax: Mail: beantragen für die/den Schüler/in: Schüler: Schülerin: Schule: Name: Vorname: PLZ: Wohnort: Straße: Bitte zukünftige Klasse angeben, in dem die Beförderung zukünftig (2015/16) stattfinden soll: Klasse: Carl-Orff-Grundschule Traunwalchen Grundschule Nord Sonnenschule St.Georgen-Traunreut Werner-von-Siemens-Mittelschule 2. von: Haltestelle Wohnort nach: Die Schülerbeförderungsverordnung (SchBefV) regelt die Schülerbeförderung wie folgt: Haltestelle Schulort 2 Abs 1 SchBefV: Die Beförderungspflicht besteht zum Pflicht- und Wahlpflichtunterricht der nächstgelegenen Schule. Satz 7 SchBefV: Bei Gastschulverhältnissen nach Art. 43 Abs.1 BayEUG besteht keine Beförderungspflicht. 2 Abs 2 Satz 1 SchBefV: Die Beförderungspflicht besteht, soweit der Weg zu dem Ort, an dem regelmäßig Unterricht stattfindet, für Schüler der Jahrgangsstufen 1-4 länger als 2 km, für Schüler ab 1. der Jahrgangsstufe 5 länger als 3 km ist u n d den Schülern die Zurücklegung des Schulwegs auf andere Weise nach den örtlichen Gegebenheiten und nach allgemeiner Verkehrsauffassung nicht zumutbar ist ODER eine dauernde Behinderung der Schüler die Beförderung erfordert. Satz 2: Bei besonders beschwerlichen oder besonders gefährlichen Schulwegen kann auch bei kürzeren Wegstrecken in widerruflicher Weise die Notwendigkeit der Beförderung anerkannt werden. 1. Die Kostenfreiheit des Schulweges für den/die o.g. Schüler/in 2. Die Mitfahrt im Bus auf eigene Kosten - Bitte RÜCKSEITE ausfüllen! 3. Die Anerkennung der Verwendung eines privaten Kfz - Bitte RÜCKSEITE ausfüllen Nicht mehr benötigte Fahrausweise sind s o f o r t zurückzugeben. Sie sind verpflichtet, jede Änderung unverzüglich mitzuteilen. Die Kosten, die der Stadt Traunreut durch verspätete Rückgaben nicht mehr benötigter Fahrausweise entsehen oder der Ersatz verloren gegangener Fahrausweise sind von Ihnen zu tragen. Ich/wir bestätige/n hiermit gleichzeitig die Richtigkeit meiner/unserer Angaben: Ort / Datum Unterschrift bei Nr. 2 und 3 Rückseite ausfüllen!

2 3. Seite 2 Die Anerkennung der Verwendung des Privat-Kfz zur Schülerbeförderung Abrechnung/Bankverbindung sh.unten: Der/die o.g.schüler wird regelmäßig mit dem Privat-Kfz zur Schule transportiert: Datum: von:. bis:.. Ort von:.. zur:. Gründe für die NOTWENDIGKEIT der Nutzung des o.g. PKW: (Kopie: Behindertenausweis, ärztliches Attest liegt bei) Die Fahrten werden nur entschädigt, wenn trotz der Berechtigung zur kostenfreien Beförderung, diese mit dem öffentlichen Linienoder Schulbus unmöglich ist und ausschließlich der Beförderung des Schülers/in dient. (z.b. keine Entschädigung bei der Mitnahme des Kindes auf dem Weg zur Arbeit). Die Höhe der Entschädigung ist im Reisekostengesetz festgelegt. Fehlt des Kind in der Schule (z.b. Krankheit) ist dies mitzuteilen. Abrechnung - Einzugsermächtigung/SEPA-Lastschriftmandat: Zu: 2. Mitfahrt im Bus - der/die umseitig genannte Schüler/in ist nicht zur Kostenfreiheit des Schulweges berechtigt Ich/wir bitte/n um Kauf der RVO-Monatskarte für die/den umseitig genannte/n Schüler/in auf MEINE/UNSERE Kosten zum jeweils aktuellen, im Internet veröffentlichen Beförderungstarif. Ich/wir bitte/n um Mitnahme des/der vorseitig genannten Schülers/in im Schulbus auf MEINE/UNSERE Kosten entsprechend der jeweils im Internet veröffentlichen Beförderungstarife der RVO. Ich/wir ermächtige/n die Stadt Traunreut widerruflich, den von mir/uns zu entrichtenden Ersatz der Kosten der RVO- Monatskarte bzw. der Bus-Benutzungskosten gemäß den RVO-Tarifen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem/ unserem u.a. Konto einzuziehen. Gleichzeitig weise/n ich/wir mein/unser Kreditinstitut an, die von der Stadt Traunreut auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Abbuchung: Fälligkeit: jeweils am 1. Werktag jedes Monats für 11 Monate - Schuljahr (September bis Juli) Abbuchung jeweils in der 1. Monatswoche Zahlungsempfänger: Gläubiger-Identifikationsnummer: Finanzadress(FAD)-/Mandatsreferenznummer: Stadt Traunreut, Rathausplatz 3, Traunreut DE76ZZZ FAD: Mand.ref.nr.: Zu: 3. Die Anerkennung der Verwendung des Privat-Kfz zur Schülerbeförderung Ich möchte die Erstattung der Kosten für die Nutzung meines privaten Pkw gemäß Ihres Anerkennungsschreibens bar in der Stadtkasse abholen. Bitte überweisen Sie die Erstattung der Kosten für die Nutzung meine privaten Pkw gemäß Ihres Anerkennungsschreibens auf unten aufgeführtes Konto: Bar/Überweisung: Kontoinhaber: 3. Adventswoche für die Erstattung September bis einschl. Dezember 3. Juliwoche für die Erstattung Januar bis einschl. Juli Name/Vorname Anschrift des Kontoinhabers: Haus-Nr. Straße Postleitzahl Ort Kreditinstitut: Name und Ort Ihrer Bank: Bankleitzahl: Kontonummer: BIC (Buisiness Identifier Code) Abbuchungszeitraum: Unterschrift/en: IBAN (Inernational Bank Account Number) sh. oben unter Nr. 2 (Abbuchung) und Nr. 3 (Überweisung) Ort: Datum:

3 Unterschrift/en:

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