Tiergestützte Therapie und Pädagogik

Transkript

1 Tiergestützte Therapie und Pädagogik Profitieren psychisch kranke Kinder von tiergestützte Therapie? Freiburg, 20./ Dorothea Dapper Dipl. Sozialarbeiterin Fachkraft für tiergestützte Interventionen Systemische Familientherapeutin i.a.

2 Haardklinik Die LWL-Klinik Marl-Sinsen, die Haardklinik, ist z.z. die größte Fachklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie Deutschlands. Wir behandeln auf 12 Stationen Kinder und Jugendliche mit psychischen Problemen, Verhaltensauffälligkeiten und psychosomatischen Störungen bei denen eine Krankenhausbehandlung erforderlich ist. Es gibt 6 Tageskliniken, Ambulancen Die Haardklinik liegt zwischen den Städten Marl und Haltern am See in der "Haard" einem großen Naherholungsgebiet am nördlichen Rand des Ruhrgebiets.

3 Wie alles begann erste Ideen: Streichelzoo, Erlebnispfad Konzeptionelle Gedanken Kurzkonzept an die BL Genehmigung und Ausarbeitung des Konzepts Anmeldung am Institut Suche nach geeigneten Tieren 2007 erfolgreich beendetes Studium Einzug der Esel 2011 freiberufliche Nebentätigkeit 2013 Gründung des istt Institut für systemische und tiergestützte Therapie

4 Tiergehege, 2012

5 Charmanter Türöffner

6 Hille, ehemalige Milchziege

7 Josef und Martha

8 Die Kleintiere

9 Haidschnucken

10 Damwild

11 4 Säulen Biophilie Oxitocin Spiegelneuronen Selbstwirksamkeitserfahrung

12 Selbstwirksamkeitserfahrung Durch Förderung von Kontrolle über sich selbst und die Umwelt: Auf der Handlungsebene Auf der Kommunikationsebene Auf der Interaktionsebene

13 4 jähriges Mädchen

14 Fallbeispiel:Florian,08/ 2004 Diagnostiziertes ADHS( Neuroleptikum) Massive Wutausbrüche Autoaggressionen Stimmungsschwankungen( impulsiv- aggressiv) Geschwisterrivalität( dann Autoaggressiv) Besucht die Sprachförderschule Erhält Logopädie

15 Diagnostik: Unterdurchschnittliche Intelligenz Hyperkynetische Störung des Sozialverhaltens( F90-1) Emotionale Störung mit Geschwisterrivalität( F93.3) Nach ICD-10

16 Stationärer Verlauf Massiv belastete Km, stets vom Gv begleitet.( ungehalten, forsch, weint, bevorzugt die Tochter, starke Abwehr/ Abwertung Florians) Km ebenfalls stationär aufgenommen.( Videogestütztes Arbeiten, emotionalisieren, eigene Thematik im Fokus, entwickelt Eigeninitiative, löst sich vom Gv( Vaterersatz)

17 Empfehlungen: Jugendhilfe: SPFH Therapie für Km Schulwechsel für Schwester Familientherapie

18 Grundsätzlicher Ablauf Gemeinsames Ankommen im Gehege Erste Stunde: Vorstellung der Tiere und des Geheges Absprache im Büro: gemeinsames Planen der Stunde : Vorüberlegungen, Diskussion, Beschluß! Vom Therapeuten zielorientiert geleitet Beginn der Aktion: z.b. Führarbeiten, Stallmisten, Füttern,saisonal Futter suchen und verfüttern Immer wieder Rückmeldung geben, bestärken, nachfragen, loben Das Ende der Einheit rechtzeitig ankündigen Treffen im Büro: gemeinsame Abschlußrunde, Reflexion: 1. Was hast Du heute richtig gut gemacht? 2. War ein Tier besonders nett zu Dir? 3. Bist Du zufrieden mit Dir? In der letzten Std. wird das Glückssäckchen gefüllt und eine Karte ausgesucht.

19 Lena und Jaden, 4 Jahre alt Beide Kinder Frühchen Postnatal länger im Krankenhaus Dann 1. Pflegestelle Im Alter von 10 Monaten in Dauerpflege Wenig Informationen an Pflegeeltern( Frühe Störungen, Bindungsstörungen, schlechte Prognose...) Gesamter Tag durch Streit, Verbote, Stress gekennzeichnet, keine Freude!!!!!

20 Entlassung und Empfehlung: Alle Familienmitglieder sind gut reflektiert Alle Familienmitglieder sind unsicher aber motiviert Poststationäres Gespräch im JA KG als Integrative Kinder, intrafamiliäre Unterstützung durch die Jugendhilfe; auch Wächteramt Stärkung der Ressourcen; insbesondere der Pflegemutter Pflegekinderdienst stärken!!!!

21 Ausblick... In siebzig bis achtzig Prozent aller Fälle übertrage sich der einmal erworbene Bindungstyp auf den eigenen Nachwuchs. Nur ein sicherer Hafen in frühester Jugend garantiert demnach, dass sich ein Mensch zu einer stabilen, den Schwierigkeiten des Lebens gewachsenen Persönlichkeit entwickelt. Karl Heinz Brisch schätzt, dass nur etwas mehr als die Hälfte aller Kinder in Deutschland eine sichere Bindung mit auf den Weg bekommen. Dreißig Prozent müssen sich mit einer unsicheren und knapp zehn Prozent mit einer desorganisierten abfinden.

22 Zusammengefasst: Ausführliche Anamnese Einbeziehung des Systems Multiprofessionelle Diagnostik Multiprofessionelle Therapie Dokumentation aller Tätigkeiten Kooperation mit JA, Schule, Kindergarten, Niedergelassenen Freiberuflich ggf. Primärintervention

23 23 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit