ARBEITSMEDIZIN IN DEN USA
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1 BEIHEFTE ZUM ZENTRALBLATT FOR ARBEITSMEOIZIN UNO ARBEITSSCHUTZ Herausgegeben von der Deutschen Gesellschaft fur Arbeitsschutz e. V., Frankfurt/Main Heft 8 ARBEITSMEDIZIN IN DEN USA DR. DIETRICH STEINKOPFF VERLAG DARMSTADT 1966
2 ARBEITSMEDIZIN IN DEN USA
3 ISBN-13: DOl: / e-isbn-13: Aile Recine vorbehalten Kein Teil dieses Buches darf in irgendeiner Form (durch Photokopie, Mikrofilm oder irgendein anderes Verfahren) ohne smrifuiche Genehmigung des Verlages reproduziert werden. Copyright 1966 by Dr. Dietrich Steinkopff, Darmstadt
4 ARBEITSMEDIZIN IN DEN USA Bericht der Teilnehmer an einer Studienreise 6.Septemher his 10.0ktoher 1963 Mit Beitdigen yon Dr. HERMANN BECKENKAMP Dr. FRANZ KIRSCHENHEUTER Dr. HELMUT A. PAUL Dr. DIETRICH SCHURMANN Dr. GEORG ILGENFRITZ Dr. WOLFGANG NUSCHE Dr. HEINZ-GUNTHER SCHMIDT Dr. ERICH P. WENDE fferausgegeben yom Rationalisierungs-Kuratorium cler Deutschen Wirtschaft Frankfurt/Main Mit 8 Abbildungen und 3 Tabellen D R. DIE T RIC H S TEl N K 0 P F F V E R LAG DARMSTADT 1966
5 VORWORT Der Produktionsfaktor Arbeit behalt trotz steigender Teehnisierung und Automatisierung aueh heute seine grobe Bedeutung. Da naeh der Statistik die Zahl der zur Verfiigung stehenden Arbeitskrafte in den naehsten Jahren annahernd gleieh bleibt, ist besonders in bezug auf die erhohten Anforderungen an den Mensehen, den Arbeitsbedingungen und der Betreuung in den Betrieben gesteigerter Wert beizumessen. Auf dem arbeitsmedizinisehen Sektor kann dureh starkere Bekampfung der Berufskrankheiten, Verbesserung der werksarztliehen Dienste und der arbeitsmedizinisehen Einriehtungen der Betriebe die Gesundheit der Arbeitskrafte gefordert und damit ihr Arbeitseinsatz verbessert werden. Eine solehe Hebung des Gesundheitsstandes dient nieht nur dem personliehen W ohlergehen, sondern aueh dem der Familie, des Betriebes und damit dem Volksganzen. Die Studienreise fuhrte auf Anregung des Bundesministeriums fur Arbeit und Sozialordnung Staatliehe Gewerbearzte, Werksarzte und Vertreter der Ministerien im Herbst 1963 in die USA. Sie hatte das Ziel, Anregungen fur eine Verbesserung der werksarztliehen Dienste, Einriehtungen und der arbeitsmedizinischen Bemuhungen uberhaupt zu erhalten. Mogen die Ergebnisse der Studienreise dazu beitragen, die Diskussion uber den Ausbau der Arbeitsmedizin zu befruchten und Staat und Wirtsehaft die Bedeutung dieser Fragen zu veransehauliehen. Die Ergebnisse waren nur dureh die Aufgesehlossenheit und das Entgegenkommen der besuehten Institute, Behorden und Firmen in den USA moglieh. Wir moehten daher allen amerikanischen Institutionen und Betrieben fur ihre Bereitsehaft zum Erfahrungsaustausch danken. Gleiehen Dank ubermitteln wir auch den Teilnehmern der Studienreise, die die Erstellung dieses Berichtes ermoglieht haben. Unser Dank gilt ferner dem Bundesminister fur Wirtschaft fur die finanzielle Unterstutzung der Studienreise. Frankfurt (Main), im Fruhjahr 1966 RA TIONALISIERUNGS-KURA TORIUM DER DEUTSCHEN WIRTSCHAPT (RKW) E.V.
6 INHALT Vorwort v 1. Ziel und Zweck der Studienreise Von Regierungsmedizinaldirektor Dr. med. D. SCHURMANN - Wiesbaden 1 2. Grundlagen fur die Errichtung werkslirztlicher Dienste in den USA Von Oberregierungsrat Dr. jur. G. ILGENFRITZ - Bonn Art und Gro6e von Betrieben und Arbeitnehmergruppen in den USA, die durch werkslirztliche Dienste erfa6t und betreut werden, sowie Anzahl der Arbeitnehmer, die ein Werksarzt in der Regel betreut Von Regierungsmedizinaldirektor Dr. med. W. NuscHE-Bonn (mit 1 Tab.).. 7 Zahlenmaterial auf Grund von Informationen aus den besumten Betrieben. 9 Nebenberuflim tatige Betriebsarzte Betriebsarztlime Versorgung von Kleinbetrieben. 12 Zahlenmaterial aus der US-amerikanismen Literatur 15 Zahlenmaterial aus der neueren deutsmen Literatur Der werkslirztliche Dienst in den USA Von Dr. med. F. KIRSCHENHEUTER- Wiesbaden-Biebrich und Priv.-Doz. Dr. med. H.-G. SCHMIDT-Berlin (mit 1 Abb.) , 18 Einfiihrung und Aufzahlung der besichtigten werksarztlichen Einrichtungen. 18 Gestaltung des werksarztlimen Dienstes. 18 Einrichtungen werksarztlimer Dienste 19 Aufgaben des werksarztlimen Dienstes im Betrieb 23 Stellung des werksarztlimen Dienstes zu Betrieb, Staat und arztlimen Institutionen... Zusammenfassung Ausbildung und Fortbildung im Bereich der Arbeitsmedizin in den USA (mit besonderer Beriicksichtigung des Werksarztes) Von Oberregierungsmedizinalrat Dr. med. H. A. PAUL - Bad Godesberg (mit 3 Abb.) Gliederung der beruflichen Bildung 27 Die arztlime Ausbildung
7 VIII Inhalt Die arztliche Ausbildung in Arbeitsmedizin Die Facharztanerkennung in Arbeitsmedizin Die Ausbildung in Industriehygiene Fortbildungsfragen. Grenzgebiete Einrichtungen und Arbeitsweise der besuchten arbeitsmedizinischen Institute und Forschungsstatten in den USA Von Oberregierungsgewerbemedizinalrat Dr. med. E. P. WENDE - Hannover (mit 3 Abb. und 1 Tab.) 52 Einrichtungen des Bundes. 53 Einrichtungen der Bundeslander 54 Universitatsinstitute mit arbeitsmedizinischen Lehrstiihlen. 55 Institute auf vorwiegend privater Basis (Forderungsgemeinschafl:en) 56 Forschungsinstitute, die sich im Rahmen medizinischer Forschungsprogramme auch mit arbeitsmedizinischen Fragen beschaftigen Chronische Bronchitis und Emphysem in den USA Von Dr. med. H. BECKENKAMP - Saarbrucken 61 Informationsquellen 61 Problematik der Klarung der Zusammenhangsfrage zwischen Beruf und Krankheit. 62 Zur Art der Durchfiihrung von Forschungsvorhaben. 63 MeinungsauBerungen zur Zusammenhangsfrage zwischen Beruf einerseits und Bronchitis und Emphysem andererseits sowie Folgerungen, die beim gegenwartigen Stand der wissenschafl:lichen Erkenntnisse gezogen wurden. 65 Auswirkungen der US-Reise auf gegenwartige Forschungsvorhaben Anzeige- und Entschadigungsverfahren von Berufserkrankungen sowie deren statistische Erfassung in den USA Von Oberregierungsrat Dr. jur. G. ILGENFRITZ-Bonn Allgemeines. Anzeigeverfahren von Berufskrankheiten Verpflichtung zur Anzeige von Berufskrankheiten Anzeigepflichtiger. Anzeigeempfanger. Frist fur Anzeige der Berufskrankheit
8 lnhalt Form der Anzeige Bestrafung bei Unterlassung der Anzeige Vergiitung der Anzeige Zusammenfassung Entschadigungsverfahren von Berufskrankheiten. Allgemeines Einleitung des Entschadigungsverfahrens Wahl des Arztes Sonderfonds fur mehrfach geschadigte Arbeitnehmer Zusammenfassung Statistische Erfassung von Berufskrankheiten IX Neuere Entwiddungen auf dem Gebiet der Rehabilitation in den USA Von Oberregierungsmedizinalrat Dr. med. H. A. PAuL-Bad Godesberg (mit 1 Abb. und 1 Tab.) Fortschritte in der Systematik 81 Ausbildung von Fachpersonal 82 Das Rehabilitationszentrum von Chicago 83 Die Rehabilitationseinrichtungen von Dr. H. Viscardi 85 Weitere Entwiddungen 89 Sachverzeichnis... 92
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