Austauschformate im Elektronischen Patientendossier - Tour d Horizon Johannes Gnägi Koordinationsorgan ehealth Suisse

Transkript

1 Austauschformate im Elektronischen Patientendossier - Tour d Horizon Johannes Gnägi Koordinationsorgan ehealth Suisse

2 Austauschformate Vorgabe für den strukturierten Austausch im EPD Wenn strukturiert, dann Austauschformate HL7 CDA Dokumente Verschiedene Strukturierungslevel

3 IPAG / Begleitgruppe IPAG Berufsverbände der Behandelnden haben in der Interprofessionellen Arbeitsgruppe (IPAG) die fachlichen Anforderungen an die emedikation und den eaustrittsbericht formuliert; Basierend auf diesen Vorarbeiten begleitet eine gemeinsame Gruppe von ehealth Suisse und IPAG die technische Umsetzung dieser Anforderungen (Begleitgruppe IPAG); Eine erste Version eines Austauschformates zur emedikation wurde erarbeitet und Grundlagen zum Aufbau des eaustrittsbericht erarbeitet; Der Bund will die beiden Austauschformate bis Ende 2018 ins Ausführungsrecht zum epatientendossier aufnehmen.

4 Art-Decor Applikation zur Erstellung von HL7 CDA Spezifikationen (Templates, Valuesets) ART (Advanced Requirement Tooling) = User Interface DECOR (Data Elements, Codes, OIDs and Rules) Sicht funktionale Anforderungen Sicht technische Anforderungen Open Source Trägerschaft durch Nictiz (NL)

5 Wiki Austauschformate Elektronische Verfügbarkeit der Dokumentation / Umsetzungshilfen Projektinformationen Ergänzende Informationen (z.b. CDA, Value Sets, Terminologien, Tools etc.) Grundlage für PDF-Dokumente (z.b. Umsetzungshilfe)

6 Aktualisiert Prozess Projektdokumentation Templates Link Grundlagendokument Grundlagendokument Link Link Inhalt: Verantwortlichkeiten, etc. Spezifikation Austauschformat Inhalt: Use Cases Spezifikation Value Sets Anhang 4 EPDV Umsetzungs hilfe

7 Aktueller Stand und Ausblick AUSTAUSCHFORMATE

8 eimpfdossier (evacdoc) Seit 2013 Empfehlung für Struktur 2016 übertrag Art-Decor neue Version nach Review und internationaler Harmonisierung erwartet Neu: direkte Einbindung Schnittstelle in APS Triamed und in das eimpfportal meineimpfungen.ch

9 emedikation Fachliche Anforderungen laufend erarbeitet 4 Dokumente Technische Spezifikation Entwurf Anhörung 2016/2017 durch BAG Basiert auf IHE Pharmacy erezept ecurrent Medication emedication Comment eabgabe

10 etransitionofcare (etoc) Interdisziplinäre Sicht auf Patient Technische Vorarbeit im Sommer 2016 abgeschlossen Präzisierung ab Herbst 2016 Mögliche Ausprägung als Patient Summary Inhalte Probleme (Unterkapitel pro GFP) Behandlungen Medikation Empfehlungen und weitere Massnahmen

11 Rettungsprotokoll Projekt durch Schutz & Rettung Zürich sowie ech Support durch div. Rettungsorganisationen und Verbände Ziel: Standardisierter Informationsfluss zwischen Teilnehmern eines Rettungseinsatzes Inhalte Anamnese & Erstbefund Massnahmen Transporte

12 Laborbefunde (St. Gallen) Joint Venture zwischen FAHM, HL7.ch, IHE Suisse und SULM Entwurf im Sommer 2016 abgeschlossen Anhörung bis Herbst 2016 Voraussichtlich Pilotprojekt Ende 2016 Basiert auf IHE XD-Lab

13 Austauschformate ausserhalb EPD Meldepflichtige Laborbefunde Meldungen ans BAG Laborbefunde im Transplantationsprozess Meldung von Spender- und Empfänger-Labordaten an SOAS (Swiss Organ Allocation System) QUALAB Qualität Sicherung unter medizinischen Laboratorien Radiologie Anforderung und Befund digitale Unterstützung des gesamten Prozesses

14 Internationale Austauschformate Dokumente entwickelt und genutzt während den Projekten epsos und EXPAND (Vertretung CH durch HUG) Weiterführung und operative Nutzung im Rahmen des EU Projekts Connecting Europe Facility (CEF) Teilnahme, Sicherstellung Konformität und Weiterentwicklung Infrastruktur auf Seite CH

15 EU Patient Summary Standardisiertes Set von medizinischen Daten Berücksichtigung in etoc Inhalte Administrative Angaben Allergien, medizinische Probleme, Implantate, Eingriffe der letzten 6 Mo. Medikamente

16 EU eprescription Verschreibung eines Medikaments Abgabe Medikamente im Ausland (teilnehmende Länder) inkl. edispense Meldung Berücksichtigung in emedication Spezifikation

17 Ausführungsrecht & Umsetzungshilfe Anhang 4 - EPDV Generelle Inhalte eimpfdossier emedikation Umsetzungshilfe Medizinisch fachlicher Teil (Bericht IPAG) Use Cases Normative Spezifikation Normative Spezifikation bei beiden Publikationen identisch

18 Vielen Dank! Johannes Gnägi Wissenschaftlicher Mitarbeiter ehealth Suisse Koordinationsorgan Bund-Kantone

19 Funktionale Sicht Szenario / Transaktionen

20 Valuesets

21

22 etoc Detail: Medikation Medikamentenverordnung = Aktuelle Medikation = ecurrentmedication Impfungen

23 etoc-detail: Empfehlungen und weitere Massnahmen Allergien und Unverträglichkeiten Anamnese Arbeitsunfähigkeit, Atteste und Dispensation Befunde Gentische Informationen Hilfsmittel Implantate Impfplan Konsilien Noxen Präventionsmassnahmen Schwangerschaft/Geburten Status Eintritt / Austritt Etc.