Handbuch der Gesundheitspsychologie und Medizinischen Psychologie

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2 Handbuch der Gesundheitspsychologie und Medizinischen Psychologie

3 Handbuch der P sychologie hrsg. von J. Bengel, H.-W. Bierhoff, V. Brandstätter, M. Eid, D. Frey, P. A. Frensch, J. Funke, S. Gauggel, M. Hasselhorn, M. Herrmann, H. Holling, M. Jerusalem, J. H. Otto, F. Petermann, T. Rammsayer, H. Reinecker, B. Schmitz, W. Schneider, H. Schuler, Kh. Sonntag, M. Steller, R. Volbert und H. Weber. Band 12 Handbuch der Gesundheitspsychologie und Medizinischen Psychologie hrsg. von Jürgen Bengel und Matthias Jerusalem weitere Bände: Handbuch der Allgemeinen Psychologie: Kognition hrsg. von Joachim Funke und Peter A. Frensch Handbuch der Allgemeinen Psychologie: Motivation und Emotion hrsg. von Veronika Brandstätter und Jürgen H. Otto Handbuch der Entwicklungspsychologie hrsg. von Marcus Hasselhorn und Wolfgang Schneider Handbuch der Sozialpsychologie und Kommunikationspsychologie hrsg. von Hans-Werner Bierhoff und Dieter Frey Handbuch der Persönlichkeitspsychologie und Differentiellen Psychologie hrsg. von Hannelore Weber und Thomas Rammsayer Handbuch der Neuro- und Biopsychologie hrsg. von Siegfried Gauggel und Manfred Herrmann Handbuch Statistik, Methoden und Evaluation hrsg. von Heinz Holling und Bernhard Schmitz Handbuch der Psychologischen Diagnostik hrsg. von Franz Petermann und Michael Eid Handbuch der Klinischen Psychologie und Psychotherapie hrsg. von Franz Petermann und Hans Reinecker Handbuch der Arbeits- und Organisationspsychologie hrsg. von Heinz Schuler und Karlheinz Sonntag Handbuch der Pädagogischen Psychologie hrsg. von Wolfgang Schneider und Marcus Hasselhorn Handbuch der Rechtspsychologie hrsg. von Renate Volbert und Max Steller

4 H a n d b u c h d e r P s y c h o l o g i e Handbuch der Gesundheitspsychologie und Medizinischen Psychologie herausgegeben von Jürgen Bengel und Matthias Jerusalem Göttingen Bern Wien Paris Oxford Prag Toronto Cambridge, MA Amsterdam Kopenhagen STOCKHOLM

5 Prof. Dr. Dr. Jürgen Bengel, geb Studium der Psychologie in Mannheim, Hamburg, Freiburg, Studium der Medizin in Freiburg und 1987 Promotionen Habilitation Heisenberg-Stipendiat der DFG Professur am Institut für Rehabilitationswissenschaften der Humboldt-Universität zu Berlin. Seit 1994 Professur für Rehabilitationspsychologie und Psychotherapie am Institut für Psychologie, Universität Freiburg. Leitung des Freiburger Ausbildungsinstituts für Verhaltenstherapie und der Ambulanz am Institut für Psychologie. Prof. Dr. Matthias Jerusalem, geb Studium der Psychologie in Aachen Wissenschaftlicher Mitarbeiter an den Instituten für Psychologie und Erziehungswissenschaften der RWTH Aachen Wissenschaftlicher Mitarbeiter am Institut für Psychologie der Freien Universität Berlin Promotion Wissenschaftlicher Assistent am Institut für Psychologie der Freien Universität Berlin Habilitation Vertretungsprofessuren an der Universität Frankfurt/Main, der Freien Universität Berlin und der Universität Kiel. Seit 1992 Inhaber des Lehrstuhls für Pädagogische Psychologie und Gesundheitspsychologie an der Humboldt-Universität zu Berlin. Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über abrufbar Hogrefe Verlag GmbH & Co. KG Göttingen Bern Wien Paris Oxford Prag Toronto Cambridge, MA Amsterdam Kopenhagen Stockholm Rohnsweg 25, Göttingen Aktuelle Informationen Weitere Titel zum Thema Ergänzende Materialien Das Werk einschließlich aller seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zustimmung des Verlages unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Satz: Grafik-Design Fischer, Weimar Druck: AZ Druck und Datentechnik GmbH, Kempten Printed in Germany Auf säurefreiem Papier gedruckt ISBN

6 Inhalt Vorwort I Grundlagen Körperliche Prozesse und Gesundheit Bernadette von Dawans, Clemens Kirschbaum & Markus Heinrichs Verhalten und Gesundheit Tabea Reuter & Ralf Schwarzer Gesundheit: körperliche, psychische und soziale Dimensionen Toni Faltermaier II Einflussfaktoren auf Gesundheit und Krankheit Selbstwirksamkeitserwartung Cynthia Hohmann & Ralf Schwarzer Optimismus Jürgen Hoyer & Philipp Yorck Herzberg Erwartungen und Überzeugungen Hannelore Weber & Christel Salewski Soziale Unterstützung Thomas Klauer Positive und negative Affektivität Heike Eschenbeck Ziele Christel Salewski & Hannelore Weber Selbstregulation des Gesundheitsverhaltens Silke Burkert & Falko F. Sniehotta Defensive und vigilante Informationsverarbeitung Carl-Walter Kohlmann

7 6 Inhalt Risikowahrnehmung und Risikokommunikation Britta Renner, Harald Schupp & Ralf Schmälzle Symptomwahrnehmung und Hilfesuchverhalten Christel Salewski & Thomas Klauer Gender Monika Sieverding Stress Babette Renneberg, Jana Erken & Gert Kaluza Stigma und Stigmabewältigung Heinrich Tröster Berufliche Bedingungen Gisela Mohr & Thomas Rigotti Besondere Lebensabschnitte Arnold Lohaus & Johannes Klein-Heßling III Gesundheitsförderung und Prävention Ressourcenförderung und Empowerment Matthias Jerusalem Alkoholkonsum Jennis Freyer-Adam & Ulrich John Körperliche Aktivität Ralf Brand & Wolfgang Schlicht Ernährung und Gewichtskontrolle Petra Warschburger Rauchen Birte Dohnke & Stefan Keller Konsum illegaler Drogen Karina Weichold & Rainer K. Silbereisen

8 Inhalt 7 Sexualverhalten Hans Anand Pant Aggression und Gewalt Ulrike Petermann & Danielle Reuber Verhalten im Straßenverkehr Heidi Ittner & Volker Linneweber Kritische Sonnenexposition und Sonnenschutzverhalten Michael Eid & Natalie Mallach Stressbewältigung Gert Kaluza & Babette Renneberg Zahnhygiene Amelie U. Wiedemann Schlaf Hartmut Schulz Freizeitverhalten Henning Allmer Exzessive Mediennutzung Sabine Meixner & Matthias Jerusalem Prävention im Kindes- und Jugendalter Franz Petermann Prävention im Alter Susanne Wurm & Clemens Tesch-Römer Prävention in Familie und Partnerschaft Marcel Schaer & Guy Bodenmann Prävention in Schulen Waldemar Mittag & Sonja Bieg Prävention in Organisationen Dieter Zapf & Sandra Ohly

9 8 Inhalt IV Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation Krankheitsverarbeitung Fritz A. Muthny & Jürgen Bengel Medizinische Entscheidungsfindung, Therapeut-Patienten-Beziehung und Patientenbeteiligung Andreas Loh & Martin Härter Behandlungsmotivation Harald Baumeister Psychologische Diagnostik bei körperlichen Erkrankungen Christiane Hermann Psychologische Behandlung bei körperlichen Erkrankungen Hermann Faller, Andrea Reusch & Heiner Vogel Strukturelle Rahmenbedingungen der Gesundheitsversorgung in der Rehabilitation, im Liaisondienst und im Bereich der Selbsthilfe Erik Farin & Barbara Stein Belastungs- und Anpassungsstörungen Katharina Becker & Jürgen Bengel Tumorerkrankungen Joachim Weis Chronischer Schmerz Birgit Kröner-Herwig Herz-Kreislauf-Erkrankungen Oskar Mittag Erkrankungen der Atmungsorgane Bernhard Dahme & Thomas Ritz Gastroenterologische Erkrankungen Frauke Musial, Kyung-Eun Choi & Paul Enck HIV und AIDS Jochen Drewes

10 Inhalt 9 V Komplexe Themengebiete und Arbeitsfelder Lebensqualität: Die Bedeutung von Selektion, Optimierung und Kompensation Alexandra M. Freund & Jochen P. Ziegelmann Healthismus und Wellness Harry Schröder Arbeit und Arbeitslosigkeit, Mitarbeiterzufriedenheit und Burnout Heinz Schüpbach & Andreas Krause Migration, Kultur, Gesundheit Jan Kizilhan & Isaac Bermejo Humangenetische Beratung Katharina Kufner, Gerhard Wolff & Jürgen Barth Reproduktionsmedizin Bernhard Strauß & Susanne Goldschmidt Medizinische Eingriffe und Operationsstress Claus Vögele Transplantationspsychologie Karl-Heinz Schulz, Sylvia Kröncke & Uwe Koch Sterben, Tod und Verlusterleben Joachim Wittkowski Die Autorinnen und Autoren des Bandes Autorenregister Sachregister

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12 Vorwort Menschliches Erleben und Verhalten nimmt im Kontext von gesundheitlichen Belastungen und Risiken, deren Vermeidung bzw. Bewältigung sowie von Entstehung und Verlauf von Erkrankungen und Behinderungen einen zentralen Stellenwert ein. Dabei sind beispielsweise Themen wie der Zusammenhang zwischen Persönlichkeit, Verhalten und Gesundheit bzw. Krankheit, zwischen Schutzfaktoren der Gesundheit und Stresserleben bzw. Stressbewältigung, aber auch zwischen Krankheitsverarbeitung, Behandlungsmotivation und Therapeut-Patient-Beziehung zu untersuchen. Als theoretische Orientierung dient dabei das biopsychosoziale Modell. Die Gesundheitspsychologie hat die Bedeutung menschlichen Erlebens und Verhaltens für Gesundheit und Krankheit zum Gegenstand. Von Beginn an hat sie auch die Bedeutung psychologischer Aspekte in der Prävention und Gesundheitsförderung betont. Die Gesundheitspsychologie hat sich als Disziplin im Fächerkanon der akademischen Psychologie entwickelt. In Deutschland ist sie in der Fachgruppe Gesundheitspsychologie innerhalb der Deutschen Gesellschaft für Psychologie (DGPs) organisiert. In ihr begegnen sich Vertreter der Allgemeinen Psychologie, der Pädagogischen Psychologie, der Sozialpsychologie, der Entwicklungspsychologie, der Biologischen Psychologie, der Differentiellen Psychologie, der Klinischen Psychologie und der Arbeits- und Organisationspsychologie. Die Bedeutung psychologischer Fragestellungen für das Gesundheitswesen und die Ausbildung von Ärzten wurde in Deutschland 1970 mit der Verankerung der Medizinischen Psychologie im Studium der Medizin dokumentiert. Das Fach vereinigt in der Fachgesellschaft Deutsche Gesellschaft für Medizinische Psychologie (DGMP) Psychologen und Mediziner. Die Medizinische Psychologie kooperiert einerseits eng mit den Disziplinen der Medizin und trägt beispielsweise zur Psychoonkologie und Psychokardiologie bei. Daneben hält sie intensiven Kontakt mit der Klinischen Psychologie, der Psychosomatik, der Psychiatrie und der Medizinischen Soziologie. Die Entstehung der Disziplinen der Gesundheitspsychologie und Medizinischen Psychologie dokumentiert die Notwendigkeit, psychologische Konzepte und Ergebnisse für die Gesundheitsversorgung fruchtbar zu machen. Beide Disziplinen tragen zur Prävention und Gesundheitsförderung, zur Krankheitsbewältigung, zur Therapie sowie zur Rehabilitation und Nachsorge bei. Das Wissen dieser Disziplinen ist in der Regel in getrennten Lehr- und Handbüchern niedergelegt, obwohl die Themenbereiche sich überschneiden. Daher sollen in diesem Handbuch wesentliche Themen dieser Fächer in einem Band zusammen dargestellt werden.

13 12 Vorwort Konzepte und Befunde aus diesen Disziplinen sind für viele Zielgruppen relevant: nicht nur für Psychologen in verschiedenen Arbeitsfeldern, sondern auch für Ärzte und alle anderen Berufsgruppen in der Gesundheitsversorgung. Dieses Handbuch ist somit gedacht als übersichtliches und gut verständliches Nachschlagewerk für Angehörige verschiedener Berufsgruppen und Nachbardisziplinen der Psychologie, für Studierende der Psychologie in unterschiedlichen Studienabschnitten sowie für alle darüber hinaus an diesem Fachgebiet Interessierten. Das vorliegende Handbuch informiert anhand ausgewählter Schlüsselbegriffe über Grundlagen, Konzepte und Anwendungsbereiche der Gesundheitspsychologie und der Medizinischen Psychologie. Die Inhalte sind in fünf Bereiche gegliedert. Zunächst werden physiologische, verhaltensbezogene und psychologische Grundlagen beider Fächer dargestellt (Teil I). Danach geht es um Einflussfaktoren auf Gesundheit und Krankheit, beispielsweise um verschiedene Protektiv- und Vulnerabilitätsfaktoren (Teil II). Der dritte Teil bezieht sich auf Ansätze der Gesundheitsförderung und Prävention bei verschiedenen Schutz- und Risikoverhaltensweisen (z. B. Stressbewältigung, Alkoholkonsum, Sexualverhalten) sowie in verschiedenen Lebensabschnitten und gesellschaftlichen Kontexten wie Familie, Schule und Betrieb (Teil III). Aspekte der psychologischen Diagnostik, Behandlung und Rehabilitation bei verschiedenen körperlichen Erkrankungen (z. B. Tumorerkrankungen, AIDS) werden im vierten Teil des Buches beschrieben (Teil IV). Abschließend werden komplexe Themengebiete und Arbeitsfelder der Medizinischen und Gesundheitspsychologie (u. a. Migration, Reproduktionsmedizin, Transplantationsmedizin) dargestellt (Teil V). Besonderer Wert wurde darauf gelegt, die ausgewählten Schlüsselbegriffe für Berufsgruppen aus der Gesundheitsversorgung verständlich aufzubereiten. Dem Leser werden weiterführende Literaturhinweise vorgeschlagen und Verknüpfungen innerhalb des Buches sowie zu anderen Teilgebieten der Psychologie aufgezeigt, wie beispielsweise der Klinischen Psychologie und Psychotherapie oder der Neuro- und Biopsychologie, die in den anderen 12 Bänden der Reihe Handbuch der Psychologie behandelt werden. Dieses Handbuch konnte nur Dank des Einsatzes vieler Personen realisiert werden. Herzlicher Dank gilt unseren Autorinnen und Autoren, die sich mit den didaktischen und zeitlichen Vorgaben der Reihe arrangieren mussten. Für die umsichtige und kluge redaktionelle Arbeit danken wir Frau Dipl.-Psych. Katharina Becker. Wir danken außerdem unserer Ansprechpartnerin im Verlag, Frau Susanne Weidinger, die das Projekt dieses Handbuchs von Beginn an kompetent unterstützt hat. Freiburg und Berlin, im Februar 2009 Jürgen Bengel Matthias Jerusalem