Anmeldung für die Betreuung im Grundschulbereich (Schülerhort Schatzkiste) nur für e i n Schuljahr gültig!! Anmeldung ab - Schuljahr

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1 Anmeldung für die Betreuung im Grundschulbereich (Schülerhort Schatzkiste) nur für e i n Schuljahr gültig!! Anmeldung ab - Schuljahr Die Betreuung findet von 7.00 Uhr bis Uhr in der Wehrbachstraße, im Schlösslespfarrhaus, statt. Für die Kinder mit einer Betreuungszeit bis oder Uhr inklusive Mittagessen. Der Unkostenbeitrag 3,00 / Tag wird im Folgemonat abgerechnet. Qualifizierte Unterstützung bei den Hausaufgaben, sowie anschließendes Spielen, Basteln o.ä. sind im Rahmen der Ganztagsbetreuung sichergestellt. Mit unserem Angebot hoffen wir, für jeden eine bedarfsgerechte, verlässliche und unterrichtsunabhängige Betreuungsform geschaffen zu haben, die ergänzend von der Stadt zum Grundschulunterricht angeboten wird! Dies natürlich in enger Abstimmung mit der Grundschule und dem Förderverein. Ich melde mein Kind geb. Klasse Konf. für folgende Betreuungsform an: Verlässliche Grundschule ( Betreuungszeit von 7.00 Uhr bis Uhr) monatlich 52,00 Verlässliche Grundschule, inkl. Ferien monatlich 88,00 Ferien, Verl. Grundschule (bis Uhr) - pro Woche - 48, Verlässliche Grundschule plus (Betreuungszeit zusätzl. bis Uhr) monatlich 68,00 Verlässliche Grundschule plus inkl. Ferien monatlich 110,00 Ferien, verl. Grundschule plus (bis Uhr)-pro Woche- 56, Ganztagsbetreuung ( Betreuungszeit 7.00 bis Uhr) 5 Tage monatlich 125,00 3 Tage monatlich 100,00 Die Betreuung soll an folgenden Tagen erfolgen: Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag 2 Tage monatlich 85,00 Die Betreuung soll an folgenden Tagen erfolgen: Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Ganztagsbetreuung inkl. Ferien monatlich 192,00 Ferien Ganztagsbetreuung (bis Uhr) pro Woche - 81,00 Besondere Hinweise zum Kind: Allergien: Unverträglichkeiten: Behinderungen: 1

2 Eine Änderung der Betreuungsform ist jeweils zum 1. des Folgemonats möglich. Der Änderungswunsch sollte uns mindestens 4 Wochen vorher bekannt gegeben werden. Die Verwaltung behält sich jedoch vor, bei Änderung in Einzelfällen Ausnahmen zuzulassen. Für jedes Schuljahr ist eine erneute Anmeldung zur Verlässlichen Grundschule erforderlich. Auch bei einer Buchung inkl. Ferien muss das Kind mindestens 4 Wochen vorher verbindlich zur Ferienbetreuung angemeldet werden. Die genannten Beträge werden monatlich (12 Monate) von Ihrem Konto abgebucht. Dafür bitten wir um eine Einzugsermächtigung. Name und Anschrift der Eltern: Telefonisch erreichbar: Privat: Geschäft: Handy: -Adresse: Einzugsermächtigung Ich ermächtige/wir ermächtigen die Stadtkasse Owen widerruflich, den Elternbeitrag, sowie das eventuell anfallende Essensgeld (3,00 /Tag) für die bedarfsgerechte Betreuung im Rahmen der Verlässlichen Grundschule von folgendem Konto abzubuchen. Bankverbindung: Bankinstitut: IBAN: DE BIC: Der Elternbeitrag wird jeweils zum 15. jeden Monats abgebucht. Das Essensgeld wird im darauf folgenden Monat ebenfalls zum 15. separat abgebucht. Datum Unterschrift Personensorgeberechtigte/r Unterschrift Personensorgeberechtigte/r Die Unterschrift von beiden Personensorgeberechtigten ist erforderlich. 2

3 Einverständniserklärung zur Teilnahme an Veranstaltungen, Ausflügen Ich bin damit einverstanden, dass mein Kind Name des Kindes 1. an Ausflügen, Spaziergängen und anderen Aktivitäten der Einrichtung, die nicht auf dem Gelände der Einrichtung stattfinden, teilnimmt. 2. Ich bin darüber informiert, dass bei Veranstaltung der Einrichtung. die Aufsichtspflicht über die Kinder nicht bei den Mitarbeiterinnen der Einrichtung sondern bei den Personensorgeberechtigten oder den von ihnen Beauftragten liegt. (Ort, Datum) (Ort, Datum) 3

4 Einverständniserklärung Abholung Ich erkläre/wir erklären, dass mein Sohn/meine Tochter von nachfolgenden Personen in meinem/unserem Auftrag von der Einrichtung abgeholt werden kann: (Name, Vorname) (Name, Vorname) (Name, Vorname) 4

5 Merkblatt zum Infektionsschutz Wir versichern, dass in den letzten sechs Wochen eine übertragbare Krankheit (z.b. Diphtherie, Masern, Röteln, Scharlach, Windpocken, Keuchhusten, Mumps, Tuberkulose, Kinderlähmung, Gelbsucht, übertragbare Erkrankungen von Augen, Haut oder Darm) nicht vorgekommen ist und dass auch gegenwärtig kein Verdacht einer solchen Krankheit vorliegt. Wir verpflichten uns, unser Kind sofort vom Besuch der Einrichtung zurückzuhalten, wenn bei ihm eine übertragbare Krankheit auftritt oder sich der Verdacht einer solchen Krankheit ergibt. Erkrankt unser Kind an einer übertragbaren Krankheit oder wird es dessen verdächtigt, wird die Einrichtung unbeschadet sonstiger Meldepflichten unverzüglich benachrichtigt. Wenn unser Kind unter Kopflaus- oder Kratzmilbenbefall leidet und die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist, verpflichten wir uns, unser Kinder für diesen Zeitraum vom Besuch der Einrichtung zurückzuhalten. (Datum) (Datum) 5

6 Einverständniserklärung Fotos für: Name, Vorname des Kindes Geb.datum Wir nutzen die örtliche Presse (Teckbote) und das Amtsblatt für unsere Öffentlichkeitsarbeit. Beachten Sie, dass Fotos die in der Zeitung oder dem Amtsblatt erscheinen, auch im Internet eingesehen und dort heruntergeladen werden können. Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass für die Öffentlichkeitsarbeit Fotos meines/unseres Kindes in folgenden Druckmedien verwendet werden dürfen. Amtsblatt Ja Nein Örtliche Presse (Teckbote) Ja Nein Ich bin/wir sind mit einer Veröffentlichung in den obengenannten Druckmedien auch dann einverstanden, wenn dies eine Veröffentlichung im Internet bedeutet. Ja Nein Für Schüler und Schülerinnen aus verschiedenen Schulen halten wir in unserem Schülerhort Praktikumsplätze bereit. Die Praktikanten sind in der Regel verpflichtet einen Praktikumsbericht zu erstellen bzw. eine Präsentation zu erarbeiten. Mit Fotos aus dem Alltag im Schülerhort können diese anschaulicher gestaltet werden. Das kann für Sie bedeuten, dass evtl. auch ein Bild von Ihrem Kind verwendet wird. Ich bin/wir sind damit einverstanden, dass bei der Erstellung von Praktikumsberichten bzw. Präsentationen unserer Praktikanten Fotos meines/unseres Kindes verwendet werden. Ja Nein Datum Personensorgeberechtigter Datum Personensorgeberechtigter Die Einwilligungserklärung kann jederzeit schriftlich widerrufen werden. Zum Widerruf genügt ein formloses Schreiben an den Schülerhort. 6